秦建增；焦栓林；杜世奇；赵晓蕊；欧阳洪；张玉华
目的 分析两种颌间牵引方法辅助坚强内固定治疗颌骨骨折的优缺点.方法 将103例颌骨骨折手术患者分成两组,在行颌骨坚强内固定术后,分别行颌间牵引钉和牙弓夹板行颌间牵引进一步精细调整咬合关系,从咬合关系恢复,口腔卫生及牙周情况,患者满意度三个方面分别对两种方法的效果进行比较.结果 用颌间牵引钉行颌间牵引操作便捷;在口腔卫生及牙周损害方面也优于牙弓夹板;患者满意度更高;在咬合关系恢复情况无明显差异.结论 利用颌间牵引钉行颌间牵引在骨折治疗中是一种简单有效的方法,但也有一定的弊病,临床中应注意防范.
作者：赵红波；南欣荣；支旺 刊期： 2016年第04期
目的 探讨鼻窦炎合并鼻息肉患者采取鼻内镜治疗的疗效和对嗅觉的影响.方法 选择2013年3月～ 2015年3月收治的鼻窦炎合并鼻息肉患者86例,随机分为两组,各43例. 对照组行传统手术治疗,观察组行鼻内镜治疗,对比两组疗效和手术前后嗅觉检测评分情况.结果 观察组有效率高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组术后嗅觉检测评分高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 鼻窦炎合并鼻息肉患者采取鼻内镜治疗可提高疗效,改善患者嗅觉功能.
作者：张辉 刊期： 2016年第04期
在精准医疗大背景下,全球对于遗传咨询行业的专业医师需求逐年增加,遗传专科人才的国际接轨化培养已迫在眉睫.本文通过对国际相关人才培养的调研、原版教材的对比和MOOC相关课程的分析,将可取之处整合到五年制临床医学专业学生医学遗传学课程的教学实践中.在形成性评价中注重学生人文精神的培养,并与当地医院的遗传室开展教学合作,经阶段性总结提出了若干思考.
作者：连瑞明；裘海平；吴建红；曾艳；张丽芳；金欣 刊期： 2016年第04期
目的 观察脐血干细胞治疗酒精性肝硬化顽固性腹水的临床效果.方法 选择61例酒精性肝硬化顽固性腹水患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(31例)进行研究.结果 两组差异均有统计学意义(t=3.766 4,3.7670,4.045 4,P＜0.05);治疗组有效率77.4％(24/31),对照组46.7％(14/30),两组差异有统计学意义(x2=7.633 7, P＜0.05).结论 脐血干细胞对肝硬化顽固性腹水治疗安全有效.
作者：秦建增；焦栓林；杜世奇；赵晓蕊；欧阳洪；张玉华 刊期： 2016年第04期
目的 对湿疹患者应用硝酸益康唑曲安奈德霜治疗的方法及效果展开探究.方法 选取我院收治的90例湿疹患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组给予对照组丁酸氢化可的松软膏治疗,观察组则接受硝酸益康唑曲安奈德霜治疗,对两组患者的治疗效果进行统计与评价.结果 经过为期15～20 d的治疗,观察组的治疗有效率为95 6％,高于对照组的86.7％,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对湿疹患者展开硝酸益康唑曲安奈德霜治疗,可改善其临床症状,且安全可靠.
作者：李沫；孔庆滨 刊期： 2016年第04期
目的 评价中医治疗放置宫内节育器所引起的月经失调的临床效果.方法 选择2013年8月～2014年8月我院收治的确诊为宫内节育器相关性月经失调患者62例,按照随机数字表法分为常规组和观察组,各31例.常规组采用一般止血、抗纤溶、补充营养等治疗,观察组在此基础上加用中医方剂治疗.结果 治疗3个月后,观察组总有效率96.77％;常规组总有效率93.55％ 两组比较,观察组疗效优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药方剂辩证治疗可提高放置宫内节育器所引起的月经失调的痊愈率.
