谷长秀；王运宝
床边超声用于心脏外科重症低年资医生临床带教,检查患者心脏、血管、胸腹腔,以小组形式现场组织低年资医生学习讨论.月底考核4组17例医生结果显示94％学生对带教形式满意,而出科前书面小测验的平均分为(90.3±4.7)分.证实床边超声用于心脏外科重症教学效果满意.
作者：徐先增；郭玉美 刊期： 2016年第04期
目的 对早期卵巢癌患者应用腹腔镜手术治疗的临床疗效进行分析研究.方法 选取于2013年1月～2015年12月在我院接受治疗的早期卵巢癌患者112例,并随机分为参照组和实验组,各56例,对开腹手术和腹腔镜手术两种不同手术方式的效果进行观察并比较.结果 实验组的术中出血量、术后排气时间、术后痛感评分、抗生素使用时间、住院时间等术中、术后指标均优于参照组,同时实验组分期上升率、术后化疗率、切口延期愈合率均低于参照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期卵巢癌患者应用腹腔镜手术治疗的临床疗效确切.
作者：段丽 刊期： 2016年第04期
目的 探讨结肠癌患者围手术期综合护理干预措施及临床效果.方法 将2012年3月～2015年5月在我院接受治疗的62例结肠癌患者作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为实验组和对照组,各31例,对照组在围手术期给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予综合性护理,观察并对比两组患者的护理效果.结果 实验组住院时间以及切口愈合时间低于对照组(P＜0.05).结论 给予结肠癌手术患者综合护理干预措施可取得较为满意的效果,有利于提高患者的预后效果.
作者：于海英；赵海峰；侯士华；夏士艳；孙凤；戈清凤 刊期： 2016年第04期
目的 探讨胺碘酮治疗老年慢性心衰并室性心律失常的效果.方法 将80例慢性心衰并室性心律失常患者平均分为研究组与对照组.两组均采取对症治疗措施,研究组在此基础上给予胺碘酮治疗.结果 研究组总有效率87.50％,高于对照组的67.50％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 胺碘酮在老年慢性心衰并室性心律失常患者中具有显著的应用效果.
作者：彭娜娜 刊期： 2016年第04期
目的 探究产后子宫收缩乏力性出血的诊治方法.方法 使用回顾性分析的方法对我院诊治的产后子宫收缩乏力性出血60例患者的临床资料进行分析.结果 30例出血量少于500 ml,19例出血量500～800 ml,11例出血量大于800 ml;2例发生休克.32例通过对子宫进行按摩后出血量减少;28例使用子宫收缩药后,出血量减少.结论 产后子宫收缩乏力性出血得到及时和妥善的治疗十分重要,在临床中不可忽视.
作者：丁蕾 刊期： 2016年第04期
目的 观察生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取2008年1月～2014年12月本院收治的急性胰腺炎患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例,对照组入院后采用常规治疗+奥美拉唑+乌司他丁+奥曲肽,观察组采用常规治疗+奥美拉唑+乌司他丁+生长抑素(乙己苏),根据治疗结局及相关临床指标,评估两种治疗方案的效果.结果 对照组死亡率25.0％、转外科手术率22.22％、并发症发生率36.11％,观察组死亡率5 56％、转外科手术率2.78％、并发症发生率11.11％,两组上述指标对比,经统计学处理,均具有显著性差异(x2=3.86、4.57、4.93, P＜0.05).经过14d的治疗,观察组与对照组APACHE Ⅱ评分比较,具有统计学意义(P＜0.05).观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、血尿淀粉酶正常时间及住院时间均短于对照组,组间比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 生长抑素治疗忽性胰腺炎疗效确切,可以改善患者的临床症状、体征,降低死亡率和并发症发生率.
作者：魏佳 刊期： 2016年第04期
目的 探析全程系统化护理对氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的效果.方法 选取2014年9月～2015年9月我院收治的113例小儿喘息型肺炎患者,分为行常规护理对照组(51例)与行全程系统化护理的观察组(62例),比较两组临床症状消失时间及不良反应情况.结果 观察组气喘、咳嗽、哮鸣音消失时间均较对照组短,且观察组不良反应较对照组低,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 全程系统化护理对氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎见效迅速且安全性高.
