李文静
目的：分析美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效。方法收集扩张型心肌病合并心力衰竭患者54例，随机分为对照组（常规治疗）与观察组（常规治疗+美托洛尔+螺内酯），对比两组心功能变化情况。结果治疗后，观察组SV、LVEF、CO、HR等指标以及总有效率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美托洛尔与螺内酯联合治疗扩张型心肌病合并心力衰竭患者的效果显著。
作者：王丽双；温福兴 刊期： 2016年第05期
目的：探索及分析对心力衰竭患者采用酒石酸美托洛尔与依那普利联合方案治疗的临床效果。方法本组收集2013年6月～2015年5月我院接诊的患舒张性心力衰竭的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者分成对照组与研究组，每组各有40例。两组患者入院确诊后均给予常规临床治疗，在此基础上，对照组40例患者给予酒石酸美托洛尔治疗，研究组40例患者则在对照组治疗基础上加用依那普利联合治疗。治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评估，并进行比较分析。结果经积极的临床治疗后，研究组患者治疗的总有效率高于对照组（P＜0.05），两组患者治疗后的各项心功能指标均有明显改善，其中又以研究组的改善更为显著（P＜0.05）。结论对舒张性心力衰竭患者采用酒石酸美托洛尔与依那普利联合治疗疗效显著，可有效促进患者心功能的改善。
作者：刘艺飞 刊期： 2016年第05期
目的：分析脑室内注射硝普钠对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hem orrhage，aSAH）后脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）中的防治效果。方法选取我院收治的240例aSAH患者为观察对象；随机分为研究组120例（脑室内注射硝普钠治疗）和常规组120例（仅基础治疗），对比分析两组患者GCS评分和CVS发生情况。结果治疗后，研究组GCS评分高于常规组，CVS发生率（13.33%）低于常规组，经统计学分析，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论脑室内注射硝普钠有利于防治aSAH后CVS、改善神经功能恢复。
作者：李刚；李宏宇 刊期： 2016年第05期
目的：分析延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响。方法收集我院2014年6月～2015年6月脑梗死患者56例，随机分为对照组（常规出院指导）、观察组（常规出院指导+延续护理），对比两组患者依从性。结果观察组饮食、运动、药物及定期复诊等方面依从性均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理可提高脑梗死出院患者治疗依从性。
作者：张延丽；李颖 刊期： 2016年第05期
目的：观察超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法回顾性分析2014年4月～2015年4月我院36例白内障膨胀期继发青光眼资料，36眼均行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术。术后随访3～12个月，观察裸眼视力、眼压及前房深度。结果术后35眼在不用任何药物的情况下眼压完全控制；1眼局部加用降眼压药物治疗后眼压降至正常。33眼术后裸眼视力不同程度提高。术后36例患者前房深度明显加深。结论白内障膨胀期继发青光眼，根据药物治疗后眼压控制情况、发病时间长短选择白内障摘除联合人工晶体植入术可以有效控制眼压、提高视力。
作者：庞彦利；冯督 刊期： 2016年第05期
目的：探讨人工关节置换在老年髋部骨折治疗中的应用与疗效。方法选取2012年5月～2014年5月来我院治疗的80例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组行传统的内固定法进行治疗，观察组行人工髋关节置换术，观察两组患者手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量，以及可负重时间。结果两组患者临床指标的对比分析：观察组患者的手术时间、术中出血量、输血量低于对照组患者，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后可负重时间高于对照组，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人工关节置换治疗老年髋部骨折的疗效确切，能减少患者的并发症，改善患者术后的生活质量，缩短患者的康复时间。
