学术投稿

儿童桥本氏甲状腺炎4例临床特征及文献复习

史春华

关键词:桥本氏甲状腺炎, 特征, 儿童
摘要:目的 分析儿童桥本氏甲状腺炎临床特征及诊疗过程.方法 对4例桥本氏甲状腺炎儿童的资料回顾,分析患者的临床表现与实验室检查结果和预后等.结果 桥本氏甲状腺炎患儿以生长发育迟缓、甲状腺肿大、倦怠、纳差为主要临床表现;以甲状腺功能减低,相关抗体增高为主要特征.3例经替代治疗后,甲状腺功能恢复正常.1例未予以干预,终形成甲低.结论 儿童桥本氏甲状腺炎临床表现复杂多样,应当充分认识,早期诊断,系统治疗,以减少对儿童生长发育的影响.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的护理措施探讨

    目的 探讨运用鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的相关护理措施.方法 对97例接受鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎患者实施全面的术前、术后护理及出院指导护理.结果 97例患者均痊愈出院,随访无复发,对护理质量表示满意.结论 对鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎患者实施科学护理,可有效提高患者治疗依从性,防止术后并发症发生,对提高手术效果和护理满意度具有重要意义.

    作者:李硕 刊期: 2016年第04期

  • 临床医学概要考核方式改革思考

    《临床医学概要》考核过程中存在诸多问题,建议实行课程考核方案改革,真正达到以考促学,以学促考,提高执业助理医师考试通过率及适应将来职业岗位对临床专业知识的需求.

    作者:刘迎迎 刊期: 2016年第04期

  • 下肢深静脉血栓形成的综合介入治疗

    目的 探讨综合介入治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法 选取2012年6月~2014年10月下肢深静脉血栓形成患者21例,采用下腔静脉滤网置入术、下肢静脉置管溶栓、血栓抽吸、支架植入等综合介入技术进行治疗.观察术后患肢肿胀改善、深静脉血流恢复通畅情况、下肢深静脉血栓后遗症发生情况.结果 14例中央型血栓患者经介入治疗症状完全消失、静脉血流恢复、无深静脉血栓后遗症发生.7例混合型血栓患者静脉完全再通3例,部分再通2例,未能再通2例.3例患者出现血栓后遗症.结论 介入治疗下肢深静脉血栓恢复静脉通畅率高,疗效确切,中央型治疗效果好于混合型.

    作者:石国一;贺辰龙 刊期: 2016年第04期

  • 酒石酸美托洛尔对慢性心衰的治疗效果分析

    目的 研究分析慢性心衰患者接受酒石酸美托洛尔(倍他乐克)临床治疗的效果.方法 选取2005年11月~2013年11月我院接收的100例慢性心衰患者进行研究分析,将患者分组为对照组和治疗组,各50例,对照组使用常规治疗,治疗组在此基础上增加酒石酸美托洛尔进行治疗,对比临床治疗效果.结果 经过治疗之后,对照组的临床治疗有效率是80%,治疗组的有效率是94%,两组结果存在统计学差异性(P<0.05).治疗组的心衰指标改善情况比对照组优秀,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论 酒石酸美托洛尔应用于慢性心衰患者的临床治疗具有比较好的效果,能够改善患者的心衰指标,安全性高.

    作者:张春妍 刊期: 2016年第04期

  • QCC护理模式在小儿先天性巨结肠围术期的应用价值

    目的 研究分析QCC护理模式在小儿先天性巨结肠围术期的应用价值.方法 选取我院行小儿先天性巨结肠根治术的患儿180例,随机分成两组,各90例.对照组给予临床护理路径护理措施,观察组围手术期采用QCC护理模式进行护理,统计比较护理效果.结果 观察组满意度、引流管放置时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异显著(P<0.05);对照组治愈率略低于观察组,但组间比较,无统计学意义(P>0.05).结论 实施QCC护理模式效果显著,能有效减少并发症,提高患儿及家属满意度,有助于缓解医患矛盾.

