李沫；孔庆滨
目的 探讨心理护理对康复期慢性精神分裂症患者抑郁及焦虑的影响.方法 对102例康复期精神分裂症患者的临床资料进行回顾性总结,按照随机分组法分为观察组和对照组,各51例. 对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采取心理护理,对两组患者干预的时间均为2个月,干预前和干预后分别使用HAMD、HAMA评分进行对比.结果 在干预前这两组的HAMD、HAMA评分差异均无统计学意义,P＞0.05;干预2个月后两组患者的HAMD、HAMA评分均降低,差异显著,其中观察组的HAMD、HAMA评分与干预前对比更为明显, P＜0.01;对照组的HAMD、HAMA评分与干预前对比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性精神分裂症患者采取有效的心理护理,可以明显改善患者的焦虑及抑郁情绪,更有利于患者的早日康复.
作者：李影 刊期： 2016年第04期
目的 探讨胺碘酮治疗老年慢性心衰并室性心律失常的效果.方法 将80例慢性心衰并室性心律失常患者平均分为研究组与对照组.两组均采取对症治疗措施,研究组在此基础上给予胺碘酮治疗.结果 研究组总有效率87.50％,高于对照组的67.50％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 胺碘酮在老年慢性心衰并室性心律失常患者中具有显著的应用效果.
作者：彭娜娜 刊期： 2016年第04期
目的 探讨鼻窦炎合并鼻息肉患者采取鼻内镜治疗的疗效和对嗅觉的影响.方法 选择2013年3月～ 2015年3月收治的鼻窦炎合并鼻息肉患者86例,随机分为两组,各43例. 对照组行传统手术治疗,观察组行鼻内镜治疗,对比两组疗效和手术前后嗅觉检测评分情况.结果 观察组有效率高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组术后嗅觉检测评分高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 鼻窦炎合并鼻息肉患者采取鼻内镜治疗可提高疗效,改善患者嗅觉功能.
作者：张辉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨早期糖尿病肾病和糖尿病无肾损伤患者的各项代谢指标差异性,为临床治疗提供可靠的依据.方法 回顾88例2型糖尿病(T 2 DM)患者的UMA、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高/低密度脂蛋白(HDL-C/LDL-C)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA 1 c)及入院时的年龄、病程与体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、压差(PP),后根据UMA水平分成两组(≤30μg/ml为正常组,30 μg/ml～300 μg/ml为DN组),对比两组患者的各项指标差异性.结果 正常组和DN组患者的BMI、SBP、PP、HDL-C等指标有很大差异性,其他指标无明显的差异性.结论 临床中需要对糖尿病肾病患者的体重、SBP、PP及HDL-C等指标进行有效控制,可延缓患者的肾损伤症状,改善症状和生存质量.
作者：张秀坤；徐明艳；曲颖；于淼；陈天慈；孙巍；邹香妮 刊期： 2016年第04期
目的 探讨对胃癌患者行腹腔镜下淋巴结清扫及重建的临床效果.方法 随机选取2012年8月～2015年4月我院收治的胃癌患者140例,所有患者均行腹腔镜下淋巴结清扫及重建手术,对其手术资料进行回顾性分析.结果 本次研究中,所有患者均顺利完成手术,未出现术中死亡.淋巴结清扫数量为5～55枚,平均清扫数量(27.9±7 2)枚,手术时间为109～538 min,平均手术时间(291±24.8) min,术中出血量75 ～1 285 ml,平均术中出血量为(228±35.5)ml.结论 腹腔镜下胃癌淋巴结清扫及重建术疗效可靠,且安全性较佳,可作为一种有效的胃癌手术方法.
作者：涂云飞 刊期： 2016年第04期
目的 探讨运动平板试验中代谢当量对冠脉狭窄程度的诊断评价.方法 随机收集我院2014年6月～2015年7月疑诊为冠心病患者116例.其中男性63人,女性53人,将入选患者按照代谢当量水平通过四分位法将患者分为四组,比较各组间冠脉狭窄程度是否有差异,同时进行代谢当量与冠脉积分Gensini评分之间的相关性分析.结果 冠心病组与非冠心病组代谢当量水平存在显著差异,代谢当量与冠脉Gensini评分呈负的直线相关关系.结论 代谢当量与冠脉狭窄程度密切相关,有望成为一项评估冠脉狭窄程度、指导冠心病预防及康复治疗的指标.
作者：肖萍；申强；包忠武 刊期： 2016年第04期
目的 探讨综合介入治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法 选取2012年6月～2014年10月下肢深静脉血栓形成患者21例,采用下腔静脉滤网置入术、下肢静脉置管溶栓、血栓抽吸、支架植入等综合介入技术进行治疗.观察术后患肢肿胀改善、深静脉血流恢复通畅情况、下肢深静脉血栓后遗症发生情况.结果 14例中央型血栓患者经介入治疗症状完全消失、静脉血流恢复、无深静脉血栓后遗症发生.7例混合型血栓患者静脉完全再通3例,部分再通2例,未能再通2例.3例患者出现血栓后遗症.结论 介入治疗下肢深静脉血栓恢复静脉通畅率高,疗效确切,中央型治疗效果好于混合型.
