李伟玲
目的：对难治性哮喘支气管肺泡灌洗液细胞分类及气道病原菌定植、感染的状况进行分析。方法选择我院收治的难治性哮喘患者100例作为研究对象，收治时间为2013年2月4日～2014年2月4日，通过支气管镜肺泡灌洗，对其细菌培养和支气管肺泡灌洗液细胞分类进行检测。结果支气管肺泡灌洗液细胞共分为中性粒细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞、肺泡巨噬细胞，其中中性粒细胞明显增高。结论难治性哮喘患者气道炎症细胞具有典型的炎症表现，且以中性粒细胞增多为特征，该现象与细菌的感染和定植密切相关。
作者：张敏会 刊期： 2016年第05期
目的：分析脑室内注射硝普钠对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hem orrhage，aSAH）后脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）中的防治效果。方法选取我院收治的240例aSAH患者为观察对象；随机分为研究组120例（脑室内注射硝普钠治疗）和常规组120例（仅基础治疗），对比分析两组患者GCS评分和CVS发生情况。结果治疗后，研究组GCS评分高于常规组，CVS发生率（13.33%）低于常规组，经统计学分析，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论脑室内注射硝普钠有利于防治aSAH后CVS、改善神经功能恢复。
作者：李刚；李宏宇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析基层心脏彩色多普勒超声在慢性风湿性心脏联合瓣膜病检查的诊断价值。方法对我院2011年6月～2015年9月经病理确诊的50例慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者予以分组研究，随机分成两组，即甲组与乙组，各组25例。甲组患者先行X线检查，乙组患者先行超声检查，对两组患者的诊断率予以观察比较。结果甲组患者的诊断率为62.5%，乙组患者的诊断率为97.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心脏彩色多普勒超声检查诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值较高，尤其在基层可以较早期为临床治疗提供参考依据。
作者：邬又明 刊期： 2016年第05期
目的探讨经内窥镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取我院2014年2月～2015年4月收治的78例急性非静脉曲张性上消化道出血患者，随机将患者分为两组，对照组与观察组，每组39例，对照组采用内镜下注射止血，观察组采用内镜下钛夹止血，对比两组患者的止血效果。结果观察组即刻治疗止血与7 d治疗后的有效率分别为100%、87.18%，对照组即刻治疗止血与7 d治疗后的有效率分别为97.44%、84.62%，两组相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论内镜下注射止血和内镜下钛夹止血均为治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效方法。
作者：李茹 刊期： 2016年第05期
目的：探究贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年5月～2015年6月收治的60例高血压合并心力衰竭患者作为观察对象，分成观察组（贝那普利联合吲达帕胺）与对照组（贝那普利）各30例。观察两组治疗前后血压及心功能改善情况。结果治疗后两组患者SBP与DBP均较治疗前有所下降，且观察组下降更为显著（P＜0.05）；观察组心功能及心室重构指标改善程度优于对照组（P＜0.05），治疗前观察组与对照组LVESVI分别为[（38.15±7.45）mm、（39.05±7.75）mm]；治疗后分别为[（30.16±5.35）mm、（35.74±6.21）mm]。结论贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效较好。
作者：李艳 刊期： 2016年第05期
目的：对品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的应用效果进行分析。方法选取2014年11月～2015年11月于我院收治的160例糖尿病患者，对比品管圈活动在干预糖尿病护理风险管理前后的统计结果。结果活动后，患者掌握糖尿病相关知识程度为93.33％，药物依从为98.33％，相较于活动前差异具有统计学意义（P＜0.05）；活动后医护人员胰岛素保管合格率93.36%，末梢血糖测定合格率98.08%，相较活动前差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动在糖尿病护理风险管理的应用中能够提高护理规范性、科学性，促使患者更好地掌握相关知识并积极配合治疗。
作者：暴青竹；杨春霞；潘静；崔慧鑫 刊期： 2016年第05期
