王慧峰
目的 比较腹膜透析与血液透析在糖尿病并发肾病治疗中的疗效.方法 将我院收治的糖尿病并发肾病患者分为对照组和观察组.对照组接受血液透析进行治疗,观察组则接受腹膜透析进行治疗.结果 观察组β2-MG、BUN及SCr值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);与对照组的不良事件发生率无明显性差异,无统计学意义(P＞0.05).结论 腹膜透析与血液透析在糖尿病并发肾病的治疗中均具有较好的疗效,且腹膜透析能保存患者的剩余肾功能,预后较佳.
作者：常超 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析阿维A与甲氨蝶呤治疗在泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的临床治疗效果和安全性.方法 根据2009年4月～2014年3月我院的200例泛发性脓疱型和红皮病型银屑病患者进行研究分析,分成对照组和观察组,对照组使用阿维A治疗,观察组使用甲氨堞呤治疗,对比两组患者的临床治疗效果和安全性.结果 对照组有效率是94.0％,观察组治疗有效率是76.0％.观察组不良反应率少于对照组,两组结果不存在统计学差异性(P＞0.05).结论 阿维A在泛发性脓疱型银屑病的治疗效果优于甲氨蝶呤,甲氨蝶呤在治疗红皮病型银屑病上优于阿维A,两种药物治疗各有优势存在.
作者：杨晶 刊期： 2016年第04期
目的 研究多种西药联用的不良反应及预防对策.方法 回顾性分析我院2014年4月～2015年9月开具的600张药方,对药方进行统计学的相关分析.结果 药方发生不良反应的比重占7.2％,主要不良反应有恶心呕吐、发热、胃痛、头痛、药物过敏.结论 医生开具药方时,需对所有药物的性质有全面了解,使开具的药方更加规范、合理,以此提高药方的有效率,保证患者的健康.
作者：木黑亚提·阿吉；努尔加瓦尔·斯兰别克 刊期： 2016年第04期
目的 研究应用质量管理工具到难免型压疮管理当中的效果.方法 选择2014年8月～ 2015年8月在本院接受治疗难免型压疮高危患者30例展开回顾分析,提出预防和治疗难免性压疮对应策略.结果 对难免型压疮患者应用质量管理工具前后的压疮发生率进行对比,其差异性存在统计学意义(P＜0.05).结论 对难免型压疮高危人群采取质量管理工具,能够减少难免型压疮出现几率,实现护理质量和安全的同时改进,是目前预防该类压疮发生佳举措.
作者：冷英；赵文娟；赵玉洁 刊期： 2016年第04期
目的 回顾性分析102例癫痫患儿停药后复发率,评估复发危险因素.方法 选择102名癫痫患儿作为研究对象,临床无发作2年以上,建议停用抗癫痫药物,并定期随访,定期行24 h VEEG监测.结果 32(31.3％)例惠儿复发,其中18例在药物减量过程中,14例在药物减停后,停药2年后复发率较低,通过多因素分析对资料进行分析,结果显示停药前多药治疗,有热性惊厥家族史,多种发作形式,复发率更高,停药后24 h脑电图监测结果异常患儿复发率更高.结论 2年以上无发作的癫痫患儿,停药后癫痫再发风险低,复发危险因素先后为:多种发作形式,热性惊厥病史,停药后VEEG异常.
作者：陈晓轶；朱永杰；陈国洪 刊期： 2016年第04期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病患者诊治前后细胞因子以及肺功能的改变情况,研究减少慢阻肺反复发作的方式.方法 使用放射免疫物质对25位患者进行诊治前后Ⅱ L 2,TNFα水平的测定,并对患者的肺功能进行测定.结果 在诊治后Ⅱ L 2上升,TNFα下降,并且在诊治之后肺功能的各项指标都有改善作用,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 使用常规方法Ⅱ L 2上升,TNFα下降,治疗后肺功能的各项指标和肺通气功能均有所改善.
作者：才旭；沈维；张敏 刊期： 2016年第04期
目的 比较分析急性阑尾炎应用不同剂量腹部增强CT的临床诊断.方法 选择2013年5月～2015年5月我院收治的72例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机将患者分成对照组与观察组,每组36例. 观察组给予低剂量腹部增强CT扫描,对照组给予常规剂量腹部增强CT扫描,对比两组患者诊断效果与受照射剂量.结果 观察组扫描剂量(9 1±3.1) mGy,有效毫安秒(79±24) mAs,对照组扫描剂量(23.5±6.3) mGy,有效毫安秒(195±45) mAs,观察组扫描剂量与有效毫安秒低于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05);两组CT诊断结果无明显差异(P＞0.05).结论 急性阑尾炎应用低剂量腹部增强CT扫描不会影响诊断价值,同时,还能降低患者的受辐射剂量.
