王进
目的：探讨护理干预对急性阑尾炎临床治疗效果的影响。方法80例患者随机分为观察组和对照组。所有患者均行阑尾切除术治疗，术后行常规护理，观察组给予科学的护理干预。结果观察组手术治疗时间、术后进食时间和住院时间都低于对照组，并且并发症的发生率也低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可以明显改善预后，减少并发症的发生。
作者：王春燕 刊期： 2016年第05期
目的：探究前外侧小切口与常规后外侧切口全髋关节置换的疗效差异。方法选择我院2014年1～12月收治的86例行全髋关节置换术的患者作为观察对象，根据患者的实际手术方式分为甲组42例（行前外侧小切口全髋关节置换术）；乙组44例（行常规后外侧切口全髋关节置换）。对两组的临床疗效进行对比。结果对比两组的结果可见，甲组患者的手术时间更短、术中出血量更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，甲组患者置换手术后3个月的髋关节Harris评分高于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05），1年的Harris评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论前外侧小切口全髋关节置换术的治疗效果好，对比常规后外侧切口全髋关节置换的创伤更小、髋关节功能恢复更快，是一种安全可行的治疗方法。
作者：白鹏 刊期： 2016年第05期
中医，遵从着中国传统的文化，大繁至简。在中医看来，人体基本的也是物理的问题。本文从中医的时间-阴阳辨证理论，按照人体的生理、病理、体质、免疫力、治疗的顺序进行了简要论述。
作者：王波 刊期： 2016年第05期
目的：探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的可行性。方法将62例高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者随机分为两组，各31例。观察组实施人工髋关节置换术，对照组接受内固定术。对比两组手术指标及术后并发症发生情况。结果观察组卧床时间较对照组缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间、术中出血量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率（12.9%）较对照组（29.0%）降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者行人工髋关节置换术治疗，可减少并发症发生，缩短卧床时间，安全可靠。
作者：骆晓飞；魏瑄；陈煜东；王金良 刊期： 2016年第05期
目的：研究探讨应用B超在妇科急腹症诊断中的临床应用价值。方法随机选取我院2014年6月～2015年6月收治的妇科急腹症患者50例作为研究对象，所有患者均行B超检查，回顾分析患者的检查结果，并将其与临床诊断结果进行对照，计算其诊断符合率。结果联合诊断的符合率高于经阴道或经腹部B超单独诊断的符合率，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用B超诊断妇科急腹症有操作简单快捷、无创、重复性好的优点，且诊断准确率高，可以为临床治疗提供可靠依据。
作者：袁振林 刊期： 2016年第05期
目的：观察康复新液联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果及安全性。方法将68例反流性食管炎患者随机分为观察组及对照组各34例，对照组给予埃索美拉唑肠溶片口服，观察组给予康复新液联合埃索美拉唑肠溶片口服，比较两组治疗8周后的临床疗效，治疗8周后内镜复查情况，以及不良反应发生情况。结果治疗8周后观察组总有效率97.1%，对照组总有效率79.4%，组间差异显著（P＜0.05）。治疗8周后复查胃镜，观察组总有效率为97.1%，对照组为85.3%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗期间两组均无明显不良反应发生。结论康复新液联合埃索美拉唑肠溶片治疗反流性食管炎可快速缓解患者临床症状，提高临床治疗效果，具有较好的安全性。
作者：高桂丽 刊期： 2016年第05期
