宋微
目的 探讨早期糖尿病肾病和糖尿病无肾损伤患者的各项代谢指标差异性,为临床治疗提供可靠的依据.方法 回顾88例2型糖尿病(T 2 DM)患者的UMA、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高/低密度脂蛋白(HDL-C/LDL-C)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA 1 c)及入院时的年龄、病程与体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、压差(PP),后根据UMA水平分成两组(≤30μg/ml为正常组,30 μg/ml～300 μg/ml为DN组),对比两组患者的各项指标差异性.结果 正常组和DN组患者的BMI、SBP、PP、HDL-C等指标有很大差异性,其他指标无明显的差异性.结论 临床中需要对糖尿病肾病患者的体重、SBP、PP及HDL-C等指标进行有效控制,可延缓患者的肾损伤症状,改善症状和生存质量.
作者：张秀坤；徐明艳；曲颖；于淼；陈天慈；孙巍；邹香妮 刊期： 2016年第04期
目的 对小儿反流性食管炎患儿采用奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗,并探究其临床疗效.方法 将我院收治的76例反流性食管炎患儿作为研究对象,按照随机原则将其分为参照组与研究组,各38例.研究组采用奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗,参照组仅采用奥美拉唑进行治疗,分析并比较两组患者治疗的总有效率.结果 参照组的总有效率76.32％,低于研究组94.74％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用奥美拉唑联合多潘立酮对反流性食管炎患儿进行治疗可有效提高治疗效果.
作者：韩丽 刊期： 2016年第04期
目的 探讨运用鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的相关护理措施.方法 对97例接受鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎患者实施全面的术前、术后护理及出院指导护理.结果 97例患者均痊愈出院,随访无复发,对护理质量表示满意.结论 对鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎患者实施科学护理,可有效提高患者治疗依从性,防止术后并发症发生,对提高手术效果和护理满意度具有重要意义.
作者：李硕 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析高血压性脑出血患者的院前急救方法和特点.方法 选取2013年1月～2014年7月我院的77例高血压性脑出血患者进行研究分析,对患者的一般性资料进行对比分析,探讨其院前急救的方法.结果 所有患者接受院前治疗后,均得到了及时有效的治疗,74例顺利转移到医院,占研究总数的96.1％;在转运过程中有3例病情突然恶化,占研究总数的3.9％;此次研究中未出现在送院途中死亡的病例.结论 医院需要建立高效的院前急救体系,使用通信网络来和急救人员进行联系,作为对患者进行病情的判断分析的辅助,提供较快速的急救措施,保证转运过程的安全性,让高血压性脑出血患者可以在送院治疗的时候延长抢救时间,提供院内治疗的基础,提升抢救成功率,降低患者的死亡率.
作者：张景刚 刊期： 2016年第04期
目的 对氟喹诺酮类抗生素(FQNS)的临床使用不良反应情况进行探讨分析.方法 选取2014年7月～2015年7月我院的1 000例接受氟喹诺酮类抗生素治疗感染性疾病患者进行分析,对患者的不良反应情况进行统计总结和归纳.结果 共出现80例不良反应病例,占总数的8％,以诺氟沙星的不良反应率高,依次是环丙沙星、培氟沙星、莫西沙星、左氧氟沙星.这些出现不良反应的比例中有18例胃肠道反应,比例22.5％;40例变态反应,比例是50.0％;4例肝胆系统反应,比例是5.0％;12例神经系统反应,占15.0％;4例肾脏系统反应,占5.0％;2例内分泌系统反应,占2.5％.结论 感染性疾病患者接受氟喹诺酮类药物治疗的效果比较好,氟喹诺酮是对该类感染的一线抗生素药物,使用时需要对药物剂量进行把控,降低患者的不良反应发生率,确保患者接受治疗的安全性.
作者：张楠 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析肝硬化合并上消化道出血患者接受奥曲肽联合埃索美拉唑治疗的临床效果.方法 选取2012年2月～2015年2月我院的69例肝硬化合并上消化道出血患者进行研究,将患者分成对照组34例,试验组35例,均使用基础治疗,对照组增加奥曲肽静滴治疗,试验组增加奥曲肽和埃索美拉唑联合治疗,对两组的治疗情况进行比较分析.结果 治疗后,试验组的治疗有效率是88.6％,对照组的治疗有效率是61.8％,结果存在统计学差异性(P＜0.05).结论 肝硬化合并上消化道出血可以使用奥曲肽联合埃索美拉唑治疗,疗效突出.