    作者:卢亚芳 刊期: 2016年第04期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床有效治疗方法及应用效果.方法 90例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均给予临床常规治疗联合无创呼吸,记录其治疗前后肺功能指标(FEV1、PEF)变化情况及临床疗效,将所得数据经统计学分析后获得结论. 结果 治疗后FEV1、PEF均较之前显著改善(P<0.05),无病情加重、死亡等异常情况发生,治疗总有效率高达100.00%.结论 对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予常规药物联合无创呼吸治疗可有效保障其疗效及预后,有利于提高患者生活质量及生命安全.

    作者:张伟娟 刊期: 2016年第04期

  • 高血压合并糖尿病临床护理干预疗效分析

    目的 研究分析高血压合并糖尿病患者的临床护理方式.方法 根据2013年7月~2014年12月我院的45例高血压合并糖尿病患者进行研究分析,对患者提供饮食、用药、心理和运动护理,对护理效果进行观察分析.结果 全部患者的临床护理前治疗有效率是11.11%;护理后治疗有效率是97.77%;全部患者接受护理干预后的治疗效果显著提升,P< 0.05,差异具有统计学意义,患者的心率焦虑程度有所患者,对护理满意度比较高.结论 高血压合并糖尿病患者接受饮食、用药、心理和运动护理干预能够让患者的治疗效果提升,缓解患者的心理负面情绪.

    作者:杨丽 刊期: 2016年第04期

  • 急性大面积脑梗死43例临床分析

    目的 探究急性大面积脑梗死患者的临床病症特点.方法 选取我院2014年1月~2015年9月接收的43例急性大面积脑梗死患者,对患者的临床资料进行整理分析和研究.结果 43例患者中有22例存活,有21例死亡,患者存活率为51.2%,存活的22例患者均伴随有不同程度的神经功能缺失情况,且患者的正常生活基本无法自理.结论 急性大面积脑梗死具有发病急,病情严重,致残、致死率高的特点,病情发生后多会对患者的生命健康产生严重威胁,因此对心脑血管疾病等高危因素应做到尽早控制和治疗,在临床中要密切关注患者各项临床特征,发现异常要尽早采取治疗,以期改善患者生存质量.

    作者:靳建红 刊期: 2016年第04期

  • 小儿呼吸道阻塞疾病的内科治疗分析

    目的 研究分析小儿呼吸道阻塞疾病的内科治疗方法与效果.方法 选取我院2014年7月~2015年7月收治的52例小儿呼吸道阻塞疾病患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 在52例小儿呼吸道阻塞疾病患者中,治愈50例,占96.2%;2例死亡,占3 8%.其中并发症的发生率为19.2% (10/52),3例出现呼吸衰竭,5例脑水肿,2例心率衰竭.结论 由于小儿呼吸道阻塞疾病具有病因复杂、病情凶险等特点,在临床上应尽早诊断,并及时采取有针对性的内科治疗,以便患者临床症状,达到治疗的目的,减少并发症的发生.

    作者:王一川;刘晓静 刊期: 2016年第04期

  • 氟喹诺酮类抗生素不良反应临床分析

    目的 对氟喹诺酮类抗生素(FQNS)的临床使用不良反应情况进行探讨分析.方法 选取2014年7月~2015年7月我院的1 000例接受氟喹诺酮类抗生素治疗感染性疾病患者进行分析,对患者的不良反应情况进行统计总结和归纳.结果 共出现80例不良反应病例,占总数的8%,以诺氟沙星的不良反应率高,依次是环丙沙星、培氟沙星、莫西沙星、左氧氟沙星.这些出现不良反应的比例中有18例胃肠道反应,比例22.5%;40例变态反应,比例是50.0%;4例肝胆系统反应,比例是5.0%;12例神经系统反应,占15.0%;4例肾脏系统反应,占5.0%;2例内分泌系统反应,占2.5%.结论 感染性疾病患者接受氟喹诺酮类药物治疗的效果比较好,氟喹诺酮是对该类感染的一线抗生素药物,使用时需要对药物剂量进行把控,降低患者的不良反应发生率,确保患者接受治疗的安全性.

