郭慧敏；樊冬生
目的 研究分析对2型糖尿病老年患者运用甘精胰岛素治疗的同时,加用瑞格列奈治疗的效果和安全性.方法 将60例2型糖尿病老年患者,随机分为对照组和观察组,各30例,两组患者在使用不同胰岛素治疗的同时,均加以瑞格列奈进行治疗,比较两组患者治疗后的糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FBG)的变化情况以及低血糖发生情况.结果 较之治疗前,两组患者的HbAlc、2hPG、FBG水平,均有明显下降(P＜ 0.05);治疗后,观察组的HbAlc、2hPG水平,低于对照组,且低血糖发生率为3.33％,低于对照组的20.00％,差异较为显著(P＜0 05).结论 对2型糖尿病老年患者使用瑞格列奈治疗的同时配合甘精胰岛素治疗,能够有效改善患者的血糖水平,减少低血糖情况现象发生.
作者：云新蕾 刊期： 2016年第04期
目的 探析重症早期预警的护理策略应用于小儿手足口病中的效果.方法 回顾性分析2015年1月～2015年12月我院收治的小儿手足口病患儿77例,对照组(32例)实施常规护理,研究组(45例)实施重症早期预警护理,对比两组患儿病情恢复时间及病情转归情况.结果 研究组平均热程、疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、住院时间及重病化的转移率均低于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 重症早期预警的护理策略对小儿手足口病具有显著效果.
作者：崔娜 刊期： 2016年第04期
目的 总结胰腺内分泌肿瘤临床诊治方法及其治疗效果.方法 选取2008年2月～2015年2月我院接收的50例胰腺内分泌肿瘤患者,回顾性分析患者的临床诊治及治疗效果等相关资料.结果 采用B超检查的阳性诊断率为78.0％,采用CT诊断的阳性率为54.0％.采用B超诊断阳性率高于CT诊断阳性率,P＜0.05,差异具有统计学意义50例患者中28例采用肿瘤摘除术实施治疗,22例采用胰腺体尾部切除术实施治疗.在对患者随访的1年期间,47例生存.结论 采用多种诊断方法做好早期胰腺内分泌肿瘤的诊断,为及时开展治疗提供了依据,同时采用有效的治疗方法可提高患者的生存质量.
作者：郭二伟 刊期： 2016年第04期
目的 探讨食管破裂的临床诊断及治疗方法.方法 选择我院收治的14例食管破裂患者,7例自发性食管破裂,6例异物致食管破裂,1例医源性食管破裂,对所有患者的诊疗过程进行回顾性分析.结果 全部患者均治愈,住院时间为21～48d,其中7例自发性食管破裂的患者中,6例食管裂口在2～4cm,采取一期缝合后治愈出院,1例食管裂口纵径在8 cm以上及黏膜裂口在10 cm以上,在采取一期手术结扎及二期手术重建食管后治愈出院.6例食管异物致破裂采取保守治疗后均治愈出院,1例医源性食管破裂采取一期缝合手术后治愈出院.结论 尽早针对食管破裂患者的病因进行分析,并进行食管造影及影像学检查,尽快采取手术治疗或保守治疗措施,能改善患者的预后.
作者：张锋 刊期： 2016年第04期
目的 评价甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的临床效果.方法 取我院收治的初发2型糖尿病伴肥胖症患者66例并分组,单一组用甘精胰岛素治疗,联合组联合二甲双胍治疗,分析两组治疗效果.结果 治疗后,联合组FPG、2hPG、HbAlC下降程度、血糖达标时间、胰岛素日用量、体重指数与单一组比较(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的效果显著.
作者：张雅娟 刊期： 2016年第04期
目的 探讨肾脏嗜酸细胞腺瘤的CT表现.方法 对本院2002年1月～2015年12月收治且经手术后病理证实的6例肾脏嗜酸细胞腺瘤患者临床资料进行回顾分析,结合其临床症状、病理特征及影像表现,对照国内外相关病症文献资料探讨研究,以提高对本病的诊断水平.结果 提高影像诊断水平,可避免使患者接受不必要的根治手术.结论 肾脏嗜酸细胞腺瘤的CT表现与其他肾脏肿瘤有着一定的差异,加强术前CT诊断能够有效减少肾脏全切除,对肾多灶性肿瘤、肾功能不全患者保留肾功能有重要意义.
作者：刘永杰；贾振丽 刊期： 2016年第04期
目的 评价中医治疗放置宫内节育器所引起的月经失调的临床效果.方法 选择2013年8月～2014年8月我院收治的确诊为宫内节育器相关性月经失调患者62例,按照随机数字表法分为常规组和观察组,各31例.常规组采用一般止血、抗纤溶、补充营养等治疗,观察组在此基础上加用中医方剂治疗.结果 治疗3个月后,观察组总有效率96.77％;常规组总有效率93.55％ 两组比较,观察组疗效优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药方剂辩证治疗可提高放置宫内节育器所引起的月经失调的痊愈率.