目的：探索及分析对心力衰竭患者采用酒石酸美托洛尔与依那普利联合方案治疗的临床效果。方法本组收集2013年6月～2015年5月我院接诊的患舒张性心力衰竭的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者分成对照组与研究组，每组各有40例。两组患者入院确诊后均给予常规临床治疗，在此基础上，对照组40例患者给予酒石酸美托洛尔治疗，研究组40例患者则在对照组治疗基础上加用依那普利联合治疗。治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评估，并进行比较分析。结果经积极的临床治疗后，研究组患者治疗的总有效率高于对照组（P＜0.05），两组患者治疗后的各项心功能指标均有明显改善，其中又以研究组的改善更为显著（P＜0.05）。结论对舒张性心力衰竭患者采用酒石酸美托洛尔与依那普利联合治疗疗效显著，可有效促进患者心功能的改善。
作者：刘艺飞 刊期： 2016年第05期
随着医学事业的不断发展，医学教育问题被推上改革前沿，而在医学教学中，极其重要的组成部分是临床教学。同时在医学教学整体上，临床教学是其中一个相当重要的阶段。在国际临床认证标准的基础上，我国积极借鉴，也逐渐建立起自己的医学教育标准。本文根据以往的经验教学，以及以培养医学人才为目标，对临床教学提出一些构想。
作者：宋宇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨护理干预在有效预防高血脂症性胰腺炎复发方面的临床疗效情况。方法收集本院2013年10月～2014年10月收治的高血脂症性胰腺炎患者98例随机分成观察组、对照组各49例，对照组给予常规护理干预，观察组给予系统化护理干预，比较两组患者复发情况。结果对照组、观察组复发病例共计37例（75.51%）、9例（18.37%）， P＜0.05，差异有统计学意义。结论采取系统化护理干预可降低高血脂症性胰腺炎患者的病情复发。
作者：赵艳梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨优质护理对老年高血压患者生活质量的影响。方法选取我院老年高血压患者150例，随机分为观察组和对照组，每组患者均为75例，对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者在常规的护理基础上实施优质护理干预，观察两组患者服药和治疗依从性、患者生活质量评分、患者对护理工作的满意度。结果观察组治疗依从性优于对照组（P＜0.05），生活质量的评分高于对照组（P＜0.05），患者对护理工作的满意度高于对照组（P＜0.05）。结论优质护理能够有效提高患者服药和治疗依从性，改善患者生活质量，提升患者对护理工作的满意度。
作者：王丹丹 刊期： 2016年第05期
目的探讨冠心病稳定型心绞痛运用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗的效果。方法研究我院2014年1月～2015年10月收治的80例冠心病稳定型心绞痛患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用阿托伐他汀治疗，观察组运用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果治疗有效率上，观察组为95%，对照组为67.5%，两组差异具有统计学意义，P＜0.05；治疗后在心绞痛发作频次和发作持续时长上，观察组均短于对照组，两组差异具有统计学意义，P＜0.05；在TG、TC、LDL-C指数上，观察组低于对照组，在HDL-C指数上，观察组高于对照组，两组差异具有统计学意义， P＜0.05。结论冠心病稳定型心绞痛运用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗可以有效提升疗效，改善心绞痛症状和血脂水平。
作者：李曼琴 刊期： 2016年第05期
目的：分析瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果。方法选取我院2013年1月～2015年1月400例手术麻醉患者，根据随机数字表法进行分组。瑞芬太尼组患者给予瑞芬太尼；芬太尼组患者给予芬太尼。比较不同麻醉药物的麻醉效果及对患者血流动力学的影响。结果两组患者在麻醉后舒张压、收缩压和心率均低于麻醉前，但瑞芬太尼组降低幅度低于芬太尼组，t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义（P＜0.05）。瑞芬太尼组麻醉优良率高于芬太尼组，经χ2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果良好，可减少术中舒张压、收缩压和心率等血流动力学的波动，提高麻醉效果。
作者：雷虎；原忠森 刊期： 2016年第05期
目的：探讨玻璃纤维桩与自体断冠再结术修复恒前牙冠折的效果。方法抽选我院2013年1月～2014年2月收治的恒前牙冠折患者35例为研究对象，本组患者均实施玻璃纤维桩与自体断冠再结术联合修复治疗，评价本组患者治疗效果。结果本组患者治疗后检查结果显示其牙周组织保持健康，牙冠无变色、冠折、纤维桩折断、牙根折断、牙根尖周病变等现象，未形成牙周袋，修复效果良好。结论玻璃纤维桩联合自体断冠再结术修复恒前牙冠折效果良好。
