李海良
目的：探讨职业陪护对提高老年患者跌倒风险认知状况的效果。方法选取2012～2015年我院收治老年患者65例，分为对照组33例和研究组32例，给予常规和职业陪护护理。分析患者跌倒风险认知水平提高情况。结果研究组老年患者在跌倒风险认知评分提高方面优于对照组（P＜0.05）。讨论职业陪护护理方法可提高老年患者跌倒风险知识的认知水平。
作者：韩念；范文英；孙燕；林晓丹 刊期： 2016年第05期
目的：探讨输血前不规则抗体筛查在临床安全输血中的意义。方法运用微柱凝胶抗人球蛋白试验法对本院2014年3月～2015年12月1500份血清样本进行不规则抗体筛查。结果27例（1.8%）筛查出不规则抗体，其中男9例，女18例。经抗体特异性鉴定，抗-C 3例，抗-E 11例，抗-D 8例，抗-M 5例。结论输血前不规则抗体筛查是预防溶血性输血反应的重要措施，对临床安全输血具有重要意义。
作者：刘夏炎 刊期： 2016年第05期
目的：分析瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果。方法选取我院2013年1月～2015年1月400例手术麻醉患者，根据随机数字表法进行分组。瑞芬太尼组患者给予瑞芬太尼；芬太尼组患者给予芬太尼。比较不同麻醉药物的麻醉效果及对患者血流动力学的影响。结果两组患者在麻醉后舒张压、收缩压和心率均低于麻醉前，但瑞芬太尼组降低幅度低于芬太尼组，t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义（P＜0.05）。瑞芬太尼组麻醉优良率高于芬太尼组，经χ2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果良好，可减少术中舒张压、收缩压和心率等血流动力学的波动，提高麻醉效果。
作者：雷虎；原忠森 刊期： 2016年第05期
目的：探究贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年5月～2015年6月收治的60例高血压合并心力衰竭患者作为观察对象，分成观察组（贝那普利联合吲达帕胺）与对照组（贝那普利）各30例。观察两组治疗前后血压及心功能改善情况。结果治疗后两组患者SBP与DBP均较治疗前有所下降，且观察组下降更为显著（P＜0.05）；观察组心功能及心室重构指标改善程度优于对照组（P＜0.05），治疗前观察组与对照组LVESVI分别为[（38.15±7.45）mm、（39.05±7.75）mm]；治疗后分别为[（30.16±5.35）mm、（35.74±6.21）mm]。结论贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效较好。
作者：李艳 刊期： 2016年第05期
目的：探究结核诊断指标在诊断肺结核中的临床意义。方法选取160例肺结核患者和100例非结核患者，进行血结核抗体、PPD、胸部CT以及血沉阳性率的试验。结果在PPD硬结直径＞15 mm或＞20 mm时，PPD试验敏感性、特异性对比明显（P＜0.01）。而肺结核组中，患者胸部CT的阳性率高于血沉（P＜0.01）。结论 PPD试验对诊断肺结核起着重要的影响作用，胸部CT与PPD试验为佳临床诊断方式。
作者：张子胜 刊期： 2016年第05期
目的探讨动脉导管未闭（PDA）合并重度肺动脉高压（PH）的超声心动图特点及诊断技巧。方法回顾性分析42例PDA合并重度PH患者的心脏二维超声改变、多普勒血流特点以及显示PDA切面。结果超声心动图诊断PDA合并重度PH符合率61.5%，误诊16例；二维超声的主要改变是肺动脉扩张、右心增大；彩色多普勒分流束及分流频谱是诊断的主要依据；左高位切面是诊断PDA合并重度PH的易显示切面。结论 PDA合并重度PH的临床及超声特点与单纯PDA不一致，注重超声心动图检查思维与技巧有助于诊断及鉴别诊断。
作者：赵树芳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨胸外科术后急性呼吸窘迫综合征的临床防治措施及其临床效果。方法选取近期来我院行胸外科手术治疗，且术后并发急性呼吸窘迫综合征患者80例，患者一经确诊为急性呼吸窘迫综合征，转入ICU病房，给予呼吸机辅助呼吸，增强吸氧浓度；积极对症处理患者的原发疾病；严格控制患者入水量，确保胸腔引流通畅；给予敏感抗生素抗感染；加强营养支持。结果80例患者经临床治疗后，其PaO2、PaCO2、RR、HR、MAP及BH等各项临床指标均得到了显著的改善，P＜0.05比较差异具有统计学意义。80例患者经临床治疗后，70例痊愈（97.5%），10例死亡（12.5%）。结论综合疗法是目前治疗胸外科术后急性呼吸窘迫综合征为有效的方式。
