王永丽
目的：探讨健康教育对躯体形式障碍患者抑郁焦虑情绪的影响。方法将42例住院躯体形式障碍患者随机分为研究组21例，对照组21例，两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理，入院后即对研究组患者常规治疗护理的同时施以健康教育；在入院时和住院8周末分别对所有患者采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评定抑郁焦虑情绪。结果两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表总分均较健康教育前下降（P＜0.01，P＜0.05），但研究组较对照组下降更显著（P＜0.01，P＜0.05）。结论健康教育对患者识别自身负性情绪和改善其焦虑抑郁情绪具有较大促进作用。
作者：傅德香 刊期： 2016年第05期
目的：观察308 nm准分子激光联合外用卡泊三醇搽剂治疗头部银屑病的疗效。方法将60例寻常型银屑病患者随机分为两组，治疗组用308 nm准分子激光联合外用卡泊三醇搽剂治疗。对照组单纯外用卡泊三醇搽剂治疗。结果治疗组有效率为86.67%，显效时间缩短，不良反应率较对照组增高。但不良反应症状表现轻微。结论308 nm准分子激光联合卡泊三醇搽剂治疗头部银屑病疗效显著。
作者：樊玉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT）检测对脂肪肝患者的临床意义。方法选取我院进行健康体检的65岁以上老年人2174名，回顾性分析比较其生化结果与B超诊断结果。结果 B超诊断脂肪肝的患者有451人，其中TG升高289人（64.1%），TC升高206人（45.7%），γ-GGT升高296人（65.6%），发生率高于非脂肪肝人群（P＜0.05）。脂肪肝患者的TG，TC，γ-GGT的测定结果高于非脂肪肝人群（P＜0.05）。结论 TG、TC、γ-GGT是脂肪肝患者较为敏感的生化指标，需定期检查。
作者：杨颖；曲涛 刊期： 2016年第05期
目的：分析小儿白血病患者施行心理护理干预的可行性。方法本研究对象选取我院80例小儿白血病患者，随机分成常规护理组和心理强化组。对比两组患儿护理操作依从性和实施护理前后患儿焦虑抑郁心理的变化。结果心理强化组患儿护理操作依从性高于常规护理组。心理强化组患儿护理后SAS评分、SDS评分低于常规护理组，上述2项指标差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿白血病患者施行心理护理干预的可行性高，有助于提升患儿的依从性，改善其焦虑抑郁心理状态。
作者：张静 刊期： 2016年第05期
目的：探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病高脂血症患者的临床疗效。方法选取我院收治的150例糖尿病高脂血症患者，随机分为观察组（n=75）和对照组（n=75），对照组给予辛伐他汀治疗，观察组采用辛伐他汀联合非诺贝特治疗。结果观察组降脂总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组TC、TG及LDL-C水平低于对照组， HDL-C高于对照组（P＜0.05）。结论对糖尿病高脂血症患者应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗，降脂效果显著，全面改善各项血脂指标。
作者：王前 刊期： 2016年第05期
目的：分析外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤效果及副作用。方法选取我院2010年12月～2013年12月口腔颌面部恶性肿瘤患者79例，随机抽签分为观察组与对照组，观察组39例，对照组40例。观察组患者采用外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤，对照组采用放射性125I粒子植入治疗。比较两组治疗后的总有效率、副作用发生率和随访6个月后复发和转移情况。结果治疗后，观察组患者RR为94.87%，对照组为72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组副作用发生率为15.38%，对照组为40.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组随访6个月后有5.13%患者有复发倾向，对照组为7.69%，观察组无患者出现转移，对照组为5.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤疗效明显，复发率和转移率低。
作者：闫大勇；易善勇 刊期： 2016年第05期
目的：对膈疝修补术治疗新生儿先天性膈疝的远期疗效进行分析和观察。方法选取我院2010年1月～2015年1月收治的46例新生儿先天性膈疝患儿，所有患儿均接受膈疝修补术的治疗，随访1年，对比治疗前后患儿的呼吸情况。结果治疗前后患儿轻度衰竭例数之间的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），呼吸正常例数显著增多，中度、重度衰竭例数显著减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论膈疝修补术治疗新生儿先天性膈疝远期效果良好，安全可靠，可有效改善患儿呼吸功能和呼吸状况。