作者：王如维；解莉莎；刘明霞 刊期： 2016年第04期
目的 探讨经腹腹腔镜下重复肾及输尿管切除术治疗成人重复肾畸形的临床经验及手术疗效.方法 回顾分析2011年6月～2015年6月为21例成人重复肾输尿管畸形患者行经腹腹腔镜下重复肾及输尿管切除术的临床资料,其中男7例,女14例,平均年龄(30.2±7 8)岁21例重复肾均位于肾上极,其中左侧9例,右侧12例.结果 21例手术均获得成功,无中转开放手术.手术时间100～160 min,平均手术时间(126±35.0)min;术中出血量15～90ml,平均术中出血量(56±40)ml;术后肠道功能恢复时间1～3d,平均恢复时间(2 0±1.0)d;术后住院时间6～12d,平均住院时间(8.0±4.0)d.术后随访5～53个月,平均术后随访(32±27)个月,术中术后均未发生严重并发症,IVU显示下半正常肾功能良好,原发病的症状消失.结论 腹腔镜重复肾输尿管切除术安全、有效,具有患者创伤小、康复快的优点,可作为治疗成人重复肾输尿管畸形的首选方法.
作者：吕文伟；霍庆祥；张寒；马魏魏 刊期： 2016年第04期
目的 比较醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(诺雷德)药物去势与手术去势联合比卡鲁胺片(康士德)治疗晚期前列腺癌患者的疗效与安全性.方法 106例患者随机采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势或手术去势,并联合比卡鲁胺片行全雄激素阻断,观察两种治疗方法的疗效及不良反应.结果 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势组与手术去势组的有效率分别为88.7％和89.5％(P＞0.05),95％药物去势和97％手术去势患者的血清睾酮水平经6个月治疗后维持在去势水平.两组之间的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于晚期前列腺癌患者,醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势与手术去势联合比卡鲁胺片相比,短期疗效确切,可减轻患者身心痛若,改善患者的生活质量,更易为患者所接受.
作者：乔明洲；宋歌；张海芳 刊期： 2016年第04期
目的 探究痛风性关节炎患者采用X线诊断的方法及价值.方法 选取2014年7月～2015年9月收治的75例痛风性关节炎患者进行诊断研究和随机分组,实验组45例选择X线诊断,对照组30例选择CT诊断,对比患者的诊断情况.结果 实验组X线诊断情况和实验诊断情况差异无统计学意义(P＞ 0.05),而对照组诊断结果和实验诊断结果相比,X线诊断的准确率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痛风性关节炎采用X线诊断,并与患者的临床症状及实验室的检查结果相结合,可在早期给予明确诊断,给予患者及时有效的治疗.
作者：余海波 刊期： 2016年第04期
目的 分析两种颌间牵引方法辅助坚强内固定治疗颌骨骨折的优缺点.方法 将103例颌骨骨折手术患者分成两组,在行颌骨坚强内固定术后,分别行颌间牵引钉和牙弓夹板行颌间牵引进一步精细调整咬合关系,从咬合关系恢复,口腔卫生及牙周情况,患者满意度三个方面分别对两种方法的效果进行比较.结果 用颌间牵引钉行颌间牵引操作便捷;在口腔卫生及牙周损害方面也优于牙弓夹板;患者满意度更高;在咬合关系恢复情况无明显差异.结论 利用颌间牵引钉行颌间牵引在骨折治疗中是一种简单有效的方法,但也有一定的弊病,临床中应注意防范.
作者：赵红波；南欣荣；支旺 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析手法复位在治疗头位难产中的临床效果.方法 选取2010年8月～2013年8月我院收治的头位难产住院患者60例,采取随机分组方式将产妇分为观察组与对照组,每组30例.观察组给予手法复位治疗头位难产,对照组给予常规产程自然旋转分娩.观察对比两组产妇剖宫率.结果 两组患者产妇剖宫率对比,观察组优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用手法复位的方式可及时治疗头位难产,有效降低剖宫产率.
作者：陈虹；张学民；苏菲 刊期： 2016年第04期
目的 分析与对比胃肠手术患者行改良胃空肠Roux-en-Y吻合术的临床价值.方法 选择我院2013年2月～2015年2月收治的行胃肠手术的患者76例,对照组接受常规治疗,实验组接受改良胃空肠Roux-en-Y吻合术,对比疗效.结果 实验组手术指标优于对照组,并发症发生率低于对照组.结论 胃肠手术患者行改良胃空肠Roux-en-Y吻合术,其效果显著.
