葛蒙珍
目的：探析小剂量盐酸右美托咪定在全麻苏醒拔管期的应用价值。方法80例全麻手术患者随机分为两组（每组40例）；治疗组，给予小剂量盐酸右美托咪定；对照组，给予生理盐水，比较两组疗效。结果两组在睁眼、拔管、抬颈5 s及自主呼吸上的时间比较差异无统计学意义（P＞0.05），在拔管时和拔管后5 min，治疗组血压、心率低于对照组（P＜0.05）。结论在全身麻醉患者中推行小剂量盐酸右美托咪定方案效果较好。
作者：陆云梅 刊期： 2016年第05期
目的：研究分析替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法选择我院2014年8月～2015年8月收治的86例失代偿期乙肝肝硬化患者，将其按照治疗方法分为对照组和观察组，均为43例，对照组患者给予常规治疗，观察组给予替比夫定治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为95.35%，对照组为72.09%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组不良反应例数分别为2例、1例，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论给予失代偿期乙肝肝硬化患者应用替比夫定进行治疗，临床疗效确切，安全性高，但本文样本量小，仍需临床进一步研究。
作者：李丰荣 刊期： 2016年第05期
目的：探讨在老年肿瘤放疗联合CAP化疗后引入心理护理的临床效果。方法从2013年9月～2015年12月来我院治疗肿瘤的老年患者中选出110例，将其分为两个小组。两组患者均采用放疗联合CAP化疗治疗，为其中一组患者采用常规护理干预，作为对比组；为另外一组患者则在常规护理基础上引入心理护理干预，作为研究组。分别记录两组患者满意度，并利用焦虑、抑郁量表测量患者心理状态。结果研究组患者护理满意度为94.55%（52/55），高于对比组的81.82%（45/55）。同时两组患者护理后焦虑和抑郁评分均降低，但研究组患者评分均低于对比组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理能够有效改善肿瘤患者放化疗时的心理状态，提高整体治疗效果。
作者：李宏；刘雪燕；闫松 刊期： 2016年第05期
目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作（TIA）效果。方法将90例短暂性脑缺血发作患者分为两组各45例，对照组采用阿司匹林片治疗，研究组在此基础上采用氯吡格雷治疗。结果研究组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容均优于对照组（P＜0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作具有明显效果。
作者：吕秀霞；姜勋；韩磊 刊期： 2016年第05期
目的：探讨服务性学习引入内科护理学教学的应用效果。方法选取我校三年制护理专业学生48名，随机分为两组。对照组（24名）采用传统教学模式，试验组（24名）在传统教学模式的基础上，每周末组织一次服务性学习教学项目。学期末比较两组学生理论成绩和技能考核成绩，并采用问卷调查。结果试验组学生的理论成绩和技能考核成绩均优于对照组，且在沟通能力、服务意识等护理软技能的提升方面优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；试验组对于教学模式的认同率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论服务性学习理念引入内科护理学教学不仅利于学生对知识的掌握，且可进一步提高护理技能。
作者：于素贞；辛庆锋 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不同介入模式在肝癌治疗中的应用分析。方法选取我院肝癌患者130例，将其分为三组，其中，一组患者采用经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗，二组患者采用肝门静脉化疗栓塞术（PVCE）治疗，三组患者在前两组患者治疗的基础上进行经皮肝穿刺乙醇消融（PEI）治疗，对比分析三组患者的治疗效果。结果一组治疗总有效率为27.5%，二组治疗总有效率为35%，三组治疗总有效率为92%，三组相对于一、二组来说治疗效果更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术、肝门静脉化疗栓塞术和经皮肝穿刺乙醇消融治疗相结合治疗肝癌患者，能够有效提高患者治疗效果，稳定患者病情。
作者：周腾超；向华；龙林 刊期： 2016年第05期
目的：分析阿奇霉素所致心血管系统不良反应事件的临床特点。方法回顾性分析2012年1月～2015年6月我院80例阿奇霉素所致心血管系统不良反应患者的临床资料。结果阿奇霉素所致心血管系统不良反应主要有心悸、胸闷、心动过速、心律失常等，且静脉给药引起不良反应多。结论积极分析阿奇霉素所致心血管系统不良反应事件的临床特点，有助于对药物使用说明书进行完善。
作者：林海兰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨综合护理在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用价值。方法将114例四肢创伤骨折术后患者按照住院先后顺序分为研究组（综合护理）与对照组（常规护理）。结果研究组骨折愈合时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）；研究组患者术后24 h、48 h、72 h疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。结论综合护理在四肢创伤骨折术后疼痛护理中有着较高的应用价值。
作者：于明媛；田彦 刊期： 2016年第05期
落实药物临床试验质量管理规范（GCP）是一项法规性较强的研究工作，在医院推进此项工作不仅有利于国家的新药开发，也能丰富医院综合目标管理的内涵，提升医院的综合实力。
作者：熊寅；张澈；熊奎 刊期： 2016年第05期
目的：探讨脑苷肌肽辅助治疗脑梗死老年患者的效果。方法抽选老年脑梗死患者83例随机数字表法分为观察组（42例）和对照组（41例）。对照组患者给予常规治疗，观察组在此基础上添加脑苷肌肽辅助治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果观察组治疗有效率为92.9%，对照组治疗有效率为78.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗过程中均无明显不良反应，肝肾功能无异常。结论脑苷肌肽辅助治疗老年脑梗死患者效果良好，无不良反应。