作者：李晓泳；穆鑫；吴瑞娟；王献良 刊期： 2016年第05期
目的：观察康复新液联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果及安全性。方法将68例反流性食管炎患者随机分为观察组及对照组各34例，对照组给予埃索美拉唑肠溶片口服，观察组给予康复新液联合埃索美拉唑肠溶片口服，比较两组治疗8周后的临床疗效，治疗8周后内镜复查情况，以及不良反应发生情况。结果治疗8周后观察组总有效率97.1%，对照组总有效率79.4%，组间差异显著（P＜0.05）。治疗8周后复查胃镜，观察组总有效率为97.1%，对照组为85.3%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗期间两组均无明显不良反应发生。结论康复新液联合埃索美拉唑肠溶片治疗反流性食管炎可快速缓解患者临床症状，提高临床治疗效果，具有较好的安全性。
作者：高桂丽 刊期： 2016年第05期
目的：分析探讨LMA喉罩应用在腹腔镜胆囊切除术中的临床有效性。方法选取在我院接受腹腔镜下胆囊切除术的90例患者，采用随机分组的方式将其分为44例对照组和46例观察组，对照组行气管插管通气，观察组行LMA喉罩通气。结果两组患者在T0、T1、T2、T3时的HR、MAP指标相比，观察组低于对照组（P＜0.05）；两组的并发症发生率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜胆囊切除术中行LMA喉罩通气，具有较好的通气效果和较高的安全性。
作者：李海良 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不同化疗药物联合全脑放疗治疗肺癌脑转移的临床效果。方法我院收治90例肺癌脑转移患者，根据治疗方法差异分组。A组30例，按照全脑放疗法进行治疗；B组30例，在全脑放疗基础上联合卡莫司汀；C组30例，在全脑放疗基础上联合替莫唑胺，对比治疗效果。结果组间比较可知，B、C两组治疗总有效率高于A组（P＜0.05），但B、C组间比较P＞0.05。且B、C两组患者在不良反应发生率上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在全脑放疗基础上联合不同化疗药物进行治疗可提高疗效。
作者：吕晶晶 刊期： 2016年第05期
目的：分析切开复位内固定术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的临床效果。方法2013年9月～2015年6月对21例肱骨远端冠状面剪切骨折患者进行研究，均给予切开复位内固定术治疗，观察患者骨折愈合时间、肘关节功能恢复情况及安全性。结果患者骨折愈合时间平均为（9.65±1.85）周，肘关节功能恢复优良率为95.24%，无严重并发症发生。结论切开复位内固定术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的临床效果显著。
作者：张慧超 刊期： 2016年第05期
目的：探讨甲孕酮与二联抗生素联合治疗子宫内膜炎的效果。方法选取我院于2014年4月～2015年3月接诊的80例子宫内膜炎患者，按照抽签的方式将其分为实验组与参照组，每组患者各40例，对实验组患者给予甲孕酮与抗生素并用治疗，对比两组患者治疗效果。结果实验组治疗有效率为97.5%，参照组治疗有效率为85.0%，实验组治疗效果优于参照组，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论甲孕酮联合二联抗生素能够有效治疗子宫内膜炎，临床疗效较好。
作者：张艳 刊期： 2016年第05期
目的探讨动脉导管未闭（PDA）合并重度肺动脉高压（PH）的超声心动图特点及诊断技巧。方法回顾性分析42例PDA合并重度PH患者的心脏二维超声改变、多普勒血流特点以及显示PDA切面。结果超声心动图诊断PDA合并重度PH符合率61.5%，误诊16例；二维超声的主要改变是肺动脉扩张、右心增大；彩色多普勒分流束及分流频谱是诊断的主要依据；左高位切面是诊断PDA合并重度PH的易显示切面。结论 PDA合并重度PH的临床及超声特点与单纯PDA不一致，注重超声心动图检查思维与技巧有助于诊断及鉴别诊断。
作者：赵树芳 刊期： 2016年第05期
目的探讨冠心病稳定型心绞痛运用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗的效果。方法研究我院2014年1月～2015年10月收治的80例冠心病稳定型心绞痛患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用阿托伐他汀治疗，观察组运用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果治疗有效率上，观察组为95%，对照组为67.5%，两组差异具有统计学意义，P＜0.05；治疗后在心绞痛发作频次和发作持续时长上，观察组均短于对照组，两组差异具有统计学意义，P＜0.05；在TG、TC、LDL-C指数上，观察组低于对照组，在HDL-C指数上，观察组高于对照组，两组差异具有统计学意义， P＜0.05。结论冠心病稳定型心绞痛运用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗可以有效提升疗效，改善心绞痛症状和血脂水平。
