学术投稿

贲门失弛缓症的诊治新进展

刘丽梅;闵敏;徐杨

关键词:贲门失弛缓症, 食管测压, 经口内镜下环形肌切开术
摘要:贲门失弛缓症是一类病因不明的食管动力障碍性疾病。目前其诊断主要依靠钡餐、内镜以及食管测压。治疗上主要有球囊扩张、Hel er手术以及近出现的经口环形肌切开术等。本文主要就目前贲门失驰缓症的新诊断方法及治疗手段进行探讨。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果

    目的:探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果。方法我院妇产科纳入衣原体、支原体性宫颈炎患者80例,抽签法分组,观察组与对照组均为40例。两组患者均以阿奇霉素进行治疗,观察组在此基础上加以干扰素栓进行治疗,连续1个月后对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组及对照组治疗总有效率分别为90%与75%,组间比较P<0.05。经6个月随访,观察组及对照组复发率分别为5%与20%,组间比较P<0.05。结论阿奇霉素联合干扰素栓治疗衣原体、支原体性宫颈炎效果显著,优于单纯阿奇霉素治疗。

    作者:王永丽 刊期: 2016年第05期

  • 256螺旋CT行冠状动脉造影和头颈动脉造影的佳护理方法

    目的:观察对行256螺旋CT冠状动脉造影及头颈动脉造影患者实施护理干预的效果。方法选择我院收治的188例行256螺旋CT冠状动脉造影及头颈动脉造影患者为观察对象(2014年5月~2015年8月),随机将其分成两组,分别采用一般护理及针对性护理,观察两组的护理效果。结果对照组检查成功率(80.85%)低于实验组(94.68%),且两组的并发症发生率及焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理对行256螺旋CT冠状动脉造影及头颈动脉造影患者的护理效果较好。

    作者:葛蒙珍 刊期: 2016年第05期

  • 七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用价值

    目的:观察七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用价值。方法80例儿童患者随机划分为对照组和实验组,对照组给予了丙泊酚麻醉诱导,实验组给予七氟醚雾化麻醉诱导。结果实验组患儿的诱导时间、苏醒时间、手术时间均低于对照组(P<0.05)。实验组不良反应率为5.0%,低于对照组的17.5%(P<0.05)。结论七氟醚应用到患儿的全身麻醉中,麻醉效果理想,不良反应小。

    作者:曹永超 刊期: 2016年第05期

  • 冠心病合并抑郁症患者血清中血管内皮生长因子与抑郁症严重程度的关系

    目的:探讨冠心病合并抑郁症患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)与抑郁症严重程度的关系。方法比较健康体检者、冠心病患者和冠心病合并抑郁症患者血清中VEGF的表达,比较不同抑郁程度冠心病患者血清中VEGF的水平。结果健康体检者、冠心病患者和冠心病合并抑郁症患者血清中VEGF存在的差异有统计学意义(P<0.05);且不同抑郁程度冠心病患者血清中VEGF的水平亦存在显著差异(P<0.05)。结论 VEGF与冠心病合并抑郁症患者抑郁症严重程度存在一定关系。

    作者:李旭;曲辅政 刊期: 2016年第05期

  • 胃镜下取异物的治疗护理体会

    目的:探讨电子胃镜取出不同异物的治疗护理效果。方法选择我院126例确诊为消化道异物的患者,根据异物的种类、储留时间、患者年龄采用不同术前麻醉方式并选择合适配件,配合完善的护理方法,经电子胃镜将异物取出。结果126例患者中,123例成功取出,1例患者储留时间长并紧靠食管动脉遂转上级医院,1例转外科手术,1例自行排出。结论电子胃镜下取异物简单、安全、创伤小,配合完善的护理方法可消除患者的恐惧感,并缩短操作时间,提高异物取出成功率。

    作者:包萍 刊期: 2016年第05期

  • 系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响

    目的:讨论系统性护理干预在预防及治疗ICU患者肺部感染中的价值及意义。方法将河南中医学院第三附属医院重症医学科2014年2月~2015年6月收治的90例ICU患者采用随机数字表法分为两组,对照组予以常规护理方法,观察组在常规护理基础上制定系统性护理方案,分别记录观察两组患者肺部感染发生率、感染发生时间、死亡率、平均住院时间。结果观察组感染发生时间(14.46±2.24)d、平均住院时间(24.44±1.56)d低于对照组(16.28±2.56)d、(30.65±1.48) d,P<0.05;观察组肺部感染率17.78%、死亡率4.44%分别低于对照组42.22%、20.00%,P<0.05。结论系统性护理干预对于预防及指导临床治疗ICU患者的肺部感染,均有重要的指导作用及意义。

