涂云飞
医学生早期接触临床的教学意义重大.作为带教老师结合自身带教实践,认识到做好医学生早期接触临床带教工作的关键是树立高度的责任心,注重教学方法的灵活性,加强管理,加强互动,重视医学伦理人文教育.
作者：张廷 刊期： 2016年第04期
目的 探究老年食管贲门癌的围术期护理措施.方法 选取我院收治的34例食管贲门癌老年患者,总结其围术期护理的具体措施,分析其护理满意度、并发症等情况.结果 护理满意度高达91.17％(31/34);生存五年的患者达到16例,因此生存率高达47.06％(16/34).结论 给予术前、术中等围术期护理,并发症较少.
作者：刘海凤；张秀梅 刊期： 2016年第04期
目的 探讨心理护理对康复期慢性精神分裂症患者抑郁及焦虑的影响.方法 对102例康复期精神分裂症患者的临床资料进行回顾性总结,按照随机分组法分为观察组和对照组,各51例. 对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采取心理护理,对两组患者干预的时间均为2个月,干预前和干预后分别使用HAMD、HAMA评分进行对比.结果 在干预前这两组的HAMD、HAMA评分差异均无统计学意义,P＞0.05;干预2个月后两组患者的HAMD、HAMA评分均降低,差异显著,其中观察组的HAMD、HAMA评分与干预前对比更为明显, P＜0.01;对照组的HAMD、HAMA评分与干预前对比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性精神分裂症患者采取有效的心理护理,可以明显改善患者的焦虑及抑郁情绪,更有利于患者的早日康复.
作者：李影 刊期： 2016年第04期
目的 探析腹腔镜保守手术治疗与化学药物保守治疗输卵管妊娠的效果.方法 选取2013年11月～2014年11月我院收治的130例输卵管妊娠患者,分为行腹腔镜保守手术治疗的观察组(74例)和化学药物保守治疗的对照组(56例),比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后血HCG恢复较对照组快、住院时间较对照组短,且再次宫内妊娠率、受孕率、输卵管通畅率均较对照组高,盆腔炎发生率较对照组低,比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗可缩短住院时间,提高受孕率及输卵管通畅率.
作者：褚艳蓉 刊期： 2016年第04期
目的 对应用增强扫描CT技术对患有骨巨细胞瘤疾病的患者实施病情诊断的临床价值进行研究.方法 选择我院收治的术后确诊为骨巨细胞瘤疾病和非骨巨细胞瘤疾病的患者各53例,分别定义为研究组和对照组.采用增强CT技术对两组研究对象在治疗前实施病情诊断,对比两组增强后CT值和CT值增加值两项指标.结果 研究组研究对象的增强后CT值和CT值增加值水平明显高于对照组,组间数据对应比较差异显著(P＜0.05).结论 罹患骨巨细胞瘤疾病的患者的增强扫面CT值升高,可作为依据.
作者：李炜 刊期： 2016年第04期
目的 分析普外科腹腔镜手术中舒适护理的干预效果.方法 随机将普外科行腹腔镜手术治疗的102例患者分为实验组和对照组,各51例,对照组采用常规护理,实验组采用舒适护理,对比两组并发症发生率、住院时间、下床活动时间、舒适度及患者满意度.结果 实施舒适护理之后,实验组并发症发生率、住院时间、下床活动时间低于对照组,舒适度及患者满意度高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 普外科腹腔镜手术护理中,舒适护理的应用有利于降低并发症发生率,提高患者对护理满意程度.
作者：李凤辉 刊期： 2016年第04期
目的 分析局部注射超声微泡对BMP 2在大鼠体内骨骼肌中表达的促进作用.方法 将30只大鼠平均分为1组(空白对照)、2组(直接注射质粒)、3组(注射质粒目的基因+微泡),并向三组大鼠股四头肌中注射造影剂、生理盐水和BNM 2-EGPF,每组再分为A、B组,于7d、14d分别处死大鼠,检测BMP 2的表达状况.结果 7d后,3组中A组大鼠的BMP2阳性表达率高于1组中A组大鼠和2组中A组大鼠(P＜0.05),14d后,3组中B组大鼠的BMP2阳性表达率高于1组中B组大鼠和2组中B组大鼠(P＜0.05).结论 局部注射超声微泡能够提高BMP2在大鼠骨骼肌中的表达含量,可为临床治疗骨折疾病提供新思路.
