王心蕊；王奎
目的：探究康复护理对脑卒中患者的临床效果。方法将2014年3月～2015年3月来院就诊的脑卒中患者86例分成两组，对照组行常规护理，康复训练组以此为基础，行康复训练，3个月后，对患者的临床疗效和日常生活评分进行比较。结果和对照组相比，康复训练组患者临床疗效较好，组间数据差异有统计学意义，P＜0.05。治疗后Barthel指数均提升，组间数据差异存在统计学意义，P＜0.05。和对照组相比，康复训练组患者日常生活能力提升幅度较好，组间数据差异存在统计学意义，P＜0.05。结论康复护理训练对脑卒中患者的康复效果较好。
作者：李书敏 刊期： 2016年第05期
目的：分析金属烤瓷联冠夹板在松动牙治疗中的应用效果。方法选取2012年7月～2014年6月92例松动牙患者，根据随机原则分成两组。其中对照组患者采用树脂桥式粘结法治疗，实验组患者采用金属烤瓷联冠夹板治疗。随访1年以上，对比两组治疗效果。结果经过数据统计发现，实验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论金属烤瓷联冠夹板在松动牙治疗中具有令人满意的应用效果。
作者：彭奇明 刊期： 2016年第05期
目的：观察超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法回顾性分析2014年4月～2015年4月我院36例白内障膨胀期继发青光眼资料，36眼均行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术。术后随访3～12个月，观察裸眼视力、眼压及前房深度。结果术后35眼在不用任何药物的情况下眼压完全控制；1眼局部加用降眼压药物治疗后眼压降至正常。33眼术后裸眼视力不同程度提高。术后36例患者前房深度明显加深。结论白内障膨胀期继发青光眼，根据药物治疗后眼压控制情况、发病时间长短选择白内障摘除联合人工晶体植入术可以有效控制眼压、提高视力。
作者：庞彦利；冯督 刊期： 2016年第05期
目的：探讨健康教育对躯体形式障碍患者抑郁焦虑情绪的影响。方法将42例住院躯体形式障碍患者随机分为研究组21例，对照组21例，两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理，入院后即对研究组患者常规治疗护理的同时施以健康教育；在入院时和住院8周末分别对所有患者采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评定抑郁焦虑情绪。结果两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表总分均较健康教育前下降（P＜0.01，P＜0.05），但研究组较对照组下降更显著（P＜0.01，P＜0.05）。结论健康教育对患者识别自身负性情绪和改善其焦虑抑郁情绪具有较大促进作用。
作者：傅德香 刊期： 2016年第05期
目的：观察在多药耐药慢性乙肝患者治疗中替诺福韦酯的治疗价值。方法收集2012年1月～2014年12月多药耐药慢性乙肝患者64例，将64例患者随机分为对照组（阿德福韦酯治疗）与观察组（替诺福韦酯治疗），分析患者HBV-DNA定量变化情况及病毒学、生化学应答情况。结果两组HBV-DNA降幅、病毒学应答率、生化学应答率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在多药耐药慢性乙肝患者治疗中替诺福韦酯价值较高。
作者：张晶 刊期： 2016年第05期
目的：探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果。方法我院妇产科纳入衣原体、支原体性宫颈炎患者80例，抽签法分组，观察组与对照组均为40例。两组患者均以阿奇霉素进行治疗，观察组在此基础上加以干扰素栓进行治疗，连续1个月后对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组及对照组治疗总有效率分别为90%与75%，组间比较P＜0.05。经6个月随访，观察组及对照组复发率分别为5%与20%，组间比较P＜0.05。结论阿奇霉素联合干扰素栓治疗衣原体、支原体性宫颈炎效果显著，优于单纯阿奇霉素治疗。
作者：王永丽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨输血前不规则抗体筛查在临床安全输血中的意义。方法运用微柱凝胶抗人球蛋白试验法对本院2014年3月～2015年12月1500份血清样本进行不规则抗体筛查。结果27例（1.8%）筛查出不规则抗体，其中男9例，女18例。经抗体特异性鉴定，抗-C 3例，抗-E 11例，抗-D 8例，抗-M 5例。结论输血前不规则抗体筛查是预防溶血性输血反应的重要措施，对临床安全输血具有重要意义。
