王岚
目的：评价封闭负压引流（vacuum sealing drainage，VSD）治疗足部开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法16例足部开放性骨折合并软组织缺损，经清创、骨折复位固定，一期VSD覆盖创面，创面长出新鲜肉芽后，二期带感觉游离股前外侧皮瓣转移修复。结果缺损创面肉芽组织生长良好，平均随访7个月，16例患者皮瓣全部成活。皮瓣外形满意，骨折愈合良好。结论 VSD治疗足部开放性骨折合并软组织缺损，可降低创面感染风险，促进创面修复，获得较好治疗效果。
作者：侯成才；王洪波；王存平 刊期： 2016年第09期
目的：探讨低能量Lisfranc损伤的治疗和疗效。方法选取2011年11月～2014年11月来我院就诊的26例低能量Lisfranc损伤的患者进行回顾性分析，根据Nunley分型，12例患者使用石膏固定治疗，另外14例患者使用手术切开复位内固定治疗，术后定期随访并对功能进行评价，评价标准采用美国矫形足踝协会（American Orthopedic Foot and Ankle Society，AOFAS）中足评分量表。结果26例患者全部获得12～36月随访，平均（24.5±4.3）月。AOFAS评分优18例、良6例、可1例、差1例，优良率92.3%。结论低能量Lisfranc损伤根据Nunley分型，Ⅰ型采取石膏固定保守治疗，Ⅱ型和Ⅲ型采取闭合或切开复位内固定术，均取得良好疗效。
作者：张威；燕冰 刊期： 2016年第09期
目的：了解多发骨与关节损伤患者的临床护理对策。方法将2010年8月～2015年7月来我院检查治疗的40例多发骨与关节损伤患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数分为研究组与对照组。其中尾数为奇数的20例患者作为研究组，结合多发骨与关节损伤特点进行针对性护理；尾数为偶数的20例患者作为对照组，进行常规护理干预。对比两组治疗期间的并发症发生情况及护理满意度。结果研究组患者的并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对多发骨与关节损伤患者给予针对性的护理干预有助于控制并发症，提高满意度，是一种切实可行的方法。
作者：赵宇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨保妇康栓联合雌激素治疗老年性阴道炎的效果。方法随机将150例老年性阴道炎患者平均分为两组，观察组实行保妇康栓与雌激素软膏治疗，对照组实行甲硝唑治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率、不良反应发生率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论保妇康栓联合雌激素治疗老年性阴道炎效果理想。
作者：徐媛媛 刊期： 2016年第09期
目的：分析门诊西药房调剂出现差错的原因，并提出防范对策。方法分析我院2013年1月～2014年1月处方资料，统计出现的调剂差错，并分析原因，制定相应的防范措施，对比2014年1月～2015年1月处方资料差错情况。结果制定相应的防范措施之后，在2014年1月～2015年1月门诊西药房调剂差错发生率为8.27%，低于2013年1月～2014年1月的53.33%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全面分析调剂差错，并提出相应的防范措施，可以降低调剂差错的发生率。
作者：杨郑琳 刊期： 2016年第09期
目的：研究新生儿脓毒症临床诊断标准。方法选取2015年1月～2016年1月在本院就诊治疗的疑似新生儿脓毒症的患儿80例，其中有40例新生儿被确诊为脓毒症，40例新生儿为非脓毒症，分为脓毒症组和非脓毒症组两组。使用回顾性分析方法对两组新生儿的临床治疗资料进行有效的分析。两组新生儿感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常、TLC异常、PLT、CKMB值作为临床观察指标，比较两组患儿的各项临床观察指标，同时使用计算机软件对统计学数据进行分析与处理。结果两组患儿在感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常等几项指标间差异具有统计学意义（P＜0.05）；其他指标差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新生儿脓毒症临床诊断研究的价值是通过感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常等来实现的，对新生儿脓毒症临床诊断具有重要意义。
