严哲
目的：探讨针刺联合引导式教育加康复治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法我院纳入小儿脑瘫患者60例，随机对患者进行分组，每组均为30例。两组患者均接受常规康复治疗，而观察组患者以此为基础，再加以针刺联合引导式教育，连续1年，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为90%；对照组患者的治疗总有效率为60%，组间比较P＜0.05。结论针刺联合引导式教育加康复治疗小儿脑瘫效果显著，可更好地促进患者康复。
作者：门爽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨甲孕酮与二联抗生素联合治疗子宫内膜炎的效果。方法选取我院于2014年4月～2015年3月接诊的80例子宫内膜炎患者，按照抽签的方式将其分为实验组与参照组，每组患者各40例，对实验组患者给予甲孕酮与抗生素并用治疗，对比两组患者治疗效果。结果实验组治疗有效率为97.5%，参照组治疗有效率为85.0%，实验组治疗效果优于参照组，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论甲孕酮联合二联抗生素能够有效治疗子宫内膜炎，临床疗效较好。
作者：张艳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨联合应用缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇防治剖宫产后出血的临床效果。方法将2012年1月～2014年8月收治的172例有高危出血因素的产妇随机分为对照组和观察组各86例。对照组产时给予缩宫素、葡萄糖酸钙，观察组产时给予缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇。比较两组产妇产后的出血情况、血清Ca2+浓度和Hb变化值，并记录两组不良反应的发生情况。结果观察组产妇产后出血发生率、产后出血量优于对照组产妇（P＜0.05）；观察组产妇血清Ca2+浓度和Hb变化值优于对照组（P＜0.05）；观察组产妇不良反应发生率与对照组产妇相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论产时给予缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇对预防和控制产后出血有明显效果，且无严重不良反应发生。
作者：杨琼华 刊期： 2016年第05期
目的：分析筒式吸舒在婴幼儿哮喘吸入疗法中的难点，为儿科临床医护人员的治疗工作提供帮助。方法收集重庆三峡中心医院江南分院儿科门诊2014年8～11月就诊的缓解期的婴幼儿哮喘患儿107例，给予筒式吸舒吸入疗法治疗，同时在2014年12月～2015年11月采用电话及门诊随访的形式进行调查。结果91例患儿得到有效控制，16例患儿未得到有效控制。结论解决好筒式吸舒在吸入疗法中的使用难点，减少婴幼儿哮喘复发率，提高生活质量，促进患儿健康成长。
作者：何远娜；李罗碧；柳红 刊期： 2016年第05期
目的：分析切开复位内固定术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的临床效果。方法2013年9月～2015年6月对21例肱骨远端冠状面剪切骨折患者进行研究，均给予切开复位内固定术治疗，观察患者骨折愈合时间、肘关节功能恢复情况及安全性。结果患者骨折愈合时间平均为（9.65±1.85）周，肘关节功能恢复优良率为95.24%，无严重并发症发生。结论切开复位内固定术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的临床效果显著。
作者：张慧超 刊期： 2016年第05期
目的：本文就标准大骨瓣开颅减压术在治疗颅脑出血中的临床应用进行分析与探讨。方法选择我院2014年3月～2015年2月收治的颅脑出血患者66例，其后按照来院先后顺序将其平均分为参照组和实验组，每组患者33例。实验组患者接受标准大骨瓣开颅减压术，参照组患者接受常规开颅血肿清除术，其后对比两组颅脑损伤患者的临床治疗效果。结果实验组患者的临床治疗效果优于参照组，P＜0.05。结论在颅脑出血治疗中应用标准大骨瓣开颅术，疗效确切。
作者：钟锰 刊期： 2016年第05期
目的：分析不同剂量右美托咪定对剖宫产术脊椎-硬膜外麻醉后寒战的预防价值。方法将120例剖宫产患者分为A、B、C三组各40例，在脊椎-硬膜外麻醉中分别采取右美托咪定0.1、0.3、0.5μg/kg输注。结果三组寒战及不良反应发生率比较，P＜0.05。结论右美托咪定0.5μg/kg能够预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生。
作者：马俊三 刊期： 2016年第05期