作者：刘夏炎 刊期： 2016年第05期
目的：探究结核诊断指标在诊断肺结核中的临床意义。方法选取160例肺结核患者和100例非结核患者，进行血结核抗体、PPD、胸部CT以及血沉阳性率的试验。结果在PPD硬结直径＞15 mm或＞20 mm时，PPD试验敏感性、特异性对比明显（P＜0.01）。而肺结核组中，患者胸部CT的阳性率高于血沉（P＜0.01）。结论 PPD试验对诊断肺结核起着重要的影响作用，胸部CT与PPD试验为佳临床诊断方式。
作者：张子胜 刊期： 2016年第05期
目的：探讨丹参注射液治疗冠心病心绞痛患者的临床效果。方法抽选冠心病心绞痛患者86例为研究对象，结合患者入院时间分为两组。对照组（43例）给予常规药物治疗，观察组（43例）在此基础上给予丹参注射液治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果观察组治疗有效率为95.3%，对照组治疗有效率为79.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丹参注射液能有效提升冠心病心绞痛患者的治疗效果。
作者：徐孝艳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨综合护理干预对小儿烧伤的应用效果。方法选取我院收治的烧伤患儿134例为研究对象，随机分为对照组和观察组各67例，对照组实施常规烧伤护理措施，观察组在对照组的基础上实施综合护理干预。不同护理干预后比较两组患儿烦躁、抑郁、抵触等心理状况及患儿创面愈合时间、平均住院时间及并发症发生情况。结果观察组患儿烦躁、抑郁、抵触等不良情绪比例较对照组下降，并发症发生率低，患儿创面愈合时间及平均住院时间均短与对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预可有效改善患儿的心理状况、降低并发症发生率。
作者：梁雪迎 刊期： 2016年第05期
目的：探讨微创穿刺引流治疗小灶高血压脑出血治疗效果。方法以2001年5月～2015年10月在我院收治的120例（30 ml≤出血量＜45 ml）高血压脑出血患者为研究对象，分为治疗组（微创组，60例）和对照组（保守治疗组，60例）。治疗组在采用常规内科治疗下据CT片定位，用YL-l型颅内血肿粉碎穿刺针行微创穿刺引流术，对照组以常规内科治疗。比较两组间的治疗效果。结果治疗组60例，治疗28 d后总有效率是88.33%；对照组60例，治疗28 d后总有效率为75.00%。治疗后神经功能缺损评分比较，治疗组神经功能缺损评分低于对照组。结论微创穿刺引流治疗小灶脑出血优于保守治疗。
作者：李立新；梁永胜；孙利民；王艳玲；徐红强 刊期： 2016年第05期
目的：评价瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期效果。方法以我院83例患者为研究对象，按照治疗方式的不同分成瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组，对比治疗前后患者的血糖、胆固醇等各项指标。结果在无严重心血管事件、心绞痛、血运重建方面差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，瑞舒伐他汀组的TC、hs-CRP指标更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期疗效更佳。
作者：王进 刊期： 2016年第05期
目的：分析替勃龙片与替硝唑泡腾片联用治疗老年性阴道炎的效果。方法回顾性分析我院2014年5月～2015年10月收治的88例老年性阴道炎患者，按照使用药物的不同将其划分为观察组以及对照组。结果观察组以及对照组经过不同药物治疗后，其临床有效率经过计算后分别为90.91%以及72.73%，对比差异有统计学意义，不良反应发生率差异无统计学意义，P＞0.05。结论老年阴道炎患者在临床治疗中应将替勃龙片与替硝唑泡腾片联用，以此来提升临床疗效。
作者：陈颖丽 刊期： 2016年第05期
