雷柯
目的：探讨护理干预在有效预防高血脂症性胰腺炎复发方面的临床疗效情况。方法收集本院2013年10月～2014年10月收治的高血脂症性胰腺炎患者98例随机分成观察组、对照组各49例，对照组给予常规护理干预，观察组给予系统化护理干预，比较两组患者复发情况。结果对照组、观察组复发病例共计37例（75.51%）、9例（18.37%）， P＜0.05，差异有统计学意义。结论采取系统化护理干预可降低高血脂症性胰腺炎患者的病情复发。
作者：赵艳梅 刊期： 2016年第05期
目的：观察308 nm准分子激光联合外用卡泊三醇搽剂治疗头部银屑病的疗效。方法将60例寻常型银屑病患者随机分为两组，治疗组用308 nm准分子激光联合外用卡泊三醇搽剂治疗。对照组单纯外用卡泊三醇搽剂治疗。结果治疗组有效率为86.67%，显效时间缩短，不良反应率较对照组增高。但不良反应症状表现轻微。结论308 nm准分子激光联合卡泊三醇搽剂治疗头部银屑病疗效显著。
作者：樊玉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不稳定型心绞痛的诊断与治疗方法。方法本组病例均来自我院心内科自2013年9月～2015年10月收治的97例不稳定型心绞痛患者，根据奇偶数分配的原则，将患者分为治疗组49例与对照组48例，全部患者均给予常规检查，全部患者均给予常规治疗方案，治疗组患者在常规治疗的基础上，加用硫酸氢氯吡格雷，对比观察两组患者的临床疗效。结果两组患者临床疗效比较，结果差异具有统计学意义（P＜0.05），患者在治疗过程中，未见严重不良反应，整体治疗效果较为良好。结论结合患者病史、心电图等检查对不稳定型心绞痛进行诊断，一经确诊，可在常规治疗的基础上，加用硫酸氢氯吡格雷治疗，其疗效确切，安全性高。
作者：乔艳丽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨脑血栓应用中医活血化瘀辨证施治方案治疗临床效果。方法选取脑血栓患者160例，均为我院2012年1月～2015年10月收治，采用数字表抽取法随机分组，就西医常规治疗（对照组， n=80）与中医活血化瘀辨证施治治疗（观察组，n=80）效果展开对比。结果观察组选取的脑血栓患者临床总有效率为95%，高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前红细胞压积比、纤维蛋白原、红细胞电泳时间、全血黏度比、血浆黏度比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后均有程度不等下降，除纤维蛋白原外，观察组其他指标下降幅度较对照组更为显著（P＜0.05）。结论针对临床收治的脑血栓患者，采用中医活血化瘀辨证施治方案治疗，可增强临床效果，改善预后，对保障患者生存质量意义显著。
作者：代景娜；王琳琳 刊期： 2016年第05期
目的：评定在肺结核伴慢性乙肝患者治疗中推行拉米夫定方案的可行性。方法采取随机方案选择我院2014年7月～2015年9月接收的肺结核伴慢性乙肝患者共45例作治疗组，接受拉米夫定方案治疗；同期选取45例患者作对照组，接受常规治疗，对入选患者预后情况进行评定。结果治疗组入选患者肝功能受损几率为8.89%，对照组为37.78%（P＜0.05）。结论在肺结核伴慢性乙肝患者治疗中，推行拉米夫定方案疗效显著，可进一步提升其预后水平。
作者：李莹莹 刊期： 2016年第05期
目的：分析脑室内注射硝普钠对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hem orrhage，aSAH）后脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）中的防治效果。方法选取我院收治的240例aSAH患者为观察对象；随机分为研究组120例（脑室内注射硝普钠治疗）和常规组120例（仅基础治疗），对比分析两组患者GCS评分和CVS发生情况。结果治疗后，研究组GCS评分高于常规组，CVS发生率（13.33%）低于常规组，经统计学分析，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论脑室内注射硝普钠有利于防治aSAH后CVS、改善神经功能恢复。
作者：李刚；李宏宇 刊期： 2016年第05期
目的：分析研究颈脊髓损伤并发症的发生原因，并提出针对性的护理对策。方法选取我院2013年6月～2015年1月收治的颈脊髓损伤患者35例作为研究对象，回顾分析患者的并发症发生情况。结果35例患者中，共发生低血压、低钠血症、高血糖、深静脉血栓、压疮、肺部感染、中枢性高热、消化道出血等多种并发症，其中，以高血糖发生率高，占60.0%（21/35），高于其他类型并发症的发生率，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论做好颈脊髓损伤的并发症原因分析，做好针对性护理，对于促进患者的恢复，保证其生命安全都有重要意义。
