袁利琴；李丹；李玲
目的：探讨以家庭为中心的护理模式在小儿肠造口护理中的应用效果。方法将86例肠造口患儿按照随机数字表法分为研究组（以家庭为中心护理模式）与对照组（整体护理模式）。结果研究组造口袋更换时间、造口袋更换间隔时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿肠造口护理中实施以家庭为中心的护理模式，能取得较好临床效果。
作者：宋静芬 刊期： 2016年第09期
目的：研究Alberta婴儿运动量表（AIMS）在高危儿早期运动发育评价中的应用。方法对72例无高危因素婴儿和42例高危儿进行Alberta运动发育评估，在高危儿组中对AIMS评分百分位数在第5百分位以下者根据首次评估结果制定康复方案予以早期干预治疗。结果高危儿组AIMS平均得分较无高危因素健康婴儿组低，进行干预治疗3个月后其AIMS评分、百分位数明显提高。结论 AIMS可以对高危儿的早期运动发育进行筛查、评估及指导训练。
作者：蔡霞；丘小奎；徐芝兰 刊期： 2016年第09期
目的：探究小儿肺炎患儿采用雾化吸入治疗时应给予的护理干预措施和效果。方法选取我院采用雾化吸入治疗的小儿肺炎患儿随机分组，实验组患儿接受综合护理，对照组采取常规的护理干预，比较两组患儿的护理效果。结果实验组护理的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿肺炎患儿采用雾化吸入治疗时，给予综合护理，能够缩短治疗的周期时间，提高治疗效果。
作者：魏国俊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心率变异性时域相关指标分析对小儿β-受体功能亢进症的诊断价值。方法抽选2013年8月～2014年11月我院收治的β-受体功能亢进症患儿56例作为观察组，给予该组患儿对症治疗，抽选同期50名健康小儿作为对照组，比较观察组治疗前后与对照组小儿的心率变异性时域指标。结果观察组治疗前心率变异性时域指标（SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50）均低于对照组（P＜0.05），治疗后与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论β-受体功能亢进症患儿心率变异性时域指标低于正常组小儿，检测分析心率变异性时域指标水平可用于诊断小儿β-受体功能亢进症。
作者：段立超；孔峰；千海琴 刊期： 2016年第09期
目的：分析乳腺癌患者的围手术期心理护理方法和效果。方法回顾分析42例乳腺癌患者的临床资料，总结其围手术期心理护理方法以及效果。结果42例患者护理后SAS及SDS评分均获得降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期全程贯穿心理护理有利于改善乳腺癌患者的心理状态，提高其生存质量。
作者：赵守梅 刊期： 2016年第09期
微信是目前国内应用非常普遍的一种人际沟通软件，利用微信平台结合多元化教学法来完成临床专科的带教，将极大地调动学生学习的积极性，以及提高教学效率，提升教学质量。本文以血液病学的教学为例，设计了微信结合多元化教学法在临床实习中的模式，希望对广大医学教育工作者有所启发。
作者：郭搏 刊期： 2016年第09期
目的：对比更昔洛韦眼用凝胶与阿昔洛韦滴眼液治疗单疱性病毒性角膜炎的临床治疗效果。方法将临床确诊的116例单疱性病毒性角膜炎患者采用随机、单盲法分作两组，对照组58例患者给予阿西洛韦滴眼液进行治疗，观察组58例患者用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗，对比两组临床治疗效果，不良反应及复发情况。结果观察组的治疗有效率为91.38%，高于对照组的75.86%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为1.72%和复发率为5.17%均低于对照组的8.62%和17.24%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未出现影响治疗的全身不良反应，且无需特殊处理。结论与阿昔洛韦滴眼液比较，更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎效果更好，安全性更高。
作者：张凯华 刊期： 2016年第09期
目的：研究脐动脉血气分析在新生儿窒息预防及诊断中的临床价值。方法选取2014年2月～2015年2月于我院分娩的60例新生儿作为研究对象，采用Apgar评分对新生儿窒息程度进行评估，实施脐动脉血气分析，探究其在新生儿窒息预防及诊断中的临床价值。结果中重度窒息新生儿脐动脉血气分析结果与正常新生儿相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 Apgar评分系统能够对新生儿窒息进行基本判断，血气分析精确度更高。
