张春林
贲门失弛缓症是一类病因不明的食管动力障碍性疾病。目前其诊断主要依靠钡餐、内镜以及食管测压。治疗上主要有球囊扩张、Hel er手术以及近出现的经口环形肌切开术等。本文主要就目前贲门失驰缓症的新诊断方法及治疗手段进行探讨。
作者：刘丽梅；闵敏；徐杨 刊期： 2016年第05期
目的：了解社区内残疾居民常见传染病防治知识知晓情况，让残疾居民享受到更好的基本公共卫生服务。方法对到某社区复核残疾证的残疾居民进行问卷调查、分析。结果残疾居民或其照料人对常见传染病防治知识平均知晓率仅为35.1%。结论我们要着重加强残疾居民的传染性疾病防治工作，提高残疾居民健康素养，让他们远离传染性疾病的侵害。
作者：凌静 刊期： 2016年第05期
目的：分析切开复位内固定术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的临床效果。方法2013年9月～2015年6月对21例肱骨远端冠状面剪切骨折患者进行研究，均给予切开复位内固定术治疗，观察患者骨折愈合时间、肘关节功能恢复情况及安全性。结果患者骨折愈合时间平均为（9.65±1.85）周，肘关节功能恢复优良率为95.24%，无严重并发症发生。结论切开复位内固定术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的临床效果显著。
作者：张慧超 刊期： 2016年第05期
目的：分析外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤效果及副作用。方法选取我院2010年12月～2013年12月口腔颌面部恶性肿瘤患者79例，随机抽签分为观察组与对照组，观察组39例，对照组40例。观察组患者采用外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤，对照组采用放射性125I粒子植入治疗。比较两组治疗后的总有效率、副作用发生率和随访6个月后复发和转移情况。结果治疗后，观察组患者RR为94.87%，对照组为72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组副作用发生率为15.38%，对照组为40.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组随访6个月后有5.13%患者有复发倾向，对照组为7.69%，观察组无患者出现转移，对照组为5.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤疗效明显，复发率和转移率低。
作者：闫大勇；易善勇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用。方法将62例原发性肝癌患者作为研究组，以同期参与体检的62名健康人作为对照组。以化学发光免疫法检测两组肿瘤生物标志物。结果两组AFU、GGT、CHE、SF等指标水平差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组单个检出阳性率、联合检出阳性率均高于对照组（P＜0.05）。结论化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高。
作者：张艳波；宋秀燕 刊期： 2016年第05期
目的：分析不同剂量右美托咪定对剖宫产术脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防价值。方法将120例剖宫产患者分为A、B、C三组各40例，在脊椎-硬膜外麻醉中分别采取右美托咪定0.1、0.3、0.5μg/kg输注。结果三组寒战及不良反应发生率比较，P＜0.05。结论右美托咪定0.5μg/kg能够预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生。
作者：马俊三 刊期： 2016年第05期
目的：探讨脑苷肌肽辅助治疗脑梗死老年患者的效果。方法抽选老年脑梗死患者83例随机数字表法分为观察组（42例）和对照组（41例）。对照组患者给予常规治疗，观察组在此基础上添加脑苷肌肽辅助治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果观察组治疗有效率为92.9%，对照组治疗有效率为78.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗过程中均无明显不良反应，肝肾功能无异常。结论脑苷肌肽辅助治疗老年脑梗死患者效果良好，无不良反应。