作者：石国一；贺辰龙 刊期： 2016年第04期
目的 探讨容积CT在胆道梗阻性疾病中的诊断价值及临床经验.方法 回顾性分析2014年6月～2015年5月经我院病理检查确诊的胆道梗阻性疾病患者54例的CT成像结果,并以术中观察及术后病理标本为标准,评估VCT诊断的定位准确性和定性准确性.结果 CT检查结果为良性病变40例,恶性病变13例,胆总管结石误诊为胆总管癌1例.低位梗阻47例,高位梗阻7例.根据术中观察及术后病理标本,VCT诊断的定位准确率为100％(54/54)和定性准确率为98％(53/54).结论 VCT对胆道梗阻性疾病定位、定性估计具有很高的准确性.
作者：姜涛；夏军；李波；周忠莉；王金珠 刊期： 2016年第04期
目的 探讨超声检查联合钼靶X线检查对乳腺肿块的诊断价值.方法 对90例乳腺肿块患者联合应用超声技术与钼靶X线进行诊断,诊断结果对比组织病理结果进行分析.结果 结合超声与钼靶乳腺肿块成像特征,良性诊出率为80.2％,恶性诊出率为87.5％,乳腺肿块的定性分析准确率较单用超声或钼靶检查准确率高(P＜0.05).结论 在乳腺肿块性病变疾病中联合应用超声与钼靶成像技术具有较高的诊断价值.
作者：潘玉洁 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析高血压性脑出血患者的院前急救方法和特点.方法 选取2013年1月～2014年7月我院的77例高血压性脑出血患者进行研究分析,对患者的一般性资料进行对比分析,探讨其院前急救的方法.结果 所有患者接受院前治疗后,均得到了及时有效的治疗,74例顺利转移到医院,占研究总数的96.1％;在转运过程中有3例病情突然恶化,占研究总数的3.9％;此次研究中未出现在送院途中死亡的病例.结论 医院需要建立高效的院前急救体系,使用通信网络来和急救人员进行联系,作为对患者进行病情的判断分析的辅助,提供较快速的急救措施,保证转运过程的安全性,让高血压性脑出血患者可以在送院治疗的时候延长抢救时间,提供院内治疗的基础,提升抢救成功率,降低患者的死亡率.
作者：张景刚 刊期： 2016年第04期
目的 探讨结肠癌患者围手术期综合护理干预措施及临床效果.方法 将2012年3月～2015年5月在我院接受治疗的62例结肠癌患者作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为实验组和对照组,各31例,对照组在围手术期给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予综合性护理,观察并对比两组患者的护理效果.结果 实验组住院时间以及切口愈合时间低于对照组(P＜0.05).结论 给予结肠癌手术患者综合护理干预措施可取得较为满意的效果,有利于提高患者的预后效果.
作者：于海英；赵海峰；侯士华；夏士艳；孙凤；戈清凤 刊期： 2016年第04期
目的 探讨案例结合问题引入带教法对普外科实习生的学习效果.方法 选取从2014年12月～2015年12月到我院普外科实习的60名学生作为研究对象,其中2014年12月～2015年5月的30名作为对照组,2015年6月～2015年12月的30名作为实验组.对照组学生采用传统带教模式,而实验组学生则采用案例结合问题法进行带教.在实习结束后,对所有学生进行考核.结果 通过统计分析发现,实验组理论和实操考核得分均高于对照组,差异有统计学意义.结论 以案例结合问题引入在普外科临床带教工作中的效果显著.
作者：吴维 刊期： 2016年第04期
目的 探析腹腔镜保守手术治疗与化学药物保守治疗输卵管妊娠的效果.方法 选取2013年11月～2014年11月我院收治的130例输卵管妊娠患者,分为行腹腔镜保守手术治疗的观察组(74例)和化学药物保守治疗的对照组(56例),比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后血HCG恢复较对照组快、住院时间较对照组短,且再次宫内妊娠率、受孕率、输卵管通畅率均较对照组高,盆腔炎发生率较对照组低,比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗可缩短住院时间,提高受孕率及输卵管通畅率.
作者：褚艳蓉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨对老年高血压患者实施社区护理干预的效果.方法 对本社区2015年5月～2015年11月的140例老年高血压患者实施社区护理,根据患者的具体情况制定干预措施,并进行跟踪管理.结果 实施护理干预6个月后,患者收缩压和舒张压下降,与干预前相比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义;患者的生命质量相关维度得分有所提高,与干预前相比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 社区护理干预能够有效降低高血压患者的血压,提高患者生命质量.