作者：汤为民；柴大均 刊期： 2016年第05期
目的：探讨优质护理模式在重型颅脑创伤患者围手术期的应用效果。方法选取重型颅脑创伤患者83例，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（41例）实施常规护理，观察组（42例）实施优质护理，对比两组患者护理效果差异。结果观察组患者死亡率4.8%（2例），残疾率28.6%（12例）；对照组患者死亡率12.2%（5例），残疾率46.3%（19例），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理模式能有效降低重型颅脑创伤患者术后残疾率以及死亡率。
作者：陶春芝 刊期： 2016年第05期
目的：了解常见抗抑郁药物的特点，作用原理和对患者的不良反应及注意事项。方法通过网上和资料室查阅相关文献，对抗抑郁药的临床应用进行分析归纳和总结。结果常用抗抑郁药可分为3类，三环类药物、选择性5-HT再摄取抑制药、非典型抗抑郁药。后对药物的合理应用分为三个方面进行详述。结论应用抗抑郁药应重视常用抑郁药分类及药物的合理使用，根据临床效应选择抗抑郁药，避免药物相互作用与过度使用。
作者：谢翠莹 刊期： 2016年第05期
目的：探讨玻璃纤维桩与自体断冠再结术修复恒前牙冠折的效果。方法抽选我院2013年1月～2014年2月收治的恒前牙冠折患者35例为研究对象，本组患者均实施玻璃纤维桩与自体断冠再结术联合修复治疗，评价本组患者治疗效果。结果本组患者治疗后检查结果显示其牙周组织保持健康，牙冠无变色、冠折、纤维桩折断、牙根折断、牙根尖周病变等现象，未形成牙周袋，修复效果良好。结论玻璃纤维桩联合自体断冠再结术修复恒前牙冠折效果良好。
作者：王成刚；董杰 刊期： 2016年第05期
目的：分析不同剂量右美托咪定对剖宫产术脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防价值。方法将120例剖宫产患者分为A、B、C三组各40例，在脊椎-硬膜外麻醉中分别采取右美托咪定0.1、0.3、0.5μg/kg输注。结果三组寒战及不良反应发生率比较，P＜0.05。结论右美托咪定0.5μg/kg能够预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生。
作者：马俊三 刊期： 2016年第05期
目的：探讨新生儿抚触在新生儿临床护理中的应用效果，为今后的护理工作提供思路。方法对我院新生儿科2014年1～12月接受新生儿护理的100例新生儿作为本组的研究对象，采用平行随机抽样法将其分为对照组与观察组各50例，对照组给予常规护理，末开展新生儿抚触；观察组在常规护理的基础上于出生后第1 d进行新生儿抚触，分别于出生第1 d与第28 d时测量两组的体重、身长、头围、24 h摄奶量以及睡眠时间，并对两组测量结果进行对比分析。结果出生第1 d，两组在体重、身长、头围、24 h摄奶量以及睡眠时间之间比较差异不具有统计学意义，P＞0.05；出生28 d时，观察组的体重、身长、头围、24 h摄奶量以及睡眠时间分别为（5.31±1.82）kg、（53.16±7.52） cm、（37.97±4.31）cm、（443.54±25.39）ml、（21.64±7.42）h，均高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在新生儿护理中开展新生儿抚触能够促进食物的消化与吸收速率，提高睡眠质量，保证新生儿的生长发育。
作者：王佳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨人工全膝关节置换术的麻醉效果。方法120例患者随机分成两组，实验组给予腰硬联合麻醉，对照组给予气管插管全麻。结果实验组的麻醉药物剂量、完全阻滞时间等均低于对照组，而起效时间快于对照组（P＜0.05）。术后实验组的舒张压、收缩压以及心率等指标均好于对照组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉效果良好。
作者：张爽 刊期： 2016年第05期
目的探讨动脉导管未闭（PDA）合并重度肺动脉高压（PH）的超声心动图特点及诊断技巧。方法回顾性分析42例PDA合并重度PH患者的心脏二维超声改变、多普勒血流特点以及显示PDA切面。结果超声心动图诊断PDA合并重度PH符合率61.5%，误诊16例；二维超声的主要改变是肺动脉扩张、右心增大；彩色多普勒分流束及分流频谱是诊断的主要依据；左高位切面是诊断PDA合并重度PH的易显示切面。结论 PDA合并重度PH的临床及超声特点与单纯PDA不一致，注重超声心动图检查思维与技巧有助于诊断及鉴别诊断。
作者：赵树芳 刊期： 2016年第05期
目的：评价优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用效果。方法选取本院2013年1月～2015年8月手术治疗的患者320例，随机分为观察组与对照组，比较两组的护理满意度及护理质量。结果观察组护理满意度和护理质量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务理念应用于手术室护理管理中，能够提升医院护理质量和护理满意度。
作者：陈燕 刊期： 2016年第05期
目的：观察同伴支持在碘131治疗Graves病患者的临床治疗效果。方法选取碘131治疗的Graves病患者108例，根据同伴支持的参与情况分为治疗组和对照组。结果与对照组相比，治疗组的临床缓解率、治愈率明显增高，复发率明显降低。结论同伴支持教育有利于在碘131治疗Graves患者中增强治疗信心及依从性，从而提高治疗效果。
作者：邓莉；王霞 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析临床路径式教学法在心胸外科临床实习教学中的教学效果。方法以40名进入心胸外科实习的临床医学专业本科学生为研究对象，随机分为实验组（20人）与对照组（20人），对照组采用传统带教方法进行实习带教，实验组采用临床路径式教学，实习结束后统一进行考试，考试内容包括理论知识，临床实践操作，病案分析，比较两组的临床实习带教的效果。结果实验组理论成绩，临床实践操作，案例分析能力均高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床路径式教学法能提高临床医学专业本科生心胸外科实习教学效果，提高学生分析和解决临床问题的能力。
作者：徐朝军；宋岚；杨进；程宇；解鑫隆；张胜康 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