    作者:李文静 刊期: 2016年第05期

  • 氟喹诺酮类抗生素加替沙星和左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的临床疗效

    目的:研究并比较加替沙星和左氧氟沙星对细菌性结膜炎的临床疗效及安全性。方法264名患者参与了本次研究,签署知情同意书后,随机分为加替沙星组和左氧氟沙星组,观察并比较两组患者的治疗总有效率、细菌清除率及用药安全性。结果加替沙星组患者治疗总有效率和细菌清除率均高于左氧氟沙星组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率无差异,均具有较好的安全性。结论加替沙星抑菌活性高、临床效果好且安全性高。

    作者:石东风 刊期: 2016年第05期

  • 产前护理干预对高危孕产妇的影响

    目的:探讨产前护理干预对高危孕产妇的影响。方法以我院收治的84例高危孕产妇为研究对象,所选对象按照奇偶数字法分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予产前护理干预。结果观察组自然分娩率高于对照组,胎儿窘迫发生率和产后出血发生率低于对照组,组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论高危孕产妇给予产前护理干预可有效提高产妇自然分娩率。

    作者:孟祥波 刊期: 2016年第05期

  • 玻璃纤维桩与自体断冠再结术对恒前牙冠折的修复分析

    目的:探讨玻璃纤维桩与自体断冠再结术修复恒前牙冠折的效果。方法抽选我院2013年1月~2014年2月收治的恒前牙冠折患者35例为研究对象,本组患者均实施玻璃纤维桩与自体断冠再结术联合修复治疗,评价本组患者治疗效果。结果本组患者治疗后检查结果显示其牙周组织保持健康,牙冠无变色、冠折、纤维桩折断、牙根折断、牙根尖周病变等现象,未形成牙周袋,修复效果良好。结论玻璃纤维桩联合自体断冠再结术修复恒前牙冠折效果良好。

    作者:王成刚;董杰 刊期: 2016年第05期

  • 恶心呕吐高危人群的术后镇痛管理研究进展

    目的:总结近年来在恶心呕吐高危人群术后镇痛管理方面所取得的研究进展以及研究成果。方法查询与分析近年来有关恶心呕吐高危人群术后镇痛管理方面对应的学术研究成果以及期刊文献资料。对有关问题进行全面归纳与总结。结果术后恶心呕吐的高危人群可以从患者、麻醉操作、以及手术操作三个方面进行识别。结论有效的术后镇痛管理能够帮助患者改善术后睡眠质量,增强免疫功能,使患者能够提前下床活动,进而对加速患者术后功能恢复有重要意义。

    作者:刘子强;于松杨;马学彩 刊期: 2016年第05期

  • 玻璃体腔注射曲安奈德对黄斑水肿的疗效观察及围术期护理方法研究

    目的:探讨玻璃体腔注射曲安奈德对黄斑水肿的疗效及围手术期护理方法。方法于2014年1月~2015年6月,选取50例黄斑水肿患者进行研究,均给予玻璃体腔注射曲安奈德治疗,并施行护理干预。观察患者的视力、黄斑厚度、并发症情况。结果与治疗前相比,治疗后视力明显提高(P<0.05),黄斑厚度明显降低(P<0.05)。有8例患者出现并发症。结论给予黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德治疗,并在围手术期施行护理干预,疗效显著。

    作者:孙超;陈凌 刊期: 2016年第05期

  • 低温等离子射频消融联合手术对鼻腔内翻性乳头状瘤的治疗效果观察

    目的:观察低温等离子射频消融联合手术对鼻腔内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法我院收集鼻腔内翻性乳头状瘤患者54例,将54例患者随机分为观察组(低温等离子射频消融联合手术治疗)与对照组(常规开放式手术治疗),对比患者并发症及复发情况。结果观察组术后并发症发生率、复发率均低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融联合手术对鼻腔内翻性乳头状瘤的治疗效果显著。

    作者:张春林 刊期: 2016年第05期

  • 损伤控制外科技术在急诊外科多发伤救治的应用效果观察

    目的探究在急诊外科多发伤救治过程中损伤控制外科技术的临床应用效果。方法选取2012年7月~2014年10月在我院急诊外科治疗的多发伤患者110例,按照随机分组原则将多发伤患者分为对照组和观察组分别55例,对照组患者在围手术期采取常规的输液和药物维持处理,观察组患者结合损伤控制外科技术对患者进行处理,对比两组患者的临床相关指标,指标包括患者的手术时间,出血量,体温,ATT、BE、PT恢复时间以及弥散性血管内凝血的发病率和死亡率。结果两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05),同时观察组患者的出血量,体温,ATT、BE、PT恢复时间以及弥散性血管内凝血的发病率和死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊外科的多发伤的临床救治过程中应用损伤控制外科技术能够显著改善患者的各项生命体征情况,促进机体恢复,降低死亡率。

