学术投稿

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折临床观察

骆晓飞;魏瑄;陈煜东;王金良

关键词:股骨粗隆间不稳定型骨折, 人工髋关节置换术, 高龄
摘要:目的:探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的可行性。方法将62例高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者随机分为两组,各31例。观察组实施人工髋关节置换术,对照组接受内固定术。对比两组手术指标及术后并发症发生情况。结果观察组卧床时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(12.9%)较对照组(29.0%)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者行人工髋关节置换术治疗,可减少并发症发生,缩短卧床时间,安全可靠。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 甲孕酮与二联抗生素并用治疗子宫内膜炎的临床疗效略析

    目的:探讨甲孕酮与二联抗生素联合治疗子宫内膜炎的效果。方法选取我院于2014年4月~2015年3月接诊的80例子宫内膜炎患者,按照抽签的方式将其分为实验组与参照组,每组患者各40例,对实验组患者给予甲孕酮与抗生素并用治疗,对比两组患者治疗效果。结果实验组治疗有效率为97.5%,参照组治疗有效率为85.0%,实验组治疗效果优于参照组,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论甲孕酮联合二联抗生素能够有效治疗子宫内膜炎,临床疗效较好。

    作者:张艳 刊期: 2016年第05期

  • 消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤临床研究

    目的:分析消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤效果。方法选取从2014年11月~2015年11月收治的76例食管黏膜下肿瘤患者,随机分对照组(38例)与观察组(38例),对照组采取胸腔镜下黏膜切除术,观察组采取消化内镜下黏膜切除术,对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间优于对照组(P<0.05),两组术后均未发生严重并发症。结论对食管黏膜下肿瘤采取消化内镜下黏膜切除术治疗,安全有效,损伤小。

    作者:孙趁意 刊期: 2016年第05期

  • 中医外科“消法”治疗各种疮疡的疗效分析

    目的:观察探讨中医外科“消法”治疗各种疮疡的临床效果。方法选取本院2014年1月~2015年9月收治的各种疮疡患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组采用抗生素治疗,观察组采用中医外科“消法”治疗,观察两组患者临床效果。结果经统计发现,无效:观察组3例(7.50%),对照组7例(17.50%);总有效:观察组37例(92.50%),对照组33例(82.50%)。观察组疮疡消肿、疼痛缓解好于对照组。结论中药外科“消法”治疗各种疮疡疗效较好。

    作者:张丽莉 刊期: 2016年第05期

  • 同伴支持在碘131治疗Graves病中的临床研究

    目的:观察同伴支持在碘131治疗Graves病患者的临床治疗效果。方法选取碘131治疗的Graves病患者108例,根据同伴支持的参与情况分为治疗组和对照组。结果与对照组相比,治疗组的临床缓解率、治愈率明显增高,复发率明显降低。结论同伴支持教育有利于在碘131治疗Graves患者中增强治疗信心及依从性,从而提高治疗效果。

    作者:邓莉;王霞 刊期: 2016年第05期

  • 基层心脏彩色多普勒超声在慢性风湿性心脏联合瓣膜病检查的诊断价值分析

    目的:探讨分析基层心脏彩色多普勒超声在慢性风湿性心脏联合瓣膜病检查的诊断价值。方法对我院2011年6月~2015年9月经病理确诊的50例慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者予以分组研究,随机分成两组,即甲组与乙组,各组25例。甲组患者先行X线检查,乙组患者先行超声检查,对两组患者的诊断率予以观察比较。结果甲组患者的诊断率为62.5%,乙组患者的诊断率为97.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏彩色多普勒超声检查诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值较高,尤其在基层可以较早期为临床治疗提供参考依据。

    作者:邬又明 刊期: 2016年第05期

  • 探讨针刺联合引导式教育加康复治疗小儿脑瘫的临床疗效

    目的:探讨针刺联合引导式教育加康复治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法我院纳入小儿脑瘫患者60例,随机对患者进行分组,每组均为30例。两组患者均接受常规康复治疗,而观察组患者以此为基础,再加以针刺联合引导式教育,连续1年,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为90%;对照组患者的治疗总有效率为60%,组间比较P<0.05。结论针刺联合引导式教育加康复治疗小儿脑瘫效果显著,可更好地促进患者康复。

    作者:门爽 刊期: 2016年第05期

  • 延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响

    目的:分析延续护理对脑梗死出院患者治疗依从性的影响。方法收集我院2014年6月~2015年6月脑梗死患者56例,随机分为对照组(常规出院指导)、观察组(常规出院指导+延续护理),对比两组患者依从性。结果观察组饮食、运动、药物及定期复诊等方面依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理可提高脑梗死出院患者治疗依从性。

