吕海文
目的 探讨对老年高血压患者实施社区护理干预的效果.方法 对本社区2015年5月～2015年11月的140例老年高血压患者实施社区护理,根据患者的具体情况制定干预措施,并进行跟踪管理.结果 实施护理干预6个月后,患者收缩压和舒张压下降,与干预前相比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义;患者的生命质量相关维度得分有所提高,与干预前相比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 社区护理干预能够有效降低高血压患者的血压,提高患者生命质量.
作者：王立杰；吕磊；王雅楠；王君龙 刊期： 2016年第04期
目的 研究持续质量改进对减少精神患者护理不良事件的影响.方法 依据随机方法将我院收治的71例精神病患者分为两组,对照组35例采取常规护理,实验组36例在常规护理基础上实行持续质量改进.结果 实验组、对照组不良事件发生率分别为16.67％、51.43％,护理满意度分别为94.44％、65.71％.实验组不良事件发生率低于对照组,其护理满意度高于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 持续质量改进可以降低临床护理工作中不良事件的发生率,提高患者满意度.
作者：陈晓云 刊期： 2016年第04期
目的 观察脐血干细胞治疗酒精性肝硬化顽固性腹水的临床效果.方法 选择61例酒精性肝硬化顽固性腹水患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(31例)进行研究.结果 两组差异均有统计学意义(t=3.766 4,3.7670,4.045 4,P＜0.05);治疗组有效率77.4％(24/31),对照组46.7％(14/30),两组差异有统计学意义(x2=7.633 7, P＜0.05).结论 脐血干细胞对肝硬化顽固性腹水治疗安全有效.
作者：秦建增；焦栓林；杜世奇；赵晓蕊；欧阳洪；张玉华 刊期： 2016年第04期
目的 探讨充填式无张力疝修补术的术后并发症的预防与治疗.方法 回顾性分析52例曾在我院行充填式无张力疝修补术,术后发生并发症的患者资料,分析原因并提出预防措施.结果 52例患者中阴囊水肿19例,尿潴留6例,伤口液化积液8例,腹股沟部异物感15例,隐痛不适7例,复发1例.结论 规范地进行手术操作,把握正确的手术时机及选择合适的修补材料是预防充填式无张力疝修补术术后产生并发症的关键.
作者：杜中山 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析PDCA循环法在风湿科护理带教中的应用效果.方法 对我院风湿科2014年1月～2015年1月实习的80名护生进行研究,随机分成对照组与观察组,对两组护生的带教成绩进行对比分析.结果 在风湿疾病知识及有关护理能力方面,观察组护生的掌握程度高于对照组,两组对比差异具有显著性(P＜0.05).结论 在风湿科护理带教中应用PDCA循环法,能够有效增强护生的护理综合素质,为患者提供更加优质的服务.
作者：岳辉 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析手法复位在治疗头位难产中的临床效果.方法 选取2010年8月～2013年8月我院收治的头位难产住院患者60例,采取随机分组方式将产妇分为观察组与对照组,每组30例.观察组给予手法复位治疗头位难产,对照组给予常规产程自然旋转分娩.观察对比两组产妇剖宫率.结果 两组患者产妇剖宫率对比,观察组优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用手法复位的方式可及时治疗头位难产,有效降低剖宫产率.
作者：陈虹；张学民；苏菲 刊期： 2016年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床有效治疗方法及应用效果.方法 90例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均给予临床常规治疗联合无创呼吸,记录其治疗前后肺功能指标(FEV1、PEF)变化情况及临床疗效,将所得数据经统计学分析后获得结论. 结果 治疗后FEV1、PEF均较之前显著改善(P＜0.05),无病情加重、死亡等异常情况发生,治疗总有效率高达100.00％.结论 对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予常规药物联合无创呼吸治疗可有效保障其疗效及预后,有利于提高患者生活质量及生命安全.