作者：宋微 刊期： 2016年第04期
目的 探讨代偿期肝硬化新的治疗方法.方法 将530例患者随机分为研究组(350例)和对照组(180例).两组患者均使用促细胞生长素、复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、血浆人血白蛋白,以促进肝细胞再生、抗肝纤维化,同时采用支持疗法进行治疗.研究组在此基础上,征求本人同意后,将我院细胞室制备的肝素抗凝骨髓血100 ml中自体骨髓间充质干细胞通过股动脉-肝动脉微创介入的方法移植肝内.治疗前,治疗4周、12周、24周、48周分别检查(ALT)、(AST)、(TBIL)、(DBIL)、(IBIL)、(ALB)、(GLB)、(ALP)、(GGT)等,同步做肝、脾超声与CT检查对比其临床疗效.结果 治疗4周时,研究组血生化指标检查复常率100％,对照组为41.67％,两组统计量值,x2=58.33,P＜0.01,差异有统计学意义.治疗后12周复查,研究组复常率100％,对照组71.67％,x2=28.93,P＜0.01,差异有统计学意义.24、48周时,两组复常率均为100％.B超与CT检查,48周时,研究组肝脏光点密集、增强减轻,小结节消失,脾缩小0.5 cm者33例,占9.43％,对照组为0,x2=13.64,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 自体骨髓间质充质干细胞肝移植对快速抑制肝脏的炎症反应,恢复肝功能,抗肝纤维化效果显著,而且能使肝硬化逆转.
作者：焦煜全；李雪丽；吕杰；焦文举 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析QCC护理模式在小儿先天性巨结肠围术期的应用价值.方法 选取我院行小儿先天性巨结肠根治术的患儿180例,随机分成两组,各90例.对照组给予临床护理路径护理措施,观察组围手术期采用QCC护理模式进行护理,统计比较护理效果.结果 观察组满意度、引流管放置时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异显著(P＜0.05);对照组治愈率略低于观察组,但组间比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 实施QCC护理模式效果显著,能有效减少并发症,提高患儿及家属满意度,有助于缓解医患矛盾.
作者：卢亚芳 刊期： 2016年第04期
《临床医学概要》考核过程中存在诸多问题,建议实行课程考核方案改革,真正达到以考促学,以学促考,提高执业助理医师考试通过率及适应将来职业岗位对临床专业知识的需求.
作者：刘迎迎 刊期： 2016年第04期
目的 对应用增强扫描CT技术对患有骨巨细胞瘤疾病的患者实施病情诊断的临床价值进行研究.方法 选择我院收治的术后确诊为骨巨细胞瘤疾病和非骨巨细胞瘤疾病的患者各53例,分别定义为研究组和对照组.采用增强CT技术对两组研究对象在治疗前实施病情诊断,对比两组增强后CT值和CT值增加值两项指标.结果 研究组研究对象的增强后CT值和CT值增加值水平明显高于对照组,组间数据对应比较差异显著(P＜0.05).结论 罹患骨巨细胞瘤疾病的患者的增强扫面CT值升高,可作为依据.
作者：李炜 刊期： 2016年第04期
目的 研究应用质量管理工具到难免型压疮管理当中的效果.方法 选择2014年8月～ 2015年8月在本院接受治疗难免型压疮高危患者30例展开回顾分析,提出预防和治疗难免性压疮对应策略.结果 对难免型压疮患者应用质量管理工具前后的压疮发生率进行对比,其差异性存在统计学意义(P＜0.05).结论 对难免型压疮高危人群采取质量管理工具,能够减少难免型压疮出现几率,实现护理质量和安全的同时改进,是目前预防该类压疮发生佳举措.
作者：冷英；赵文娟；赵玉洁 刊期： 2016年第04期
目的 对非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的病例进行分析,探讨其临床表现与诊断.方法 选择2013年5月～ 2015年6月我院收治的非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的患者28例,对患者采取心电图运动试验检查、超声心动图、冠脉造影、B超、X线及胃镜检查.结果 本研究共28例患者中,确诊8例反流性食管炎,6例胆石症,3例胆囊炎者,3例胃癌者,2例胃溃疡者,2例颈椎病者,1例心脏神经官能症者,1例甲亢者,1例更年期综合征者,1例肩周炎者.结论 非心源性心绞痛很容易误诊成冠心病心绞痛,因此临床工作中医师需应用有效诊断方法,降低误诊率.
