靳建红
目的 研究分析临床使用抗高血压药物治疗高血压疾病的不良反应和针对性处理方法,为临床用药提供依据.方法 选取我院近几年接收的968例高血压患者进行分析,根据患者的临床接受抗高血压药物治疗出现的不良反应情况进行探讨,总结处理方式.结果 高血压患者的年龄超过65岁后的不良反应发生率高于年龄低于65岁的患者,男性和女性的不良反应发生率对比无统计学差异性(P＞0.05).患者的不良反应有头晕、恶心、心悸等,患者接受受体阻滞剂所出现的不良反应有低血压、眩晕等,钙拮抗剂出现的不良反应主要是水肿.患者的不良反应情况经过针对性处理后均能够消失,无严重不良反应病例.结论 高血压患者的治疗需要以个体为原则,降低不良反应发生率,提升临床用药安全性.
作者：张鑫 刊期： 2016年第04期
目的 观察植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的临床效果.方法 选择我院烧伤外科收治的36例烧伤瘢痕增生修复患者,采用植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗的18例患者作为观察组,采用单纯自体刃厚皮片治疗的18例患者作为对照组,对比两组移植皮片色泽和质地效果.结果 观察组的移植皮片色泽总有效率为100％,移植皮片质地总有效率为100％,与对照组的77.78％和72.22％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 烧伤瘢痕增生修复患者采用植入式人工真皮联合自体刃厚皮片进行治疗能有效改善移植皮片色泽和质地.
作者：曹建红 刊期： 2016年第04期
目的 对重度宫腔粘连应用宫腔镜手术治疗的临床效果进行进一步分析研究.方法 选取2013年7月～2015年12月在我院接受治疗的重度宫腔粘连患者74例,所有患者均接受宫腔镜手术治疗,回顾性分析患者的临床资料和治疗资料.结果 一次性分离粘连成功率为75.68％(56/74),基本成功率为13.51％(10/74),剩余18例均进行2次手术并均分离粘连成功;治愈率为63.51％(47/74),治疗总有效率为93.24％,月经总恢复率为90.54％,复发率为5.41％.结论 重度宫腔粘连应用宫腔镜手术治疗的临床效果确切.
作者：邢焱玲 刊期： 2016年第04期
目的 探讨运动平板试验中代谢当量对冠脉狭窄程度的诊断评价.方法 随机收集我院2014年6月～2015年7月疑诊为冠心病患者116例.其中男性63人,女性53人,将入选患者按照代谢当量水平通过四分位法将患者分为四组,比较各组间冠脉狭窄程度是否有差异,同时进行代谢当量与冠脉积分Gensini评分之间的相关性分析.结果 冠心病组与非冠心病组代谢当量水平存在显著差异,代谢当量与冠脉Gensini评分呈负的直线相关关系.结论 代谢当量与冠脉狭窄程度密切相关,有望成为一项评估冠脉狭窄程度、指导冠心病预防及康复治疗的指标.
作者：肖萍；申强；包忠武 刊期： 2016年第04期
目的 探讨危急重症患者使用急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效.方法 随机抽取我院2013年5月～2014年4月收治的100例危急重症患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组50例,对照组采取传统呼吸支持抢救方法治疗,观察组采取急诊呼吸阶梯性治疗,比较分析两组患者呼吸支持方式、呼吸复苏率、呼吸稳定所需时长等差异.结果 观察组和对照组呼吸支持方式比例前3位的相同,分别为呼吸机支持、复苏体位、鼻导管给氧;观察组复苏体位和气管扩切术例数多于对照组;观察组呼吸复苏率高于对照组,呼吸稳定所需时长显著短于对照组.结论 危急重症患者使用急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效较好.
作者：王慧峰 刊期： 2016年第04期
床边超声用于心脏外科重症低年资医生临床带教,检查患者心脏、血管、胸腹腔,以小组形式现场组织低年资医生学习讨论.月底考核4组17例医生结果显示94％学生对带教形式满意,而出科前书面小测验的平均分为(90.3±4.7)分.证实床边超声用于心脏外科重症教学效果满意.
作者：徐先增；郭玉美 刊期： 2016年第04期
目的 对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的效果.方法 选取50例子宫肌瘤患者分为观察组和对照组,每组25例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术.结果 两组患者均顺利完成手术,未出现死亡病例 观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后排气时间、下床活动时间均低于对照组.结论 腹腔镜手术与开腹手术相比,术中对患者的创伤小,术后的恢复能力快,整体的疗效优于开腹手术.
