朱延明
目的：探讨心率变异性时域相关指标分析对小儿β-受体功能亢进症的诊断价值。方法抽选2013年8月～2014年11月我院收治的β-受体功能亢进症患儿56例作为观察组，给予该组患儿对症治疗，抽选同期50名健康小儿作为对照组，比较观察组治疗前后与对照组小儿的心率变异性时域指标。结果观察组治疗前心率变异性时域指标（SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50）均低于对照组（P＜0.05），治疗后与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论β-受体功能亢进症患儿心率变异性时域指标低于正常组小儿，检测分析心率变异性时域指标水平可用于诊断小儿β-受体功能亢进症。
作者：段立超；孔峰；千海琴 刊期： 2016年第09期
目的：探讨前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的临床效果。方法选择我院收治的40例糖尿病足患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组各20例，对照组给予常规综合疗法，包括限制足部活动、控制血糖和血压、合理膳食、抗感染等措施；观察组在常规综合疗法的基础上给予前列地尔及α-硫辛酸注射液静滴。观察比较两组患者的临床疗效差异。结果观察组临床总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗期间均未出现明显不良反应。结论前列地尔联合α-硫辛酸注射液能明显提高糖尿病足的治疗效果。
作者：陈景斌；雷龙涛 刊期： 2016年第09期
目的：研究Alberta婴儿运动量表（AIMS）在高危儿早期运动发育评价中的应用。方法对72例无高危因素婴儿和42例高危儿进行Alberta运动发育评估，在高危儿组中对AIMS评分百分位数在第5百分位以下者根据首次评估结果制定康复方案予以早期干预治疗。结果高危儿组AIMS平均得分较无高危因素健康婴儿组低，进行干预治疗3个月后其AIMS评分、百分位数明显提高。结论 AIMS可以对高危儿的早期运动发育进行筛查、评估及指导训练。
作者：蔡霞；丘小奎；徐芝兰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）的效果。方法随机将60例MDS/AML患者分为两组，对照组单纯行地西他滨治疗，观察组在对照组的基础上联合全程CAG方案治疗。比较两组临床效果。结果对照组的治疗有效率为63.33%，观察组的有效率为50.0%，组间数据差异无统计学意义（t=0.785，P＞0.05）；对照组存活率为83.33%，观察组存活率为86.67%，组间数据差异无统计学意义（t=0.785，P＞0.05）。结论地西他滨单独用药或联合CAG方案治疗MDS/AML效果都很理想。
作者：周淑秋 刊期： 2016年第09期
目的：对比更昔洛韦眼用凝胶与阿昔洛韦滴眼液治疗单疱性病毒性角膜炎的临床治疗效果。方法将临床确诊的116例单疱性病毒性角膜炎患者采用随机、单盲法分作两组，对照组58例患者给予阿西洛韦滴眼液进行治疗，观察组58例患者用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗，对比两组临床治疗效果，不良反应及复发情况。结果观察组的治疗有效率为91.38%，高于对照组的75.86%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为1.72%和复发率为5.17%均低于对照组的8.62%和17.24%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未出现影响治疗的全身不良反应，且无需特殊处理。结论与阿昔洛韦滴眼液比较，更昔洛韦眼用凝胶治疗单疱性病毒性角膜炎效果更好，安全性更高。
作者：张凯华 刊期： 2016年第09期
血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF），是研究人员在20世纪末期发现的，是通过内皮细胞分离出的特异性促细胞分裂原。近几十年来，人们通过不断的研究，对VEGF有了更为深入的了解与认识。本文通过对VEGF的结构、功能及亚基进行简单的总结，并分析VEGF与血管内皮细胞生长因子受体（vascular endothelial growth factor receptor，VEGFR）结合后的信号传导通路过程及相关参与因子。从而探讨针对VEGF/VEGFR目前的分子靶向治疗的优缺点及未来的发展情况。
作者：李骏；刘旭东 刊期： 2016年第09期