作者：张金星 刊期： 2016年第05期
目的：评估腓骨近端截骨联合经皮骨骼肌松解治疗膝关节内侧间室骨性关节炎（OA）的疗效。方法将符合纳入标准的60例OA患者随机分成两组，观察组患者先在局麻下行腓骨后外侧入路，腓骨头下约6～10 cm处截除约1.5～2 cm腓骨，截骨后缝合术口并包扎。然后再行膝关节骨骼肌止点的阳性压痛点处局麻后银质针经皮骨骼肌松解术，具体操作方法如下：选取术前在膝前部膑骨下缘及内外膝眼处预先检查并标记的压痛点布针，针距1.5 cm，各标记点行0.5%利多卡因皮内注射，形成直径约2 mm的皮丘，采用宣蛰人发明的银质针沿上述标记部位布针，银质针直刺达骨膜下，连接巡检仪加热银质针，设定温度90℃，加热15 min后关机，再次碘伏消毒术区，敷料包扎。对照组则忽略腓骨近端截骨，只局麻下行膝关节压痛点经皮骨骼肌松解术；比较两组患者手术前、手术后1周和3个月时视觉模拟评分（VAS评分）和西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数评分（WOMAC评分）。结果和手术前相比，两组手术后1周及3个月时VAS评分和WOMAC评分均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组在WOMAC具体评分优于对照组（P＜0.05）。结论腓骨近端截骨联合经皮骨骼肌松解术能有效缓解膝关节内侧间室骨性关节炎（OA）患者关节疼痛，肿胀，减轻关节僵硬，有效改善关节活动度。
作者：王希峰；张国升；李存祥 刊期： 2016年第05期
目的：观察308 nm准分子激光联合外用卡泊三醇搽剂治疗头部银屑病的疗效。方法将60例寻常型银屑病患者随机分为两组，治疗组用308 nm准分子激光联合外用卡泊三醇搽剂治疗。对照组单纯外用卡泊三醇搽剂治疗。结果治疗组有效率为86.67%，显效时间缩短，不良反应率较对照组增高。但不良反应症状表现轻微。结论308 nm准分子激光联合卡泊三醇搽剂治疗头部银屑病疗效显著。
作者：樊玉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨玻璃纤维桩与自体断冠再结术修复恒前牙冠折的效果。方法抽选我院2013年1月～2014年2月收治的恒前牙冠折患者35例为研究对象，本组患者均实施玻璃纤维桩与自体断冠再结术联合修复治疗，评价本组患者治疗效果。结果本组患者治疗后检查结果显示其牙周组织保持健康，牙冠无变色、冠折、纤维桩折断、牙根折断、牙根尖周病变等现象，未形成牙周袋，修复效果良好。结论玻璃纤维桩联合自体断冠再结术修复恒前牙冠折效果良好。
作者：王成刚；董杰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果。方法我院妇产科纳入衣原体、支原体性宫颈炎患者80例，抽签法分组，观察组与对照组均为40例。两组患者均以阿奇霉素进行治疗，观察组在此基础上加以干扰素栓进行治疗，连续1个月后对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组及对照组治疗总有效率分别为90%与75%，组间比较P＜0.05。经6个月随访，观察组及对照组复发率分别为5%与20%，组间比较P＜0.05。结论阿奇霉素联合干扰素栓治疗衣原体、支原体性宫颈炎效果显著，优于单纯阿奇霉素治疗。
作者：王永丽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨玻璃体腔注射曲安奈德对黄斑水肿的疗效及围手术期护理方法。方法于2014年1月～2015年6月，选取50例黄斑水肿患者进行研究，均给予玻璃体腔注射曲安奈德治疗，并施行护理干预。观察患者的视力、黄斑厚度、并发症情况。结果与治疗前相比，治疗后视力明显提高（P＜0.05），黄斑厚度明显降低（P＜0.05）。有8例患者出现并发症。结论给予黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德治疗，并在围手术期施行护理干预，疗效显著。
作者：孙超；陈凌 刊期： 2016年第05期
目的：探讨氟桂利嗪与尼莫地平联合治疗偏头痛的临床效果。方法选取我院于2014～2015年收治的72例偏头痛患者作为研究对象，随机分成两组，对照组给予氟桂利嗪治疗，观察组接受尼莫地平和氟桂利嗪治疗。比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），且两组间不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论尼莫地平与氟桂利嗪联合治疗可有效缓解偏头痛患者的临床症状，提高治疗总有效率，且不良反应发生率低，患者预后较好。