作者：姜帆 刊期： 2016年第04期
目的 探讨对老年高血压患者实施社区护理干预的效果.方法 对本社区2015年5月～2015年11月的140例老年高血压患者实施社区护理,根据患者的具体情况制定干预措施,并进行跟踪管理.结果 实施护理干预6个月后,患者收缩压和舒张压下降,与干预前相比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义;患者的生命质量相关维度得分有所提高,与干预前相比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 社区护理干预能够有效降低高血压患者的血压,提高患者生命质量.
作者：王立杰；吕磊；王雅楠；王君龙 刊期： 2016年第04期
床边超声用于心脏外科重症低年资医生临床带教,检查患者心脏、血管、胸腹腔,以小组形式现场组织低年资医生学习讨论.月底考核4组17例医生结果显示94％学生对带教形式满意,而出科前书面小测验的平均分为(90.3±4.7)分.证实床边超声用于心脏外科重症教学效果满意.
作者：徐先增；郭玉美 刊期： 2016年第04期
目的 探讨容积CT在胆道梗阻性疾病中的诊断价值及临床经验.方法 回顾性分析2014年6月～2015年5月经我院病理检查确诊的胆道梗阻性疾病患者54例的CT成像结果,并以术中观察及术后病理标本为标准,评估VCT诊断的定位准确性和定性准确性.结果 CT检查结果为良性病变40例,恶性病变13例,胆总管结石误诊为胆总管癌1例.低位梗阻47例,高位梗阻7例.根据术中观察及术后病理标本,VCT诊断的定位准确率为100％(54/54)和定性准确率为98％(53/54).结论 VCT对胆道梗阻性疾病定位、定性估计具有很高的准确性.
作者：姜涛；夏军；李波；周忠莉；王金珠 刊期： 2016年第04期
浆细胞性乳腺炎是一种乳腺化脓性疾病,主要在非妊娠期和非哺乳期发病,容易反复发作,难以治愈.浆细胞性乳腺炎临床症状并不典型,发病机制也比较复杂,现代医学主要采用手术治疗,中医治疗主要采用整体调理,根据疾病不同的发展阶段采用不同的疗法进行治疗,能够降低疾病的复发率,也能够起到内外兼治的效果.本文主要分析浆细胞性乳腺炎的发病机制以及中西医对浆细胞性乳腺炎的治疗,旨在为浆细胞性乳腺炎的治疗提供借鉴.
作者：杨朋来；孙国栋 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析PDCA循环法在风湿科护理带教中的应用效果.方法 对我院风湿科2014年1月～2015年1月实习的80名护生进行研究,随机分成对照组与观察组,对两组护生的带教成绩进行对比分析.结果 在风湿疾病知识及有关护理能力方面,观察组护生的掌握程度高于对照组,两组对比差异具有显著性(P＜0.05).结论 在风湿科护理带教中应用PDCA循环法,能够有效增强护生的护理综合素质,为患者提供更加优质的服务.
作者：岳辉 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析呼吸训练器应用于老年慢阻肺的临床效果.方法 选取2013年7月～2015年7月我院收治的老年慢阻肺患者104例,随机分为两组,各52例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上加用呼吸训练器指导呼吸,对比两组肺功能和血气指标.结果 观察组训练后FEV1、Vc和PaO2均高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察训练后PaCO2低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 呼吸训练器应用于老年慢阻肺效果显著,可明显改善患者肺功能和血气指标,缓解临床症状.
作者：韦方宁 刊期： 2016年第04期
目的 探讨胃食管反流病临床治疗效果.方法 选取2014年3月～ 2015年3月我院门诊治疗的胃食管反流病患者30例临床资料进行分析.结果 胃食管反流病患者中轻度19例,中度7例,重度4例.经治疗显效15例,有效14例,无效1例,总有效率96.7％.结论 减少反流对食管黏膜的损害,强化食管黏膜的防御机能,是治疗胃食管反流病的有效措施.
