冷英；赵文娟；赵玉洁
目的 探讨分析PDCA循环法在风湿科护理带教中的应用效果.方法 对我院风湿科2014年1月～2015年1月实习的80名护生进行研究,随机分成对照组与观察组,对两组护生的带教成绩进行对比分析.结果 在风湿疾病知识及有关护理能力方面,观察组护生的掌握程度高于对照组,两组对比差异具有显著性(P＜0.05).结论 在风湿科护理带教中应用PDCA循环法,能够有效增强护生的护理综合素质,为患者提供更加优质的服务.
作者：岳辉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨超声乳化术治疗小瞳孔白内障的临床效果.方法 回顾性分析2013年12月～2015年12月90例(90眼)于我院就诊的小瞳孔白内障患者的临床资料.结果 术后患者的视力情况优于术前,P＜0.05,差异具有统计学意义 同时,术后患者瞳孔恢复成圆形的比例为95.56％(86/90),并发症发生率为16.67％(15/90).结论 给予小瞳孔白内障患者超声乳化术治疗,取得了确切的临床治疗效果.
作者：薛峰 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析阿维A与甲氨蝶呤治疗在泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的临床治疗效果和安全性.方法 根据2009年4月～2014年3月我院的200例泛发性脓疱型和红皮病型银屑病患者进行研究分析,分成对照组和观察组,对照组使用阿维A治疗,观察组使用甲氨堞呤治疗,对比两组患者的临床治疗效果和安全性.结果 对照组有效率是94.0％,观察组治疗有效率是76.0％.观察组不良反应率少于对照组,两组结果不存在统计学差异性(P＞0.05).结论 阿维A在泛发性脓疱型银屑病的治疗效果优于甲氨蝶呤,甲氨蝶呤在治疗红皮病型银屑病上优于阿维A,两种药物治疗各有优势存在.
作者：杨晶 刊期： 2016年第04期
目的 探讨护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应用效果.方法 随机抽取我院2015年3月～2015年5月收治的100例普外病区手术患者,按照先后住院顺序,将患者分为对照组与实验组,各50例,对照组采用常规护理,实验组则在对照组基础上加以护理风险管理,对比两组患者的护理效果.结果 两组护理满意度、护理质量评分相比,P＜0.05,差异具有统计学意义;两组不良事件发生率、护士收到表扬信情况相比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应用,效果显著.
作者：吴晓娟；王玉英 刊期： 2016年第04期
目的 观察植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的临床效果.方法 选择我院烧伤外科收治的36例烧伤瘢痕增生修复患者,采用植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗的18例患者作为观察组,采用单纯自体刃厚皮片治疗的18例患者作为对照组,对比两组移植皮片色泽和质地效果.结果 观察组的移植皮片色泽总有效率为100％,移植皮片质地总有效率为100％,与对照组的77.78％和72.22％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 烧伤瘢痕增生修复患者采用植入式人工真皮联合自体刃厚皮片进行治疗能有效改善移植皮片色泽和质地.
作者：曹建红 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析临床使用抗高血压药物治疗高血压疾病的不良反应和针对性处理方法,为临床用药提供依据.方法 选取我院近几年接收的968例高血压患者进行分析,根据患者的临床接受抗高血压药物治疗出现的不良反应情况进行探讨,总结处理方式.结果 高血压患者的年龄超过65岁后的不良反应发生率高于年龄低于65岁的患者,男性和女性的不良反应发生率对比无统计学差异性(P＞0.05).患者的不良反应有头晕、恶心、心悸等,患者接受受体阻滞剂所出现的不良反应有低血压、眩晕等,钙拮抗剂出现的不良反应主要是水肿.患者的不良反应情况经过针对性处理后均能够消失,无严重不良反应病例.结论 高血压患者的治疗需要以个体为原则,降低不良反应发生率,提升临床用药安全性.
作者：张鑫 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析QCC护理模式在小儿先天性巨结肠围术期的应用价值.方法 选取我院行小儿先天性巨结肠根治术的患儿180例,随机分成两组,各90例.对照组给予临床护理路径护理措施,观察组围手术期采用QCC护理模式进行护理,统计比较护理效果.结果 观察组满意度、引流管放置时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异显著(P＜0.05);对照组治愈率略低于观察组,但组间比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 实施QCC护理模式效果显著,能有效减少并发症,提高患儿及家属满意度,有助于缓解医患矛盾.