    作者:张楠 刊期: 2016年第04期

  • 微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病疗效观察

    目的 分析微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的临床效果.方法 选取我院60例单节段脊髓型颈椎病患者分为两组,各30例.对照组采用传统颈前路钢板椎间融合器治疗,观察组应用微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗,统计比较两组疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、VAS评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病具有手术时间短、并发症低等优点,疗效显著.

    作者:吕海文 刊期: 2016年第04期

  • 二甲双胍联合质子泵抑制剂治疗2型糖尿病的疗效分析

    目的 研究分析二甲双胍联合质子泵抑制剂治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2014年2月~2015年2月我院的130例2型糖尿病患者进行研究分析.将患者分成观察组和对照组,各65例,对照组使用二甲双胍治疗,观察组使用二甲双胍和质子泵抑制剂治疗,比较分析两组患者的治疗前后血糖水平变化情况.结果 观察组和对照组治疗前血糖和胰岛素水平无统计学差异性(P>0.05),两组在治疗之后的HbA1c、HOMA-IR无统计学差异性(P>0.05),FPG、2hFPG、FINS、2 h FINS为观察组较低(P<0.05).结论 2型糖尿病患者接受二甲双胍联合质子泵抑制剂治疗的临床效果较好,患者的血压平稳下降到正常水平,胰岛素水平也有所改善.

    作者:张翼鸿 刊期: 2016年第04期

  • 有关利普刀在慢性宫颈炎治疗中的运用分析

    目的 探讨治疗慢性宫颈炎行利普刀治疗的临床效果.方法 整理收集我院收治的93例慢性宫颈炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组53例行利普刀治疗;对照组40例行微波治疗,分析两组患者术中出血量和不良反应发生率,并针对患者阴道排液量、宫颈创面愈合、宫颈复原的情况进行记录分析.结果 观察组手术一次性成功显效50例,有效3例,总有效率为94 3%;对照组手术一次性成功显效31例,有效7例,无效2例,总有效率为77.5%.结论 治疗慢性宫颈炎采取利普刀的方式效果明显优于传统微波治疗,不仅操作简便,而且明显缩短手术时间,临床治疗效果显著,安全性高.有效降低宫颈癌的误诊及漏诊率.

    作者:马明星 刊期: 2016年第04期

  • 探讨巴曲酶治疗脑梗死急性期的临床效果

    目的 研究分析巴曲酶(东菱迪芙)和降纤酶对急性期脑梗死患者的临床治疗效果.方法 选取2009年3月~2010年2月我院80例急性脑梗死患者进行研究分析,将患者分组为对照组和观察组,各40例,对照组使用降纤酶治疗,观察组使用东菱迪芙治疗,比较分析其临床治疗情况.结果 两组患者经过治疗后,观察组的临床治疗有效率是97.5%,对照组的临床治疗有效率是95.0%,其有效率不存在统计学差异性(P>0.05);观察组的纤维蛋白原组间和组内对比存在统计学差异性(P<0.05);此次研究无不良反应病例出现.结论 急性期的脑梗死患者接受巴曲酶治疗的效果要比降纤酶治疗效果优秀,两组的治疗有效率差异性虽然比较小,但巴曲酶对患者的纤维蛋白原具有更好的降低效果.

    作者:刘永泉;孙春彦 刊期: 2016年第04期

  • 输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性72例不孕症疗效观察

    目的 观察输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析来我院行输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症72例患者的临床资料,术后随访6~ 12个月.结果 72例患者共计139条输卵管阻塞,介入术后51例共计112条输卵管复通,复通率为80.6%.治疗后追踪随访6个月以上其中33例受孕,受孕率为45.8%.术中大多患者出现不同程度的下腹胀痛,9例出现恶心、呕吐,均未给予处理,症状于1h后消失.结论 介入性输卵管再通术是治疗输卵管阻塞的一种安全有效的方法,该技术操作简单、损伤小、痛苦少且成功率高,是目前治疗输卵管阻塞性不孕理想的选择.