作者：于三英 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析急性心肌梗死合并左心衰的老年患者临床护理方式.方法 选取2011年1月～ 2013年12月我院的90例高龄急性心肌梗死患者进行研究分析,将患者分为对照组和观察组,对照组使用常规护理,观察组使用常规护理和护理干预,对两组患者的临床护理情况进行比较分析.结果 两组患者的左心衰发生率和护理有效率存在统计学差异性,(P＜0.05).结论 急性心肌梗死合并左心衰的老年患者临床中接受合理的护理服务能够降低死亡率,对此类患者的护理应高度关注.
作者：窦彩晶 刊期： 2016年第04期
目的 研究持续质量改进对减少精神患者护理不良事件的影响.方法 依据随机方法将我院收治的71例精神病患者分为两组,对照组35例采取常规护理,实验组36例在常规护理基础上实行持续质量改进.结果 实验组、对照组不良事件发生率分别为16.67％、51.43％,护理满意度分别为94.44％、65.71％.实验组不良事件发生率低于对照组,其护理满意度高于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 持续质量改进可以降低临床护理工作中不良事件的发生率,提高患者满意度.
作者：陈晓云 刊期： 2016年第04期
目的 分析局部注射超声微泡对BMP 2在大鼠体内骨骼肌中表达的促进作用.方法 将30只大鼠平均分为1组(空白对照)、2组(直接注射质粒)、3组(注射质粒目的基因+微泡),并向三组大鼠股四头肌中注射造影剂、生理盐水和BNM 2-EGPF,每组再分为A、B组,于7d、14d分别处死大鼠,检测BMP 2的表达状况.结果 7d后,3组中A组大鼠的BMP2阳性表达率高于1组中A组大鼠和2组中A组大鼠(P＜0.05),14d后,3组中B组大鼠的BMP2阳性表达率高于1组中B组大鼠和2组中B组大鼠(P＜0.05).结论 局部注射超声微泡能够提高BMP2在大鼠骨骼肌中的表达含量,可为临床治疗骨折疾病提供新思路.
作者：郭琳琦；刘亮；栗树伟；李岩；王东 刊期： 2016年第04期
目的 研究护理干预对胃癌患者术后化疗期间生活质量的影响.方法 将2014年6月～2015年5月于我院治疗的73例胃癌患者作为观察对象,采用随机的方式将其分为研究组(40例)和对照组(33例).对照组应用常规护理措施,研究组在分析病情的基础上采取针对性的护理,评价两组的护理成效及生活质量.结果 研究组化疗期间的不良反应发生率低于对照组(P＜0.05),术后生活质量评分(QOL)得分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性的护理干预能够减少化疗不良反应的发生,对于改善胃癌患者术后化疗期间生活质量的意义显著.
作者：郭新新 刊期： 2016年第04期
目的 对老年卧床患者排尿困难护理对策进行分析.方法 选取我院2013年1月～2015年1月接收的68例老年卧床并出现不同程度排尿困难患者,将其分成两组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,对比分析两组患者护理效果.结果 护理后,观察组患者的抑郁和焦虑评分低于对照组,差异显著( P＜0.01);观察组的临床改善总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 对住院老年卧床患者排尿困难实施针对性护理,有助于改善患者的不良情绪,提高临床护理效果.
作者：杨锦宏；魏秀华；韩雪松；田立粮；陈虹；刘晶玉 刊期： 2016年第04期
医学是自然科学和人文社会科学相结合的学科.人文素质是医学生应当具有的基本素质,是未来从事医生职业的重要前提.医学生人文素质的形成有赖于人文素质教育.本文以河北医科大学临床医学专业学生为例,对当前医学生人文素质教育的现状做了调查研究和实证分析,旨在探索加强医学生人文素质教育.
作者：宋顺喜；刘伟；刘彦娟；王恒草 刊期： 2016年第04期
目的 对临床血液检验中两种不同细菌鉴定法的应用价值展开探究.方法 选取我院收治的600例发热并伴有全身感染的患者为研究对象,共抽取600份阳性血液样本.将其随机分为对照组与观察组,前者采取常规药敏试验检测,后者应用直接药敏试验法,统计并分析两组的细菌鉴定结果及药敏结果符合率.结果 经检验,两组血液样本的G+杆菌与G-球菌的敏感度,以及耐药符合率等方面,差异不明显(P＞0.05).结论 在临床血液检验中,常规药敏试验与直接药敏试验这两种细菌鉴定法均具有比较高的符合率,但直接药敏试验的操作时间更短,也更简便.