作者：卢亚芳 刊期： 2016年第04期
目的 探析腹腔镜保守手术治疗与化学药物保守治疗输卵管妊娠的效果.方法 选取2013年11月～2014年11月我院收治的130例输卵管妊娠患者,分为行腹腔镜保守手术治疗的观察组(74例)和化学药物保守治疗的对照组(56例),比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后血HCG恢复较对照组快、住院时间较对照组短,且再次宫内妊娠率、受孕率、输卵管通畅率均较对照组高,盆腔炎发生率较对照组低,比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗可缩短住院时间,提高受孕率及输卵管通畅率.
作者：褚艳蓉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨危急重症患者使用急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效.方法 随机抽取我院2013年5月～2014年4月收治的100例危急重症患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组50例,对照组采取传统呼吸支持抢救方法治疗,观察组采取急诊呼吸阶梯性治疗,比较分析两组患者呼吸支持方式、呼吸复苏率、呼吸稳定所需时长等差异.结果 观察组和对照组呼吸支持方式比例前3位的相同,分别为呼吸机支持、复苏体位、鼻导管给氧;观察组复苏体位和气管扩切术例数多于对照组;观察组呼吸复苏率高于对照组,呼吸稳定所需时长显著短于对照组.结论 危急重症患者使用急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效较好.
作者：王慧峰 刊期： 2016年第04期
目的 观察无创通气(BiPAP)治疗COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 将我院100例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为实验组各50例,对照组给予常规治疗;实验组在常规治疗基础上给予BiPAP通气治疗,比较两组患者治疗前后的临床指标变化情况.结果 治疗后实验组生命体征和血气指标优于对照组(P＜0.05);实验组临床有效率和住院时间优于对照组(P＜0.05).结论 应用BiPAP无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床疗效更佳.
作者：夏珊珊 刊期： 2016年第04期
目的 对老年卧床患者排尿困难护理对策进行分析.方法 选取我院2013年1月～2015年1月接收的68例老年卧床并出现不同程度排尿困难患者,将其分成两组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,对比分析两组患者护理效果.结果 护理后,观察组患者的抑郁和焦虑评分低于对照组,差异显著( P＜0.01);观察组的临床改善总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 对住院老年卧床患者排尿困难实施针对性护理,有助于改善患者的不良情绪,提高临床护理效果.
作者：杨锦宏；魏秀华；韩雪松；田立粮；陈虹；刘晶玉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨肾脏嗜酸细胞腺瘤的CT表现.方法 对本院2002年1月～2015年12月收治且经手术后病理证实的6例肾脏嗜酸细胞腺瘤患者临床资料进行回顾分析,结合其临床症状、病理特征及影像表现,对照国内外相关病症文献资料探讨研究,以提高对本病的诊断水平.结果 提高影像诊断水平,可避免使患者接受不必要的根治手术.结论 肾脏嗜酸细胞腺瘤的CT表现与其他肾脏肿瘤有着一定的差异,加强术前CT诊断能够有效减少肾脏全切除,对肾多灶性肿瘤、肾功能不全患者保留肾功能有重要意义.
作者：刘永杰；贾振丽 刊期： 2016年第04期
目的 研究单腔心室不同起搏部位对缓慢心律失常患者治疗的影响.方法 根据2009年1月～2012年2月我院的286例植入永久性起搏器的心律失常患者进行探讨分析,分成A、B、C三组,对三组患者进行三年随访,根据患者的各项指标来进行对比分析.结果 经过跟踪随访发现,B组和C组患者的各项水平均要由于A组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.LVEF水平要比A组患者高,P＜0.05,差异具有统计学意义.B组的QRSd水平比C组低,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 缓慢心率失常患者临床接受心脏起搏器植入时,应该选择右室间隔部起搏,可以对右心室的功能起到较大的改善,而且该部位的起搏和生理性起搏要更加吻合,效果更突出.
作者：唐淑艳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨核磁共振动态增强成像对肝纤维化程度的临床意义.方法 使用回顾性分析的方法对在我院进行诊治肝纤维化患者70例进行分组,常规组使用血清学肝纤维化情况进行测评,实验组使用核磁共振动态增强成像对肝纤维化情况的评定,对比其结果.结果 实验组符合率大于常规组,差异具有显著性意义.结论 核磁共振动态增强成像能够增加对该病诊断的精准性.