作者：黄敏霞 刊期： 2016年第09期
目的：探究手术室心理护理干预在椎间孔镜手术患者中应用价值。方法选取30例腰椎间盘突出症患者作为本次研究的对象，这30例腰椎间盘突出症患者均接受椎间孔镜手术治疗，在患者接受手术治疗的过程中，给予其心理护理干预，对腰椎间盘突出症患者经心理护理干预的效果进行观察分析。结果腰椎间盘突出症患者经椎间孔镜手术治疗的优良率为86.67%。其并发症的发生率为13.33%。结论腰椎间盘突出症患者经椎间孔镜手术治疗中，给予有效的心理护理干预，可以缓解患者的不良心理，提高治疗效果，降低并发症的发生率。
作者：殷琳 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析两种不同治疗方式在急性闭角型青光眼中的治疗效果。方法选取2014年3月～2015年3月在我院接受治疗的急性闭角型青光眼患者40例（40眼），将其随机分成治疗组与对照组，每组20例（20眼），对照组（小梁切除术），治疗组（白内障超声乳化与人工晶体植入术），对比两组患者的治疗效果。结果两组患者术后的眼压均优于术前，P＜0.05，差异有统计学意义；两组患者治疗后的眼压差异无统计学意义，P＞0.05。结论在急性闭角型青光眼的治疗中，白内障超声乳化与人工晶体植入术对提高视力、控制眼压、减少并发症具有良好效果。
作者：王坤 刊期： 2016年第09期
目的：探究复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液的应用效果。方法将我院2013年5月～2014年5月收治的100例糜烂溃疡口腔黏膜病患者，随机分为对照组与观察组各50例，对比两组的治疗总有效率。结果对照组50例患者中，显效、有效、无效分别为25例、5例、20例，总有效率为60%。观察组50例患者中，显效、有效、无效分别为40例、6例、4例，总有效率为92%；且P＜0.05。结论复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡口腔黏膜病，具有一定的治疗价值。
作者：李红强 刊期： 2016年第09期
目的：探究磁共振脂肪抑制技术及其临床应用的效果。方法选取在磁共振检查过程中接受脂肪抑制术患者50例作为本次研究对象，对患者磁共振图片的质量进行分析，探究脂肪抑制技术在诊断中的应用价值。结果颅内脂肪瘤患者磁共振主要呈斑块状高信号（短T1），髓外硬膜下脂肪瘤患者磁共振呈条状型高信号（短T1），髓外硬膜外脂肪过多症患者磁共振显示患者的椎管后出现连续条形高信号（短T1），背部软组织内脂肪瘤以及左大腿组织内脂肪瘤患者磁共振显示为圆形高信号（短T1），以上均为脂肪信号，实施脂肪抑制术之后，信号均被抑制为低信号。结论脂肪抑制术可以改善磁共振成像的质量，提高患者疾病的诊断率。
作者：曹永中 刊期： 2016年第09期
目的：探讨4571例腹腔镜、硬质肾镜联合微创保胆取石（息肉）手术体会。方法回顾性分析我院2011年1月～2015年12月共4571例腹腔镜、硬质肾镜联合微创保胆取石（息肉）手术，其中胆囊结石4082例，胆囊息肉489例的临床资料，分析术后出现：（1）术后胆囊结石复发；（2）术后胆漏；（3）术中结石掉入胆总管的临床资料。结果术后胆漏18例，术后8 h～4 d出现发热、腹痛（以右侧腹痛为明显，有腹膜炎体征），经彩色多普勒检查均提示胆囊周围有积液，18例经再次腹腔镜探查证实为胆囊切口处漏，均予腹腔镜下胆囊切口缝合，腹腔冲洗后治愈。18例全部出现在开展该术式的第1年。结论腹腔镜联合硬质肾镜微创保胆取石（息肉）术野宽广清晰、通道便捷、取石方便、结石（息肉）取尽率高等优点。重视术前核磁共振胰胆管水成像（MRCP）检查，明确有无肝外胆管结石。取尽结石（息肉），不残留血块、取尽壁间结石是减少术后复发的常见方法。术后规律服用溶石药物是降低结石复发的重要手段。
作者：周国伟；余建明；马驰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中医辨证治疗眼底黄斑出血的临床应用价值。方法选取我院2014年7月～2016年2月收治的眼底黄斑出血患者100例作为研究对象进行随机分组，1组患者为脾虚湿盛型、2组患者为阴虚火旺型，每组均为50例，分别采用健脾渗湿法和滋阴降火法进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的治疗有效率均为96.0%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中医辩证治疗眼底黄斑出血的有效率较高，治疗效果好。