作者：田平 刊期： 2016年第04期
目的 对经颅多普勒与脑电图诊断短暂性脑缺血发作进行探究.方法 选择在本院进行诊治的短暂性脑缺血发作患者60例作为研究对象,全部使用颅多普勒和脑电图采取诊断,比较两种方法的检测率.结果 出现脑电图轻度异常30例、中度异常6例、重度异常1例,检出率为67.67％经颅多普勒检测出血流速快,管道狭窄30例、血流速低9例、血流速低并且管道狭窄8例,检出率为78.33％,两种检测方法差异有统计学意义.结论 经颅多普勒诊出短暂性脑缺血检测率更高.
作者：孙慧晶 刊期： 2016年第04期
目的 探讨案例结合问题引入带教法对普外科实习生的学习效果.方法 选取从2014年12月～2015年12月到我院普外科实习的60名学生作为研究对象,其中2014年12月～2015年5月的30名作为对照组,2015年6月～2015年12月的30名作为实验组.对照组学生采用传统带教模式,而实验组学生则采用案例结合问题法进行带教.在实习结束后,对所有学生进行考核.结果 通过统计分析发现,实验组理论和实操考核得分均高于对照组,差异有统计学意义.结论 以案例结合问题引入在普外科临床带教工作中的效果显著.
作者：吴维 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析感染性骨缺损患者临床接受开放性植骨治疗的效果.方法 选取2007年1月～2015年1月我院的26例感染性骨折不愈合患者进行研究分析,为患者清除创伤,固定支架,植骨治疗,术后无菌换药,使用抗生素进行抗感染治疗,持续治疗11d.结果 治疗后,对26例患者进行14个月～32个月的随访调查.术后患者的植骨表明覆盖肉芽时间需要8周,创面完全愈合需要13周.全部患者植骨部位愈合良好,愈合时间8个月,过程中没有出现感染复发病例.结论 感染性骨缺损患者接受开放性植骨治疗的临床效果好,患者的愈合情况良好,是目前治疗该疾病的有效方法.
作者：时剑辉；张宇；刘振中；陈丽丽 刊期： 2016年第04期
目的 研究阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法 将80例在我院就诊小儿急性化脓性扁桃体炎患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组和对照组分别采用阿奇霉素、青霉素治疗,统计分析两组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0％,优于对照组的75.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组在扁桃体脓点消失、退热时间、血白细胞恢复正常的时间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎具有疗效确切、安全性高等特点.
作者：彭新兰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨早期糖尿病肾病和糖尿病无肾损伤患者的各项代谢指标差异性,为临床治疗提供可靠的依据.方法 回顾88例2型糖尿病(T 2 DM)患者的UMA、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高/低密度脂蛋白(HDL-C/LDL-C)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA 1 c)及入院时的年龄、病程与体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、压差(PP),后根据UMA水平分成两组(≤30μg/ml为正常组,30 μg/ml～300 μg/ml为DN组),对比两组患者的各项指标差异性.结果 正常组和DN组患者的BMI、SBP、PP、HDL-C等指标有很大差异性,其他指标无明显的差异性.结论 临床中需要对糖尿病肾病患者的体重、SBP、PP及HDL-C等指标进行有效控制,可延缓患者的肾损伤症状,改善症状和生存质量.
作者：张秀坤；徐明艳；曲颖；于淼；陈天慈；孙巍；邹香妮 刊期： 2016年第04期
目的 探讨运动平板试验中代谢当量对冠脉狭窄程度的诊断评价.方法 随机收集我院2014年6月～2015年7月疑诊为冠心病患者116例.其中男性63人,女性53人,将入选患者按照代谢当量水平通过四分位法将患者分为四组,比较各组间冠脉狭窄程度是否有差异,同时进行代谢当量与冠脉积分Gensini评分之间的相关性分析.结果 冠心病组与非冠心病组代谢当量水平存在显著差异,代谢当量与冠脉Gensini评分呈负的直线相关关系.结论 代谢当量与冠脉狭窄程度密切相关,有望成为一项评估冠脉狭窄程度、指导冠心病预防及康复治疗的指标.
作者：肖萍；申强；包忠武 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