    作者:张延丽;李颖 刊期: 2016年第05期

  • 观察电视胸腔镜手术治疗老年继发性气胸的疗效

    目的:探讨电视胸腔镜手术治疗老年继发性气胸的疗效。方法选取我院2012年7月~2015年7月收治的25例老年继发性气胸患者作为观察组,对其给予电视胸腔镜手术治疗;另选取同期收治的20例老年继发性气胸患者作为对照组,对其给予常规开胸治疗。观察对比两组患者术后情况。结果观察组出血量、手术时间、引流时间、引流量、镇痛率、住院时间、并发症等各项指标优于对照组(P<0.05),其中观察组术中出血量为(34.0±7.5)ml,对照组术中出血量为(97.6±16.4) ml。结论电视胸腔镜手术治疗老年继发性气胸疗效较好。

    作者:李镇南 刊期: 2016年第05期

  • 氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛临床疗效评价

    目的:评价氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛(UA)临床疗效。方法选取2014年7月~2015年11月我院收治的140例UA患者进行分组研究,按照不同治疗方法分为对照组和治疗组,对照组70例患者采用常规方法治疗,治疗组在此基础上采用氯吡格雷片治疗,比较两组治疗效果和心血管事件发生率。结果对照组总有效率为71.4%,与治疗组总有效率97.1%进行比较,组间差异有统计学意义(χ2=5.039, P<0.05);两组心血管不良事件发生率分别为17.1%、4.3%,组间比较结果显示,差异具有统计学意义(χ2=4.227,P<0.05)。结论氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛临床疗效确切,可显著降低心血管不良事件发生率。

    作者:雷柯 刊期: 2016年第05期

  • 消化内科常见不合理用药问题探析

    目的:研究消化内科常见药物的不合理使用情况,并提出有效的解决对策。方法选取我院收治的589例消化内科患者作为研究对象,对其临床资料进行分析与研究,总结与分析存在的常见药物的不合理使用情况。结果45例(7.64%)患者存在不合理用药,包括药物使用过量21例(46.7%)、药物联合使用毒副作用增大7例(15.6%)、重复用药6例(13.3%)、药物联合使用不合理11例(24.4%)。结论为改善消化内科常见病合理药物使用情况,医院就必须要加强对临床医师的培训与教育,提高药物使用的合理性与安全性。

    作者:陈源;崔东涛 刊期: 2016年第05期

  • 手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的作用分析

    目的:分析手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的作用。方法选取本院收治的68例开放性四肢骨折患者进行研究,将患者分成常规组(常规护理)和干预组(手术室护理干预),对比两组患者手术切口感染的发生率和切口愈合情况。结果干预组患者的手术切口感染发生率低于常规组患者,伤口愈合情况优于常规组,P<0.05。结论手术室护理干预能够有效避免切口感染。

    作者:武丽媛 刊期: 2016年第05期

  • 冠心病合并抑郁症患者血清中血管内皮生长因子与抑郁症严重程度的关系

    目的:探讨冠心病合并抑郁症患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)与抑郁症严重程度的关系。方法比较健康体检者、冠心病患者和冠心病合并抑郁症患者血清中VEGF的表达,比较不同抑郁程度冠心病患者血清中VEGF的水平。结果健康体检者、冠心病患者和冠心病合并抑郁症患者血清中VEGF存在的差异有统计学意义(P<0.05);且不同抑郁程度冠心病患者血清中VEGF的水平亦存在显著差异(P<0.05)。结论 VEGF与冠心病合并抑郁症患者抑郁症严重程度存在一定关系。

    作者:李旭;曲辅政 刊期: 2016年第05期

  • 卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效

    目的:探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法选择社旗县人民医院120例前置胎盘剖宫产患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用缩宫素联合宫腔填纱,观察组60例在对照组的治疗基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液,比较两组的临床效果。结果两组产后2 h、24 h出血量差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血效果较好,且对机体影响小、安全性好。

    作者:魏海霞 刊期: 2016年第05期

  • 腓骨近端截骨联合经皮骨骼肌松解治疗膝内侧间室骨性关节炎

    目的:评估腓骨近端截骨联合经皮骨骼肌松解治疗膝关节内侧间室骨性关节炎(OA)的疗效。方法将符合纳入标准的60例OA患者随机分成两组,观察组患者先在局麻下行腓骨后外侧入路,腓骨头下约6~10 cm处截除约1.5~2 cm腓骨,截骨后缝合术口并包扎。然后再行膝关节骨骼肌止点的阳性压痛点处局麻后银质针经皮骨骼肌松解术,具体操作方法如下:选取术前在膝前部膑骨下缘及内外膝眼处预先检查并标记的压痛点布针,针距1.5 cm,各标记点行0.5%利多卡因皮内注射,形成直径约2 mm的皮丘,采用宣蛰人发明的银质针沿上述标记部位布针,银质针直刺达骨膜下,连接巡检仪加热银质针,设定温度90℃,加热15 min后关机,再次碘伏消毒术区,敷料包扎。对照组则忽略腓骨近端截骨,只局麻下行膝关节压痛点经皮骨骼肌松解术;比较两组患者手术前、手术后1周和3个月时视觉模拟评分(VAS评分)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数评分(WOMAC评分)。结果和手术前相比,两组手术后1周及3个月时VAS评分和WOMAC评分均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组在WOMAC具体评分优于对照组(P<0.05)。结论腓骨近端截骨联合经皮骨骼肌松解术能有效缓解膝关节内侧间室骨性关节炎(OA)患者关节疼痛,肿胀,减轻关节僵硬,有效改善关节活动度。

