杨朋来；孙国栋
目的 研究多种西药联用的不良反应及预防对策.方法 回顾性分析我院2014年4月～2015年9月开具的600张药方,对药方进行统计学的相关分析.结果 药方发生不良反应的比重占7.2％,主要不良反应有恶心呕吐、发热、胃痛、头痛、药物过敏.结论 医生开具药方时,需对所有药物的性质有全面了解,使开具的药方更加规范、合理,以此提高药方的有效率,保证患者的健康.
作者：木黑亚提·阿吉；努尔加瓦尔·斯兰别克 刊期： 2016年第04期
大部分儿童对于牙科治疗没有足够的感性认识,再加上其疼痛的治疗体验,易引发儿童的牙科畏惧症.且严肃、封闭的治疗环境增加了患儿的恐惧心理,加重患儿内心负担;温馨的治疗环境给患儿带来愉悦的牙科治疗体验,促使患儿产生模仿认同作用.儿童气质类型、家庭教育方式、口腔卫生状况及其他因素均与儿童牙科畏惧症的发生密切相关.分析并总结儿童牙科恐惧症的原因及其相关诱发因素.
作者：高翔；吕静 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析临床使用抗高血压药物治疗高血压疾病的不良反应和针对性处理方法,为临床用药提供依据.方法 选取我院近几年接收的968例高血压患者进行分析,根据患者的临床接受抗高血压药物治疗出现的不良反应情况进行探讨,总结处理方式.结果 高血压患者的年龄超过65岁后的不良反应发生率高于年龄低于65岁的患者,男性和女性的不良反应发生率对比无统计学差异性(P＞0.05).患者的不良反应有头晕、恶心、心悸等,患者接受受体阻滞剂所出现的不良反应有低血压、眩晕等,钙拮抗剂出现的不良反应主要是水肿.患者的不良反应情况经过针对性处理后均能够消失,无严重不良反应病例.结论 高血压患者的治疗需要以个体为原则,降低不良反应发生率,提升临床用药安全性.
作者：张鑫 刊期： 2016年第04期
目的 本研究旨在观察专职化院前急救对心肺复苏成功率的影响,以期为院前急救方案的制定提供依据.方法 将本院收治的89例院前心肺复苏患者纳入试验对象.按照是否专职化院前急救分成专职组以及非专职组. 比较两组的急救人员和设备、呼救-达到现场间期、急救手段、心肺复苏成功率.结果 专职组急救人员和设备、出车时间和到达现场时间、急救手段优于非专职组,心肺复苏成功率亦高于非专职组.结论 采用专职化院前急救能够优化急救人员和设备、缩短呼救-达到现场间期、提高急救手段显著改善心肺复苏成功率.
作者：钱丽萍；张琨；王龙 刊期： 2016年第04期
目的 对子宫瘢痕妊娠患者应用宫腔镜手术与阴式手术治疗的临床疗效进行对比分析.方法 选取2013年3月～2015年12月我院收治的子宫瘢痕妊娠患者71例,并随机分为参照组(35例)和实验组(36例),观察并比较宫腔镜手术与阴式手术两种不同治疗方式的效果.结果 实验组的术中出血量少于参照组,手术时间、住院时间、切口愈合时间以及β-HGG转阴时间均短于参照组,术后VAS评分低于参照组,t=10.24,9 24,8 31,8.43,8 57,6.66,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫瘢痕妊娠患者应用阴式手术的临床疗效显著优于宫腔镜手术,对患者造成的创伤较小,并且能够加快切口的愈合以及促进患者恢复.
作者：王冠；杨海婷 刊期： 2016年第04期
目的 探讨活血化瘀中药治疗心脑血管疾病的药理作用与临床应用情况.方法 通过整理、查新及检索相关的文献,对中药治疗心脑血管疾病的药理作用进行总结分析.结果 大多数活血化瘀的中药在血小板功能、血液流变学、血液黏度、抗凝、血脂与保护血管内皮细胞方面具有一定的作用.结论 积极发现与提取中药成份中的有效单一的化合物、研究新剂型、探寻新配伍,将是深入研究活血化瘀中药、研发其新药的总体趋势.