作者：马永峰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨临床治疗中晚期食管癌同步放化疗与序贯放化疗的疗效。方法将医院收治的156例中晚期食管癌患者随机分为同步放化疗组和序贯放化疗组，各78例，对比两组近期疗效、远期生存率及不良反应发生率。结果同步放化疗组和序贯放化疗组近期疗效相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；同步放化疗组1年和2年生存率、不良反应发生率均高于序贯放化疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗中晚期食管癌时，同步放化疗与序贯放化疗近期疗效相同，但同步放化疗远期疗效良好，尽管不良反应比较多，但患者耐受性良好，不影响治疗。
作者：陈文玲 刊期： 2016年第05期
目的：对品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的应用效果进行分析。方法选取2014年11月～2015年11月于我院收治的160例糖尿病患者，对比品管圈活动在干预糖尿病护理风险管理前后的统计结果。结果活动后，患者掌握糖尿病相关知识程度为93.33％，药物依从为98.33％，相较于活动前差异具有统计学意义（P＜0.05）；活动后医护人员胰岛素保管合格率93.36%，末梢血糖测定合格率98.08%，相较活动前差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动在糖尿病护理风险管理的应用中能够提高护理规范性、科学性，促使患者更好地掌握相关知识并积极配合治疗。
作者：暴青竹；杨春霞；潘静；崔慧鑫 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析基层心脏彩色多普勒超声在慢性风湿性心脏联合瓣膜病检查的诊断价值。方法对我院2011年6月～2015年9月经病理确诊的50例慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者予以分组研究，随机分成两组，即甲组与乙组，各组25例。甲组患者先行X线检查，乙组患者先行超声检查，对两组患者的诊断率予以观察比较。结果甲组患者的诊断率为62.5%，乙组患者的诊断率为97.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心脏彩色多普勒超声检查诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值较高，尤其在基层可以较早期为临床治疗提供参考依据。
作者：邬又明 刊期： 2016年第05期
目的：探讨人工全膝关节置换术的麻醉效果。方法120例患者随机分成两组，实验组给予腰硬联合麻醉，对照组给予气管插管全麻。结果实验组的麻醉药物剂量、完全阻滞时间等均低于对照组，而起效时间快于对照组（P＜0.05）。术后实验组的舒张压、收缩压以及心率等指标均好于对照组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉效果良好。
作者：张爽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨小儿腹泻患者的临床治疗方案及炎性因子改善状况。方法选择2013年3月～2015年3月我院接诊的120例小儿腹泻患者进行研究。随机均分为三组。对照组采用常规疗法对患儿进行治疗，观察1组应用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片联合灌肠进行治疗，观察2组应用蒙脱石散联合灌肠进行治疗。治疗后，评定三组的疗效，并检测炎症因子水平。结果观察1组和观察组2组的总有效率（97.5%，95.0%）差异无统计学意义（P＞0.05），但均高于对照组（80.0%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，三组患者的炎症因子水平均明显降低，观察1组和观察2组的炎症因子水平差异无统计学意义（P＞0.05），但低于对照组（P＜0.05）。结论酪酸梭菌肠球菌三联活菌片与蒙脱石散联合灌肠疗法对小儿腹泻患者进行治疗，疗效显著。
作者：黄金 刊期： 2016年第05期
目的：探讨玻璃纤维桩与自体断冠再结术修复恒前牙冠折的效果。方法抽选我院2013年1月～2014年2月收治的恒前牙冠折患者35例为研究对象，本组患者均实施玻璃纤维桩与自体断冠再结术联合修复治疗，评价本组患者治疗效果。结果本组患者治疗后检查结果显示其牙周组织保持健康，牙冠无变色、冠折、纤维桩折断、牙根折断、牙根尖周病变等现象，未形成牙周袋，修复效果良好。结论玻璃纤维桩联合自体断冠再结术修复恒前牙冠折效果良好。
作者：王成刚；董杰 刊期： 2016年第05期
