张子胜
目的：探讨优质护理模式在重型颅脑创伤患者围手术期的应用效果。方法选取重型颅脑创伤患者83例，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（41例）实施常规护理，观察组（42例）实施优质护理，对比两组患者护理效果差异。结果观察组患者死亡率4.8%（2例），残疾率28.6%（12例）；对照组患者死亡率12.2%（5例），残疾率46.3%（19例），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理模式能有效降低重型颅脑创伤患者术后残疾率以及死亡率。
作者：陶春芝 刊期： 2016年第05期
随着医学事业的不断发展，医学教育问题被推上改革前沿，而在医学教学中，极其重要的组成部分是临床教学。同时在医学教学整体上，临床教学是其中一个相当重要的阶段。在国际临床认证标准的基础上，我国积极借鉴，也逐渐建立起自己的医学教育标准。本文根据以往的经验教学，以及以培养医学人才为目标，对临床教学提出一些构想。
作者：宋宇 刊期： 2016年第05期
目的：研究分析替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法选择我院2014年8月～2015年8月收治的86例失代偿期乙肝肝硬化患者，将其按照治疗方法分为对照组和观察组，均为43例，对照组患者给予常规治疗，观察组给予替比夫定治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为95.35%，对照组为72.09%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组不良反应例数分别为2例、1例，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论给予失代偿期乙肝肝硬化患者应用替比夫定进行治疗，临床疗效确切，安全性高，但本文样本量小，仍需临床进一步研究。
作者：李丰荣 刊期： 2016年第05期
目的探究骨痨丸联合化疗方案治疗脊椎结核的临床疗效。方法基于本院自2012年1月～2015年1月收治的120例脊椎结核患者的临床资料，按照临床治疗方式的不同，随机将120例患者分为观察组（实施骨痨丸联合化疗方案治疗）和对照组（单纯的进行化疗治疗），两组各60例，观察比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组60例脊椎结核患者的临床治疗总有效率为98.33%（包括56例患者痊愈，3例患者临床治疗显效）高于对照组的85.00%（包括43例患者痊愈，8例患者临床治疗显效）（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论对脊椎结核患者进行骨痨丸联合化疗方案治疗，能够有效降低并发症发生率，全面推升脊椎结核患者的生存率及生活质量。
作者：何礼营 刊期： 2016年第05期
目的：分析消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤效果。方法选取从2014年11月～2015年11月收治的76例食管黏膜下肿瘤患者，随机分对照组（38例）与观察组（38例），对照组采取胸腔镜下黏膜切除术，观察组采取消化内镜下黏膜切除术，对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间优于对照组（P＜0.05），两组术后均未发生严重并发症。结论对食管黏膜下肿瘤采取消化内镜下黏膜切除术治疗，安全有效，损伤小。
作者：孙趁意 刊期： 2016年第05期
目的：研究重症监护室内新生儿护理风险，提出解决措施。方法通过对文献的查阅以及实践经验，概述重症监护室新生儿护理风险，探讨造成重症监护室新生儿护理风险的因素。结果基于分析重症监护室新生儿护理存在风险的原因，提出了预防的对策，为提高护理质量提供了参考与借鉴。结论加强新生儿护理、提高护士培训、加强仪器管理以及预防新生儿院内感染能有效降低重症监护室新生儿护理存在的风险。
作者：刘银凤 刊期： 2016年第05期
贲门失弛缓症是一类病因不明的食管动力障碍性疾病。目前其诊断主要依靠钡餐、内镜以及食管测压。治疗上主要有球囊扩张、Hel er手术以及近出现的经口环形肌切开术等。本文主要就目前贲门失驰缓症的新诊断方法及治疗手段进行探讨。
作者：刘丽梅；闵敏；徐杨 刊期： 2016年第05期
目的：探讨电视胸腔镜手术治疗老年继发性气胸的疗效。方法选取我院2012年7月～2015年7月收治的25例老年继发性气胸患者作为观察组，对其给予电视胸腔镜手术治疗；另选取同期收治的20例老年继发性气胸患者作为对照组，对其给予常规开胸治疗。观察对比两组患者术后情况。结果观察组出血量、手术时间、引流时间、引流量、镇痛率、住院时间、并发症等各项指标优于对照组（P＜0.05），其中观察组术中出血量为（34.0±7.5）ml，对照组术中出血量为（97.6±16.4） ml。结论电视胸腔镜手术治疗老年继发性气胸疗效较好。