作者：汤为民；柴大均 刊期： 2016年第05期
目的：分析手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的作用。方法选取本院收治的68例开放性四肢骨折患者进行研究，将患者分成常规组（常规护理）和干预组（手术室护理干预），对比两组患者手术切口感染的发生率和切口愈合情况。结果干预组患者的手术切口感染发生率低于常规组患者，伤口愈合情况优于常规组，P＜0.05。结论手术室护理干预能够有效避免切口感染。
作者：武丽媛 刊期： 2016年第05期
目的：探讨活动期溃疡性结肠炎（UC）患者外周血中CD11c+髓样树突状细胞（mDC）频数和细胞表型的变化，以及与患者临床严重程度的关系。方法流式细胞仪检测外周血中CD11c+mDC占外周血单个核细胞（PBMC）的比率；磁珠分选方法分离纯化CD11c+mDC，流式细胞仪检测CD11c+ mDC表面共刺激分子CD80和CD86表达率。结果与健康对照组比较，活动期UC患者外周血中CD11c+mDC占PBMC的比率明显降低，差异有统计学意义[（0.31%±0.40%） vs.（0.78%±0.40%），P＜0.05]；患者组不同临床严重程度CD11c+ mDC频数存在差异；新鲜分离的CD11c+ mDC表面共刺激分子CD80和CD86表达较低，但患者组CD80和CD86的表达均高于健康对照组，差异有统计学意义[（6.83%±3.22%）vs.（2.50%±1.23%），（43.95%±16.42%）vs.（17.22%±7.53%），P＜0.05]。结论活动期UC患者外周血中CD11c+mDC频数降低，但CD11c+mDC表面共刺激分子CD80和CD86表达率并未严重受损；活动期UC患者外周血中CD11c+mDC频数降低可能与患者临床严重程度相关。
作者：王香莉；郑天送；贾妮娜；肖晋美；高虹；张继萍；张桓虎 刊期： 2016年第05期
目的探究在急诊外科多发伤救治过程中损伤控制外科技术的临床应用效果。方法选取2012年7月～2014年10月在我院急诊外科治疗的多发伤患者110例，按照随机分组原则将多发伤患者分为对照组和观察组分别55例，对照组患者在围手术期采取常规的输液和药物维持处理，观察组患者结合损伤控制外科技术对患者进行处理，对比两组患者的临床相关指标，指标包括患者的手术时间，出血量，体温，ATT、BE、PT恢复时间以及弥散性血管内凝血的发病率和死亡率。结果两组患者的手术时间差异无统计学意义（P＞0.05），同时观察组患者的出血量，体温，ATT、BE、PT恢复时间以及弥散性血管内凝血的发病率和死亡率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在急诊外科的多发伤的临床救治过程中应用损伤控制外科技术能够显著改善患者的各项生命体征情况，促进机体恢复，降低死亡率。
作者：王应忠；张洋 刊期： 2016年第05期
目的：研究并比较加替沙星和左氧氟沙星对细菌性结膜炎的临床疗效及安全性。方法264名患者参与了本次研究，签署知情同意书后，随机分为加替沙星组和左氧氟沙星组，观察并比较两组患者的治疗总有效率、细菌清除率及用药安全性。结果加替沙星组患者治疗总有效率和细菌清除率均高于左氧氟沙星组，差异有统计学意义；两组不良反应发生率无差异，均具有较好的安全性。结论加替沙星抑菌活性高、临床效果好且安全性高。
作者：石东风 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不同介入模式在肝癌治疗中的应用分析。方法选取我院肝癌患者130例，将其分为三组，其中，一组患者采用经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗，二组患者采用肝门静脉化疗栓塞术（PVCE）治疗，三组患者在前两组患者治疗的基础上进行经皮肝穿刺乙醇消融（PEI）治疗，对比分析三组患者的治疗效果。结果一组治疗总有效率为27.5%，二组治疗总有效率为35%，三组治疗总有效率为92%，三组相对于一、二组来说治疗效果更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术、肝门静脉化疗栓塞术和经皮肝穿刺乙醇消融治疗相结合治疗肝癌患者，能够有效提高患者治疗效果，稳定患者病情。
作者：周腾超；向华；龙林 刊期： 2016年第05期