作者：周航；刘宁；沈剑锋 刊期： 2016年第04期
目的 探究多囊卵巢综合征引发不孕症的诊治.方法 选择符合多囊卵巢综合征标准的80例患者分为甲组和乙组,甲组使用来曲唑片进行诊治,乙组使用枸橼酸氯米芬胶囊进行医治,比较二组各项指标的差异.结果 甲组的子宫内膜厚度、排卵情况、妊娠情况比乙组更佳,在甲组中其成熟卵泡数量少于乙组,差异具有统计学意义.结论 多囊卵巢综合征所致不孕症的治疗可使用来曲唑进行诊治,并且该药物的不良影响比较小.
作者：王桂梅 刊期： 2016年第04期
目的 探讨代偿期肝硬化新的治疗方法.方法 将530例患者随机分为研究组(350例)和对照组(180例).两组患者均使用促细胞生长素、复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、血浆人血白蛋白,以促进肝细胞再生、抗肝纤维化,同时采用支持疗法进行治疗.研究组在此基础上,征求本人同意后,将我院细胞室制备的肝素抗凝骨髓血100 ml中自体骨髓间充质干细胞通过股动脉-肝动脉微创介入的方法移植肝内.治疗前,治疗4周、12周、24周、48周分别检查(ALT)、(AST)、(TBIL)、(DBIL)、(IBIL)、(ALB)、(GLB)、(ALP)、(GGT)等,同步做肝、脾超声与CT检查对比其临床疗效.结果 治疗4周时,研究组血生化指标检查复常率100％,对照组为41.67％,两组统计量值,x2=58.33,P＜0.01,差异有统计学意义.治疗后12周复查,研究组复常率100％,对照组71.67％,x2=28.93,P＜0.01,差异有统计学意义.24、48周时,两组复常率均为100％.B超与CT检查,48周时,研究组肝脏光点密集、增强减轻,小结节消失,脾缩小0.5 cm者33例,占9.43％,对照组为0,x2=13.64,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 自体骨髓间质充质干细胞肝移植对快速抑制肝脏的炎症反应,恢复肝功能,抗肝纤维化效果显著,而且能使肝硬化逆转.
作者：焦煜全；李雪丽；吕杰；焦文举 刊期： 2016年第04期
目的 探讨超声诊断小儿急性阑尾炎的临床价值.方法 总结回顾对我院109例手术后阑尾炎患者的超声检查结果,并将结果与术后病理结果进行对比分析.结果 对比超声检查诊断阑尾炎例与术后病理检查的结果显示,超声检查确诊106例,占97.2％.结论 超声对于小阑尾炎的诊断率较高,临床将超声检查诊断结果与临床病史和其它辅助检查相结合,能提高阑尾炎的准确率.
作者：程坚 刊期： 2016年第04期
目的 对闭合性腹部损伤的急诊抢救方法进行研究与探讨.方法 选择我院闭合性腹部损伤患者50例作为研究对象,通过检查确定患者的发病原因.25例轻度患者采用保守治疗的方法,25例重症患者采用各个脏器修补和切除的方式.术中5例患者因失血过多死亡,治疗过程中应进行抗感染、抗休克和实行动态监测.结果 50例患者经过抢救均脱离生命危险,但术后存在感染、脓肿等并发症,均进行对症处理后好转.结论 闭合性腹部损伤患者的抢救和治疗的关键是维持生命体征,快速有效地评估伤情,准确的确定受损部位,及时进行各项检查和治疗.
作者：李杰；王志国；胡珊；刘颖；吉爱萍 刊期： 2016年第04期
《临床医学概要》考核过程中存在诸多问题,建议实行课程考核方案改革,真正达到以考促学,以学促考,提高执业助理医师考试通过率及适应将来职业岗位对临床专业知识的需求.
作者：刘迎迎 刊期： 2016年第04期
目的 探讨鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水对鼻腔冲洗效果的影响,以丰富临床经验.方法 选取2014年5月～2015年10月在我院收治的行鼻内镜手术患者66例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组,各33例,对照组给予生理盐水冲洗,观察组则使用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水进行冲洗.统计两组手术前后的症状评分以及体征评分等情况,并进行对比.结果 观察组以及对照组术后1周、2周以及4周的症状评分均低于手术治疗前, P＜0.05,差异具有统计学意义,但组间比较差异不显著(P＞0.05);观察组术后2周的体征评分低于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水具有良好的冲洗效果.
作者：千建峰 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