作者：朱自强 刊期： 2016年第04期
目的 探讨参麦注射液联合西药治疗急性脑梗死的临床效果.方法 采用随机数字法将在我院治疗50例的急性脑梗死患者分为对照组和观察组.对照组给予传统西药阿司匹林和阿托伐他汀治疗,观察组给予参麦注射液联合阿司匹林和阿托伐他汀治疗.观察两组患者治疗效果,并对比不良反应发生率.结果 观察组的总有效率高于对照组(P＜0.05):两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参麦注射液联合西药治疗急性脑梗死比单一使用传统西药的治疗效果更加显著.
作者：曹春艳；黄丽娜 刊期： 2016年第04期
大部分儿童对于牙科治疗没有足够的感性认识,再加上其疼痛的治疗体验,易引发儿童的牙科畏惧症.且严肃、封闭的治疗环境增加了患儿的恐惧心理,加重患儿内心负担;温馨的治疗环境给患儿带来愉悦的牙科治疗体验,促使患儿产生模仿认同作用.儿童气质类型、家庭教育方式、口腔卫生状况及其他因素均与儿童牙科畏惧症的发生密切相关.分析并总结儿童牙科恐惧症的原因及其相关诱发因素.
作者：高翔；吕静 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析高血压合并糖尿病患者的临床护理方式.方法 根据2013年7月～2014年12月我院的45例高血压合并糖尿病患者进行研究分析,对患者提供饮食、用药、心理和运动护理,对护理效果进行观察分析.结果 全部患者的临床护理前治疗有效率是11.11％;护理后治疗有效率是97.77％;全部患者接受护理干预后的治疗效果显著提升,P＜ 0.05,差异具有统计学意义,患者的心率焦虑程度有所患者,对护理满意度比较高.结论 高血压合并糖尿病患者接受饮食、用药、心理和运动护理干预能够让患者的治疗效果提升,缓解患者的心理负面情绪.
作者：杨丽 刊期： 2016年第04期
目的 探究老年食管贲门癌的围术期护理措施.方法 选取我院收治的34例食管贲门癌老年患者,总结其围术期护理的具体措施,分析其护理满意度、并发症等情况.结果 护理满意度高达91.17％(31/34);生存五年的患者达到16例,因此生存率高达47.06％(16/34).结论 给予术前、术中等围术期护理,并发症较少.
作者：刘海凤；张秀梅 刊期： 2016年第04期
目的 探讨儿童糖尿病患者发生酮症酸中毒的临床治疗方法效果.方法 分析2014年3月～2015年6月收治的20例糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗方法资料.结果 表现为浅昏迷4例、呼吸道感染8例、腹痛腹泻6例、呕吐2例,给予胰岛素治疗后均好转出院.结论 对糖尿病酮症酸中毒的治疗,须针对高血糖、脱水、酸中毒、电解质紊乱和可能并存的感染等情况制定综合治疗方案.
作者：李世红 刊期： 2016年第04期
目的 研究急生缺血性脑卒中介入治疗的临床效果.方法 选取40例急性缺血性脑卒中患者于我院采用动脉介入溶栓进行治疗,对患者进行护理,待患者康复后分析治疗成果.结果 0.5 h后显效,20例在1日内恢复,10例明显好转,6例轻微好转,4例未发生变化,患者均未出现病情加重,一个月后进行复查,低密度区域减少.结论 动脉内介入溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果好且安全性高.
作者：范玉伟；冯涛；王连堃；付英子 刊期： 2016年第04期
目的 探讨超声乳化术治疗小瞳孔白内障的临床效果.方法 回顾性分析2013年12月～2015年12月90例(90眼)于我院就诊的小瞳孔白内障患者的临床资料.结果 术后患者的视力情况优于术前,P＜0.05,差异具有统计学意义 同时,术后患者瞳孔恢复成圆形的比例为95.56％(86/90),并发症发生率为16.67％(15/90).结论 给予小瞳孔白内障患者超声乳化术治疗,取得了确切的临床治疗效果.
作者：薛峰 刊期： 2016年第04期
目的 分析并研究心理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响.方法 将我院在2014年3月～ 2015年6月收治的128例焦虑症患者随机分为观察组和对照组,每组64例,对照组配合常规干预,观察组配合以心理干预为主的护理措施,对两组患者干预后的睡眠质量进行观察并比较.结果 干预后两组患者的睡眠质量均有所缓解,但观察组睡眠质量优于对照组,匹兹堡评分低于对照组,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 临床上对焦虑症患者临床上采用心理护理干预,护理效果更为明显,提高了患者的生活质量.
作者：邬迎鸽 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