作者：缑卫锋 刊期： 2016年第04期
目的 探究老年食管贲门癌的围术期护理措施.方法 选取我院收治的34例食管贲门癌老年患者,总结其围术期护理的具体措施,分析其护理满意度、并发症等情况.结果 护理满意度高达91.17％(31/34);生存五年的患者达到16例,因此生存率高达47.06％(16/34).结论 给予术前、术中等围术期护理,并发症较少.
作者：刘海凤；张秀梅 刊期： 2016年第04期
目的 观察输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析来我院行输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症72例患者的临床资料,术后随访6～ 12个月.结果 72例患者共计139条输卵管阻塞,介入术后51例共计112条输卵管复通,复通率为80.6％.治疗后追踪随访6个月以上其中33例受孕,受孕率为45.8％.术中大多患者出现不同程度的下腹胀痛,9例出现恶心、呕吐,均未给予处理,症状于1h后消失.结论 介入性输卵管再通术是治疗输卵管阻塞的一种安全有效的方法,该技术操作简单、损伤小、痛苦少且成功率高,是目前治疗输卵管阻塞性不孕理想的选择.
作者：刘海艳；穆永旭；闫瑞强；刘鹤鸣；何俊峰；李启民 刊期： 2016年第04期
目的 本研究旨在观察专职化院前急救对心肺复苏成功率的影响,以期为院前急救方案的制定提供依据.方法 将本院收治的89例院前心肺复苏患者纳入试验对象.按照是否专职化院前急救分成专职组以及非专职组. 比较两组的急救人员和设备、呼救-达到现场间期、急救手段、心肺复苏成功率.结果 专职组急救人员和设备、出车时间和到达现场时间、急救手段优于非专职组,心肺复苏成功率亦高于非专职组.结论 采用专职化院前急救能够优化急救人员和设备、缩短呼救-达到现场间期、提高急救手段显著改善心肺复苏成功率.
作者：钱丽萍；张琨；王龙 刊期： 2016年第04期
临床实习是医学教育的重要环节,是对医学生临床综合能力的培养过程.尝试将微信引入妇科临床教学,不仅利用了智能手机及网络平台的广泛使用价值,以及微信强大的交流功能,而且迎合了实习生爱好,能够实现妇科的临床知识共享与互动,突破传统教学模式受时间地点的限制,提高妇科临床教学质量.
作者：饶玉梅 刊期： 2016年第04期
目的 探讨老年痴呆精神行为障碍患者接受奥氮平治疗的临床效果和安全性. 方法 选取2011年7月～2013年7月我院的80例老年痴呆精神行为障碍患者进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,各40例,观察组使用奥氯平治疗,对照组使用利培酮治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果 经过治疗,两组的BEHAVE-AD评分比治疗前有所降低,P＜0.05,差异具有统计学意义,两组治疗前和治疗后15 d对比,P＞0.05,差异不具有统计学意义,观察组和对照组在治疗30d和60 d的BEHAVE-AD评分对比, P＜005,差异具有统计学意义;两组不良反应对比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 临床中老年痴呆精神行为障碍患者接受奥氮平治疗的效果突出,安全可靠.
作者：王玉忠 刊期： 2016年第04期
目的 分析并研究心理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响.方法 将我院在2014年3月～ 2015年6月收治的128例焦虑症患者随机分为观察组和对照组,每组64例,对照组配合常规干预,观察组配合以心理干预为主的护理措施,对两组患者干预后的睡眠质量进行观察并比较.结果 干预后两组患者的睡眠质量均有所缓解,但观察组睡眠质量优于对照组,匹兹堡评分低于对照组,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 临床上对焦虑症患者临床上采用心理护理干预,护理效果更为明显,提高了患者的生活质量.
作者：邬迎鸽 刊期： 2016年第04期
目的 探讨功能性胃肠病患者使用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的效果.方法 选取2011年9月～2012年9月我院收治的100例功能性胃肠病患者进行研究分析,将患者分组为对照组和观察组,对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服氟哌噻吨美利曲辛片,比较分析两组患者的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)情况.结果 观察组35例显效,13例有效,临床治疗有效率96％,对照组12例显效,20例有效,临床有效率64％,两组治疗效果存在统计学差异性;观察组SAS和SDS评分低于对照组,结果存在统计学差异性(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性胃肠病具有良好的效果,有效率高,患者的SAS和SDS评分改善明显.
作者：付红蕊 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