作者：付小玲 刊期： 2016年第04期
目的 探讨护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应用效果.方法 随机抽取我院2015年3月～2015年5月收治的100例普外病区手术患者,按照先后住院顺序,将患者分为对照组与实验组,各50例,对照组采用常规护理,实验组则在对照组基础上加以护理风险管理,对比两组患者的护理效果.结果 两组护理满意度、护理质量评分相比,P＜0.05,差异具有统计学意义;两组不良事件发生率、护士收到表扬信情况相比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应用,效果显著.
作者：吴晓娟；王玉英 刊期： 2016年第04期
目的 探讨对胃癌患者行腹腔镜下淋巴结清扫及重建的临床效果.方法 随机选取2012年8月～2015年4月我院收治的胃癌患者140例,所有患者均行腹腔镜下淋巴结清扫及重建手术,对其手术资料进行回顾性分析.结果 本次研究中,所有患者均顺利完成手术,未出现术中死亡.淋巴结清扫数量为5～55枚,平均清扫数量(27.9±7 2)枚,手术时间为109～538 min,平均手术时间(291±24.8) min,术中出血量75 ～1 285 ml,平均术中出血量为(228±35.5)ml.结论 腹腔镜下胃癌淋巴结清扫及重建术疗效可靠,且安全性较佳,可作为一种有效的胃癌手术方法.
作者：涂云飞 刊期： 2016年第04期
目的 探讨茵赭温胆汤对胆汁反流性胃炎患者胃动力学的影响.方法 将我院收治的82例反流性胃炎患者随机分为对照组和观察组,对照组接受胆汁反流性胃炎常规西医治疗;观察组在常规治疗的基础上给予茵赭温胆汤并随症加减,观察两组治疗效果.结果 治疗后,观察组胃液体半排空时间、Gas水平与本组治疗前及对照组治疗后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 茵赭温胆汤治疗胆汁反流性胃炎能有效促进胃泌素分泌,改善患者胃动力学.
作者：杨记康；徐曦；邢志芳 刊期： 2016年第04期
浆细胞性乳腺炎是一种乳腺化脓性疾病,主要在非妊娠期和非哺乳期发病,容易反复发作,难以治愈.浆细胞性乳腺炎临床症状并不典型,发病机制也比较复杂,现代医学主要采用手术治疗,中医治疗主要采用整体调理,根据疾病不同的发展阶段采用不同的疗法进行治疗,能够降低疾病的复发率,也能够起到内外兼治的效果.本文主要分析浆细胞性乳腺炎的发病机制以及中西医对浆细胞性乳腺炎的治疗,旨在为浆细胞性乳腺炎的治疗提供借鉴.
作者：杨朋来；孙国栋 刊期： 2016年第04期
目的 评价甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的临床效果.方法 取我院收治的初发2型糖尿病伴肥胖症患者66例并分组,单一组用甘精胰岛素治疗,联合组联合二甲双胍治疗,分析两组治疗效果.结果 治疗后,联合组FPG、2hPG、HbAlC下降程度、血糖达标时间、胰岛素日用量、体重指数与单一组比较(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的效果显著.
作者：张雅娟 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析阿维A与甲氨蝶呤治疗在泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的临床治疗效果和安全性.方法 根据2009年4月～2014年3月我院的200例泛发性脓疱型和红皮病型银屑病患者进行研究分析,分成对照组和观察组,对照组使用阿维A治疗,观察组使用甲氨堞呤治疗,对比两组患者的临床治疗效果和安全性.结果 对照组有效率是94.0％,观察组治疗有效率是76.0％.观察组不良反应率少于对照组,两组结果不存在统计学差异性(P＞0.05).结论 阿维A在泛发性脓疱型银屑病的治疗效果优于甲氨蝶呤,甲氨蝶呤在治疗红皮病型银屑病上优于阿维A,两种药物治疗各有优势存在.