作者：王晓梅 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析胃食管反流病的临床治疗方式,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2013年1月～2 014年1月我院的68例胃食管反流病患者进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,各34例,对照组单纯使用雷尼替丁进行治疗,观察组在使用雷尼替丁的基础上增加奥美拉唑,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 观察组的治疗有效率是97.06％,对照组的治疗有效率是70.59％,两组有效率对比存在统计学差异性 两组患者均未出现严重的并发症病例,其发生率对比无统计学差异性(P＞0.05).结论 胃食管反流病可选择雷尼替丁联合奥美拉唑进行治疗,其临床治疗效果突出,安全性高,患者的症状改善明显.
作者：邓伟 刊期： 2016年第04期
肩关节镜外科是近年来运动医学中发展迅猛的领域,新理念、新技术、新器械层出不穷.医学专业型硕士研究生的培养目标为高级临床医师,相关领域的专业学位研究生对本领域的肩关节镜技术的掌握是必修课程,国内尚缺乏规范化的培训方案.因此,探索专业型研究生肩关节镜培训方法具有重要意义.
作者：李彬；沈鹏；白伦浩 刊期： 2016年第04期
目的 对闭合性腹部损伤的急诊抢救方法进行研究与探讨.方法 选择我院闭合性腹部损伤患者50例作为研究对象,通过检查确定患者的发病原因.25例轻度患者采用保守治疗的方法,25例重症患者采用各个脏器修补和切除的方式.术中5例患者因失血过多死亡,治疗过程中应进行抗感染、抗休克和实行动态监测.结果 50例患者经过抢救均脱离生命危险,但术后存在感染、脓肿等并发症,均进行对症处理后好转.结论 闭合性腹部损伤患者的抢救和治疗的关键是维持生命体征,快速有效地评估伤情,准确的确定受损部位,及时进行各项检查和治疗.
作者：李杰；王志国；胡珊；刘颖；吉爱萍 刊期： 2016年第04期
目的 探讨二甲双胍用于多囊卵巢综合征促排卵治疗中的效果.方法 选取于2013年10～2015年10月我院收治的80例多囊卵巢综合征患者作为研究对象.随机分为参照组和观察组,各40例,参照组施以常规治疗,实验组实施常规治疗的基础上,增加二甲双胍进行治疗,观察两组患者治疗效果.结果 实验组治疗效果高于参照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 运用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征促排卵效果显著.
作者：刘嘉宁 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析对2型糖尿病老年患者运用甘精胰岛素治疗的同时,加用瑞格列奈治疗的效果和安全性.方法 将60例2型糖尿病老年患者,随机分为对照组和观察组,各30例,两组患者在使用不同胰岛素治疗的同时,均加以瑞格列奈进行治疗,比较两组患者治疗后的糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FBG)的变化情况以及低血糖发生情况.结果 较之治疗前,两组患者的HbAlc、2hPG、FBG水平,均有明显下降(P＜ 0.05);治疗后,观察组的HbAlc、2hPG水平,低于对照组,且低血糖发生率为3.33％,低于对照组的20.00％,差异较为显著(P＜0 05).结论 对2型糖尿病老年患者使用瑞格列奈治疗的同时配合甘精胰岛素治疗,能够有效改善患者的血糖水平,减少低血糖情况现象发生.
作者：云新蕾 刊期： 2016年第04期
目的 探讨手术室开放性创伤手术应用鱼骨图与流程图对降低感染的效果,以丰富临床经验.方法 选取2013年6月～2015年6月我院收治的行开放性创伤手术的患者88例,根据入院治疗顺序分成对照组与观察组,各44例,对照组给予常规开放性创伤手术,观察组则使用鱼骨图与流程图进行开放性创伤手术.术后统计两组的术后感染情况、手术时间、住院时间、手术出血量以及伤口愈合时间等情况,并进行对比.结果 术后观察组的术后感染率为4.55％(2/44),低于对照组29.55％(13/44),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的手术时间、住院时间、手术出血量以及伤口愈合时间等均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室开放性创伤手术应用鱼骨图与流程图使感染发生率显著降低,且有效减轻了患者的痛苦.
作者：王艳艳 刊期： 2016年第04期
目的 研究护理干预对胃癌患者术后化疗期间生活质量的影响.方法 将2014年6月～2015年5月于我院治疗的73例胃癌患者作为观察对象,采用随机的方式将其分为研究组(40例)和对照组(33例).对照组应用常规护理措施,研究组在分析病情的基础上采取针对性的护理,评价两组的护理成效及生活质量.结果 研究组化疗期间的不良反应发生率低于对照组(P＜0.05),术后生活质量评分(QOL)得分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性的护理干预能够减少化疗不良反应的发生,对于改善胃癌患者术后化疗期间生活质量的意义显著.