    作者:王应忠;张洋 刊期: 2016年第05期

  • 延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响

    目的:分析延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响。方法收集我院2014年6月~2015年6月脑梗死患者56例,随机分为对照组(常规出院指导)、观察组(常规出院指导+延续护理),对比两组患者依从性。结果观察组饮食、运动、药物及定期复诊等方面依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理可提高脑梗死出院患者治疗依从性。

    作者:张延丽;李颖 刊期: 2016年第05期

  • CHADS2评分在非瓣膜病心房颤动患者中的应用研究

    目的:分析CHADS2评分在非瓣膜病心房颤动患者卒中风险评估中的应用。方法利用CHADS2评分法对289例入选非瓣膜病心房颤动患者进行卒中危险分层。结果289例入选患者中CHADS2评分0分77例;CHADS2评分1分92例;CHADS2评分2~6分120例。结论 CHADS2评分法能够对非瓣膜病房颤患者脑卒中危险因素进行预测和危险分层。

    作者:石向江;欧阳泽伟;刘鹏;贺琳;罗参香 刊期: 2016年第05期

  • 康复新液联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎临床疗效及安全性

    目的:观察康复新液联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果及安全性。方法将68例反流性食管炎患者随机分为观察组及对照组各34例,对照组给予埃索美拉唑肠溶片口服,观察组给予康复新液联合埃索美拉唑肠溶片口服,比较两组治疗8周后的临床疗效,治疗8周后内镜复查情况,以及不良反应发生情况。结果治疗8周后观察组总有效率97.1%,对照组总有效率79.4%,组间差异显著(P<0.05)。治疗8周后复查胃镜,观察组总有效率为97.1%,对照组为85.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间两组均无明显不良反应发生。结论康复新液联合埃索美拉唑肠溶片治疗反流性食管炎可快速缓解患者临床症状,提高临床治疗效果,具有较好的安全性。

    作者:高桂丽 刊期: 2016年第05期

  • 中医活血化瘀辨证施治80例脑血栓的临床疗效构建分析

    目的:探讨脑血栓应用中医活血化瘀辨证施治方案治疗临床效果。方法选取脑血栓患者160例,均为我院2012年1月~2015年10月收治,采用数字表抽取法随机分组,就西医常规治疗(对照组, n=80)与中医活血化瘀辨证施治治疗(观察组,n=80)效果展开对比。结果观察组选取的脑血栓患者临床总有效率为95%,高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前红细胞压积比、纤维蛋白原、红细胞电泳时间、全血黏度比、血浆黏度比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有程度不等下降,除纤维蛋白原外,观察组其他指标下降幅度较对照组更为显著(P<0.05)。结论针对临床收治的脑血栓患者,采用中医活血化瘀辨证施治方案治疗,可增强临床效果,改善预后,对保障患者生存质量意义显著。

    作者:代景娜;王琳琳 刊期: 2016年第05期

  • 观察酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效

    目的:观察酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法我院呼吸内科收治100例变应性咳嗽患者作为调查对象,随机分组,观察组50例与对照组50例。其中对照组以复方甲氧那明进行治疗;观察组以酮替芬联合沙美特罗替卡松进行治疗,比较疗效。结果观察组治疗总有效率为92%,高于对照组的78%;观察组不良反应发生率为4%,低于对照组的20%,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽效果显著,安全性高,在一定程度上优于复方甲氧那明。

    作者:李磊 刊期: 2016年第05期

  • 韧带重建治疗第一腕掌关节陈旧性半脱位1例报道

    第一腕掌关节陈旧性半脱位较为罕见,韧带重建治疗可获得较为理想的疗效。本研究对我科收治的1例第一腕掌关节陈旧性半脱位患者采取韧带重建治疗,治疗后患者拇指活动功能基本正常,无疼痛。

    作者:木瑾;王积光;和湘原 刊期: 2016年第05期

  • 双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床分析

    目的:探讨双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法将88例溃疡性结肠炎患者分为研究组(双歧杆菌三联活菌+美沙拉嗪)与对照组(美沙拉嗪)。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组临床症状评分差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果显著。

    作者:温福兴;王丽双 刊期: 2016年第05期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)