侯成才；王洪波；王存平
目的：了解手术室护理人员分层分组管理的实施及效果。方法将手术室的32名护理人员分成甲、乙两组，将甲组16名护理人员按照职称、工作经验以及能力分为高级责任护士、中级责任护士、初级责任护士以及助理护士4个等级，各层次的护士履行相关的岗位职责，乙组未进行分层分组，了解两组实施后甲、乙两组护理人员手术区域的基本工作、护理的专业技能（实践和理论）、不良事件的发生例数以及外科医生对护理人员的满意度。结果实施分层分组管理后，甲组手术室护理人员的工作效率较乙组手术室护理人员有显著的提升，统计计算差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理人员实施分层分组管理有利于手术室工作的进行。
作者：徐艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢的影响。方法将86例高血压患者随机分成两组，观察组口服卡维地洛治疗，对照组口服美托洛尔治疗，对比两组用药疗效。结果观察组血糖、血脂水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），但两者血压值对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论卡维地洛和美托洛尔的降血压效果相似，而卡维地洛对糖脂代谢影响优于美托洛尔。
作者：王淑萍；田江；方俊平 刊期： 2016年第09期
目的：分析并研究手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的效果。方法将我院在2014年1月～2015年12月收治的100例持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组予以常规治疗，观察组予以手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床上治疗持续性应变性鼻炎合并鼻中隔偏曲，采用手术治疗效果更好。
作者：王鑫 刊期： 2016年第09期
目的：观察不同健康教育模式对腔隙性脑梗死患者饮食治疗依从性的影响。方法将102例腔隙性脑梗死患者随机分为两组，研究组采用危险意识性健康教育模式进行护理干预，对照组采用指示性健康教育模式进行护理干预，观察各项指标干预前后的变化情况。结果研究组干预后各项指标较对照组有显著改变（P＜0.01）。结论危险意识性健康教育模式，是一种重要的辅助护理措施。
作者：覃尚红；刘文伟；俸献珠；韦金华；黄一鲜；马晓萍；伍艳梅；明丽玲 刊期： 2016年第09期
目的：探析益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术中及术后出血的影响。方法选取120例剖宫产患者，将其随机分为治疗组和对照组，各为60例，治疗组给予益母草+缩宫素，对照组单纯给予缩宫素，比较两组术中、术后出血量等。结果治疗组术中、术后出血量与对照组比较，差异有统计学意义，P＜0.05；治疗组总有效率95.0%、不良反应发生率3.33%与对照组的75.0%、15.0%比较，差异有统计学意义， P＜0.05。结论益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术中及术后出血效果确切。
作者：郭美霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨RNA恒温扩增实时荧光检测技术（SAT）快速检测肺结核的效果。方法对2015年9月～2016年4月在我院临床确诊100例肺结核患者和100例疑似肺结核的患者的痰液分别用SAT法，并与其他方法进行对比。结果100例BD-960阳性患者中TB-SAT阳性例数为98例；100例BD-960阴性患者中TB-SAT阳性例数为13例。结论 SAT技术用于实验室检测结核分枝杆菌临床价值较高。
作者：申明莉；王玉华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨护士分层管理基础上的弹性排班模式在心外科护理工作中的应用效果。方法实施APN排班，在每个上班时段配备不同层级的护士，既避免单人单班，又保证护士层级上的高-低搭配。结果来自患者及医生方面的护理投诉减少；患者满意度提高；低年资护士工作紧张恐惧感降低。结论通过护士分层使用及弹性排班，实现了护理工作效率和效果大化，对满足患者需求，保障患者安全及提高护理质量起到了积极的作用；同时对降低低年资护士工作压力取得了明显效果。