作者：彭磊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值。方法选择我院2014年3月～2016年2月收治的36例脂肪肝患者作为观察组，另选择同期在本院健康体检的36例健康人作为对照组，抽取两组受试者血样行肝功与血脂血清学指标检测，比较两组检测结果。结果观察组ALT、AST、TG、TC指标水平均高于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论肝功能和血脂血清学指标检测可为脂肪肝诊断提供重要依据，对患者病情诊疗也具有较高的指导作用。
作者：范志广 刊期： 2016年第09期
目的：探究小儿护理中应用肢体语言的具体措施和效果。方法选取我院收治的小儿患者，用随机的方法将其分成两组，采用不同的方法进行护理，比较两组患者的护理效果。结果和对照组比较，实验组患者的治疗依从率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对小儿患者在护理中给予肢体语言的沟通，可以提高医嘱的依从性以及护理治疗，减少不必要的护患纠纷和矛盾。
作者：王静洁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨脑瘫足内、外翻的发生与脑瘫临床类型的关系。方法选取2011年2月～2014年2月我科收治的脑瘫患儿510例，设计调查表，统计各临床类型脑瘫足内、外翻发生情况，找出发生规律。结果痉挛型脑瘫足内、外翻发生率分别为76.7%和68.0%，共济失调型和肌张力低下型脑瘫足外翻发生率分别为40.0%和50.0%。结论共济失调型和肌张力低下型脑瘫足外翻发生率高，而痉挛型脑瘫足内、外翻发生率均偏高。
作者：张涛 刊期： 2016年第09期
目的：研究Alberta婴儿运动量表（AIMS）在高危儿早期运动发育评价中的应用。方法对72例无高危因素婴儿和42例高危儿进行Alberta运动发育评估，在高危儿组中对AIMS评分百分位数在第5百分位以下者根据首次评估结果制定康复方案予以早期干预治疗。结果高危儿组AIMS平均得分较无高危因素健康婴儿组低，进行干预治疗3个月后其AIMS评分、百分位数明显提高。结论 AIMS可以对高危儿的早期运动发育进行筛查、评估及指导训练。
作者：蔡霞；丘小奎；徐芝兰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨医学生学习生理学的方法。方法分析南京医科大学医学生生理学学习方法的现状，并设计科学的学习方法。结果学生明确生理学的重要地位是坚持学好生理学的强大动力；要系统性地学习生理学；增强学习生理学内容和方法的新颖性，以启发自己积极思维，引发好奇心，进而提高学习效率；充分利用资源，对自己的学习成果有清晰、及时、恰当的自我信息反馈和评价。结论主动运用一些新颖的学习内容和方法，清晰、及时、恰当地进行自我反馈以建立完善的知识网络是学好生理学的科学方法。
作者：胡永威 刊期： 2016年第09期
目的：探析老年下肢骨折患者手术室护理中应用人性化护理的临床价值。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的86例老年下肢骨折患者予以分组研究，按照入院顺序分成两组，即对照组与观察组，各组43例。对照组施行常规护理，观察组施行人性化护理，对两组护理效果进行观察对比。结果观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度为97.7%，与对照组的76.7%相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年下肢骨折患者手术室护理中施行人性化护理，可以有效减轻患者的焦虑、抑郁程度，提高患者护理满意度。
作者：李洁 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析两种不同治疗方式在急性闭角型青光眼中的治疗效果。方法选取2014年3月～2015年3月在我院接受治疗的急性闭角型青光眼患者40例（40眼），将其随机分成治疗组与对照组，每组20例（20眼），对照组（小梁切除术），治疗组（白内障超声乳化与人工晶体植入术），对比两组患者的治疗效果。结果两组患者术后的眼压均优于术前，P＜0.05，差异有统计学意义；两组患者治疗后的眼压差异无统计学意义，P＞0.05。结论在急性闭角型青光眼的治疗中，白内障超声乳化与人工晶体植入术对提高视力、控制眼压、减少并发症具有良好效果。
作者：王坤 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中医辨证治疗眼底黄斑出血的临床应用价值。方法选取我院2014年7月～2016年2月收治的眼底黄斑出血患者100例作为研究对象进行随机分组，1组患者为脾虚湿盛型、2组患者为阴虚火旺型，每组均为50例，分别采用健脾渗湿法和滋阴降火法进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的治疗有效率均为96.0%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中医辩证治疗眼底黄斑出血的有效率较高，治疗效果好。