目的：探讨健康教育对躯体形式障碍患者抑郁焦虑情绪的影响。方法将42例住院躯体形式障碍患者随机分为研究组21例，对照组21例，两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理，入院后即对研究组患者常规治疗护理的同时施以健康教育；在入院时和住院8周末分别对所有患者采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评定抑郁焦虑情绪。结果两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表总分均较健康教育前下降（P＜0.01，P＜0.05），但研究组较对照组下降更显著（P＜0.01，P＜0.05）。结论健康教育对患者识别自身负性情绪和改善其焦虑抑郁情绪具有较大促进作用。
作者：傅德香 刊期： 2016年第05期
目的：观察酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法我院呼吸内科收治100例变应性咳嗽患者作为调查对象，随机分组，观察组50例与对照组50例。其中对照组以复方甲氧那明进行治疗；观察组以酮替芬联合沙美特罗替卡松进行治疗，比较疗效。结果观察组治疗总有效率为92%，高于对照组的78%；观察组不良反应发生率为4%，低于对照组的20%，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽效果显著，安全性高，在一定程度上优于复方甲氧那明。
作者：李磊 刊期： 2016年第05期
目的：探讨新生儿抚触在新生儿临床护理中的应用效果，为今后的护理工作提供思路。方法对我院新生儿科2014年1～12月接受新生儿护理的100例新生儿作为本组的研究对象，采用平行随机抽样法将其分为对照组与观察组各50例，对照组给予常规护理，末开展新生儿抚触；观察组在常规护理的基础上于出生后第1 d进行新生儿抚触，分别于出生第1 d与第28 d时测量两组的体重、身长、头围、24 h摄奶量以及睡眠时间，并对两组测量结果进行对比分析。结果出生第1 d，两组在体重、身长、头围、24 h摄奶量以及睡眠时间之间比较差异不具有统计学意义，P＞0.05；出生28 d时，观察组的体重、身长、头围、24 h摄奶量以及睡眠时间分别为（5.31±1.82）kg、（53.16±7.52） cm、（37.97±4.31）cm、（443.54±25.39）ml、（21.64±7.42）h，均高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在新生儿护理中开展新生儿抚触能够促进食物的消化与吸收速率，提高睡眠质量，保证新生儿的生长发育。
作者：王佳 刊期： 2016年第05期
目的：探究贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年5月～2015年6月收治的60例高血压合并心力衰竭患者作为观察对象，分成观察组（贝那普利联合吲达帕胺）与对照组（贝那普利）各30例。观察两组治疗前后血压及心功能改善情况。结果治疗后两组患者SBP与DBP均较治疗前有所下降，且观察组下降更为显著（P＜0.05）；观察组心功能及心室重构指标改善程度优于对照组（P＜0.05），治疗前观察组与对照组LVESVI分别为[（38.15±7.45）mm、（39.05±7.75）mm]；治疗后分别为[（30.16±5.35）mm、（35.74±6.21）mm]。结论贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效较好。
作者：李艳 刊期： 2016年第05期
目的：分析无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床应用价值。方法选取2013年5月～2015年12月170例腹股沟嵌顿疝患者，根据手术方式分为第Ⅰ组（无张力疝修补术组）、第Ⅱ组（传统手术组），对比两组患者手术时间、离床活动时间、住院时间、并发症。结果第Ⅰ组手术时间、离床活动时间、住院时间短于第Ⅱ组，并发症发生率低于第Ⅱ组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝临床应用效果确切，操作简单，并发症少，术后可尽早下床活动，加速机体康复，缩短住院时间。
作者：周冰；赵光；谈万芬 刊期： 2016年第05期
目的：探讨职业陪护对提高老年患者跌倒风险认知状况的效果。方法选取2012～2015年我院收治老年患者65例，分为对照组33例和研究组32例，给予常规和职业陪护护理。分析患者跌倒风险认知水平提高情况。结果研究组老年患者在跌倒风险认知评分提高方面优于对照组（P＜0.05）。讨论职业陪护护理方法可提高老年患者跌倒风险知识的认知水平。
作者：韩念；范文英；孙燕；林晓丹 刊期： 2016年第05期
