曹永超
目的探讨经内窥镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取我院2014年2月～2015年4月收治的78例急性非静脉曲张性上消化道出血患者，随机将患者分为两组，对照组与观察组，每组39例，对照组采用内镜下注射止血，观察组采用内镜下钛夹止血，对比两组患者的止血效果。结果观察组即刻治疗止血与7 d治疗后的有效率分别为100%、87.18%，对照组即刻治疗止血与7 d治疗后的有效率分别为97.44%、84.62%，两组相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论内镜下注射止血和内镜下钛夹止血均为治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效方法。
作者：李茹 刊期： 2016年第05期
目的：分析外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤效果及副作用。方法选取我院2010年12月～2013年12月口腔颌面部恶性肿瘤患者79例，随机抽签分为观察组与对照组，观察组39例，对照组40例。观察组患者采用外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤，对照组采用放射性125I粒子植入治疗。比较两组治疗后的总有效率、副作用发生率和随访6个月后复发和转移情况。结果治疗后，观察组患者RR为94.87%，对照组为72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组副作用发生率为15.38%，对照组为40.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组随访6个月后有5.13%患者有复发倾向，对照组为7.69%，观察组无患者出现转移，对照组为5.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论外放疗联合放射性125I粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤疗效明显，复发率和转移率低。
作者：闫大勇；易善勇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨职业陪护对提高老年患者跌倒风险认知状况的效果。方法选取2012～2015年我院收治老年患者65例，分为对照组33例和研究组32例，给予常规和职业陪护护理。分析患者跌倒风险认知水平提高情况。结果研究组老年患者在跌倒风险认知评分提高方面优于对照组（P＜0.05）。讨论职业陪护护理方法可提高老年患者跌倒风险知识的认知水平。
作者：韩念；范文英；孙燕；林晓丹 刊期： 2016年第05期
目的：观察308 nm准分子激光联合外用卡泊三醇搽剂治疗头部银屑病的疗效。方法将60例寻常型银屑病患者随机分为两组，治疗组用308 nm准分子激光联合外用卡泊三醇搽剂治疗。对照组单纯外用卡泊三醇搽剂治疗。结果治疗组有效率为86.67%，显效时间缩短，不良反应率较对照组增高。但不良反应症状表现轻微。结论308 nm准分子激光联合卡泊三醇搽剂治疗头部银屑病疗效显著。
作者：樊玉 刊期： 2016年第05期
目的：对中重度哮喘患儿急性发作期使用吸入型糖皮质激素（ICS）治疗，以探讨其疗效。方法选取100例婴幼儿哮喘急性发作患者，随机分为两组，对照组常规治疗，观察组加吸ICS，治疗后比较两组疗效。结果观察组咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音和湿啰音消失时间与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组和对照组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ICS治疗对中重度哮喘患儿急性发展期疗效显著，使症状体征消失时间短。
作者：吴靖 刊期： 2016年第05期
随着医学事业的不断发展，医学教育问题被推上改革前沿，而在医学教学中，极其重要的组成部分是临床教学。同时在医学教学整体上，临床教学是其中一个相当重要的阶段。在国际临床认证标准的基础上，我国积极借鉴，也逐渐建立起自己的医学教育标准。本文根据以往的经验教学，以及以培养医学人才为目标，对临床教学提出一些构想。
作者：宋宇 刊期： 2016年第05期
目的：探讨无痛胃镜检查的护理配合。方法选择2013年4月在我院行无痛胃镜检查患者750例，所有患者均采用丙泊酚静脉注射麻醉后行胃镜检查，检查过程中全程配合护理。结果所有胃镜检查均顺利进行，无麻醉意外，不良反应少。结论无痛胃镜检查配合护理使患者顺利完成检查，减少并发症发生率。
作者：丁玉霞 刊期： 2016年第05期
目的：观察应用丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床效果。方法选取2014年1月～2016年1月在我院治疗癫痫的72例老年患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n=34）和治疗组（n=38），对照组患者口服托吡酯治疗，治疗组患者口服丙戊酸钠缓释片治疗。结果对照组患者总有效率为76.5%，治疗组患者总有效率为94.7%，两组患者的临床疗效比较差异有统计学意义（χ2=5.006，P＜0.05），对照组患者不良反应发生率为17.6%，治疗组患者不良反应发生率为2.6%，两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义（χ2=4.610， P＜0.05）。结论应用丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫，疗效较好，不良反应少。
作者：郭朝艳 刊期： 2016年第05期
目的：观察针药联合治疗颈椎骨质增生的疗效。方法随机将86例颈椎骨质增生患者分成治疗组与对照组，分别行针药联合与针刺疗法。结果治疗组临床症状积分与治疗有效率均优于对照组（P＜0.05）。结论针药联合法治疗颈椎骨质增生疗效较好。
作者：黄莺 刊期： 2016年第05期
目的：分析CHADS2评分在非瓣膜病心房颤动患者卒中风险评估中的应用。方法利用CHADS2评分法对289例入选非瓣膜病心房颤动患者进行卒中危险分层。结果289例入选患者中CHADS2评分0分77例；CHADS2评分1分92例；CHADS2评分2～6分120例。结论 CHADS2评分法能够对非瓣膜病房颤患者脑卒中危险因素进行预测和危险分层。
作者：石向江；欧阳泽伟；刘鹏；贺琳；罗参香 刊期： 2016年第05期
目的：探讨综合护理干预对小儿烧伤的应用效果。方法选取我院收治的烧伤患儿134例为研究对象，随机分为对照组和观察组各67例，对照组实施常规烧伤护理措施，观察组在对照组的基础上实施综合护理干预。不同护理干预后比较两组患儿烦躁、抑郁、抵触等心理状况及患儿创面愈合时间、平均住院时间及并发症发生情况。结果观察组患儿烦躁、抑郁、抵触等不良情绪比例较对照组下降，并发症发生率低，患儿创面愈合时间及平均住院时间均短与对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预可有效改善患儿的心理状况、降低并发症发生率。