作者：宋微 刊期： 2016年第04期
目的 分析儿童桥本氏甲状腺炎临床特征及诊疗过程.方法 对4例桥本氏甲状腺炎儿童的资料回顾,分析患者的临床表现与实验室检查结果和预后等.结果 桥本氏甲状腺炎患儿以生长发育迟缓、甲状腺肿大、倦怠、纳差为主要临床表现;以甲状腺功能减低,相关抗体增高为主要特征.3例经替代治疗后,甲状腺功能恢复正常.1例未予以干预,终形成甲低.结论 儿童桥本氏甲状腺炎临床表现复杂多样,应当充分认识,早期诊断,系统治疗,以减少对儿童生长发育的影响.
作者：史春华 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析浸润性肺腺癌和浸润前的多排螺旋CT诊断结果差异性.方法 选取2011年5月～2014年3月我院的135例浸润性肺腺癌和浸润前病变患者进行研究分析,为患者提供手术病例检查,且术前提供多排螺旋CT扫描,对其结果进行比较分析.结果 浸润性腺癌患者和浸润前病变患者的螺旋CT结果存在统计学差异性,浸润前病变患者的实性部分和浸润性腺癌患者存在统计学差异性(P＜0.05),浸润前患者的纯磨玻璃结节为66.78％,浸润性腺癌患者的混合性密度磨玻璃结节为91.67％,浸润前的病灶小,浸润性腺癌大,处于不断增长的状态.结论 浸润性肺腺癌和浸润前病变患者可使用多排螺旋CT进行诊断,对其治疗提供参考依据.
作者：孙铁春 刊期： 2016年第04期
目的 探讨护理管理在儿科病房工作中的应用效果.方法 选择2014年12月～2015年12月在我院儿科住院治疗的患儿210例,将其随机分为实验组和对照组,每组105例.对照组采用一般常规护理,实验组采用护理管理与常规护理相结合的方法.同时,建立护理人员考核等级表和患儿家属满意度调查表.结果 实验组在实施护理管理后痊愈总有效率为96.19％;对照组总有效率为78.09％,实验组护理效果优于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.两组惠儿家属满意度调查结果显示,实验组总满意度为85.71％,对照组总满意度为53.33％,实验组总满意度高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 护理管理在儿科病房应用效果良好,能够提高护理工作人员的业务操作水平,增加患儿及家属的满意度.
作者：孙海英；高永莲；孙岩 刊期： 2016年第04期
目的 研究急生缺血性脑卒中介入治疗的临床效果.方法 选取40例急性缺血性脑卒中患者于我院采用动脉介入溶栓进行治疗,对患者进行护理,待患者康复后分析治疗成果.结果 0.5 h后显效,20例在1日内恢复,10例明显好转,6例轻微好转,4例未发生变化,患者均未出现病情加重,一个月后进行复查,低密度区域减少.结论 动脉内介入溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果好且安全性高.
作者：范玉伟；冯涛；王连堃；付英子 刊期： 2016年第04期
目的 分析局部注射超声微泡对BMP 2在大鼠体内骨骼肌中表达的促进作用.方法 将30只大鼠平均分为1组(空白对照)、2组(直接注射质粒)、3组(注射质粒目的基因+微泡),并向三组大鼠股四头肌中注射造影剂、生理盐水和BNM 2-EGPF,每组再分为A、B组,于7d、14d分别处死大鼠,检测BMP 2的表达状况.结果 7d后,3组中A组大鼠的BMP2阳性表达率高于1组中A组大鼠和2组中A组大鼠(P＜0.05),14d后,3组中B组大鼠的BMP2阳性表达率高于1组中B组大鼠和2组中B组大鼠(P＜0.05).结论 局部注射超声微泡能够提高BMP2在大鼠骨骼肌中的表达含量,可为临床治疗骨折疾病提供新思路.
作者：郭琳琦；刘亮；栗树伟；李岩；王东 刊期： 2016年第04期
目的 分析支气管扩张合并支气管哮喘的诊治.方法 以我院收治的62例支气管扩张合并支气管哮喘患者为研究对象,对支气管扩张合并支气管哮喘的诊断和治疗进行分析.结果 症状评分、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF等值,治疗后均优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 诊断支气管扩张合并支气管哮喘可利用支气管舒张或者激发试验等方法.确诊可给予糖皮质激素等药物,缓解患者症状.