作者：李伟玲 刊期： 2016年第05期
目的：探讨输血前不规则抗体筛查在临床安全输血中的意义。方法运用微柱凝胶抗人球蛋白试验法对本院2014年3月～2015年12月1500份血清样本进行不规则抗体筛查。结果27例（1.8%）筛查出不规则抗体，其中男9例，女18例。经抗体特异性鉴定，抗-C 3例，抗-E 11例，抗-D 8例，抗-M 5例。结论输血前不规则抗体筛查是预防溶血性输血反应的重要措施，对临床安全输血具有重要意义。
作者：刘夏炎 刊期： 2016年第05期
目的：观察比较甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效。方法选择双侧结节性甲状腺肿患者110例，随机分为A组和B组，每组55例，A组采用甲状腺全切术；B组采用甲状腺次全切术。比较两组手术效果。结果两组治疗有效率、术后并发症发生率之间差异均无统计学意义（P＞0.05）；对所有患者随访1年，A组复发率低于B组（P＜0.05）。结论甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿均可以取得显著的临床疗效，术后并发症较少；与甲状腺全切术比较，甲状腺次全切术复发率较高。
作者：温泉江 刊期： 2016年第05期
目的：分析筒式吸舒在婴幼儿哮喘吸入疗法中的难点，为儿科临床医护人员的治疗工作提供帮助。方法收集重庆三峡中心医院江南分院儿科门诊2014年8～11月就诊的缓解期的婴幼儿哮喘患儿107例，给予筒式吸舒吸入疗法治疗，同时在2014年12月～2015年11月采用电话及门诊随访的形式进行调查。结果91例患儿得到有效控制，16例患儿未得到有效控制。结论解决好筒式吸舒在吸入疗法中的使用难点，减少婴幼儿哮喘复发率，提高生活质量，促进患儿健康成长。
作者：何远娜；李罗碧；柳红 刊期： 2016年第05期
目的：分析外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤效果及副作用。方法选取我院2010年12月～2013年12月口腔颌面部恶性肿瘤患者79例，随机抽签分为观察组与对照组，观察组39例，对照组40例。观察组患者采用外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤，对照组采用放射性125I粒子植入治疗。比较两组治疗后的总有效率、副作用发生率和随访6个月后复发和转移情况。结果治疗后，观察组患者RR为94.87%，对照组为72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组副作用发生率为15.38%，对照组为40.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组随访6个月后有5.13%患者有复发倾向，对照组为7.69%，观察组无患者出现转移，对照组为5.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤疗效明显，复发率和转移率低。
作者：闫大勇；易善勇 刊期： 2016年第05期
目的：分析消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤效果。方法选取从2014年11月～2015年11月收治的76例食管黏膜下肿瘤患者，随机分对照组（38例）与观察组（38例），对照组采取胸腔镜下黏膜切除术，观察组采取消化内镜下黏膜切除术，对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间优于对照组（P＜0.05），两组术后均未发生严重并发症。结论对食管黏膜下肿瘤采取消化内镜下黏膜切除术治疗，安全有效，损伤小。
作者：孙趁意 刊期： 2016年第05期
目的：对膈疝修补术治疗新生儿先天性膈疝的远期疗效进行分析和观察。方法选取我院2010年1月～2015年1月收治的46例新生儿先天性膈疝患儿，所有患儿均接受膈疝修补术的治疗，随访1年，对比治疗前后患儿的呼吸情况。结果治疗前后患儿轻度衰竭例数之间的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），呼吸正常例数显著增多，中度、重度衰竭例数显著减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论膈疝修补术治疗新生儿先天性膈疝远期效果良好，安全可靠，可有效改善患儿呼吸功能和呼吸状况。
作者：李晓泳；穆鑫；吴瑞娟；王献良 刊期： 2016年第05期
