肖萍；申强；包忠武
目的 探讨充填式无张力疝修补术的术后并发症的预防与治疗.方法 回顾性分析52例曾在我院行充填式无张力疝修补术,术后发生并发症的患者资料,分析原因并提出预防措施.结果 52例患者中阴囊水肿19例,尿潴留6例,伤口液化积液8例,腹股沟部异物感15例,隐痛不适7例,复发1例.结论 规范地进行手术操作,把握正确的手术时机及选择合适的修补材料是预防充填式无张力疝修补术术后产生并发症的关键.
作者：杜中山 刊期： 2016年第04期
目的 探讨心理护理对康复期慢性精神分裂症患者抑郁及焦虑的影响.方法 对102例康复期精神分裂症患者的临床资料进行回顾性总结,按照随机分组法分为观察组和对照组,各51例. 对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采取心理护理,对两组患者干预的时间均为2个月,干预前和干预后分别使用HAMD、HAMA评分进行对比.结果 在干预前这两组的HAMD、HAMA评分差异均无统计学意义,P＞0.05;干预2个月后两组患者的HAMD、HAMA评分均降低,差异显著,其中观察组的HAMD、HAMA评分与干预前对比更为明显, P＜0.01;对照组的HAMD、HAMA评分与干预前对比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性精神分裂症患者采取有效的心理护理,可以明显改善患者的焦虑及抑郁情绪,更有利于患者的早日康复.
作者：李影 刊期： 2016年第04期
目的 分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果.方法 选取我院2012年2月～2015年2月收治的120例高血压合并冠心病患者作为研究对象对照组采用阿托伐他汀钙片治疗;观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察患者治疗前后舒张压和收缩压变化情况.结果 观察组舒张压和收缩压优于对照组.结论 运用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著.
作者：莫红霖 刊期： 2016年第04期
目的 探讨代偿期肝硬化新的治疗方法.方法 将530例患者随机分为研究组(350例)和对照组(180例).两组患者均使用促细胞生长素、复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、血浆人血白蛋白,以促进肝细胞再生、抗肝纤维化,同时采用支持疗法进行治疗.研究组在此基础上,征求本人同意后,将我院细胞室制备的肝素抗凝骨髓血100 ml中自体骨髓间充质干细胞通过股动脉-肝动脉微创介入的方法移植肝内.治疗前,治疗4周、12周、24周、48周分别检查(ALT)、(AST)、(TBIL)、(DBIL)、(IBIL)、(ALB)、(GLB)、(ALP)、(GGT)等,同步做肝、脾超声与CT检查对比其临床疗效.结果 治疗4周时,研究组血生化指标检查复常率100％,对照组为41.67％,两组统计量值,x2=58.33,P＜0.01,差异有统计学意义.治疗后12周复查,研究组复常率100％,对照组71.67％,x2=28.93,P＜0.01,差异有统计学意义.24、48周时,两组复常率均为100％.B超与CT检查,48周时,研究组肝脏光点密集、增强减轻,小结节消失,脾缩小0.5 cm者33例,占9.43％,对照组为0,x2=13.64,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 自体骨髓间质充质干细胞肝移植对快速抑制肝脏的炎症反应,恢复肝功能,抗肝纤维化效果显著,而且能使肝硬化逆转.
作者：焦煜全；李雪丽；吕杰；焦文举 刊期： 2016年第04期
目的 评价中医治疗放置宫内节育器所引起的月经失调的临床效果.方法 选择2013年8月～2014年8月我院收治的确诊为宫内节育器相关性月经失调患者62例,按照随机数字表法分为常规组和观察组,各31例.常规组采用一般止血、抗纤溶、补充营养等治疗,观察组在此基础上加用中医方剂治疗.结果 治疗3个月后,观察组总有效率96.77％;常规组总有效率93.55％ 两组比较,观察组疗效优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药方剂辩证治疗可提高放置宫内节育器所引起的月经失调的痊愈率.
作者：宋微 刊期： 2016年第04期
医学生早期接触临床的教学意义重大.作为带教老师结合自身带教实践,认识到做好医学生早期接触临床带教工作的关键是树立高度的责任心,注重教学方法的灵活性,加强管理,加强互动,重视医学伦理人文教育.