目的探讨经内窥镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取我院2014年2月～2015年4月收治的78例急性非静脉曲张性上消化道出血患者，随机将患者分为两组，对照组与观察组，每组39例，对照组采用内镜下注射止血，观察组采用内镜下钛夹止血，对比两组患者的止血效果。结果观察组即刻治疗止血与7 d治疗后的有效率分别为100%、87.18%，对照组即刻治疗止血与7 d治疗后的有效率分别为97.44%、84.62%，两组相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论内镜下注射止血和内镜下钛夹止血均为治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效方法。
作者：李茹 刊期： 2016年第05期
目的：分析金属烤瓷联冠夹板在松动牙治疗中的应用效果。方法选取2012年7月～2014年6月92例松动牙患者，根据随机原则分成两组。其中对照组患者采用树脂桥式粘结法治疗，实验组患者采用金属烤瓷联冠夹板治疗。随访1年以上，对比两组治疗效果。结果经过数据统计发现，实验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论金属烤瓷联冠夹板在松动牙治疗中具有令人满意的应用效果。
作者：彭奇明 刊期： 2016年第05期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术的临床手术室护理干预效果。方法选取100例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，按随机单盲法分为常规组和干预组各50例，常规组采取常规方法进行手术护理，干预组在常规护理的基础上实施综合护理干预，比较两组患者手术时间、术中出血、苏醒躁动情况及患者满意度。结果干预组患者手术时间、术中出血量、苏醒躁动发生率均少于常规组，干预组患者护理满意率高于常规组，两组比较差异具有统计学意义。结论临床腹腔镜胆囊切除术患者行手术室优质护理干预，不仅能有效加快手术进程，缩短手术时间，减少手术出血量，保障手术成功率，还有利于规避术后苏醒躁动，对提高患者满意度，促进术后康复等方面均有较大意义。
作者：宋王蓓 刊期： 2016年第05期
目的：对全髋关节置换术的临床麻醉特点及疗效做出相关探讨。方法随机将100例髋关节置换术患者分为观察组与对照组，予以对照组患者全麻麻醉方法，予以观察组患者硬膜外麻醉方法，对比分析两组患者临床资料。结果观察组患者心率速度、并发症发生率及血压变化等数据优于对照组（P＜0.05）。结论全髋关节置换术中应用硬膜外麻醉方法效果较好。
作者：陈开立；孟维国；林中洪 刊期： 2016年第05期
目的：分析采用柴胡疏肝散与四君子汤治疗胃脘痛的临床效果。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的胃脘痛患者70例，分为两组，常规组采用常规西医治疗，观察组则采用柴胡疏肝散与四君子汤联合治疗，分析两组治疗效果。结果治疗后，观察组中医证候积分下降程度、临床总有效率均优于常规组（P＜0.05）。结论柴胡疏肝散与四君子汤联合治疗胃脘痛的临床疗效较好。
作者：赵丽红 刊期： 2016年第05期
目的：探究前外侧小切口与常规后外侧切口全髋关节置换的疗效差异。方法选择我院2014年1～12月收治的86例行全髋关节置换术的患者作为观察对象，根据患者的实际手术方式分为甲组42例（行前外侧小切口全髋关节置换术）；乙组44例（行常规后外侧切口全髋关节置换）。对两组的临床疗效进行对比。结果对比两组的结果可见，甲组患者的手术时间更短、术中出血量更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，甲组患者置换手术后3个月的髋关节Harris评分高于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05），1年的Harris评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论前外侧小切口全髋关节置换术的治疗效果好，对比常规后外侧切口全髋关节置换的创伤更小、髋关节功能恢复更快，是一种安全可行的治疗方法。
作者：白鹏 刊期： 2016年第05期
目的：分析脑室内注射硝普钠对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hem orrhage，aSAH）后脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）中的防治效果。方法选取我院收治的240例aSAH患者为观察对象；随机分为研究组120例（脑室内注射硝普钠治疗）和常规组120例（仅基础治疗），对比分析两组患者GCS评分和CVS发生情况。结果治疗后，研究组GCS评分高于常规组，CVS发生率（13.33%）低于常规组，经统计学分析，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论脑室内注射硝普钠有利于防治aSAH后CVS、改善神经功能恢复。
作者：李刚；李宏宇 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