目的：分析瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果。方法选取我院2013年1月～2015年1月400例手术麻醉患者，根据随机数字表法进行分组。瑞芬太尼组患者给予瑞芬太尼；芬太尼组患者给予芬太尼。比较不同麻醉药物的麻醉效果及对患者血流动力学的影响。结果两组患者在麻醉后舒张压、收缩压和心率均低于麻醉前，但瑞芬太尼组降低幅度低于芬太尼组，t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义（P＜0.05）。瑞芬太尼组麻醉优良率高于芬太尼组，经χ2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果良好，可减少术中舒张压、收缩压和心率等血流动力学的波动，提高麻醉效果。
作者：雷虎；原忠森 刊期： 2016年第05期
目的：探讨彩超筛查胎儿先天性心脏病的临床资料构架和分析。方法回顾性分析2014年1月～2015年12月在我院行检查的650例高危孕妇的临床病例资料，并总结彩超对胎儿先天性心脏病的诊断经验。结果650例高危孕产妇中，通过引产史和产后随访确诊先天性心脏病胎儿共28例，经彩超筛查诊断先天性心脏病患者24例，漏诊4例，诊断准确率为85.71%，其中心内膜垫损伤者6例、大型室损伤者4例、单心房者6例、大动脉转位合并三尖瓣闭锁4例、房间隔缺损者2例，法洛四联症者2例。结论彩超在筛查先天性心脏病胎儿方面具有较高的临床诊断率。
作者：樊琳琳 刊期： 2016年第05期
目的：分析外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤效果及副作用。方法选取我院2010年12月～2013年12月口腔颌面部恶性肿瘤患者79例，随机抽签分为观察组与对照组，观察组39例，对照组40例。观察组患者采用外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤，对照组采用放射性125I粒子植入治疗。比较两组治疗后的总有效率、副作用发生率和随访6个月后复发和转移情况。结果治疗后，观察组患者RR为94.87%，对照组为72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组副作用发生率为15.38%，对照组为40.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组随访6个月后有5.13%患者有复发倾向，对照组为7.69%，观察组无患者出现转移，对照组为5.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤疗效明显，复发率和转移率低。
作者：闫大勇；易善勇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不同介入模式在肝癌治疗中的应用分析。方法选取我院肝癌患者130例，将其分为三组，其中，一组患者采用经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗，二组患者采用肝门静脉化疗栓塞术（PVCE）治疗，三组患者在前两组患者治疗的基础上进行经皮肝穿刺乙醇消融（PEI）治疗，对比分析三组患者的治疗效果。结果一组治疗总有效率为27.5%，二组治疗总有效率为35%，三组治疗总有效率为92%，三组相对于一、二组来说治疗效果更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术、肝门静脉化疗栓塞术和经皮肝穿刺乙醇消融治疗相结合治疗肝癌患者，能够有效提高患者治疗效果，稳定患者病情。
作者：周腾超；向华；龙林 刊期： 2016年第05期
目的：研究并比较加替沙星和左氧氟沙星对细菌性结膜炎的临床疗效及安全性。方法264名患者参与了本次研究，签署知情同意书后，随机分为加替沙星组和左氧氟沙星组，观察并比较两组患者的治疗总有效率、细菌清除率及用药安全性。结果加替沙星组患者治疗总有效率和细菌清除率均高于左氧氟沙星组，差异有统计学意义；两组不良反应发生率无差异，均具有较好的安全性。结论加替沙星抑菌活性高、临床效果好且安全性高。
作者：石东风 刊期： 2016年第05期
目的：探讨预防性护理对老年肾衰竭透析患者预防感染及提高生活质量的作用。方法选取我院2014年1月～2015年3月收治的100例老年肾衰竭透析患者，随机分成对照组和观察组各50例。对照组采取常规护理，观察组采取预防性护理，对比两组感染发生率、住院时间、生活质量评分、护理满意度。结果护理后观察组感染发生率、住院时间、生活质量评分、护理满意度[2.00%、（17.01±1.80）d、（82.40±8.81）分、98.00%]均优于对照组[10.00%、（25.21±3.18）d、（69.24±7.21）分、88.00%]（P＜0.05）。结论对于老年肾衰竭透析患者，预防性护理具有预防感染、提高生活质量的作用，减少患者住院时间，提高患者护理满意度。
作者：李海燕 刊期： 2016年第05期