目的：探讨瑞舒伐他汀治疗原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的效果。方法将90例原发性高血压颈动脉粥样硬化患者分为两组，对照组实行常规治疗，观察组在对照组的基础上实行瑞舒伐他汀治疗，比较两组的临床疗效。结果对照组的治疗总有效率（77.78%）低于观察组（93.33%），差异有统计学意义（t=8.654，P＜0.05）。观察组治疗有效率，血脂水平等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀能够显著改善颈动脉内膜中膜厚度。
作者：王岚 刊期： 2016年第09期
目的：研究老年科全程实施优质护理管理的效果。方法研究2015年1～11月纳入老年科的患者63例，采用数字法分组。施行常规护理管理30例，纳入对照组。施行全程优质护理管理33例，纳入实验组。组间进行护理效果的比较。结果两组中实验组护理缺陷率更低，满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年科全程实施优质护理管理，效果较好。
作者：何秀芝；朱霞 刊期： 2016年第09期
目的：药学信息服务是药房的重要服务内容，是医疗机构将传统的供应药品及药品质量服务转为以患者为中心的关键环节。方法利用有效的医院资源及信息化手段，构建完整的药房药学服务信息体系。结果本文通过对国内外药学信息服务现状的分析，对药学服务信息的定义、目的、服务对象以及发展等进行研究。结论旨在为开展药学信息服务的医疗机构提供参考。
作者：沈小蔷；高永艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨奥曲肽治疗肝硬化合并上消化出血的临床疗效。方法选取我院消化科收治的肝硬化合并上消化道出血患者50例作为研究对象，按照治疗方式划分为两组，各25例，对照组应用垂体后叶素治疗，观察组应用奥曲肽，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为92.0%，不良反应发生率为12.0%；对照组分别为64.0%、40.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效优良，安全可靠。
作者：孔沭龙 刊期： 2016年第09期
目的：探讨人工流产后即时口服炔雌醇环丙孕酮片的临床效果。方法选择自愿人工流产终止妊娠的妇女102例，随机分组，观察组52例术后即时口服避孕药炔雌醇环丙孕酮片，对照组50例，术后采取其他避孕方法。观察两组术后出血时间、出血量、生殖器感染率、流产1年后再次妊娠率。结果术后出血时间、出血量、生殖器官感染率、流产1年后再次妊娠率，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论人工流产后即时口服避孕药炔雌醇环丙孕酮片，不仅可以避孕，也可缩短出血时间，减少出血量和感染，促进月经恢复，防止痛经发生。
作者：杨红梅；王虹；朱丽 刊期： 2016年第09期
在国际医学教育专门委员会制定的“全球医学教育基本要求”中，明确指出了“沟通能力”是医学生必须具备的基本素质。本文分别从中职护生岗前培训和临床实践两个角度讨论，针对应急医疗救。提出了护患沟通能力培养模式。
作者：谷玉红；王文峰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中医辨证治疗眼底黄斑出血的临床应用价值。方法选取我院2014年7月～2016年2月收治的眼底黄斑出血患者100例作为研究对象进行随机分组，1组患者为脾虚湿盛型、2组患者为阴虚火旺型，每组均为50例，分别采用健脾渗湿法和滋阴降火法进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的治疗有效率均为96.0%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中医辩证治疗眼底黄斑出血的有效率较高，治疗效果好。
作者：白云潇 刊期： 2016年第09期
口腔门诊的患者流量大、复诊患者多，且科室内手术仪器设备、所用材料及药品的种类繁多，技术操作具有一定的复杂性，为此，建立一套完善的护理质量管理体系显得尤为重要，以防止医患纠纷和护理差错等现象的出现。持续质量改进是美国卫生保健组织鉴定联合委员会提出的管理模式，其更注重过程管理、环节质量控制，属于一种新的管理理论。主要通过收集资料、明确问题、提出更合理有效措施，达到有效护理的目的，目前已应用到临床护理实践中。因此，我院口腔门诊病分析了口腔科室管理中出现的问题，提出相应对策，改进其管理模式，应用持续质量改进模式，提高了护理质量。
作者：贾晓青 刊期： 2016年第09期