目的：分析采用柴胡疏肝散与四君子汤治疗胃脘痛的临床效果。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的胃脘痛患者70例，分为两组，常规组采用常规西医治疗，观察组则采用柴胡疏肝散与四君子汤联合治疗，分析两组治疗效果。结果治疗后，观察组中医证候积分下降程度、临床总有效率均优于常规组（P＜0.05）。结论柴胡疏肝散与四君子汤联合治疗胃脘痛的临床疗效较好。
作者：赵丽红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨护理干预在有效预防高血脂症性胰腺炎复发方面的临床疗效情况。方法收集本院2013年10月～2014年10月收治的高血脂症性胰腺炎患者98例随机分成观察组、对照组各49例，对照组给予常规护理干预，观察组给予系统化护理干预，比较两组患者复发情况。结果对照组、观察组复发病例共计37例（75.51%）、9例（18.37%）， P＜0.05，差异有统计学意义。结论采取系统化护理干预可降低高血脂症性胰腺炎患者的病情复发。
作者：赵艳梅 刊期： 2016年第05期
目的：观察小切口非超声乳化摘出联合折叠型人工晶体植入术治疗高度近视白内障的临床疗效。方法以高度近视白内障患者32例（共45眼）作为研究对象，进行小切口非超声乳化摘出联合折叠型人工晶体植入术治疗，术后观察患者视力恢复情况及并发症发生情况。结果患者术后矫正视力有不同程度改善，无严重并发症发生。结论小切口非超声乳化摘出联合折叠型人工晶体植入术治疗高度近视白内障疗效较好。
作者：刘倩；高永杰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨护理干预对急性阑尾炎临床治疗效果的影响。方法80例患者随机分为观察组和对照组。所有患者均行阑尾切除术治疗，术后行常规护理，观察组给予科学的护理干预。结果观察组手术治疗时间、术后进食时间和住院时间都低于对照组，并且并发症的发生率也低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可以明显改善预后，减少并发症的发生。
作者：王春燕 刊期： 2016年第05期
目的：探讨职业陪护对提高老年患者跌倒风险认知状况的效果。方法选取2012～2015年我院收治老年患者65例，分为对照组33例和研究组32例，给予常规和职业陪护护理。分析患者跌倒风险认知水平提高情况。结果研究组老年患者在跌倒风险认知评分提高方面优于对照组（P＜0.05）。讨论职业陪护护理方法可提高老年患者跌倒风险知识的认知水平。
作者：韩念；范文英；孙燕；林晓丹 刊期： 2016年第05期
目的：讨论系统性护理干预在预防及治疗ICU患者肺部感染中的价值及意义。方法将河南中医学院第三附属医院重症医学科2014年2月～2015年6月收治的90例ICU患者采用随机数字表法分为两组，对照组予以常规护理方法，观察组在常规护理基础上制定系统性护理方案，分别记录观察两组患者肺部感染发生率、感染发生时间、死亡率、平均住院时间。结果观察组感染发生时间（14.46±2.24）d、平均住院时间（24.44±1.56）d低于对照组（16.28±2.56）d、（30.65±1.48） d，P＜0.05；观察组肺部感染率17.78%、死亡率4.44%分别低于对照组42.22%、20.00%，P＜0.05。结论系统性护理干预对于预防及指导临床治疗ICU患者的肺部感染，均有重要的指导作用及意义。
作者：李文静 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不同类型失代偿期肝硬化患者胆囊壁MRI变化异同。方法按发病原因的不同将109例失代偿期肝硬化患者分组。应用PHILIPS 1.5T MR机对上述患者行上腹部平扫及增强扫描。测量患者胆囊壁的厚度，进行胆囊壁分型，测量门静脉内径（DVP）。结果各组间在以上各项检测指标间差异无统计学意义。结论不同类型失代偿期肝硬化患者胆囊壁MRI无明显差异性。
作者：毛艳臣 刊期： 2016年第05期
目的：比较宫颈息肉传统术式及宫腔镜下电切术两种手术方法的临床疗效。方法选择2011年9月～2013年9月我院收治的宫颈息肉患者64例为对照组，选择2013年10月～2015年10月我院收治的宫颈息肉患者65例为观察组，对照组采用传统摘除方法，观察组采用宫腔镜下宫颈息肉电切术，比较两组术后阴道出血时间及复发率。结果观察组阴道出血时间短于对照组，术后3、6、12个月宫颈息肉复发低于对照组，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论宫腔镜电切术治疗宫颈息肉阴道出血时间短，术后复发率低。
作者：马小涵 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