作者：李曼琴 刊期： 2016年第05期
目的：探讨米非司酮配合舌下含服低剂量米索前列醇的催经止孕效果及安全性。方法收集2012年5月～2014年8月在我院门诊就诊的月经延迟妇女120例。采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组，每组60例。对照组按常规口服米非司酮和米索前列醇催经止孕。试验组采用米非司酮联合低剂量米索前列醇舌下含服催经止孕。比较两组的治疗结局：完全流产、不全流产、异位妊娠、月经来潮、失败情况。同时观察两组服药期间不良反应及阴道流血情况。结果试验组和对照组的完全流产率、不完全流产率、异位妊娠率、月经来潮率、失败率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间，试验组患者恶心、呕吐及腹泻发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组、对照组的阴道流血时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论米非司酮联合舌下含服小剂量米索前列醇对经期延迟不足1周的女性，能起到较佳的催经止孕的效果，其能减少消化道症状的发生。
作者：薛海峰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨人工关节置换在老年髋部骨折治疗中的应用与疗效。方法选取2012年5月～2014年5月来我院治疗的80例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组行传统的内固定法进行治疗，观察组行人工髋关节置换术，观察两组患者手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量，以及可负重时间。结果两组患者临床指标的对比分析：观察组患者的手术时间、术中出血量、输血量低于对照组患者，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后可负重时间高于对照组，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人工关节置换治疗老年髋部骨折的疗效确切，能减少患者的并发症，改善患者术后的生活质量，缩短患者的康复时间。
作者：张金星 刊期： 2016年第05期
目的：探析小剂量盐酸右美托咪定在全麻苏醒拔管期的应用价值。方法80例全麻手术患者随机分为两组（每组40例）；治疗组，给予小剂量盐酸右美托咪定；对照组，给予生理盐水，比较两组疗效。结果两组在睁眼、拔管、抬颈5 s及自主呼吸上的时间比较差异无统计学意义（P＞0.05），在拔管时和拔管后5 min，治疗组血压、心率低于对照组（P＜0.05）。结论在全身麻醉患者中推行小剂量盐酸右美托咪定方案效果较好。
作者：陆云梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析临床路径式教学法在心胸外科临床实习教学中的教学效果。方法以40名进入心胸外科实习的临床医学专业本科学生为研究对象，随机分为实验组（20人）与对照组（20人），对照组采用传统带教方法进行实习带教，实验组采用临床路径式教学，实习结束后统一进行考试，考试内容包括理论知识，临床实践操作，病案分析，比较两组的临床实习带教的效果。结果实验组理论成绩，临床实践操作，案例分析能力均高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床路径式教学法能提高临床医学专业本科生心胸外科实习教学效果，提高学生分析和解决临床问题的能力。
作者：徐朝军；宋岚；杨进；程宇；解鑫隆；张胜康 刊期： 2016年第05期
目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作（TIA）效果。方法将90例短暂性脑缺血发作患者分为两组各45例，对照组采用阿司匹林片治疗，研究组在此基础上采用氯吡格雷治疗。结果研究组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容均优于对照组（P＜0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作具有明显效果。
作者：吕秀霞；姜勋；韩磊 刊期： 2016年第05期
目的：探究喉癌患者术后接受系统自我护理干预对生存质量的影响。方法选择2013年9月～2015年10月本院接收并行喉癌术的10例患者，将其平均分成对照组和研究组，对照组5例术后实施常规的护理服务，研究组5例在予以常规护理的前提下，施行系统自我护理的干预模式。结果护理后，研究组的总有效率是100%，对照组的是80%。结论在喉癌术后患者中施行系统自护干预，对提升喉癌患者的术后生存质量有较大帮助。
作者：蒋琴芬 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