作者：李镇南 刊期： 2016年第05期
目的：探讨心脏瓣膜置换术后延续护理干预措施的效果。方法随机选取2012年2月～2014年4月在我院进行心脏瓣膜置换手术的患者90例作为研究对象，根据入院时间分为观察组和对照组，对照组患者术后采用常规护理，观察组患者在此基础上采用延续护理6个月。比较两组患者治疗前后的药物依从性情况。结果观察组患者治疗的药物依从率达到91.11%，高于对照组（P＜0.05）。在进行护理前，观察组患者各方面评分与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），在进行护理后，观察组患者在精神、心理健康以及劳动功能等方面评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理干预措施有助于提高心脏瓣膜手术患者药物依从性以及治疗效果。
作者：李魏靓 刊期： 2016年第05期
目的：分析美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效。方法收集扩张型心肌病合并心力衰竭患者54例，随机分为对照组（常规治疗）与观察组（常规治疗+美托洛尔+螺内酯），对比两组心功能变化情况。结果治疗后，观察组SV、LVEF、CO、HR等指标以及总有效率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美托洛尔与螺内酯联合治疗扩张型心肌病合并心力衰竭患者的效果显著。
作者：王丽双；温福兴 刊期： 2016年第05期
目的：探讨职业陪护对提高老年患者跌倒风险认知状况的效果。方法选取2012～2015年我院收治老年患者65例，分为对照组33例和研究组32例，给予常规和职业陪护护理。分析患者跌倒风险认知水平提高情况。结果研究组老年患者在跌倒风险认知评分提高方面优于对照组（P＜0.05）。讨论职业陪护护理方法可提高老年患者跌倒风险知识的认知水平。
作者：韩念；范文英；孙燕；林晓丹 刊期： 2016年第05期
目的：探讨脑苷肌肽辅助治疗脑梗死老年患者的效果。方法抽选老年脑梗死患者83例随机数字表法分为观察组（42例）和对照组（41例）。对照组患者给予常规治疗，观察组在此基础上添加脑苷肌肽辅助治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果观察组治疗有效率为92.9%，对照组治疗有效率为78.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗过程中均无明显不良反应，肝肾功能无异常。结论脑苷肌肽辅助治疗老年脑梗死患者效果良好，无不良反应。
作者：汤为民；柴大均 刊期： 2016年第05期
目的：探讨胸外科术后急性呼吸窘迫综合征的临床防治措施及其临床效果。方法选取近期来我院行胸外科手术治疗，且术后并发急性呼吸窘迫综合征患者80例，患者一经确诊为急性呼吸窘迫综合征，转入ICU病房，给予呼吸机辅助呼吸，增强吸氧浓度；积极对症处理患者的原发疾病；严格控制患者入水量，确保胸腔引流通畅；给予敏感抗生素抗感染；加强营养支持。结果80例患者经临床治疗后，其PaO2、PaCO2、RR、HR、MAP及BH等各项临床指标均得到了显著的改善，P＜0.05比较差异具有统计学意义。80例患者经临床治疗后，70例痊愈（97.5%），10例死亡（12.5%）。结论综合疗法是目前治疗胸外科术后急性呼吸窘迫综合征为有效的方式。
作者：马永峰 刊期： 2016年第05期
目的探讨合作学习教学策略在医学院校英语教学中的应用效果。方法将护理专业64名本科生学生作为试验组，采用合作学习教学策略进行英语学习实践；护理专业班65名本科生学生作为控制组，采用传统的教学方式进行英语学习。结果试验组学生英语考试成绩高于控制组（P＜0.01）。结论合作学习教学策略有利于提高医学院校学生的英语水平。
作者：丁明杰 刊期： 2016年第05期
目的：分析切开复位内固定术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的临床效果。方法2013年9月～2015年6月对21例肱骨远端冠状面剪切骨折患者进行研究，均给予切开复位内固定术治疗，观察患者骨折愈合时间、肘关节功能恢复情况及安全性。结果患者骨折愈合时间平均为（9.65±1.85）周，肘关节功能恢复优良率为95.24%，无严重并发症发生。结论切开复位内固定术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的临床效果显著。