作者：袁利琴；李丹；李玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨不稳定性踝部骨折术后早期负重锻炼对功能恢复与骨折愈合的影响。方法选择60例接受手术治疗的不稳定性踝关节骨折患者，随机分为观察组与对照组，每组各30例，均行切开复位内固定手术，术后观察组早期行负重锻炼，对照组予以石膏固定6周之后允许患者负重。比较两组患者骨折愈合和关节功能恢复的情况。结果术后8周，观察组踝关节周径差为（0.56±0.29）cm，低于对照组的（1.23±0.42）cm，差异具有统计学意义（t=7.1900，P＜0.01）。术后8周观察组踝关节Kofoed评分为（88.3±7.5）分，高于对照组的（76.9±6.8）分，差异具有统计学意义（t=6.1677，P＜0.01）。结论不稳定性踝部骨折术后早期负重锻炼能促进关节功能恢复，加快愈合。
作者：朱延明 刊期： 2016年第09期
目的：探讨前列腺癌调强放疗结合内分泌治疗的临床疗效。方法选取于2009年9月～2012年10月在我院接受治疗的前列腺癌患者共40例，随机分为观察组和对照组。给予对照组调强放疗治疗。在对照组的基础上，给予观察组内分泌治疗。观察治疗效果、3年生存率。结果观察组总缓解率为90.0%，3年生存率为85%，均高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论调强放疗联合内分泌治疗前列腺癌，能够提高治疗效果，且具有较高的安全性，提高远期生存率。
作者：李俊伟 刊期： 2016年第09期
微信是目前国内应用非常普遍的一种人际沟通软件，利用微信平台结合多元化教学法来完成临床专科的带教，将极大地调动学生学习的积极性，以及提高教学效率，提升教学质量。本文以血液病学的教学为例，设计了微信结合多元化教学法在临床实习中的模式，希望对广大医学教育工作者有所启发。
作者：郭搏 刊期： 2016年第09期
目的：分析门诊西药房调剂出现差错的原因，并提出防范对策。方法分析我院2013年1月～2014年1月处方资料，统计出现的调剂差错，并分析原因，制定相应的防范措施，对比2014年1月～2015年1月处方资料差错情况。结果制定相应的防范措施之后，在2014年1月～2015年1月门诊西药房调剂差错发生率为8.27%，低于2013年1月～2014年1月的53.33%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全面分析调剂差错，并提出相应的防范措施，可以降低调剂差错的发生率。
作者：杨郑琳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨开展品管圈活动在降低Ⅱ度以上放射性皮炎的发生及发展中的效果。方法将2014年12月～2015年12月共96例头颈部肿瘤患者按随机法分为对照组和实验组各48例，对照组患者接受头颈部放疗科常规护理，实验组在对照组的基础上开展品管圈活动，具体为：成立品管圈，确立“降低Ⅱ度以上放射性皮炎发生率”的活动主题，分析放射性皮炎发生的原因，制定相应的对策并组织实施，再进行效果确认，比较两组患者Ⅱ度以上放射性皮炎的发生情况。结果对照组Ⅱ、Ⅲ度放射性皮炎的发生率为43.75%、16.67%，实验组Ⅱ、Ⅲ度放射性皮炎的发生率为33.33%、10.42%。其中对照组有2例发生IV度放射性皮炎，实验组则未发生Ⅳ度放射性皮炎。结论品管圈活动在降低Ⅱ度以上放射性皮炎的发生及发展中的效果明显。
作者：何爱莲；孙学明；惠晓颖；曹丽 刊期： 2016年第09期
目的：分析讨论危重患者气管切开术后气道并发症及护理对策。方法2013年5月～2016年1月，我院接收危重患者气管切开术患者共计68例，以随机分配法则为主要依据将其分为两组，对照组34例患者接受传统护理，观察组34例患者接受针对性护理干预，比较两组患者护理效果。结果两组患者经过系统治疗与护理后，临床症状基本得到缓解，对照组、观察组患者术后并发症发生率分别为41.18%、11.76%，护理总有效率分别为70.59%、97.06%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于气管切开术后气道并发症患者，临床予以针对性护理干预，可有效促进并发症恢复，临床满意度较高。
作者：周洋 刊期： 2016年第09期
目的：探讨重度急性有机磷农药中毒（ASOPP）并发急性呼吸衰竭患者ICU中的具体治疗手段及治疗效果。方法选择2014年11月～2015年12月我院接收的40例ASOPP并发急性呼吸衰竭患者，随机平分为对照组、观察组，分别给予常规治疗和ICU治疗。结果观察组治疗效果优于对照组，差异比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论对ASOPP并发急性呼吸衰竭患者实施有效的ICU治疗可促进治疗效果得到显著提高。