目的：分析百草枯中毒患者应用血液净化治疗的临床护理经验。方法本研究对象选取2013年7月～2015年11月54例急性百草枯中毒行血液净化治疗患者，根据随机原则分成中毒I组和中毒II组。中毒I组患者予血液净化常规护理，中毒II组患者予血液净化全面护理。对比两组患者呼吸系统病变率、病死率和护理满意率。结果经过数据统计发现，中毒II组患者呼吸系统病变率、病死率低于中毒I组，护理满意率高于中毒I组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗期间予血液净化全面护理，有助于提高抢救效果，降低呼吸系统病变率、病死率，提升满意率。
作者：许桂华 刊期： 2016年第05期
目的：分析消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤效果。方法选取从2014年11月～2015年11月收治的76例食管黏膜下肿瘤患者，随机分对照组（38例）与观察组（38例），对照组采取胸腔镜下黏膜切除术，观察组采取消化内镜下黏膜切除术，对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间优于对照组（P＜0.05），两组术后均未发生严重并发症。结论对食管黏膜下肿瘤采取消化内镜下黏膜切除术治疗，安全有效，损伤小。
作者：孙趁意 刊期： 2016年第05期
落实药物临床试验质量管理规范（GCP）是一项法规性较强的研究工作，在医院推进此项工作不仅有利于国家的新药开发，也能丰富医院综合目标管理的内涵，提升医院的综合实力。
作者：熊寅；张澈；熊奎 刊期： 2016年第05期
目的：探讨应用无创正压通气（NIPPV）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的临床效果。方法选择2014年1月～2015年2月我院收治的62例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平分为对照组（n=31）、观察组（n=31），分别给予常规治疗、无创正压通气治疗。结果观察组治疗总有效率高于对照组，气管插管率、住院时间均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施NIPPV治疗可取得更为理想的疗效。
作者：任丽芹 刊期： 2016年第05期
随着教育事业的快速发展，高等医学教育也得到了迅猛发展，教师队伍也在不断壮大，青年教师在教师队伍中占据了很大的比例，已经成为了教育战线的重要生力军。怎样提高青年教师的教育素质，充分发挥其在临床医学教育中的作用是现阶段急需解决的重要问题。本文在阐述青年教师临床医学教育素质培养必要性的基础上，阐述提高其教育素质的措施。
作者：宋凡；亓来华；刘晨 刊期： 2016年第05期
目的：分析肾结石患者在围手术期采用优质护理干预的效果。方法此研究中所纳入的66例研究对象均选自我院2013年3月～2015年4月收治的肾结石患者，所有患者均采用经皮肾镜钬激光碎石术方法进行治疗，根据不同的护理模式将其分为观察组与对照组两个组别，分别选择优质护理和常规护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者经过护理后，其护理满意度为93.94%，对照组患者经过护理后，其护理满意度为75.76%，观察组以及对照组组间经过对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论在对肾结石患者围手术期进行护理时采用优质护理，效果良好。
作者：张素红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨健康教育对躯体形式障碍患者抑郁焦虑情绪的影响。方法将42例住院躯体形式障碍患者随机分为研究组21例，对照组21例，两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理，入院后即对研究组患者常规治疗护理的同时施以健康教育；在入院时和住院8周末分别对所有患者采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评定抑郁焦虑情绪。结果两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表总分均较健康教育前下降（P＜0.01，P＜0.05），但研究组较对照组下降更显著（P＜0.01，P＜0.05）。结论健康教育对患者识别自身负性情绪和改善其焦虑抑郁情绪具有较大促进作用。
作者：傅德香 刊期： 2016年第05期
目的：优质服务在烧伤整形科临床护理中应用的临床效果。方法将整形科收治的60例烧伤患者随机分为观察组和对照组，各30例，分别提供优质服务和给予常规护理，比较两组临床护理效果。结果观察组护理总满意率（96.7%）高于对照组（80.0%），不良事件发生率（3.3%）低于对照组（13.3%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将优质服务应用到烧伤整形科临床护理中，能够提高患者满意度，减少不良事件发生，有利于护理服务水平的全面提升。
作者：闫松；赵玲；李宏 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