作者：孙灿 刊期： 2016年第04期
目的 评述小儿肺炎护理中针对性护理服务的应用价值.方法 选择2014年1月～2015年5月我院收治的74例肺炎患儿作为研究对象,随机将74例患儿分成对照组与观察组,每组37例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加针对性护理,比较两组患儿胸片改善有效率.结果 观察组胸片改善有效率94.6％,对照组胸片改善有效率78 4％,观察组胸片改善有效率优于对照组;观察组住院时间和体温恢复时间均比对照组短;观察组并发症少于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05)结论 小儿肺炎应用针对性护理服务效果显著,可提高临床治疗效果.
作者：魏玉英 刊期： 2016年第04期
目的 研究护理干预对胃癌患者术后化疗期间生活质量的影响.方法 将2014年6月～2015年5月于我院治疗的73例胃癌患者作为观察对象,采用随机的方式将其分为研究组(40例)和对照组(33例).对照组应用常规护理措施,研究组在分析病情的基础上采取针对性的护理,评价两组的护理成效及生活质量.结果 研究组化疗期间的不良反应发生率低于对照组(P＜0.05),术后生活质量评分(QOL)得分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性的护理干预能够减少化疗不良反应的发生,对于改善胃癌患者术后化疗期间生活质量的意义显著.
作者：郭新新 刊期： 2016年第04期
目的 对氟喹诺酮类抗生素(FQNS)的临床使用不良反应情况进行探讨分析.方法 选取2014年7月～2015年7月我院的1 000例接受氟喹诺酮类抗生素治疗感染性疾病患者进行分析,对患者的不良反应情况进行统计总结和归纳.结果 共出现80例不良反应病例,占总数的8％,以诺氟沙星的不良反应率高,依次是环丙沙星、培氟沙星、莫西沙星、左氧氟沙星.这些出现不良反应的比例中有18例胃肠道反应,比例22.5％;40例变态反应,比例是50.0％;4例肝胆系统反应,比例是5.0％;12例神经系统反应,占15.0％;4例肾脏系统反应,占5.0％;2例内分泌系统反应,占2.5％.结论 感染性疾病患者接受氟喹诺酮类药物治疗的效果比较好,氟喹诺酮是对该类感染的一线抗生素药物,使用时需要对药物剂量进行把控,降低患者的不良反应发生率,确保患者接受治疗的安全性.
作者：张楠 刊期： 2016年第04期
目的 探究痛风性关节炎患者采用X线诊断的方法及价值.方法 选取2014年7月～2015年9月收治的75例痛风性关节炎患者进行诊断研究和随机分组,实验组45例选择X线诊断,对照组30例选择CT诊断,对比患者的诊断情况.结果 实验组X线诊断情况和实验诊断情况差异无统计学意义(P＞ 0.05),而对照组诊断结果和实验诊断结果相比,X线诊断的准确率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痛风性关节炎采用X线诊断,并与患者的临床症状及实验室的检查结果相结合,可在早期给予明确诊断,给予患者及时有效的治疗.
作者：余海波 刊期： 2016年第04期
目的 探析全程系统化护理对氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的效果.方法 选取2014年9月～2015年9月我院收治的113例小儿喘息型肺炎患者,分为行常规护理对照组(51例)与行全程系统化护理的观察组(62例),比较两组临床症状消失时间及不良反应情况.结果 观察组气喘、咳嗽、哮鸣音消失时间均较对照组短,且观察组不良反应较对照组低,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 全程系统化护理对氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎见效迅速且安全性高.
作者：于三英 刊期： 2016年第04期
目的 探讨综合介入治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法 选取2012年6月～2014年10月下肢深静脉血栓形成患者21例,采用下腔静脉滤网置入术、下肢静脉置管溶栓、血栓抽吸、支架植入等综合介入技术进行治疗.观察术后患肢肿胀改善、深静脉血流恢复通畅情况、下肢深静脉血栓后遗症发生情况.结果 14例中央型血栓患者经介入治疗症状完全消失、静脉血流恢复、无深静脉血栓后遗症发生.7例混合型血栓患者静脉完全再通3例,部分再通2例,未能再通2例.3例患者出现血栓后遗症.结论 介入治疗下肢深静脉血栓恢复静脉通畅率高,疗效确切,中央型治疗效果好于混合型.
作者：石国一；贺辰龙 刊期： 2016年第04期
目的 探讨案例结合问题引入带教法对普外科实习生的学习效果.方法 选取从2014年12月～2015年12月到我院普外科实习的60名学生作为研究对象,其中2014年12月～2015年5月的30名作为对照组,2015年6月～2015年12月的30名作为实验组.对照组学生采用传统带教模式,而实验组学生则采用案例结合问题法进行带教.在实习结束后,对所有学生进行考核.结果 通过统计分析发现,实验组理论和实操考核得分均高于对照组,差异有统计学意义.结论 以案例结合问题引入在普外科临床带教工作中的效果显著.
作者：吴维 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