中药在现代临床医学中的应用越来越广泛，这在客观上很大程度地带动了中药制剂的生产与研究。随着现代药理学研究的深入，越来越多的有毒中药饮片应用于临床中，通过合理控制其剂量与副作用，往往能够发挥出较大的作用。本文主要对有毒中药饮片炮制中出现的问题进行分析，同时探讨有效的应对策略。
作者：董瑞红 刊期： 2016年第05期
目的：观察超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法回顾性分析2014年4月～2015年4月我院36例白内障膨胀期继发青光眼资料，36眼均行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术。术后随访3～12个月，观察裸眼视力、眼压及前房深度。结果术后35眼在不用任何药物的情况下眼压完全控制；1眼局部加用降眼压药物治疗后眼压降至正常。33眼术后裸眼视力不同程度提高。术后36例患者前房深度明显加深。结论白内障膨胀期继发青光眼，根据药物治疗后眼压控制情况、发病时间长短选择白内障摘除联合人工晶体植入术可以有效控制眼压、提高视力。
作者：庞彦利；冯督 刊期： 2016年第05期
目的：探讨心脏瓣膜置换术后延续护理干预措施的效果。方法随机选取2012年2月～2014年4月在我院进行心脏瓣膜置换手术的患者90例作为研究对象，根据入院时间分为观察组和对照组，对照组患者术后采用常规护理，观察组患者在此基础上采用延续护理6个月。比较两组患者治疗前后的药物依从性情况。结果观察组患者治疗的药物依从率达到91.11%，高于对照组（P＜0.05）。在进行护理前，观察组患者各方面评分与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），在进行护理后，观察组患者在精神、心理健康以及劳动功能等方面评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理干预措施有助于提高心脏瓣膜手术患者药物依从性以及治疗效果。
作者：李魏靓 刊期： 2016年第05期
目的：探索及分析对心力衰竭患者采用酒石酸美托洛尔与依那普利联合方案治疗的临床效果。方法本组收集2013年6月～2015年5月我院接诊的患舒张性心力衰竭的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者分成对照组与研究组，每组各有40例。两组患者入院确诊后均给予常规临床治疗，在此基础上，对照组40例患者给予酒石酸美托洛尔治疗，研究组40例患者则在对照组治疗基础上加用依那普利联合治疗。治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评估，并进行比较分析。结果经积极的临床治疗后，研究组患者治疗的总有效率高于对照组（P＜0.05），两组患者治疗后的各项心功能指标均有明显改善，其中又以研究组的改善更为显著（P＜0.05）。结论对舒张性心力衰竭患者采用酒石酸美托洛尔与依那普利联合治疗疗效显著，可有效促进患者心功能的改善。
作者：刘艺飞 刊期： 2016年第05期
目的：对全髋关节置换术的临床麻醉特点及疗效做出相关探讨。方法随机将100例髋关节置换术患者分为观察组与对照组，予以对照组患者全麻麻醉方法，予以观察组患者硬膜外麻醉方法，对比分析两组患者临床资料。结果观察组患者心率速度、并发症发生率及血压变化等数据优于对照组（P＜0.05）。结论全髋关节置换术中应用硬膜外麻醉方法效果较好。
作者：陈开立；孟维国；林中洪 刊期： 2016年第05期
目的：探讨玻璃体腔注射曲安奈德对黄斑水肿的疗效及围手术期护理方法。方法于2014年1月～2015年6月，选取50例黄斑水肿患者进行研究，均给予玻璃体腔注射曲安奈德治疗，并施行护理干预。观察患者的视力、黄斑厚度、并发症情况。结果与治疗前相比，治疗后视力明显提高（P＜0.05），黄斑厚度明显降低（P＜0.05）。有8例患者出现并发症。结论给予黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德治疗，并在围手术期施行护理干预，疗效显著。
作者：孙超；陈凌 刊期： 2016年第05期
目的：对难治性哮喘支气管肺泡灌洗液细胞分类及气道病原菌定植、感染的状况进行分析。方法选择我院收治的难治性哮喘患者100例作为研究对象，收治时间为2013年2月4日～2014年2月4日，通过支气管镜肺泡灌洗，对其细菌培养和支气管肺泡灌洗液细胞分类进行检测。结果支气管肺泡灌洗液细胞共分为中性粒细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞、肺泡巨噬细胞，其中中性粒细胞明显增高。结论难治性哮喘患者气道炎症细胞具有典型的炎症表现，且以中性粒细胞增多为特征，该现象与细菌的感染和定植密切相关。
作者：张敏会 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