作者：张伟娟 刊期： 2016年第04期
目的 对子宫瘢痕妊娠患者应用宫腔镜手术与阴式手术治疗的临床疗效进行对比分析.方法 选取2013年3月～2015年12月我院收治的子宫瘢痕妊娠患者71例,并随机分为参照组(35例)和实验组(36例),观察并比较宫腔镜手术与阴式手术两种不同治疗方式的效果.结果 实验组的术中出血量少于参照组,手术时间、住院时间、切口愈合时间以及β-HGG转阴时间均短于参照组,术后VAS评分低于参照组,t=10.24,9 24,8 31,8.43,8 57,6.66,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫瘢痕妊娠患者应用阴式手术的临床疗效显著优于宫腔镜手术,对患者造成的创伤较小,并且能够加快切口的愈合以及促进患者恢复.
作者：王冠；杨海婷 刊期： 2016年第04期
目的 分析微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的临床效果.方法 选取我院60例单节段脊髓型颈椎病患者分为两组,各30例.对照组采用传统颈前路钢板椎间融合器治疗,观察组应用微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗,统计比较两组疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、VAS评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病具有手术时间短、并发症低等优点,疗效显著.
作者：吕海文 刊期： 2016年第04期
目的 比较腹腔镜手术、经腹直肠癌根治术分别治疗大肠癌的疗效.方法 选取2010年11月～2012年11月在我院进行治疗的82例大肠癌患者,并分为研究组和对照组,各41例.研究组给予腹腔镜手术治疗,对照组行经腹直肠癌根治术,对比两组的治疗效果.结果 研究组的术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05),但两组的术后转移复发率及3年内无瘤生存率无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜手术治疗大肠癌,并发症少,可有效改善患者的生存质量.
作者：闫顺笠；韩保卫；刘帅锋；李朝辉 刊期： 2016年第04期
目的 观察生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取2008年1月～2014年12月本院收治的急性胰腺炎患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例,对照组入院后采用常规治疗+奥美拉唑+乌司他丁+奥曲肽,观察组采用常规治疗+奥美拉唑+乌司他丁+生长抑素(乙己苏),根据治疗结局及相关临床指标,评估两种治疗方案的效果.结果 对照组死亡率25.0％、转外科手术率22.22％、并发症发生率36.11％,观察组死亡率5 56％、转外科手术率2.78％、并发症发生率11.11％,两组上述指标对比,经统计学处理,均具有显著性差异(x2=3.86、4.57、4.93, P＜0.05).经过14d的治疗,观察组与对照组APACHE Ⅱ评分比较,具有统计学意义(P＜0.05).观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、血尿淀粉酶正常时间及住院时间均短于对照组,组间比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 生长抑素治疗忽性胰腺炎疗效确切,可以改善患者的临床症状、体征,降低死亡率和并发症发生率.
作者：魏佳 刊期： 2016年第04期
医学是自然科学和人文社会科学相结合的学科.人文素质是医学生应当具有的基本素质,是未来从事医生职业的重要前提.医学生人文素质的形成有赖于人文素质教育.本文以河北医科大学临床医学专业学生为例,对当前医学生人文素质教育的现状做了调查研究和实证分析,旨在探索加强医学生人文素质教育.
作者：宋顺喜；刘伟；刘彦娟；王恒草 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析感染性骨缺损患者临床接受开放性植骨治疗的效果.方法 选取2007年1月～2015年1月我院的26例感染性骨折不愈合患者进行研究分析,为患者清除创伤,固定支架,植骨治疗,术后无菌换药,使用抗生素进行抗感染治疗,持续治疗11d.结果 治疗后,对26例患者进行14个月～32个月的随访调查.术后患者的植骨表明覆盖肉芽时间需要8周,创面完全愈合需要13周.全部患者植骨部位愈合良好,愈合时间8个月,过程中没有出现感染复发病例.结论 感染性骨缺损患者接受开放性植骨治疗的临床效果好,患者的愈合情况良好,是目前治疗该疾病的有效方法.
作者：时剑辉；张宇；刘振中；陈丽丽 刊期： 2016年第04期
目的 研究应用质量管理工具到难免型压疮管理当中的效果.方法 选择2014年8月～ 2015年8月在本院接受治疗难免型压疮高危患者30例展开回顾分析,提出预防和治疗难免性压疮对应策略.结果 对难免型压疮患者应用质量管理工具前后的压疮发生率进行对比,其差异性存在统计学意义(P＜0.05).结论 对难免型压疮高危人群采取质量管理工具,能够减少难免型压疮出现几率,实现护理质量和安全的同时改进,是目前预防该类压疮发生佳举措.