作者：梁雪迎 刊期： 2016年第05期
目的：对品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的应用效果进行分析。方法选取2014年11月～2015年11月于我院收治的160例糖尿病患者，对比品管圈活动在干预糖尿病护理风险管理前后的统计结果。结果活动后，患者掌握糖尿病相关知识程度为93.33％，药物依从为98.33％，相较于活动前差异具有统计学意义（P＜0.05）；活动后医护人员胰岛素保管合格率93.36%，末梢血糖测定合格率98.08%，相较活动前差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动在糖尿病护理风险管理的应用中能够提高护理规范性、科学性，促使患者更好地掌握相关知识并积极配合治疗。
作者：暴青竹；杨春霞；潘静；崔慧鑫 刊期： 2016年第05期
目的：研究分析替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果。方法选择我院2014年8月～2015年8月收治的86例失代偿期乙肝肝硬化患者，将其按照治疗方法分为对照组和观察组，均为43例，对照组患者给予常规治疗，观察组给予替比夫定治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为95.35%，对照组为72.09%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组不良反应例数分别为2例、1例，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论给予失代偿期乙肝肝硬化患者应用替比夫定进行治疗，临床疗效确切，安全性高，但本文样本量小，仍需临床进一步研究。
作者：李丰荣 刊期： 2016年第05期
目的：探讨静脉给予右美托咪定对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响。方法选择2013年3月～2015年9月我院收治的内外痔患者80例，分为两组，各40例，对照组使用单纯蛛网膜下腔阻滞，观察组在实施蛛网膜下腔阻滞前静脉给予右美托咪定，比较两组麻醉起效时间，以及术中发生的不良反应。结果观察组感觉神经阻滞及运动神经阻滞起效时间均快于对照组（P＜0.05），观察组发生寒颤、心动过缓及镇痛不全的比例低于对照组（P＜0.05）。结论右美托咪定能有效提前罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞起效时间，减少术中并发症。
作者：杨雪梅 刊期： 2016年第05期
目的：本文就标准大骨瓣开颅减压术在治疗颅脑出血中的临床应用进行分析与探讨。方法选择我院2014年3月～2015年2月收治的颅脑出血患者66例，其后按照来院先后顺序将其平均分为参照组和实验组，每组患者33例。实验组患者接受标准大骨瓣开颅减压术，参照组患者接受常规开颅血肿清除术，其后对比两组颅脑损伤患者的临床治疗效果。结果实验组患者的临床治疗效果优于参照组，P＜0.05。结论在颅脑出血治疗中应用标准大骨瓣开颅术，疗效确切。
作者：钟锰 刊期： 2016年第05期
目的：观察酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法我院呼吸内科收治100例变应性咳嗽患者作为调查对象，随机分组，观察组50例与对照组50例。其中对照组以复方甲氧那明进行治疗；观察组以酮替芬联合沙美特罗替卡松进行治疗，比较疗效。结果观察组治疗总有效率为92%，高于对照组的78%；观察组不良反应发生率为4%，低于对照组的20%，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽效果显著，安全性高，在一定程度上优于复方甲氧那明。
作者：李磊 刊期： 2016年第05期
目的：分析研究颈脊髓损伤并发症的发生原因，并提出针对性的护理对策。方法选取我院2013年6月～2015年1月收治的颈脊髓损伤患者35例作为研究对象，回顾分析患者的并发症发生情况。结果35例患者中，共发生低血压、低钠血症、高血糖、深静脉血栓、压疮、肺部感染、中枢性高热、消化道出血等多种并发症，其中，以高血糖发生率高，占60.0%（21/35），高于其他类型并发症的发生率，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论做好颈脊髓损伤的并发症原因分析，做好针对性护理，对于促进患者的恢复，保证其生命安全都有重要意义。
作者：李伟玲 刊期： 2016年第05期
目的：配合完成应用SpectraOptia采集仪进行自体单核细胞采集治疗肝脏肿瘤以达到预期治疗效果。方法给予患者进行全面身心评估，各项检查完备；密切观察生命体征，监控采集仪的运行情况及对穿刺口的护理。结果患者采集过程中均无不良反应，采集后无并发症发生，医生和患者均满意。结论良好的配合是采集细胞质量达到预期疗效的重要保障。
作者：刘屹东 刊期： 2016年第05期
目的：探讨服务性学习引入内科护理学教学的应用效果。方法选取我校三年制护理专业学生48名，随机分为两组。对照组（24名）采用传统教学模式，试验组（24名）在传统教学模式的基础上，每周末组织一次服务性学习教学项目。学期末比较两组学生理论成绩和技能考核成绩，并采用问卷调查。结果试验组学生的理论成绩和技能考核成绩均优于对照组，且在沟通能力、服务意识等护理软技能的提升方面优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；试验组对于教学模式的认同率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论服务性学习理念引入内科护理学教学不仅利于学生对知识的掌握，且可进一步提高护理技能。
作者：于素贞；辛庆锋 刊期： 2016年第05期
目的：分析超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征（MDS）及难治性白血病（AML）的效果。方法选取我院2012年5月～2014年5月收治的120例MDS或AML患者作为研究对象，随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。对照组采取单用超小剂量的地西他滨治疗，观察组采取超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗。结果观察组患者的治疗总有效率及总生存时间等观察指标均优于对照组（P＜0.05）。结论超小剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的效果显著。
作者：王萍 刊期： 2016年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
