张蕙茹
目的：探析实时三维超声成像诊断胎儿畸形的临床应用效果。方法选取我院2013年2月～2015年2月行常规检查的750例孕妇为观察对象，先给予孕妇常规二维超声检查，记录检查结果，之后给予实时三维超声成像诊断，记录诊断结果，对2次检查结果予以观察对比。结果经引产及足月分娩确诊畸形30例，二维超声检查结果相符率为60.0%，实时三维超声成像诊断结果相符率为96.7%，2次检查结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胎儿畸形诊断中，实时三维超声成像诊断准确率高于二维超声检查，临床应用价值更高。
作者：郑端 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析基层心脏彩色多普勒超声在慢性风湿性心脏联合瓣膜病检查的诊断价值。方法对我院2011年6月～2015年9月经病理确诊的50例慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者予以分组研究，随机分成两组，即甲组与乙组，各组25例。甲组患者先行X线检查，乙组患者先行超声检查，对两组患者的诊断率予以观察比较。结果甲组患者的诊断率为62.5%，乙组患者的诊断率为97.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心脏彩色多普勒超声检查诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值较高，尤其在基层可以较早期为临床治疗提供参考依据。
作者：邬又明 刊期： 2016年第05期
目的：分析外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤效果及副作用。方法选取我院2010年12月～2013年12月口腔颌面部恶性肿瘤患者79例，随机抽签分为观察组与对照组，观察组39例，对照组40例。观察组患者采用外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤，对照组采用放射性125I粒子植入治疗。比较两组治疗后的总有效率、副作用发生率和随访6个月后复发和转移情况。结果治疗后，观察组患者RR为94.87%，对照组为72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组副作用发生率为15.38%，对照组为40.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组随访6个月后有5.13%患者有复发倾向，对照组为7.69%，观察组无患者出现转移，对照组为5.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤疗效明显，复发率和转移率低。
作者：闫大勇；易善勇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨无痛胃镜检查的护理配合。方法选择2013年4月在我院行无痛胃镜检查患者750例，所有患者均采用丙泊酚静脉注射麻醉后行胃镜检查，检查过程中全程配合护理。结果所有胃镜检查均顺利进行，无麻醉意外，不良反应少。结论无痛胃镜检查配合护理使患者顺利完成检查，减少并发症发生率。
作者：丁玉霞 刊期： 2016年第05期
目的：探讨超声造影在肝泡型包虫病与肝脏实性占位病变的鉴别诊断价值。方法91例肝实性占位性病变患者，行常规超声检查和超声造影。结果91例肝实性占位性病变患者，肝泡型包虫13例，原发性肝癌30例，转移性肝癌6例，肝血管瘤28例，肝脓肿5例，肝局灶性增生结节6例，局灶性非均匀性脂肪肝1例，肝内血肿1例，肝硬化增生结节1例。常规彩超与超声造影对肝泡型包虫病的检出率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝泡型包虫病具有特征性的超声造影表现，可作为与其他肝占位病变的鉴别诊断依据。
作者：郑惠芳 刊期： 2016年第05期
目的探讨合作学习教学策略在医学院校英语教学中的应用效果。方法将护理专业64名本科生学生作为试验组，采用合作学习教学策略进行英语学习实践；护理专业班65名本科生学生作为控制组，采用传统的教学方式进行英语学习。结果试验组学生英语考试成绩高于控制组（P＜0.01）。结论合作学习教学策略有利于提高医学院校学生的英语水平。
作者：丁明杰 刊期： 2016年第05期