目的：分析血府逐瘀汤加减缩短稳定型心绞痛（SAP）患者心绞痛持续时间的效果。方法采用抽签法105例确诊SAP患者进行分组，西药组给予辛伐他汀片口服，中药组增加血府逐瘀汤加减口服，记录并对比治疗后综合疗效和心绞痛持续时间。结果中药组治疗总有效率为94.34%，高于西药组的80.77%，P＜0.05；中药组治疗后心绞痛持续时间（2.44±0.55）min，低于西药组的（2.75±0.58）min，P＜0.05。结论血府逐瘀汤加减能够缩短稳定型心绞痛患者心绞痛持续时间，改善心绞痛症状与体征，在阻碍心绞痛进行性加重方面具有非常重要的作用。
作者：龚昌银 刊期： 2016年第09期
目的：分析人性化管理对护理人员职业枯竭的效果，为今后缓解护理人员职业倦怠感，改善管理方式提供可靠依据。方法发放调查问卷调查职业枯竭护理人员主要压力来源，针对职业枯竭主要原因调整人性化护理，改变管理方法、排班制度等以缓解职业倦怠感；使用Maslach职业枯竭量表（MBI）评估干预后护理人员职业枯竭缓解状况，调查护理人员干预后对职业本身、人际关系、管理方式等满意程度以及对工作总体满意程度。结果干预后，护士压力来源主要为管理及人际关系（65.63%）、工作环境及资源（75.00%）、工作时间安排（87.50%），较其余指标发生率高，差异有统计学意义，P＜0.05；干预后，护士去人格化及情感耗竭分数均下降，差异有统计学意义，P＜0.05；干预后护士个人成就感无明显变化，差异无统计学意义，P＞0.05；干预后，护士工作总体满意度评分由（3.09±0.24）分上升到（3.64±0.38）分。结论人性化管理通过调查发现护理人员压力来源，针对职业枯竭护理人员改变管理方式，合理排班，改善工作环境，能有效提升护理人员对工作的总体满意度，缓解其工作倦怠感。
作者：杨洁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产程不同时期实施分娩镇痛对分娩结局的影响。方法以2014年4月～2015年12月于我院分娩的40例产妇为研究对象，依镇痛时期不同将入选产妇分为两组。两组产妇于不同产程时期采用罗哌卡因、芬太尼联合用药镇痛。比较两组分娩结局。结果实验组产妇潜伏期疼痛减轻明显，VAS评分组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇宫缩素应用率（30.0%）高于对照组（15.0%），组间比较有统计学意义（P＜0.05）。其余产程时间内的VAS评分、产妇分娩方式、新生儿Apgar评分的组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论罗哌卡因与芬太尼联合用药阻滞麻醉，分娩镇痛效果显著，用药时间对分娩结果无明显影响，应用安全有效。
作者：石健 刊期： 2016年第09期
目的：探讨多囊卵巢综合征致不孕患者应用腹腔镜卵巢打孔术治疗的效果。方法选取我院接收的多囊卵巢综合征致不孕患者42例，均给予腹腔镜下卵巢打孔术治疗，观察其效果。结果患者术后的LH、LH/FSH、T水平低于术前（P＜0.05）；自然排卵率88.10%；妊娠率71.43%；流产率7.14%。结论对多囊卵巢综合征致不孕患者应用腹腔镜卵巢打孔术治疗，可有效提高临床治疗效率和患者妊娠率。
作者：师隆瑞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理要点。方法本次病例对象为我院自2013年3月以来所收治的75例老年慢性阻塞性肺疾病患者，按照随机抽样法将患者分为A组和B组。A组行慢阻肺常规护理；B组行慢阻肺全面护理。评价：（1）遵医用药率、遵医锻炼率、遵医复诊率；（2）护理前后VC、PEF、FEV1的变化。结果（1） B组患者遵医用药率、遵医锻炼率、遵医复诊率比A组高，差异有统计学意义，P＜0.05；（2）B组VC、PEF、FEV1比A组好，差异有统计学意义，P＜0.05。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者给予全面护理可提高其遵医行为，改善其肺功能。
作者：王慧芳 刊期： 2016年第09期
目的：分析评价妊娠期妇女甲状腺功能检测指标的临床意义。方法以妊娠期妇女50例为观察组，以同期体检非妊娠期妇女50例为对照组，两组均给予甲状腺功能指标检测。结果观察组患者甲状腺疾病发病率为14.0%；对照组患者甲状腺疾病发病率为4.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者T4、FT4两项指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期妇女甲状腺疾病发病率高于非妊娠期妇女，而游离甲状腺素含量能帮助医生判断病情。
作者：朴顺福 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