作者：冷英；赵文娟；赵玉洁 刊期： 2016年第04期
目的 探讨食管破裂的临床诊断及治疗方法.方法 选择我院收治的14例食管破裂患者,7例自发性食管破裂,6例异物致食管破裂,1例医源性食管破裂,对所有患者的诊疗过程进行回顾性分析.结果 全部患者均治愈,住院时间为21～48d,其中7例自发性食管破裂的患者中,6例食管裂口在2～4cm,采取一期缝合后治愈出院,1例食管裂口纵径在8 cm以上及黏膜裂口在10 cm以上,在采取一期手术结扎及二期手术重建食管后治愈出院.6例食管异物致破裂采取保守治疗后均治愈出院,1例医源性食管破裂采取一期缝合手术后治愈出院.结论 尽早针对食管破裂患者的病因进行分析,并进行食管造影及影像学检查,尽快采取手术治疗或保守治疗措施,能改善患者的预后.
作者：张锋 刊期： 2016年第04期
目的 对小儿反流性食管炎患儿采用奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗,并探究其临床疗效.方法 将我院收治的76例反流性食管炎患儿作为研究对象,按照随机原则将其分为参照组与研究组,各38例.研究组采用奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗,参照组仅采用奥美拉唑进行治疗,分析并比较两组患者治疗的总有效率.结果 参照组的总有效率76.32％,低于研究组94.74％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用奥美拉唑联合多潘立酮对反流性食管炎患儿进行治疗可有效提高治疗效果.
作者：韩丽 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析广泛性焦虑症状患者接受曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑三种药物治疗的临床效果.方法 选取我院的广泛性焦虑症患者进行探讨分析,对患者的临床治疗效果以及不良反应和成本效果进行比较分析. 结果 曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑的效果分别为71.5％、67.7％、67.5％,接受阿普唑仑治疗的患者,其不良反应发生率比曲唑酮和坦度螺酮要高,x2=7.68和7.44,P＜0.01,差异具有统计学意义,接受坦度螺酮治疗的患者其功能障碍比曲唑酮组要高,x2=16.03,P＜ 0.01,差异具有统计学意义,接受坦度螺酮治疗的患者嗜睡发生率比其他两组要低,x2=16.51和11.94,P＜0.01,差异具有统计学意义.三组的成本-效果分析为,坦度螺酮组为16.78％,阿普唑仑组为7.73％.结论 临床中广泛性焦虑症患者接受阿普唑仑治疗的效果好,成本效果优,所以选择该种药物治疗比较合适.
作者：宋艳艳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨胃食管反流病临床治疗效果.方法 选取2014年3月～ 2015年3月我院门诊治疗的胃食管反流病患者30例临床资料进行分析.结果 胃食管反流病患者中轻度19例,中度7例,重度4例.经治疗显效15例,有效14例,无效1例,总有效率96.7％.结论 减少反流对食管黏膜的损害,强化食管黏膜的防御机能,是治疗胃食管反流病的有效措施.
作者：高海波 刊期： 2016年第04期
目的 评价甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的临床效果.方法 取我院收治的初发2型糖尿病伴肥胖症患者66例并分组,单一组用甘精胰岛素治疗,联合组联合二甲双胍治疗,分析两组治疗效果.结果 治疗后,联合组FPG、2hPG、HbAlC下降程度、血糖达标时间、胰岛素日用量、体重指数与单一组比较(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的效果显著.
作者：张雅娟 刊期： 2016年第04期
目的 探析硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用效果.方法 回顾性分析我院收治的110例妊娠高血压综合征患者,给予硫酸镁进行治疗,观察治疗前后血压变化情况、体内尿酸等指标变化情况及并发症发生情况.结果 患者治疗后收缩压及舒张压较治疗前下降,治疗前后比较差异显著,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中可降低血压且安全性高.
作者：于海燕 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