作者：郭琳琦；刘亮；栗树伟；李岩；王东 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析中药陈皮不同贮藏年限的药效情况.方法 根据我院中药房的陈皮进行研究分析,选取贮存年限6个月、18个月、24个月、36个月等的陈皮,分析其祛痰治疗的作用,对这些不同年限的陈皮水煎剂和挥发油的祛痰作用进行比较.结果 陈皮的贮存年限不同,其效果不同,36个月的陈皮挥发油和18个月的陈皮水煎剂祛痰效果存在统计学差异性(P＜0.05).四批次的陈皮,在大小剂量治疗效果上比较无统计学差异性(P＜0.05).结论 陈皮具有止咳祛痰的功效,不同年限的陈皮其功效不同,36个月挥发油和18个月的水煎剂具有理想的祛痰效果,在临床选择陈皮入药治疗时,应该选择这两种陈皮.
作者：谷长秀；王运宝 刊期： 2016年第04期
目的 探讨护理管理在儿科病房工作中的应用效果.方法 选择2014年12月～2015年12月在我院儿科住院治疗的患儿210例,将其随机分为实验组和对照组,每组105例.对照组采用一般常规护理,实验组采用护理管理与常规护理相结合的方法.同时,建立护理人员考核等级表和患儿家属满意度调查表.结果 实验组在实施护理管理后痊愈总有效率为96.19％;对照组总有效率为78.09％,实验组护理效果优于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.两组惠儿家属满意度调查结果显示,实验组总满意度为85.71％,对照组总满意度为53.33％,实验组总满意度高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 护理管理在儿科病房应用效果良好,能够提高护理工作人员的业务操作水平,增加患儿及家属的满意度.
作者：孙海英；高永莲；孙岩 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析广泛性焦虑症状患者接受曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑三种药物治疗的临床效果.方法 选取我院的广泛性焦虑症患者进行探讨分析,对患者的临床治疗效果以及不良反应和成本效果进行比较分析. 结果 曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑的效果分别为71.5％、67.7％、67.5％,接受阿普唑仑治疗的患者,其不良反应发生率比曲唑酮和坦度螺酮要高,x2=7.68和7.44,P＜0.01,差异具有统计学意义,接受坦度螺酮治疗的患者其功能障碍比曲唑酮组要高,x2=16.03,P＜ 0.01,差异具有统计学意义,接受坦度螺酮治疗的患者嗜睡发生率比其他两组要低,x2=16.51和11.94,P＜0.01,差异具有统计学意义.三组的成本-效果分析为,坦度螺酮组为16.78％,阿普唑仑组为7.73％.结论 临床中广泛性焦虑症患者接受阿普唑仑治疗的效果好,成本效果优,所以选择该种药物治疗比较合适.
作者：宋艳艳 刊期： 2016年第04期
目的 比较分析急性阑尾炎应用不同剂量腹部增强CT的临床诊断.方法 选择2013年5月～2015年5月我院收治的72例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机将患者分成对照组与观察组,每组36例. 观察组给予低剂量腹部增强CT扫描,对照组给予常规剂量腹部增强CT扫描,对比两组患者诊断效果与受照射剂量.结果 观察组扫描剂量(9 1±3.1) mGy,有效毫安秒(79±24) mAs,对照组扫描剂量(23.5±6.3) mGy,有效毫安秒(195±45) mAs,观察组扫描剂量与有效毫安秒低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);两组CT诊断结果无明显差异(P＞0.05).结论 急性阑尾炎应用低剂量腹部增强CT扫描不会影响诊断价值,同时,还能降低患者的受辐射剂量.
作者：王如维；解莉莎；刘明霞 刊期： 2016年第04期
回顾呼吸病学进修医生的带教经验,总结临床带教的注意事项.包括加强岗前培训,强化医德医风教育;注重理论知识教学,培养临床思维;规范提高临床操作技术等,通过关心爱护进修医生,提高其工作主动性.
作者：高飞；王婷；阳甜；李宏；宁洁娟；靳刚；陈天君 刊期： 2016年第04期
目的 对临床血液检验中两种不同细菌鉴定法的应用价值展开探究.方法 选取我院收治的600例发热并伴有全身感染的患者为研究对象,共抽取600份阳性血液样本.将其随机分为对照组与观察组,前者采取常规药敏试验检测,后者应用直接药敏试验法,统计并分析两组的细菌鉴定结果及药敏结果符合率.结果 经检验,两组血液样本的G+杆菌与G-球菌的敏感度,以及耐药符合率等方面,差异不明显(P＞0.05).结论 在临床血液检验中,常规药敏试验与直接药敏试验这两种细菌鉴定法均具有比较高的符合率,但直接药敏试验的操作时间更短,也更简便.
作者：田平 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析巴曲酶(东菱迪芙)和降纤酶对急性期脑梗死患者的临床治疗效果.方法 选取2009年3月～2010年2月我院80例急性脑梗死患者进行研究分析,将患者分组为对照组和观察组,各40例,对照组使用降纤酶治疗,观察组使用东菱迪芙治疗,比较分析其临床治疗情况.结果 两组患者经过治疗后,观察组的临床治疗有效率是97.5％,对照组的临床治疗有效率是95.0％,其有效率不存在统计学差异性(P＞0.05);观察组的纤维蛋白原组间和组内对比存在统计学差异性(P＜0.05);此次研究无不良反应病例出现.结论 急性期的脑梗死患者接受巴曲酶治疗的效果要比降纤酶治疗效果优秀,两组的治疗有效率差异性虽然比较小,但巴曲酶对患者的纤维蛋白原具有更好的降低效果.