目的：探究康复护理对脑卒中患者的临床效果。方法将2014年3月～2015年3月来院就诊的脑卒中患者86例分成两组，对照组行常规护理，康复训练组以此为基础，行康复训练，3个月后，对患者的临床疗效和日常生活评分进行比较。结果和对照组相比，康复训练组患者临床疗效较好，组间数据差异有统计学意义，P＜0.05。治疗后Barthel指数均提升，组间数据差异存在统计学意义，P＜0.05。和对照组相比，康复训练组患者日常生活能力提升幅度较好，组间数据差异存在统计学意义，P＜0.05。结论康复护理训练对脑卒中患者的康复效果较好。
作者：李书敏 刊期： 2016年第05期
目的：探讨应用无创正压通气（NIPPV）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的临床效果。方法选择2014年1月～2015年2月我院收治的62例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平分为对照组（n=31）、观察组（n=31），分别给予常规治疗、无创正压通气治疗。结果观察组治疗总有效率高于对照组，气管插管率、住院时间均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施NIPPV治疗可取得更为理想的疗效。
作者：任丽芹 刊期： 2016年第05期
目的对二维超声联合四维超声产前诊断胎儿畸形的临床价值进行分析。方法选取我院做产前检查的2488例中晚期孕产妇，所有孕产妇均分别接受单独二维超声检查和二维超声联合四维超声的检查，待孕妇分娩后计算诊断准确率。结果联合诊断胎儿畸形情况、胎儿体表畸形情况的准确率均高于二维超声诊断结果的准确率（P＜0.05）。结论二维超声联合四维超声可有效提高产前诊断胎儿畸形的准确率，减少误诊率、漏诊率。
作者：李炜；石以 刊期： 2016年第05期
目的：讨论系统性护理干预在预防及治疗ICU患者肺部感染中的价值及意义。方法将河南中医学院第三附属医院重症医学科2014年2月～2015年6月收治的90例ICU患者采用随机数字表法分为两组，对照组予以常规护理方法，观察组在常规护理基础上制定系统性护理方案，分别记录观察两组患者肺部感染发生率、感染发生时间、死亡率、平均住院时间。结果观察组感染发生时间（14.46±2.24）d、平均住院时间（24.44±1.56）d低于对照组（16.28±2.56）d、（30.65±1.48） d，P＜0.05；观察组肺部感染率17.78%、死亡率4.44%分别低于对照组42.22%、20.00%，P＜0.05。结论系统性护理干预对于预防及指导临床治疗ICU患者的肺部感染，均有重要的指导作用及意义。
作者：李文静 刊期： 2016年第05期
目的：了解社区内残疾居民常见传染病防治知识知晓情况，让残疾居民享受到更好的基本公共卫生服务。方法对到某社区复核残疾证的残疾居民进行问卷调查、分析。结果残疾居民或其照料人对常见传染病防治知识平均知晓率仅为35.1%。结论我们要着重加强残疾居民的传染性疾病防治工作，提高残疾居民健康素养，让他们远离传染性疾病的侵害。
作者：凌静 刊期： 2016年第05期
目的：研究认知行为治疗对双相抑郁患者应对方式的影响。方法选择我院2014年1月～2015年9月收治的66例双相抑郁患者作为观察对象，给予连续10周、每周2次的认知行为治疗，采用应对方式量表对患者的治疗结果进行评价。结果患者应对方式中的幻想、求助、退避与解决因子得分相对于治疗前的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论认知行为治疗对双相抑郁患者应对方式具有积极影响，对于改善病情具有较好的作用。
作者：王心蕊；王奎 刊期： 2016年第05期
目的探讨动脉导管未闭（PDA）合并重度肺动脉高压（PH）的超声心动图特点及诊断技巧。方法回顾性分析42例PDA合并重度PH患者的心脏二维超声改变、多普勒血流特点以及显示PDA切面。结果超声心动图诊断PDA合并重度PH符合率61.5%，误诊16例；二维超声的主要改变是肺动脉扩张、右心增大；彩色多普勒分流束及分流频谱是诊断的主要依据；左高位切面是诊断PDA合并重度PH的易显示切面。结论 PDA合并重度PH的临床及超声特点与单纯PDA不一致，注重超声心动图检查思维与技巧有助于诊断及鉴别诊断。
作者：赵树芳 刊期： 2016年第05期
目的：观察针药联合治疗颈椎骨质增生的疗效。方法随机将86例颈椎骨质增生患者分成治疗组与对照组，分别行针药联合与针刺疗法。结果治疗组临床症状积分与治疗有效率均优于对照组（P＜0.05）。结论针药联合法治疗颈椎骨质增生疗效较好。
作者：黄莺 刊期： 2016年第05期