作者：朱平华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨护理干预对急性阑尾炎临床治疗效果的影响。方法80例患者随机分为观察组和对照组。所有患者均行阑尾切除术治疗，术后行常规护理，观察组给予科学的护理干预。结果观察组手术治疗时间、术后进食时间和住院时间都低于对照组，并且并发症的发生率也低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可以明显改善预后，减少并发症的发生。
作者：王春燕 刊期： 2016年第05期
目的：针对临床老年患者口腔修复方法及疗效进行较深入地探讨。方法分析研究2013年1月～2014年1月29例老年实施口腔修复治疗患者的有关资料。结果需修复活动义齿的23例患者，患者平均有6.9颗缺失牙齿，修复固定义齿患者27例。口腔修复前15例患者为食物嵌塞，颌骨间不佳咬合19例患者，在口腔修复中有22例患者需咬合重建或抬高。结论活动义齿修复是老年患者的主要修复口腔措施，老年患者口腔修复治理关键是抬高、咬合重建、避免嵌塞食物及牙周疾病治疗。
作者：李宁 刊期： 2016年第05期
目的：分析瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果。方法选取我院2013年1月～2015年1月400例手术麻醉患者，根据随机数字表法进行分组。瑞芬太尼组患者给予瑞芬太尼；芬太尼组患者给予芬太尼。比较不同麻醉药物的麻醉效果及对患者血流动力学的影响。结果两组患者在麻醉后舒张压、收缩压和心率均低于麻醉前，但瑞芬太尼组降低幅度低于芬太尼组，t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义（P＜0.05）。瑞芬太尼组麻醉优良率高于芬太尼组，经χ2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果良好，可减少术中舒张压、收缩压和心率等血流动力学的波动，提高麻醉效果。
作者：雷虎；原忠森 刊期： 2016年第05期
目的：探讨微创穿刺引流治疗小灶高血压脑出血治疗效果。方法以2001年5月～2015年10月在我院收治的120例（30 ml≤出血量＜45 ml）高血压脑出血患者为研究对象，分为治疗组（微创组，60例）和对照组（保守治疗组，60例）。治疗组在采用常规内科治疗下据CT片定位，用YL-l型颅内血肿粉碎穿刺针行微创穿刺引流术，对照组以常规内科治疗。比较两组间的治疗效果。结果治疗组60例，治疗28 d后总有效率是88.33%；对照组60例，治疗28 d后总有效率为75.00%。治疗后神经功能缺损评分比较，治疗组神经功能缺损评分低于对照组。结论微创穿刺引流治疗小灶脑出血优于保守治疗。
作者：李立新；梁永胜；孙利民；王艳玲；徐红强 刊期： 2016年第05期
目的：本文对急性一氧化碳中毒患者的院前及院内急救和护理方式进行研究。方法对80例急性一氧化碳中毒患者的临床数据进行回顾性分析，对急救措施以及护理方式进行相关研究。结果80例患者中，有3例患者由于中毒过久，入院时已经死亡，有70例患者经过急救以及全方位的治疗护理一周后，痊愈出院。有7例患者经过抢救后，无生命危险，需住院进一步检查。结论及时使用急救护理措施以及有效的治疗方式能够降低死亡率。
作者：陈峥嵘 刊期： 2016年第05期
目的：观察同伴支持在碘131治疗Graves病患者的临床治疗效果。方法选取碘131治疗的Graves病患者108例，根据同伴支持的参与情况分为治疗组和对照组。结果与对照组相比，治疗组的临床缓解率、治愈率明显增高，复发率明显降低。结论同伴支持教育有利于在碘131治疗Graves患者中增强治疗信心及依从性，从而提高治疗效果。
作者：邓莉；王霞 刊期： 2016年第05期
鞘内镇痛可以使药物通过脑脊液直接到达作用位点，使对其他方式给药耐受或不能耐受副反应的患者疼痛明显缓解，是目前治疗慢性疼痛患者重要的治疗方案之一。本文就目前鞘内镇痛治疗的使用指征、病例选择、试用性试验、及药物选择进行研究。
作者：李金洁；赵颖；顾春梅；刘敬 刊期： 2016年第05期
目的：评定在肺结核伴慢性乙肝患者治疗中推行拉米夫定方案的可行性。方法采取随机方案选择我院2014年7月～2015年9月接收的肺结核伴慢性乙肝患者共45例作治疗组，接受拉米夫定方案治疗；同期选取45例患者作对照组，接受常规治疗，对入选患者预后情况进行评定。结果治疗组入选患者肝功能受损几率为8.89%，对照组为37.78%（P＜0.05）。结论在肺结核伴慢性乙肝患者治疗中，推行拉米夫定方案疗效显著，可进一步提升其预后水平。
作者：李莹莹 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