作者：刘永泉；孙春彦 刊期： 2016年第04期
目的 探讨茵赭温胆汤对胆汁反流性胃炎患者胃动力学的影响.方法 将我院收治的82例反流性胃炎患者随机分为对照组和观察组,对照组接受胆汁反流性胃炎常规西医治疗;观察组在常规治疗的基础上给予茵赭温胆汤并随症加减,观察两组治疗效果.结果 治疗后,观察组胃液体半排空时间、Gas水平与本组治疗前及对照组治疗后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 茵赭温胆汤治疗胆汁反流性胃炎能有效促进胃泌素分泌,改善患者胃动力学.
作者：杨记康；徐曦；邢志芳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨经腹腹腔镜下重复肾及输尿管切除术治疗成人重复肾畸形的临床经验及手术疗效.方法 回顾分析2011年6月～2015年6月为21例成人重复肾输尿管畸形患者行经腹腹腔镜下重复肾及输尿管切除术的临床资料,其中男7例,女14例,平均年龄(30.2±7 8)岁21例重复肾均位于肾上极,其中左侧9例,右侧12例.结果 21例手术均获得成功,无中转开放手术.手术时间100～160 min,平均手术时间(126±35.0)min;术中出血量15～90ml,平均术中出血量(56±40)ml;术后肠道功能恢复时间1～3d,平均恢复时间(2 0±1.0)d;术后住院时间6～12d,平均住院时间(8.0±4.0)d.术后随访5～53个月,平均术后随访(32±27)个月,术中术后均未发生严重并发症,IVU显示下半正常肾功能良好,原发病的症状消失.结论 腹腔镜重复肾输尿管切除术安全、有效,具有患者创伤小、康复快的优点,可作为治疗成人重复肾输尿管畸形的首选方法.
作者：吕文伟；霍庆祥；张寒；马魏魏 刊期： 2016年第04期
目的 探究BD静脉留置穿刺的临床意义.方法 选取400位在我院使用BD静脉留置穿刺的患者进行探究,分析患者穿刺的位置、方式和效果.结果 共382例患者成功进行穿刺,其成功率为95.5％,18例穿刺失败,10例失败原因是因为血管以及留置针型号不一致所导致的,5例失败的原因是由于护理人员操作不当或患者心理影响导致的,3例失败的原因是因为错误穿刺.结论 肾内科患者进行BD静脉留置穿刺诊治时,要求给予相应的护理措施,提高穿刺的成功率和安全率.
作者：周秀茹 刊期： 2016年第04期
目的 对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的效果.方法 选取50例子宫肌瘤患者分为观察组和对照组,每组25例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术.结果 两组患者均顺利完成手术,未出现死亡病例 观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后排气时间、下床活动时间均低于对照组.结论 腹腔镜手术与开腹手术相比,术中对患者的创伤小,术后的恢复能力快,整体的疗效优于开腹手术.
作者：付小玲 刊期： 2016年第04期
目的 探讨护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应用效果.方法 随机抽取我院2015年3月～2015年5月收治的100例普外病区手术患者,按照先后住院顺序,将患者分为对照组与实验组,各50例,对照组采用常规护理,实验组则在对照组基础上加以护理风险管理,对比两组患者的护理效果.结果 两组护理满意度、护理质量评分相比,P＜0.05,差异具有统计学意义;两组不良事件发生率、护士收到表扬信情况相比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应用,效果显著.
作者：吴晓娟；王玉英 刊期： 2016年第04期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理方法.方法 选取2012年5月～2015年8月于我院接受治疗的妊娠合并子宫肌瘤患者56例作为观察组,并选取同期分娩的无子宫肌瘤产妇56例作为对照组.观察组行剖宫产和子宫肌瘤剔除术,对比两组患者的术中出血量以及手术时间等情况.结果 观察组56例妊娠合并子宫肌瘤患者,在接受剖宫产和子宫肌瘤剔除术治疗后,术中出血量为(171.5±56.0)ml,手术时间为(54.1±13.0) min;对照组术中出血量为(165.3±61.7) ml,手术时间为(47.5±14.7) min,在此两者手术情况对比当中,组间差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 临床上在治疗妊娠合并子宫肌瘤时,可采用剖宫产和子宫肌瘤剔除术进行治疗,能够促使患者顺利度过妊娠期,具有较高的安全性,取得了十分满意的治疗效果.
作者：王建萍 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