作者：王立杰；吕磊；王雅楠；王君龙 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析阿维A与甲氨蝶呤治疗在泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的临床治疗效果和安全性.方法 根据2009年4月～2014年3月我院的200例泛发性脓疱型和红皮病型银屑病患者进行研究分析,分成对照组和观察组,对照组使用阿维A治疗,观察组使用甲氨堞呤治疗,对比两组患者的临床治疗效果和安全性.结果 对照组有效率是94.0％,观察组治疗有效率是76.0％.观察组不良反应率少于对照组,两组结果不存在统计学差异性(P＞0.05).结论 阿维A在泛发性脓疱型银屑病的治疗效果优于甲氨蝶呤,甲氨蝶呤在治疗红皮病型银屑病上优于阿维A,两种药物治疗各有优势存在.
作者：杨晶 刊期： 2016年第04期
回顾呼吸病学进修医生的带教经验,总结临床带教的注意事项.包括加强岗前培训,强化医德医风教育;注重理论知识教学,培养临床思维;规范提高临床操作技术等,通过关心爱护进修医生,提高其工作主动性.
作者：高飞；王婷；阳甜；李宏；宁洁娟；靳刚；陈天君 刊期： 2016年第04期
目的 探讨手术室开放性创伤手术应用鱼骨图与流程图对降低感染的效果,以丰富临床经验.方法 选取2013年6月～2015年6月我院收治的行开放性创伤手术的患者88例,根据入院治疗顺序分成对照组与观察组,各44例,对照组给予常规开放性创伤手术,观察组则使用鱼骨图与流程图进行开放性创伤手术.术后统计两组的术后感染情况、手术时间、住院时间、手术出血量以及伤口愈合时间等情况,并进行对比.结果 术后观察组的术后感染率为4.55％(2/44),低于对照组29.55％(13/44),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的手术时间、住院时间、手术出血量以及伤口愈合时间等均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室开放性创伤手术应用鱼骨图与流程图使感染发生率显著降低,且有效减轻了患者的痛苦.
作者：王艳艳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨代偿期肝硬化新的治疗方法.方法 将530例患者随机分为研究组(350例)和对照组(180例).两组患者均使用促细胞生长素、复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、血浆人血白蛋白,以促进肝细胞再生、抗肝纤维化,同时采用支持疗法进行治疗.研究组在此基础上,征求本人同意后,将我院细胞室制备的肝素抗凝骨髓血100 ml中自体骨髓间充质干细胞通过股动脉-肝动脉微创介入的方法移植肝内.治疗前,治疗4周、12周、24周、48周分别检查(ALT)、(AST)、(TBIL)、(DBIL)、(IBIL)、(ALB)、(GLB)、(ALP)、(GGT)等,同步做肝、脾超声与CT检查对比其临床疗效.结果 治疗4周时,研究组血生化指标检查复常率100％,对照组为41.67％,两组统计量值,x2=58.33,P＜0.01,差异有统计学意义.治疗后12周复查,研究组复常率100％,对照组71.67％,x2=28.93,P＜0.01,差异有统计学意义.24、48周时,两组复常率均为100％.B超与CT检查,48周时,研究组肝脏光点密集、增强减轻,小结节消失,脾缩小0.5 cm者33例,占9.43％,对照组为0,x2=13.64,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 自体骨髓间质充质干细胞肝移植对快速抑制肝脏的炎症反应,恢复肝功能,抗肝纤维化效果显著,而且能使肝硬化逆转.
作者：焦煜全；李雪丽；吕杰；焦文举 刊期： 2016年第04期
目的 研究护理干预对胃癌患者术后化疗期间生活质量的影响.方法 将2014年6月～2015年5月于我院治疗的73例胃癌患者作为观察对象,采用随机的方式将其分为研究组(40例)和对照组(33例).对照组应用常规护理措施,研究组在分析病情的基础上采取针对性的护理,评价两组的护理成效及生活质量.结果 研究组化疗期间的不良反应发生率低于对照组(P＜0.05),术后生活质量评分(QOL)得分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性的护理干预能够减少化疗不良反应的发生,对于改善胃癌患者术后化疗期间生活质量的意义显著.
作者：郭新新 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析胃食管反流病的临床治疗方式,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2013年1月～2 014年1月我院的68例胃食管反流病患者进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,各34例,对照组单纯使用雷尼替丁进行治疗,观察组在使用雷尼替丁的基础上增加奥美拉唑,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 观察组的治疗有效率是97.06％,对照组的治疗有效率是70.59％,两组有效率对比存在统计学差异性 两组患者均未出现严重的并发症病例,其发生率对比无统计学差异性(P＞0.05).结论 胃食管反流病可选择雷尼替丁联合奥美拉唑进行治疗,其临床治疗效果突出,安全性高,患者的症状改善明显.
作者：邓伟 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