作者：王成刚；董杰 刊期： 2016年第05期
目的：分析探讨LMA喉罩应用在腹腔镜胆囊切除术中的临床有效性。方法选取在我院接受腹腔镜下胆囊切除术的90例患者，采用随机分组的方式将其分为44例对照组和46例观察组，对照组行气管插管通气，观察组行LMA喉罩通气。结果两组患者在T0、T1、T2、T3时的HR、MAP指标相比，观察组低于对照组（P＜0.05）；两组的并发症发生率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜胆囊切除术中行LMA喉罩通气，具有较好的通气效果和较高的安全性。
作者：李海良 刊期： 2016年第05期
目的：分析肾结石患者在围手术期采用优质护理干预的效果。方法此研究中所纳入的66例研究对象均选自我院2013年3月～2015年4月收治的肾结石患者，所有患者均采用经皮肾镜钬激光碎石术方法进行治疗，根据不同的护理模式将其分为观察组与对照组两个组别，分别选择优质护理和常规护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者经过护理后，其护理满意度为93.94%，对照组患者经过护理后，其护理满意度为75.76%，观察组以及对照组组间经过对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论在对肾结石患者围手术期进行护理时采用优质护理，效果良好。
作者：张素红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨静脉给予右美托咪定对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响。方法选择2013年3月～2015年9月我院收治的内外痔患者80例，分为两组，各40例，对照组使用单纯蛛网膜下腔阻滞，观察组在实施蛛网膜下腔阻滞前静脉给予右美托咪定，比较两组麻醉起效时间，以及术中发生的不良反应。结果观察组感觉神经阻滞及运动神经阻滞起效时间均快于对照组（P＜0.05），观察组发生寒颤、心动过缓及镇痛不全的比例低于对照组（P＜0.05）。结论右美托咪定能有效提前罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞起效时间，减少术中并发症。
作者：杨雪梅 刊期： 2016年第05期
目的：分析研究颈脊髓损伤并发症的发生原因，并提出针对性的护理对策。方法选取我院2013年6月～2015年1月收治的颈脊髓损伤患者35例作为研究对象，回顾分析患者的并发症发生情况。结果35例患者中，共发生低血压、低钠血症、高血糖、深静脉血栓、压疮、肺部感染、中枢性高热、消化道出血等多种并发症，其中，以高血糖发生率高，占60.0%（21/35），高于其他类型并发症的发生率，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论做好颈脊髓损伤的并发症原因分析，做好针对性护理，对于促进患者的恢复，保证其生命安全都有重要意义。
作者：李伟玲 刊期： 2016年第05期
鞘内镇痛可以使药物通过脑脊液直接到达作用位点，使对其他方式给药耐受或不能耐受副反应的患者疼痛明显缓解，是目前治疗慢性疼痛患者重要的治疗方案之一。本文就目前鞘内镇痛治疗的使用指征、病例选择、试用性试验、及药物选择进行研究。
作者：李金洁；赵颖；顾春梅；刘敬 刊期： 2016年第05期
目的对二维超声联合四维超声产前诊断胎儿畸形的临床价值进行分析。方法选取我院做产前检查的2488例中晚期孕产妇，所有孕产妇均分别接受单独二维超声检查和二维超声联合四维超声的检查，待孕妇分娩后计算诊断准确率。结果联合诊断胎儿畸形情况、胎儿体表畸形情况的准确率均高于二维超声诊断结果的准确率（P＜0.05）。结论二维超声联合四维超声可有效提高产前诊断胎儿畸形的准确率，减少误诊率、漏诊率。
作者：李炜；石以 刊期： 2016年第05期
目的：分析百草枯中毒患者应用血液净化治疗的临床护理经验。方法本研究对象选取2013年7月～2015年11月54例急性百草枯中毒行血液净化治疗患者，根据随机原则分成中毒I组和中毒II组。中毒I组患者予血液净化常规护理，中毒II组患者予血液净化全面护理。对比两组患者呼吸系统病变率、病死率和护理满意率。结果经过数据统计发现，中毒II组患者呼吸系统病变率、病死率低于中毒I组，护理满意率高于中毒I组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗期间予血液净化全面护理，有助于提高抢救效果，降低呼吸系统病变率、病死率，提升满意率。
作者：许桂华 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