作者：张廷 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析消毒供应室无菌物品的监测及管理方法.方法 调查2013年3月～2014年3月我院消毒供应室无菌物品消毒状况.对照组抽取常规性检查和消毒物品100件,观察组抽取加强清洁、消毒和灭菌物品100件.将两组物品检测后消毒及感染状况进行对比.结果 观察组检测后物品合格率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组感染人数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组消毒物品的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强消毒供应室无菌物品监测和管理,能够有效控制感染率.
作者：陶妍 刊期： 2016年第04期
回顾呼吸病学进修医生的带教经验,总结临床带教的注意事项.包括加强岗前培训,强化医德医风教育;注重理论知识教学,培养临床思维;规范提高临床操作技术等,通过关心爱护进修医生,提高其工作主动性.
作者：高飞；王婷；阳甜；李宏；宁洁娟；靳刚；陈天君 刊期： 2016年第04期
目的 探究老年食管贲门癌的围术期护理措施.方法 选取我院收治的34例食管贲门癌老年患者,总结其围术期护理的具体措施,分析其护理满意度、并发症等情况.结果 护理满意度高达91.17％(31/34);生存五年的患者达到16例,因此生存率高达47.06％(16/34).结论 给予术前、术中等围术期护理,并发症较少.
作者：刘海凤；张秀梅 刊期： 2016年第04期
目的 对宫颈癌患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果进行进一步的研究探讨.方法 选取2013年4月～2015年12月在我院接受治疗的宫颈癌患者107例,并随机分为参照组(53例)和实验组(54例),观察并比较传统开腹手术与腹腔镜手术两种不同治疗方式的效果.结果 实验组术中出血量少于参照组,切除淋巴个数多于参照组,手术时间、术后排气时间、留置导尿管时间、住院时间均短于参照组,并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果十分理想.
作者：王莉莉 刊期： 2016年第04期
目的 研究糖皮质激素对口腔黏膜扁平苔藓的治疗效果.方法 选取2014年3月～2015年3月口腔黏膜扁平苔藓患者44例,采用数字法分为两组,各22例.对照组选用西瓜霜喷雾剂,实验组选用糖皮质激素-地塞米松注射液.比较两组的疗效.结果 治疗4周后,实验组TNF-a、IL-6和IL-8改善,治疗有效率高且复发率低,组间相比有显著差异(P＜0.05).结论 糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓效果确切且复发少.
作者：贺娟 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析QCC护理模式在小儿先天性巨结肠围术期的应用价值.方法 选取我院行小儿先天性巨结肠根治术的患儿180例,随机分成两组,各90例.对照组给予临床护理路径护理措施,观察组围手术期采用QCC护理模式进行护理,统计比较护理效果.结果 观察组满意度、引流管放置时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异显著(P＜0.05);对照组治愈率略低于观察组,但组间比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 实施QCC护理模式效果显著,能有效减少并发症,提高患儿及家属满意度,有助于缓解医患矛盾.
作者：卢亚芳 刊期： 2016年第04期
目的 对子宫瘢痕妊娠患者应用宫腔镜手术与阴式手术治疗的临床疗效进行对比分析.方法 选取2013年3月～2015年12月我院收治的子宫瘢痕妊娠患者71例,并随机分为参照组(35例)和实验组(36例),观察并比较宫腔镜手术与阴式手术两种不同治疗方式的效果.结果 实验组的术中出血量少于参照组,手术时间、住院时间、切口愈合时间以及β-HGG转阴时间均短于参照组,术后VAS评分低于参照组,t=10.24,9 24,8 31,8.43,8 57,6.66,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫瘢痕妊娠患者应用阴式手术的临床疗效显著优于宫腔镜手术,对患者造成的创伤较小,并且能够加快切口的愈合以及促进患者恢复.
作者：王冠；杨海婷 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析银屑病患者接受阿维A治疗的临床效果.方法 根据2013年4月～2014年4月我院的75例银屑病患者进行研究分析,将患者分成对照组和实验组,实验组40例使用阿维A治疗,对照组35例使用中药复方治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 两组患者接受治疗后,对照组中共有8例痊愈,15例显效,2例有效,3例好转,临床治疗有效率是80％,实验组共有17例痊愈,12例显效,6例有效,4例好转,总有效率97.5％,两组结果存在统计学差异性,实验组优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 银屑病患者接受阿维A的治疗效果比中药复方优秀,临床中使用阿维A来进行治疗,能够让患者尽快恢复健康,改善生活质量.