作者：郭新新 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析手法复位在治疗头位难产中的临床效果.方法 选取2010年8月～2013年8月我院收治的头位难产住院患者60例,采取随机分组方式将产妇分为观察组与对照组,每组30例.观察组给予手法复位治疗头位难产,对照组给予常规产程自然旋转分娩.观察对比两组产妇剖宫率.结果 两组患者产妇剖宫率对比,观察组优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用手法复位的方式可及时治疗头位难产,有效降低剖宫产率.
作者：陈虹；张学民；苏菲 刊期： 2016年第04期
目的 探究护理质量管理中实施品管圈活动的效果.方法 择取我院30个临床科室作为本次的研究对象,按照数字随机法进行分组,共分为常规组与实验组两组,每组分别有15个临床科室.常规组与实验组科室分别采取传统管理方法和品管圈管理方法进行护理质量管理,比较两组的应用效果与工作满意度.结果 常规组与实验组的管理总有效率分别为80.0％与100.0％,患者总满意度分别为73.3％与93.3％,比较两组的护理管理效果与护理满意度差异显著(P＜0.05).结论 将品管圈管理方法应用于医院日常的护理管理工作中的效果显著,可有效调动医护人员的工作积极性,持续改善管理和服务质量水平,为医院创造更大的价值.
作者：杨丽 刊期： 2016年第04期
回顾呼吸病学进修医生的带教经验,总结临床带教的注意事项.包括加强岗前培训,强化医德医风教育;注重理论知识教学,培养临床思维;规范提高临床操作技术等,通过关心爱护进修医生,提高其工作主动性.
作者：高飞；王婷；阳甜；李宏；宁洁娟；靳刚；陈天君 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高压氧治疗一氧化碳中毒昏迷患者的临床护理疗效.方法 选取我院收治的一氧化碳中毒昏迷患者20例作为研究对象,均给予高压氧治疗,观察患者在高压氧治疗期间的护理效果.结果 所有患者经护理后,治愈17例(85.00％),迟发性脑病2例(10.00％),心肌损伤1例(5.00％).结论 对于一氧化碳中毒昏迷患者在高压氧治疗期间采取有效的护理干预措施,可以在一定程度上提高高压氧治疗的临床效率.
作者：刘文英 刊期： 2016年第04期
目的 对非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的病例进行分析,探讨其临床表现与诊断.方法 选择2013年5月～ 2015年6月我院收治的非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的患者28例,对患者采取心电图运动试验检查、超声心动图、冠脉造影、B超、X线及胃镜检查.结果 本研究共28例患者中,确诊8例反流性食管炎,6例胆石症,3例胆囊炎者,3例胃癌者,2例胃溃疡者,2例颈椎病者,1例心脏神经官能症者,1例甲亢者,1例更年期综合征者,1例肩周炎者.结论 非心源性心绞痛很容易误诊成冠心病心绞痛,因此临床工作中医师需应用有效诊断方法,降低误诊率.
作者：朱自强 刊期： 2016年第04期
目的 观察输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析来我院行输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症72例患者的临床资料,术后随访6～ 12个月.结果 72例患者共计139条输卵管阻塞,介入术后51例共计112条输卵管复通,复通率为80.6％.治疗后追踪随访6个月以上其中33例受孕,受孕率为45.8％.术中大多患者出现不同程度的下腹胀痛,9例出现恶心、呕吐,均未给予处理,症状于1h后消失.结论 介入性输卵管再通术是治疗输卵管阻塞的一种安全有效的方法,该技术操作简单、损伤小、痛苦少且成功率高,是目前治疗输卵管阻塞性不孕理想的选择.
作者：刘海艳；穆永旭；闫瑞强；刘鹤鸣；何俊峰；李启民 刊期： 2016年第04期
目的 研究糖皮质激素对口腔黏膜扁平苔藓的治疗效果.方法 选取2014年3月～2015年3月口腔黏膜扁平苔藓患者44例,采用数字法分为两组,各22例.对照组选用西瓜霜喷雾剂,实验组选用糖皮质激素-地塞米松注射液.比较两组的疗效.结果 治疗4周后,实验组TNF-a、IL-6和IL-8改善,治疗有效率高且复发率低,组间相比有显著差异(P＜0.05).结论 糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓效果确切且复发少.
作者：贺娟 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