作者：杜晓红 刊期： 2016年第09期
目的：分析自拟活血通痹汤用于酒精性股骨头坏死治疗中的价值。方法将70例酒精性股骨头坏死患者随机分为两组，每组各35例，对照组口服骨康胶囊，观察组服用自拟活血通痹汤。结果观察组治疗优良率为88.6%，高于对照组的优良率65.7%，治疗后，观察组的Harris评分高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论自拟活血通痹汤治疗酒精性股骨头坏死效果显著。
作者：时克昌 刊期： 2016年第09期
目的：研究在普通外科临床教学过程中应用客观结构化临床考试（OSCE）方法的效果。方法选取本院于2014年1月～2015年12月外科临床实习的138例医学实习生，常规组实施一般教学考核模式，干预组实施OSCE教学考核模式。观察两组实习生的出科考核情况，实习生自身实际操作技能掌握情况等。结果常规组实习生实际操作能力、专业知识掌握情况、各种检查结果判读、相关检查手法及病情诊断能力等指标分数均低于干预组，P＜0.05。结论临床针对外科实习生出科考试前实施OSCE考核模式训练，可有效帮助学生认识到自身专业知识及实践能力掌握不足之处，提高其自主学习性，有效帮助其掌握专业知识及锻炼相关操作能力。
作者：谷昊；常浩生；邢纯；韩玮 刊期： 2016年第09期
目的：评价封闭负压引流（vacuum sealing drainage，VSD）治疗足部开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法16例足部开放性骨折合并软组织缺损，经清创、骨折复位固定，一期VSD覆盖创面，创面长出新鲜肉芽后，二期带感觉游离股前外侧皮瓣转移修复。结果缺损创面肉芽组织生长良好，平均随访7个月，16例患者皮瓣全部成活。皮瓣外形满意，骨折愈合良好。结论 VSD治疗足部开放性骨折合并软组织缺损，可降低创面感染风险，促进创面修复，获得较好治疗效果。
作者：侯成才；王洪波；王存平 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析不同术式在治疗高血压脑出血疾病方面的临床疗效。方法将我院2012年1月～2015年10月住院部收治的高血压脑出血患者共计150例纳入研究范畴，应用编号奇偶性方法分组，分别设置为对照组、观察组，每组患者均为75例。对照组患者实施开颅手术治疗，观察组患者实施微创软通道手术治疗。对比两组患者在不同术式干预下手术疗效、血肿清除率以及术后并发症方面的差异。结果观察组患者手术总有效率为97.33%（73/75），对照组为78.67%（59/75）。观察组手术疗效优于对照组（P＜0.05）。观察组患者术后并发症发生率为6.67%（5/75），对照组为25.33%（19/35）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组患者血肿清除率为（85.3±2.6）%，对照组患者血肿清除率为（71.3±1.8）%，观察组血肿清除率低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论应用微创软通道手术方式对高血压脑出血患者进行治疗的整体价值显著，可提高手术效果，降低术后并发症发生率，提高血肿清除效率。
作者：孙广卫；司马国忠；王猛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）的效果。方法随机将60例MDS/AML患者分为两组，对照组单纯行地西他滨治疗，观察组在对照组的基础上联合全程CAG方案治疗。比较两组临床效果。结果对照组的治疗有效率为63.33%，观察组的有效率为50.0%，组间数据差异无统计学意义（t=0.785，P＞0.05）；对照组存活率为83.33%，观察组存活率为86.67%，组间数据差异无统计学意义（t=0.785，P＞0.05）。结论地西他滨单独用药或联合CAG方案治疗MDS/AML效果都很理想。
作者：周淑秋 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲状腺功能亢进性脑病患者的皮肤护理。方法对甲状腺功能亢进性脑病患者的皮肤护理方法进行分析。结果2周后患者救治有效，病情终恢复，皮肤情况经过护理，不仅褥疮好转，而且无加重患者皮肤受损现象发生。结论护理上要减少对患者皮肤的刺激，采取各种方式进行针对性与预见性的护理，防止患者皮肤损伤的加重，促进患者病情的好转。
作者：张娣 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