作者：白云潇 刊期： 2016年第09期
目的：讨论四肢患有恶性骨肿瘤患者接受自体骨联合同种异体骨植入术的价值。方法随机择取我院于2014年2月～2015年2月确诊为恶性骨肿瘤的100例患者，分组对比临床效果并做以分析。结果 A组的治疗效果均优于B组，P＜0.05。结论在临床中对四肢患有恶性骨肿瘤患者行以自体骨联合同种异体骨进行治疗，效果理想。
作者：崔林江；李妙玉；王晶 刊期： 2016年第09期
目的：研究臭氧液应用于阴道炎患者临床治疗工作中发挥的作用，探讨其临床护理措施。方法选择2013年12月～2014年12月本院430例顽固性阴道炎患者，根据治疗途径的差异依次设置对照组和研究组，对照组实施常规药物治疗，研究组接受臭氧液灌洗治疗，同时配合科学的临床护理，对比两种护理方式的应用效果。结果研究组总体治疗有效率为98.6%；对照组总体治疗有效率为85.6%，研究组总体治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；研究组病情复发率为14.9%，对照组病情复发率为34.9%.研究组病情复发率低于对照组（P＜0.05）。结论针对顽固性阴道炎患者，选择臭氧液进行治疗，再配合针对性的临床护理措施，能够大大提高临床治疗效果，同时减少病情复发现象。
作者：农美杰 刊期： 2016年第09期
目的：探究黄芪注射液对含糖乳酸盐腹膜透析液所致水孔蛋白1表达异常的影响。方法选取70只SD雄性大鼠，分成7组，分别注射不同浓度的黄芪注射液及乳酸盐腹膜透析液，留取引流液及提取腹膜样本进行有关AQP1表达及AQP1 mRNA检测。结果高糖高黄芪组、高糖组BUN清除率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。高糖高黄芪组AQP1表达（11.01±1.76）低于对照组（13.12±2.02），差异有统计学意义（P＜0.05）；低糖高黄芪组AQP1 mRNA表达高于低糖组与高糖低黄芪组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论适量浓度的黄芪注射液对AQP1表达异常影响不明确。
作者：徐亚沛 刊期： 2016年第09期
目的：探究急性心肌梗死患者应用健康教育的护理干预效果。方法以随机法将纳入研究85例急性心肌梗死患者分成干预组和常规组，其中常规组43例施予常规健康教育，干预组42例施予干预式健康教育，对比分析两组护理效果。结果干预组患者疾病知识知晓掌握评分和护理满意度评分均高于常规组，并发症发生率低于常规组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对急性心肌梗死患者予以干预式健康教育，可加深患者对于疾病的认识，强化其配合度，可提高护理效果和满意度，降低并发症发生率。
作者：贾春颖 刊期： 2016年第09期
目的：比较宫腔镜直视下活检及分段诊刮术与单纯分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法选择2011年1月～2015年12月于我院行手术治疗的子宫内膜癌患者92例为观察组，选择同期于我院行手术治疗的子宫内膜癌患者142例为对照组，观察组采用宫腔镜直视下活检及分段诊刮，对照组行单纯分段诊刮。比较两组术前病理及宫颈受累情况诊断准确性。结果观察组诊断准确率为96.7%，对照组诊断准确率为86.6%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组对宫颈受累情况诊断的敏感度、假阳性率、准确性、阴性预测值、阳性预测值依次为80.0%、0、97.8%、97.6%、100%；对照组依次为40.4%、7.6%、84.5%、87.4%、74.2%。结论宫腔镜直视下活检及分段诊刮可提高术前子宫内膜癌的病理诊断准确性及宫颈受累情况诊断准确性。
作者：夏宝国；李婧；刘小晨；张萍 刊期： 2016年第09期
目的：观察脑卒中恢复期失眠症应用临床护理路径的效果。方法将满足纳入标准的76例脑卒中伴失眠症患者随机分为观察组和对照组，每组各38例，其中观察组应用临床护理路径实施护理，而对照组则采取常规护理，比较两组患者失眠情况。结果观察组失眠症治疗总有效率（92.1%）高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中恢复期失眠症患者应用临床护理路径，有利于患者失眠症的改善。
作者：苗艳杰 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