作者：张金芝 刊期： 2016年第04期
目的 探究多囊卵巢综合征引发不孕症的诊治.方法 选择符合多囊卵巢综合征标准的80例患者分为甲组和乙组,甲组使用来曲唑片进行诊治,乙组使用枸橼酸氯米芬胶囊进行医治,比较二组各项指标的差异.结果 甲组的子宫内膜厚度、排卵情况、妊娠情况比乙组更佳,在甲组中其成熟卵泡数量少于乙组,差异具有统计学意义.结论 多囊卵巢综合征所致不孕症的治疗可使用来曲唑进行诊治,并且该药物的不良影响比较小.
作者：王桂梅 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析小儿呼吸道阻塞疾病的内科治疗方法与效果.方法 选取我院2014年7月～2015年7月收治的52例小儿呼吸道阻塞疾病患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 在52例小儿呼吸道阻塞疾病患者中,治愈50例,占96.2％;2例死亡,占3 8％.其中并发症的发生率为19.2％ (10/52),3例出现呼吸衰竭,5例脑水肿,2例心率衰竭.结论 由于小儿呼吸道阻塞疾病具有病因复杂、病情凶险等特点,在临床上应尽早诊断,并及时采取有针对性的内科治疗,以便患者临床症状,达到治疗的目的,减少并发症的发生.
作者：王一川；刘晓静 刊期： 2016年第04期
目的 分析局部注射超声微泡对BMP 2在大鼠体内骨骼肌中表达的促进作用.方法 将30只大鼠平均分为1组(空白对照)、2组(直接注射质粒)、3组(注射质粒目的基因+微泡),并向三组大鼠股四头肌中注射造影剂、生理盐水和BNM 2-EGPF,每组再分为A、B组,于7d、14d分别处死大鼠,检测BMP 2的表达状况.结果 7d后,3组中A组大鼠的BMP2阳性表达率高于1组中A组大鼠和2组中A组大鼠(P＜0.05),14d后,3组中B组大鼠的BMP2阳性表达率高于1组中B组大鼠和2组中B组大鼠(P＜0.05).结论 局部注射超声微泡能够提高BMP2在大鼠骨骼肌中的表达含量,可为临床治疗骨折疾病提供新思路.
作者：郭琳琦；刘亮；栗树伟；李岩；王东 刊期： 2016年第04期
目的 分析外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术的应用效果.方法 选取我院2014年9月～2015年9月收治的128例行下肢骨科手术的高龄患者进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(70例)与研究组(58例),对照组给予单纯静脉全麻,研究组给予外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉,对比两组患者术后恢复情况及血流情况.结果 研究组术后恢复情况优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术的应用效果显著.
作者：蔡琴 刊期： 2016年第04期
目的 探讨茵赭温胆汤对胆汁反流性胃炎患者胃动力学的影响.方法 将我院收治的82例反流性胃炎患者随机分为对照组和观察组,对照组接受胆汁反流性胃炎常规西医治疗;观察组在常规治疗的基础上给予茵赭温胆汤并随症加减,观察两组治疗效果.结果 治疗后,观察组胃液体半排空时间、Gas水平与本组治疗前及对照组治疗后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 茵赭温胆汤治疗胆汁反流性胃炎能有效促进胃泌素分泌,改善患者胃动力学.
作者：杨记康；徐曦；邢志芳 刊期： 2016年第04期
目的 比较醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(诺雷德)药物去势与手术去势联合比卡鲁胺片(康士德)治疗晚期前列腺癌患者的疗效与安全性.方法 106例患者随机采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势或手术去势,并联合比卡鲁胺片行全雄激素阻断,观察两种治疗方法的疗效及不良反应.结果 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势组与手术去势组的有效率分别为88.7％和89.5％(P＞0.05),95％药物去势和97％手术去势患者的血清睾酮水平经6个月治疗后维持在去势水平.两组之间的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于晚期前列腺癌患者,醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势与手术去势联合比卡鲁胺片相比,短期疗效确切,可减轻患者身心痛若,改善患者的生活质量,更易为患者所接受.
作者：乔明洲；宋歌；张海芳 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