作者：张慧超 刊期： 2016年第05期
目的：评价瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期效果。方法以我院83例患者为研究对象，按照治疗方式的不同分成瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组，对比治疗前后患者的血糖、胆固醇等各项指标。结果在无严重心血管事件、心绞痛、血运重建方面差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，瑞舒伐他汀组的TC、hs-CRP指标更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期疗效更佳。
作者：王进 刊期： 2016年第05期
目的：探讨米非司酮配合舌下含服低剂量米索前列醇的催经止孕效果及安全性。方法收集2012年5月～2014年8月在我院门诊就诊的月经延迟妇女120例。采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组，每组60例。对照组按常规口服米非司酮和米索前列醇催经止孕。试验组采用米非司酮联合低剂量米索前列醇舌下含服催经止孕。比较两组的治疗结局：完全流产、不全流产、异位妊娠、月经来潮、失败情况。同时观察两组服药期间不良反应及阴道流血情况。结果试验组和对照组的完全流产率、不完全流产率、异位妊娠率、月经来潮率、失败率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间，试验组患者恶心、呕吐及腹泻发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组、对照组的阴道流血时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论米非司酮联合舌下含服小剂量米索前列醇对经期延迟不足1周的女性，能起到较佳的催经止孕的效果，其能减少消化道症状的发生。
作者：薛海峰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不稳定型心绞痛的诊断与治疗方法。方法本组病例均来自我院心内科自2013年9月～2015年10月收治的97例不稳定型心绞痛患者，根据奇偶数分配的原则，将患者分为治疗组49例与对照组48例，全部患者均给予常规检查，全部患者均给予常规治疗方案，治疗组患者在常规治疗的基础上，加用硫酸氢氯吡格雷，对比观察两组患者的临床疗效。结果两组患者临床疗效比较，结果差异具有统计学意义（P＜0.05），患者在治疗过程中，未见严重不良反应，整体治疗效果较为良好。结论结合患者病史、心电图等检查对不稳定型心绞痛进行诊断，一经确诊，可在常规治疗的基础上，加用硫酸氢氯吡格雷治疗，其疗效确切，安全性高。
作者：乔艳丽 刊期： 2016年第05期
目的：针对临床老年患者口腔修复方法及疗效进行较深入地探讨。方法分析研究2013年1月～2014年1月29例老年实施口腔修复治疗患者的有关资料。结果需修复活动义齿的23例患者，患者平均有6.9颗缺失牙齿，修复固定义齿患者27例。口腔修复前15例患者为食物嵌塞，颌骨间不佳咬合19例患者，在口腔修复中有22例患者需咬合重建或抬高。结论活动义齿修复是老年患者的主要修复口腔措施，老年患者口腔修复治理关键是抬高、咬合重建、避免嵌塞食物及牙周疾病治疗。
作者：李宁 刊期： 2016年第05期
目的：分析外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤效果及副作用。方法选取我院2010年12月～2013年12月口腔颌面部恶性肿瘤患者79例，随机抽签分为观察组与对照组，观察组39例，对照组40例。观察组患者采用外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤，对照组采用放射性125I粒子植入治疗。比较两组治疗后的总有效率、副作用发生率和随访6个月后复发和转移情况。结果治疗后，观察组患者RR为94.87%，对照组为72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组副作用发生率为15.38%，对照组为40.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组随访6个月后有5.13%患者有复发倾向，对照组为7.69%，观察组无患者出现转移，对照组为5.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤疗效明显，复发率和转移率低。
作者：闫大勇；易善勇 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