目的探讨经内窥镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取我院2014年2月～2015年4月收治的78例急性非静脉曲张性上消化道出血患者，随机将患者分为两组，对照组与观察组，每组39例，对照组采用内镜下注射止血，观察组采用内镜下钛夹止血，对比两组患者的止血效果。结果观察组即刻治疗止血与7 d治疗后的有效率分别为100%、87.18%，对照组即刻治疗止血与7 d治疗后的有效率分别为97.44%、84.62%，两组相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论内镜下注射止血和内镜下钛夹止血均为治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效方法。
作者：李茹 刊期： 2016年第05期
目的：探讨胸外科术后急性呼吸窘迫综合征的临床防治措施及其临床效果。方法选取近期来我院行胸外科手术治疗，且术后并发急性呼吸窘迫综合征患者80例，患者一经确诊为急性呼吸窘迫综合征，转入ICU病房，给予呼吸机辅助呼吸，增强吸氧浓度；积极对症处理患者的原发疾病；严格控制患者入水量，确保胸腔引流通畅；给予敏感抗生素抗感染；加强营养支持。结果80例患者经临床治疗后，其PaO2、PaCO2、RR、HR、MAP及BH等各项临床指标均得到了显著的改善，P＜0.05比较差异具有统计学意义。80例患者经临床治疗后，70例痊愈（97.5%），10例死亡（12.5%）。结论综合疗法是目前治疗胸外科术后急性呼吸窘迫综合征为有效的方式。
作者：马永峰 刊期： 2016年第05期
随着医学事业的不断发展，医学教育问题被推上改革前沿，而在医学教学中，极其重要的组成部分是临床教学。同时在医学教学整体上，临床教学是其中一个相当重要的阶段。在国际临床认证标准的基础上，我国积极借鉴，也逐渐建立起自己的医学教育标准。本文根据以往的经验教学，以及以培养医学人才为目标，对临床教学提出一些构想。
作者：宋宇 刊期： 2016年第05期
目的：观察比较甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效。方法选择双侧结节性甲状腺肿患者110例，随机分为A组和B组，每组55例，A组采用甲状腺全切术；B组采用甲状腺次全切术。比较两组手术效果。结果两组治疗有效率、术后并发症发生率之间差异均无统计学意义（P＞0.05）；对所有患者随访1年，A组复发率低于B组（P＜0.05）。结论甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿均可以取得显著的临床疗效，术后并发症较少；与甲状腺全切术比较，甲状腺次全切术复发率较高。
作者：温泉江 刊期： 2016年第05期
目的：探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病高脂血症患者的临床疗效。方法选取我院收治的150例糖尿病高脂血症患者，随机分为观察组（n=75）和对照组（n=75），对照组给予辛伐他汀治疗，观察组采用辛伐他汀联合非诺贝特治疗。结果观察组降脂总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组TC、TG及LDL-C水平低于对照组， HDL-C高于对照组（P＜0.05）。结论对糖尿病高脂血症患者应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗，降脂效果显著，全面改善各项血脂指标。
作者：王前 刊期： 2016年第05期
目的对二维超声联合四维超声产前诊断胎儿畸形的临床价值进行分析。方法选取我院做产前检查的2488例中晚期孕产妇，所有孕产妇均分别接受单独二维超声检查和二维超声联合四维超声的检查，待孕妇分娩后计算诊断准确率。结果联合诊断胎儿畸形情况、胎儿体表畸形情况的准确率均高于二维超声诊断结果的准确率（P＜0.05）。结论二维超声联合四维超声可有效提高产前诊断胎儿畸形的准确率，减少误诊率、漏诊率。
作者：李炜；石以 刊期： 2016年第05期
目的：探讨预防性护理对老年肾衰竭透析患者预防感染及提高生活质量的作用。方法选取我院2014年1月～2015年3月收治的100例老年肾衰竭透析患者，随机分成对照组和观察组各50例。对照组采取常规护理，观察组采取预防性护理，对比两组感染发生率、住院时间、生活质量评分、护理满意度。结果护理后观察组感染发生率、住院时间、生活质量评分、护理满意度[2.00%、（17.01±1.80）d、（82.40±8.81）分、98.00%]均优于对照组[10.00%、（25.21±3.18）d、（69.24±7.21）分、88.00%]（P＜0.05）。结论对于老年肾衰竭透析患者，预防性护理具有预防感染、提高生活质量的作用，减少患者住院时间，提高患者护理满意度。
作者：李海燕 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