    作者:刘海艳;穆永旭;闫瑞强;刘鹤鸣;何俊峰;李启民 刊期: 2016年第04期

  • 糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较研究

    目的 比较研究糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值.方法 选择2013年5月~2015年5月我院收治的80例糖尿病患者作为研究对象,随机将患者分成对照组与观察组,各40例.对照组行常规检验,观察组行生化检验,比较两组诊断有效率.结果 观察组诊断有效率95%,对照组诊断有效率62.5%,观察组诊断有效率高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 糖尿病诊断中应用生化检验诊断有效率高于对照组,可以及早检出糖尿病,提高早期检出率,更好的控制糖尿病患者的血糖水平.

    作者:徐艳凤 刊期: 2016年第04期

  • 容积CT在胆道梗阻性疾病中的应用

    目的 探讨容积CT在胆道梗阻性疾病中的诊断价值及临床经验.方法 回顾性分析2014年6月~2015年5月经我院病理检查确诊的胆道梗阻性疾病患者54例的CT成像结果,并以术中观察及术后病理标本为标准,评估VCT诊断的定位准确性和定性准确性.结果 CT检查结果为良性病变40例,恶性病变13例,胆总管结石误诊为胆总管癌1例.低位梗阻47例,高位梗阻7例.根据术中观察及术后病理标本,VCT诊断的定位准确率为100%(54/54)和定性准确率为98%(53/54).结论 VCT对胆道梗阻性疾病定位、定性估计具有很高的准确性.

    作者:姜涛;夏军;李波;周忠莉;王金珠 刊期: 2016年第04期

  • 非心源性心绞痛误诊为冠心病心绞痛28例分析

    目的 对非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的病例进行分析,探讨其临床表现与诊断.方法 选择2013年5月~ 2015年6月我院收治的非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的患者28例,对患者采取心电图运动试验检查、超声心动图、冠脉造影、B超、X线及胃镜检查.结果 本研究共28例患者中,确诊8例反流性食管炎,6例胆石症,3例胆囊炎者,3例胃癌者,2例胃溃疡者,2例颈椎病者,1例心脏神经官能症者,1例甲亢者,1例更年期综合征者,1例肩周炎者.结论 非心源性心绞痛很容易误诊成冠心病心绞痛,因此临床工作中医师需应用有效诊断方法,降低误诊率.

    作者:朱自强 刊期: 2016年第04期

  • 基于供应室无菌物品监测及管理的研究

    目的 研究分析消毒供应室无菌物品的监测及管理方法.方法 调查2013年3月~2014年3月我院消毒供应室无菌物品消毒状况.对照组抽取常规性检查和消毒物品100件,观察组抽取加强清洁、消毒和灭菌物品100件.将两组物品检测后消毒及感染状况进行对比.结果 观察组检测后物品合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染人数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消毒物品的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强消毒供应室无菌物品监测和管理,能够有效控制感染率.

    作者:陶妍 刊期: 2016年第04期

  • 全程系统化护理对氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的效果分析

    目的 探析全程系统化护理对氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的效果.方法 选取2014年9月~2015年9月我院收治的113例小儿喘息型肺炎患者,分为行常规护理对照组(51例)与行全程系统化护理的观察组(62例),比较两组临床症状消失时间及不良反应情况.结果 观察组气喘、咳嗽、哮鸣音消失时间均较对照组短,且观察组不良反应较对照组低,P< 0.05,差异具有统计学意义.结论 全程系统化护理对氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎见效迅速且安全性高.

    作者:于三英 刊期: 2016年第04期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)