目的：探讨彩超筛查胎儿先天性心脏病的临床资料构架和分析。方法回顾性分析2014年1月～2015年12月在我院行检查的650例高危孕妇的临床病例资料，并总结彩超对胎儿先天性心脏病的诊断经验。结果650例高危孕产妇中，通过引产史和产后随访确诊先天性心脏病胎儿共28例，经彩超筛查诊断先天性心脏病患者24例，漏诊4例，诊断准确率为85.71%，其中心内膜垫损伤者6例、大型室损伤者4例、单心房者6例、大动脉转位合并三尖瓣闭锁4例、房间隔缺损者2例，法洛四联症者2例。结论彩超在筛查先天性心脏病胎儿方面具有较高的临床诊断率。
作者：樊琳琳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨护理干预对急性阑尾炎临床治疗效果的影响。方法80例患者随机分为观察组和对照组。所有患者均行阑尾切除术治疗，术后行常规护理，观察组给予科学的护理干预。结果观察组手术治疗时间、术后进食时间和住院时间都低于对照组，并且并发症的发生率也低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可以明显改善预后，减少并发症的发生。
作者：王春燕 刊期： 2016年第05期
目的：探讨心脏瓣膜置换术后延续护理干预措施的效果。方法随机选取2012年2月～2014年4月在我院进行心脏瓣膜置换手术的患者90例作为研究对象，根据入院时间分为观察组和对照组，对照组患者术后采用常规护理，观察组患者在此基础上采用延续护理6个月。比较两组患者治疗前后的药物依从性情况。结果观察组患者治疗的药物依从率达到91.11%，高于对照组（P＜0.05）。在进行护理前，观察组患者各方面评分与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），在进行护理后，观察组患者在精神、心理健康以及劳动功能等方面评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理干预措施有助于提高心脏瓣膜手术患者药物依从性以及治疗效果。
作者：李魏靓 刊期： 2016年第05期
目的探讨经内窥镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取我院2014年2月～2015年4月收治的78例急性非静脉曲张性上消化道出血患者，随机将患者分为两组，对照组与观察组，每组39例，对照组采用内镜下注射止血，观察组采用内镜下钛夹止血，对比两组患者的止血效果。结果观察组即刻治疗止血与7 d治疗后的有效率分别为100%、87.18%，对照组即刻治疗止血与7 d治疗后的有效率分别为97.44%、84.62%，两组相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论内镜下注射止血和内镜下钛夹止血均为治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效方法。
作者：李茹 刊期： 2016年第05期
目的：探讨玻璃纤维桩与自体断冠再结术修复恒前牙冠折的效果。方法抽选我院2013年1月～2014年2月收治的恒前牙冠折患者35例为研究对象，本组患者均实施玻璃纤维桩与自体断冠再结术联合修复治疗，评价本组患者治疗效果。结果本组患者治疗后检查结果显示其牙周组织保持健康，牙冠无变色、冠折、纤维桩折断、牙根折断、牙根尖周病变等现象，未形成牙周袋，修复效果良好。结论玻璃纤维桩联合自体断冠再结术修复恒前牙冠折效果良好。
作者：王成刚；董杰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果。方法我院妇产科纳入衣原体、支原体性宫颈炎患者80例，抽签法分组，观察组与对照组均为40例。两组患者均以阿奇霉素进行治疗，观察组在此基础上加以干扰素栓进行治疗，连续1个月后对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组及对照组治疗总有效率分别为90%与75%，组间比较P＜0.05。经6个月随访，观察组及对照组复发率分别为5%与20%，组间比较P＜0.05。结论阿奇霉素联合干扰素栓治疗衣原体、支原体性宫颈炎效果显著，优于单纯阿奇霉素治疗。
作者：王永丽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨血液检验标本误差的原因分析及预防对策。方法选取我院检验科84例患者出现误差的血液检验标本临床资料进行回顾性分析与研究，分析误差产生原因，并采取相应的预防对策。结果导致血液检验标本出现误差的原因中，送检原因与患者自身因素所占的比例高，分别为31例（36.90%）、22例（26.19%）。具体误差影响因素中，位于前三位的分别为送检时间过长25例（29.76%），采血前未禁食16例（19.05%），血液量过少10例（11.90%）。结论由送检过程和患者自身原因造成的血液检验标本误差为常见。要想有效避免血液误差发生率，医院应当全面培训血液采集人员的专业知识与能力，并且加强健康宣教，提升患者对血液检验的认知水平。
作者：滑鑫 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