作者：白云潇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨并分析宫颈糜烂患者应用微波治疗的临床效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月接收的宫颈糜烂患者90例，随机分成对照组和观察组，对照组采用药物治疗，观察组采用微波治疗，观察并对比两组治疗效果。结果对照组总有效率为75.56%；观察组总有效率为100.00%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对宫颈糜烂患者采用微波治疗，可有效提高治疗效率，促进糜烂面恢复。
作者：张昕鑫 刊期： 2016年第09期
目的：探究磁共振脂肪抑制技术及其临床应用的效果。方法选取在磁共振检查过程中接受脂肪抑制术患者50例作为本次研究对象，对患者磁共振图片的质量进行分析，探究脂肪抑制技术在诊断中的应用价值。结果颅内脂肪瘤患者磁共振主要呈斑块状高信号（短T1），髓外硬膜下脂肪瘤患者磁共振呈条状型高信号（短T1），髓外硬膜外脂肪过多症患者磁共振显示患者的椎管后出现连续条形高信号（短T1），背部软组织内脂肪瘤以及左大腿组织内脂肪瘤患者磁共振显示为圆形高信号（短T1），以上均为脂肪信号，实施脂肪抑制术之后，信号均被抑制为低信号。结论脂肪抑制术可以改善磁共振成像的质量，提高患者疾病的诊断率。
作者：曹永中 刊期： 2016年第09期
目的：探讨头高俯卧位对早产儿胃食管返流的影响并总结其护理方法。方法选择我科收治的胃食管返流早产儿67例，根据护理方法的不同分为两组，观察组于喂奶后30 min、睡眠时采取头高俯卧位，对照组采取仰卧位，比较两组患儿每天呕吐次数，7 d后体重及吸入性肺炎发生率。结果治疗及护理7 d后，两组患儿呕吐次数较入院时减少，组内与组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿体重均增长，观察组大于对照组（P＜0.05）；对照组吸入性肺炎发生率为24.2%，观察组为2.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头高俯卧位可减少早产儿胃食管反流次数，减少早产儿吸入性肺炎的发生。
作者：王秀伟 刊期： 2016年第09期
目的：观察胆肠内引流术在肝内胆管结石治疗中的应用效果。方法选取2012年11月～2015年3月我院收治的86例长时间内镜治疗或不耐受手术治疗的肝内胆管结石患者作为观察目标，所有患者均应用肝胆内引流术进行治疗，评价临床治疗效果。结果86例患者术后14 d的“T”管造影检查结果可知：结石无法取净者7例，占8.1%，术后出现并发症者10例，占11.6%；随访1年后优良率为90.7%。结论内胆管结石应用胆肠内引流术进行治疗，疗效确切，并发症发生率低，临床应严格掌握其手术指征和禁忌证，选择科学合理手术方式，切实提高治疗效果。
作者：孙明玉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹横纹小切口治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法选取我院2010～2015年收治的腹股沟疝患儿500例作为研究对象，所有患儿均采用腹横纹小切口手术治疗，回顾分析患儿的临床基本资料、术式特点、治疗效果等，并将其与同期采用传统疝修补术治疗的50例患儿进行比较，观察两组患儿的区别，并分析腹横纹小切口治疗的优点。结果观察组患儿的手术时间、术中出血量、术后自主活动时间、并发症发生率、住院时间、复发率等均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论腹横纹小切口术治疗小儿腹股沟疝是一种比较理想的治疗手段。
作者：李辉；徐业凤；邵亮 刊期： 2016年第09期
目的：探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）的效果。方法随机将60例MDS/AML患者分为两组，对照组单纯行地西他滨治疗，观察组在对照组的基础上联合全程CAG方案治疗。比较两组临床效果。结果对照组的治疗有效率为63.33%，观察组的有效率为50.0%，组间数据差异无统计学意义（t=0.785，P＞0.05）；对照组存活率为83.33%，观察组存活率为86.67%，组间数据差异无统计学意义（t=0.785，P＞0.05）。结论地西他滨单独用药或联合CAG方案治疗MDS/AML效果都很理想。
作者：周淑秋 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