作者：杨晶 刊期： 2016年第04期
目的 探讨急性脑血管意外合并心肌梗塞患者的临床治疗方式.方法 根据我院神经内科的240例脑血管意外患者进行探讨分析,120例急性脑血管合并心肌梗塞疾病为观察组,120例未合并心肌梗塞的急性脑血管意外患者为对照组,患者入院后进行研究,比较两组的死亡率.结果 急性脑血管意外合并心肌梗塞患者的临床死亡率是29.17％,未合并心肌梗塞的急性脑血管意外患者死亡率是3.33％.结论 临床中急性脑血管意外合并心肌梗塞的致死率比较高,在进行治疗和护理时应采取预防措施,以降低死亡率.
作者：戴兴华 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析QCC护理模式在小儿先天性巨结肠围术期的应用价值.方法 选取我院行小儿先天性巨结肠根治术的患儿180例,随机分成两组,各90例.对照组给予临床护理路径护理措施,观察组围手术期采用QCC护理模式进行护理,统计比较护理效果.结果 观察组满意度、引流管放置时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异显著(P＜0.05);对照组治愈率略低于观察组,但组间比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 实施QCC护理模式效果显著,能有效减少并发症,提高患儿及家属满意度,有助于缓解医患矛盾.
作者：卢亚芳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨心理护理对康复期慢性精神分裂症患者抑郁及焦虑的影响.方法 对102例康复期精神分裂症患者的临床资料进行回顾性总结,按照随机分组法分为观察组和对照组,各51例. 对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采取心理护理,对两组患者干预的时间均为2个月,干预前和干预后分别使用HAMD、HAMA评分进行对比.结果 在干预前这两组的HAMD、HAMA评分差异均无统计学意义,P＞0.05;干预2个月后两组患者的HAMD、HAMA评分均降低,差异显著,其中观察组的HAMD、HAMA评分与干预前对比更为明显, P＜0.01;对照组的HAMD、HAMA评分与干预前对比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性精神分裂症患者采取有效的心理护理,可以明显改善患者的焦虑及抑郁情绪,更有利于患者的早日康复.
作者：李影 刊期： 2016年第04期
医学是自然科学和人文社会科学相结合的学科.人文素质是医学生应当具有的基本素质,是未来从事医生职业的重要前提.医学生人文素质的形成有赖于人文素质教育.本文以河北医科大学临床医学专业学生为例,对当前医学生人文素质教育的现状做了调查研究和实证分析,旨在探索加强医学生人文素质教育.
作者：宋顺喜；刘伟；刘彦娟；王恒草 刊期： 2016年第04期
临床实习是医学教育的重要环节,是对医学生临床综合能力的培养过程.尝试将微信引入妇科临床教学,不仅利用了智能手机及网络平台的广泛使用价值,以及微信强大的交流功能,而且迎合了实习生爱好,能够实现妇科的临床知识共享与互动,突破传统教学模式受时间地点的限制,提高妇科临床教学质量.
作者：饶玉梅 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析中药陈皮不同贮藏年限的药效情况.方法 根据我院中药房的陈皮进行研究分析,选取贮存年限6个月、18个月、24个月、36个月等的陈皮,分析其祛痰治疗的作用,对这些不同年限的陈皮水煎剂和挥发油的祛痰作用进行比较.结果 陈皮的贮存年限不同,其效果不同,36个月的陈皮挥发油和18个月的陈皮水煎剂祛痰效果存在统计学差异性(P＜0.05).四批次的陈皮,在大小剂量治疗效果上比较无统计学差异性(P＜0.05).结论 陈皮具有止咳祛痰的功效,不同年限的陈皮其功效不同,36个月挥发油和18个月的水煎剂具有理想的祛痰效果,在临床选择陈皮入药治疗时,应该选择这两种陈皮.
作者：谷长秀；王运宝 刊期： 2016年第04期
目的 探讨手术室开放性创伤手术应用鱼骨图与流程图对降低感染的效果,以丰富临床经验.方法 选取2013年6月～2015年6月我院收治的行开放性创伤手术的患者88例,根据入院治疗顺序分成对照组与观察组,各44例,对照组给予常规开放性创伤手术,观察组则使用鱼骨图与流程图进行开放性创伤手术.术后统计两组的术后感染情况、手术时间、住院时间、手术出血量以及伤口愈合时间等情况,并进行对比.结果 术后观察组的术后感染率为4.55％(2/44),低于对照组29.55％(13/44),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的手术时间、住院时间、手术出血量以及伤口愈合时间等均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室开放性创伤手术应用鱼骨图与流程图使感染发生率显著降低,且有效减轻了患者的痛苦.
作者：王艳艳 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