目的：分析脑室内注射硝普钠对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hem orrhage，aSAH）后脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）中的防治效果。方法选取我院收治的240例aSAH患者为观察对象；随机分为研究组120例（脑室内注射硝普钠治疗）和常规组120例（仅基础治疗），对比分析两组患者GCS评分和CVS发生情况。结果治疗后，研究组GCS评分高于常规组，CVS发生率（13.33%）低于常规组，经统计学分析，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论脑室内注射硝普钠有利于防治aSAH后CVS、改善神经功能恢复。
作者：李刚；李宏宇 刊期： 2016年第05期
目的：分析瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果。方法选取我院2013年1月～2015年1月400例手术麻醉患者，根据随机数字表法进行分组。瑞芬太尼组患者给予瑞芬太尼；芬太尼组患者给予芬太尼。比较不同麻醉药物的麻醉效果及对患者血流动力学的影响。结果两组患者在麻醉后舒张压、收缩压和心率均低于麻醉前，但瑞芬太尼组降低幅度低于芬太尼组，t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义（P＜0.05）。瑞芬太尼组麻醉优良率高于芬太尼组，经χ2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果良好，可减少术中舒张压、收缩压和心率等血流动力学的波动，提高麻醉效果。
作者：雷虎；原忠森 刊期： 2016年第05期
目的：探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果。方法我院妇产科纳入衣原体、支原体性宫颈炎患者80例，抽签法分组，观察组与对照组均为40例。两组患者均以阿奇霉素进行治疗，观察组在此基础上加以干扰素栓进行治疗，连续1个月后对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组及对照组治疗总有效率分别为90%与75%，组间比较P＜0.05。经6个月随访，观察组及对照组复发率分别为5%与20%，组间比较P＜0.05。结论阿奇霉素联合干扰素栓治疗衣原体、支原体性宫颈炎效果显著，优于单纯阿奇霉素治疗。
作者：王永丽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨优质护理模式在重型颅脑创伤患者围手术期的应用效果。方法选取重型颅脑创伤患者83例，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（41例）实施常规护理，观察组（42例）实施优质护理，对比两组患者护理效果差异。结果观察组患者死亡率4.8%（2例），残疾率28.6%（12例）；对照组患者死亡率12.2%（5例），残疾率46.3%（19例），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理模式能有效降低重型颅脑创伤患者术后残疾率以及死亡率。
作者：陶春芝 刊期： 2016年第05期
目的：探讨联动式健康教育模式在糖尿病延续护理中的应用效果。方法将214例糖尿病患者随机分为观察组（社区联动式健康教育）与对照组（常规健康教育）。结果出院6个月，观察组病情控制有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组糖尿病知识掌握、满意度、健康行为、自控饮食依从性均优于对照组（P＜0.05）。结论联动式健康教育模式在糖尿病延续护理中有着较好的应用效果。
作者：周俊峰；韩向北 刊期： 2016年第05期
目的：探讨杂交手术治疗锚定区不足的B型主动脉夹层的效果。方法选取我院2013年1月～2014年6月确诊为B型主动脉夹层的患者35例，纳入患者均不适合单独实施单纯覆膜支架植入术。根据患者的具体情况对患者实施杂交手术，对治疗效果进行分析。结果经本次调查结果可知，35例患者均顺利完成手术治疗，且无严重并发症。对患者进行为期20个月的随访，提示患者均生存，随访结果表明提示吻合口通畅，患者恢复状态理想，无不良反应事件发生。结论杂交手术治疗锚定区不足的B型主动脉夹层效果显著，安全性较高。
作者：严哲 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