    作者:王希峰;张国升;李存祥 刊期: 2016年第05期

  • 不稳定型心绞痛的诊断与治疗

    目的:探讨不稳定型心绞痛的诊断与治疗方法。方法本组病例均来自我院心内科自2013年9月~2015年10月收治的97例不稳定型心绞痛患者,根据奇偶数分配的原则,将患者分为治疗组49例与对照组48例,全部患者均给予常规检查,全部患者均给予常规治疗方案,治疗组患者在常规治疗的基础上,加用硫酸氢氯吡格雷,对比观察两组患者的临床疗效。结果两组患者临床疗效比较,结果差异具有统计学意义(P<0.05),患者在治疗过程中,未见严重不良反应,整体治疗效果较为良好。结论结合患者病史、心电图等检查对不稳定型心绞痛进行诊断,一经确诊,可在常规治疗的基础上,加用硫酸氢氯吡格雷治疗,其疗效确切,安全性高。

    作者:乔艳丽 刊期: 2016年第05期

  • 256螺旋CT行冠状动脉造影和头颈动脉造影的佳护理方法

    目的:观察对行256螺旋CT冠状动脉造影及头颈动脉造影患者实施护理干预的效果。方法选择我院收治的188例行256螺旋CT冠状动脉造影及头颈动脉造影患者为观察对象(2014年5月~2015年8月),随机将其分成两组,分别采用一般护理及针对性护理,观察两组的护理效果。结果对照组检查成功率(80.85%)低于实验组(94.68%),且两组的并发症发生率及焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理对行256螺旋CT冠状动脉造影及头颈动脉造影患者的护理效果较好。

    作者:葛蒙珍 刊期: 2016年第05期

  • 超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果分析

    目的:分析超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及难治性白血病(AML)的效果。方法选取我院2012年5月~2014年5月收治的120例MDS或AML患者作为研究对象,随机分成对照组(60例)和观察组(60例)。对照组采取单用超小剂量的地西他滨治疗,观察组采取超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗。结果观察组患者的治疗总有效率及总生存时间等观察指标均优于对照组(P<0.05)。结论超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果显著。

    作者:王萍 刊期: 2016年第05期

  • 低温等离子射频消融联合手术对鼻腔内翻性乳头状瘤的治疗效果观察

    目的:观察低温等离子射频消融联合手术对鼻腔内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法我院收集鼻腔内翻性乳头状瘤患者54例,将54例患者随机分为观察组(低温等离子射频消融联合手术治疗)与对照组(常规开放式手术治疗),对比患者并发症及复发情况。结果观察组术后并发症发生率、复发率均低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融联合手术对鼻腔内翻性乳头状瘤的治疗效果显著。

    作者:张春林 刊期: 2016年第05期

  • 百草枯中毒患者应用血液净化治疗的临床护理经验探析

    目的:分析百草枯中毒患者应用血液净化治疗的临床护理经验。方法本研究对象选取2013年7月~2015年11月54例急性百草枯中毒行血液净化治疗患者,根据随机原则分成中毒I组和中毒II组。中毒I组患者予血液净化常规护理,中毒II组患者予血液净化全面护理。对比两组患者呼吸系统病变率、病死率和护理满意率。结果经过数据统计发现,中毒II组患者呼吸系统病变率、病死率低于中毒I组,护理满意率高于中毒I组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗期间予血液净化全面护理,有助于提高抢救效果,降低呼吸系统病变率、病死率,提升满意率。

    作者:许桂华 刊期: 2016年第05期

  • 中医活血化瘀辨证施治80例脑血栓的临床疗效构建分析

    目的:探讨脑血栓应用中医活血化瘀辨证施治方案治疗临床效果。方法选取脑血栓患者160例,均为我院2012年1月~2015年10月收治,采用数字表抽取法随机分组,就西医常规治疗(对照组, n=80)与中医活血化瘀辨证施治治疗(观察组,n=80)效果展开对比。结果观察组选取的脑血栓患者临床总有效率为95%,高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前红细胞压积比、纤维蛋白原、红细胞电泳时间、全血黏度比、血浆黏度比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有程度不等下降,除纤维蛋白原外,观察组其他指标下降幅度较对照组更为显著(P<0.05)。结论针对临床收治的脑血栓患者,采用中医活血化瘀辨证施治方案治疗,可增强临床效果,改善预后,对保障患者生存质量意义显著。

    作者:代景娜;王琳琳 刊期: 2016年第05期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)