作者：高海波 刊期： 2016年第04期
目的 探讨对胃癌患者行腹腔镜下淋巴结清扫及重建的临床效果.方法 随机选取2012年8月～2015年4月我院收治的胃癌患者140例,所有患者均行腹腔镜下淋巴结清扫及重建手术,对其手术资料进行回顾性分析.结果 本次研究中,所有患者均顺利完成手术,未出现术中死亡.淋巴结清扫数量为5～55枚,平均清扫数量(27.9±7 2)枚,手术时间为109～538 min,平均手术时间(291±24.8) min,术中出血量75 ～1 285 ml,平均术中出血量为(228±35.5)ml.结论 腹腔镜下胃癌淋巴结清扫及重建术疗效可靠,且安全性较佳,可作为一种有效的胃癌手术方法.
作者：涂云飞 刊期： 2016年第04期
目的 研究阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法 将80例在我院就诊小儿急性化脓性扁桃体炎患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组和对照组分别采用阿奇霉素、青霉素治疗,统计分析两组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0％,优于对照组的75.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组在扁桃体脓点消失、退热时间、血白细胞恢复正常的时间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎具有疗效确切、安全性高等特点.
作者：彭新兰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨超声乳化术治疗小瞳孔白内障的临床效果.方法 回顾性分析2013年12月～2015年12月90例(90眼)于我院就诊的小瞳孔白内障患者的临床资料.结果 术后患者的视力情况优于术前,P＜0.05,差异具有统计学意义 同时,术后患者瞳孔恢复成圆形的比例为95.56％(86/90),并发症发生率为16.67％(15/90).结论 给予小瞳孔白内障患者超声乳化术治疗,取得了确切的临床治疗效果.
作者：薛峰 刊期： 2016年第04期
目的 分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果.方法 选取我院2012年2月～2015年2月收治的120例高血压合并冠心病患者作为研究对象对照组采用阿托伐他汀钙片治疗;观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察患者治疗前后舒张压和收缩压变化情况.结果 观察组舒张压和收缩压优于对照组.结论 运用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著.
作者：莫红霖 刊期： 2016年第04期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理方法.方法 选取2012年5月～2015年8月于我院接受治疗的妊娠合并子宫肌瘤患者56例作为观察组,并选取同期分娩的无子宫肌瘤产妇56例作为对照组.观察组行剖宫产和子宫肌瘤剔除术,对比两组患者的术中出血量以及手术时间等情况.结果 观察组56例妊娠合并子宫肌瘤患者,在接受剖宫产和子宫肌瘤剔除术治疗后,术中出血量为(171.5±56.0)ml,手术时间为(54.1±13.0) min;对照组术中出血量为(165.3±61.7) ml,手术时间为(47.5±14.7) min,在此两者手术情况对比当中,组间差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 临床上在治疗妊娠合并子宫肌瘤时,可采用剖宫产和子宫肌瘤剔除术进行治疗,能够促使患者顺利度过妊娠期,具有较高的安全性,取得了十分满意的治疗效果.
作者：王建萍 刊期： 2016年第04期
目的 探究BD静脉留置穿刺的临床意义.方法 选取400位在我院使用BD静脉留置穿刺的患者进行探究,分析患者穿刺的位置、方式和效果.结果 共382例患者成功进行穿刺,其成功率为95.5％,18例穿刺失败,10例失败原因是因为血管以及留置针型号不一致所导致的,5例失败的原因是由于护理人员操作不当或患者心理影响导致的,3例失败的原因是因为错误穿刺.结论 肾内科患者进行BD静脉留置穿刺诊治时,要求给予相应的护理措施,提高穿刺的成功率和安全率.
作者：周秀茹 刊期： 2016年第04期
目的 探讨治疗慢性宫颈炎行利普刀治疗的临床效果.方法 整理收集我院收治的93例慢性宫颈炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组53例行利普刀治疗;对照组40例行微波治疗,分析两组患者术中出血量和不良反应发生率,并针对患者阴道排液量、宫颈创面愈合、宫颈复原的情况进行记录分析.结果 观察组手术一次性成功显效50例,有效3例,总有效率为94 3％;对照组手术一次性成功显效31例,有效7例,无效2例,总有效率为77.5％.结论 治疗慢性宫颈炎采取利普刀的方式效果明显优于传统微波治疗,不仅操作简便,而且明显缩短手术时间,临床治疗效果显著,安全性高.有效降低宫颈癌的误诊及漏诊率.
作者：马明星 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
