师隆瑞
目的：观察脑卒中后焦虑应用氟哌噻吨美利曲辛联合氟西汀治疗的疗效。方法回顾性分析我院收治的120例脑卒中后焦虑患者，将其按照不同治疗方法平均分成对照组与观察组各60例，对照组应用氟西汀治疗，观察组应用氟哌噻吨美利曲辛联合氟西汀治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果对照组的总有效率为76.7%，观察组为90.0%，对比两组差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者治疗后的焦虑程度与抑郁程度，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中后焦虑应用氟哌噻吨美利曲辛联合氟西汀治疗的疗效较好。
作者：柳要伟 刊期： 2016年第09期
目的：采用“微格教学切片法”，对肿瘤科临床实习生进行查房技能培训，以提高肿瘤科实习生查房技能水平，同时建立一套优于传统教学方法的肿瘤科实习生临床查房教学技能培训体系。方法将32名临床医学实习生用“微格教学切片法”进行教学查房培训，培训期前后，所有带教老师和实习学生发放自制《微格教学切片法医学实习生查房技能评价表》进行打分。结果通过临床医学实习生和出科成绩，对差值进行正态性检验，由Shapiro-Wilk检验结果可以看出， W=0.980838，P=0.8700，差值满足正态分布。通过配对t检验出科成绩高于入科成绩，且差异具有统计学意义（t=11.78，P＜0.001），出入科成绩差值平均值为8.68分，95%CI（7.17，10.19）。结论“微格教学切片法”对提高肿瘤科实习生查房水平效果确切。
作者：闫大志；林晓瑜；董伟；汤英玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨手术室心理护理对手术患者的临床效果。方法选择118例手术患者作为研究对象，随机分为观察组（59例）和对照组（59例），对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予心理护理，对两组患者进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的评估，并记录术后并发症发生情况和护理满意度。结果术后3 d，两组患者SAS和SDS评分均较入院时有所降低，并且观察组患者上述评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率（3例，5.08%）低于对照组（10例，16.95%），观察组患者护理满意度（57例，96.61%）高于对照组（48例，81.36%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室心理护理可极大改善手术患者不良心理状态，提高术后恢复效果以及护理满意度。
作者：吕海涛；杨静 刊期： 2016年第09期
目的：研究当前中药在乳腺癌预后复发中的应用进行研究，从而掌握中药在乳腺癌预后的方法。方法选取2011～2015年中国知网上发表的关于中药在乳腺癌预后复发中的效果及应用的相关文章进行综合性分析和研究。结果本次研究中发现，当前我国中药在乳腺癌预后复发中主要具有抑制肿瘤生长、抑制血管肿瘤和抗复发转移的作用。结论针对乳腺癌预后患者对其进行合理的中药治疗能够有效的降低复发率。
作者：魏美琴 刊期： 2016年第09期
目的：探讨头高俯卧位对早产儿胃食管返流的影响并总结其护理方法。方法选择我科收治的胃食管返流早产儿67例，根据护理方法的不同分为两组，观察组于喂奶后30 min、睡眠时采取头高俯卧位，对照组采取仰卧位，比较两组患儿每天呕吐次数，7 d后体重及吸入性肺炎发生率。结果治疗及护理7 d后，两组患儿呕吐次数较入院时减少，组内与组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿体重均增长，观察组大于对照组（P＜0.05）；对照组吸入性肺炎发生率为24.2%，观察组为2.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头高俯卧位可减少早产儿胃食管反流次数，减少早产儿吸入性肺炎的发生。
作者：王秀伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨彩超在肝脓肿中诊断和治疗中的应用价值。方法选取2013年8月～2015年9月在我院经过临床初步诊断怀疑为肝脓肿但是没有明确诊断的35例患者作为本次研究的对象，所有患者均行彩超进行诊断，对诊断结果明确的10例肝脓肿患者先予以保守治疗，如果治疗效果不佳则在超声引导下行穿刺抽脓联合局部应用抗生素注射治疗，观察患者的临床诊断和治疗效果。结果35例患者中肝脓肿患者共10例，肝癌患者15例，肝血管瘤10例，10例肝脓肿患者经过保守治疗后，均治愈，病程在15 d～5个月，在此期间，通过复查超声，有4例患者肝内的病灶基本完全消失，有6例患者肝内病灶大部分被吸收，有少部分存留。在行穿刺抽脓过程中，有3例患者因为脓液较为黏稠，应用甲硝唑、庆大霉素加入生理盐水中后进行冲洗，并将注入的庆大霉素部分保留在脓腔内。10例肝脓肿患者中经过1次穿刺成功的有2例（20%），2次穿刺成功的有3例（30%），3次穿刺成功的有4例（40%）。结论彩超在肝脓肿诊断和治疗中的应用具有定位准确、创伤小、安全、准确的优势，可以缩短患者的病程，治疗效果明显。
作者：王建 刊期： 2016年第09期
目的：研究在普通外科临床教学过程中应用客观结构化临床考试（OSCE）方法的效果。方法选取本院于2014年1月～2015年12月外科临床实习的138例医学实习生，常规组实施一般教学考核模式，干预组实施OSCE教学考核模式。观察两组实习生的出科考核情况，实习生自身实际操作技能掌握情况等。结果常规组实习生实际操作能力、专业知识掌握情况、各种检查结果判读、相关检查手法及病情诊断能力等指标分数均低于干预组，P＜0.05。结论临床针对外科实习生出科考试前实施OSCE考核模式训练，可有效帮助学生认识到自身专业知识及实践能力掌握不足之处，提高其自主学习性，有效帮助其掌握专业知识及锻炼相关操作能力。
作者：谷昊；常浩生；邢纯；韩玮 刊期： 2016年第09期
目的：观察恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法将70例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分成研究组与对照组，对照组应用恩替卡韦分散片，研究组应用恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒。结果研究组ALT、AST、TBIL以及ALB等指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，疗效显著。
作者：王双 刊期： 2016年第09期
目的：分析近年来婴儿嗜酸细胞性胃肠炎临床发病情况。方法回顾性分析我院收治的54例食物过敏性胃肠疾病婴儿的临床资料，对婴儿嗜酸细胞性胃肠炎的相关检查及发生率进行分析。结果35例行胃肠镜检查的患儿中22例嗜酸细胞升高，符合婴儿嗜酸细胞性胃肠炎病理诊断标准13例（37.1%），其中嗜酸细胞性食管炎2例（5.7%），嗜酸细胞性胃炎4例（11.4%），嗜酸细胞性食管炎伴胃炎1例（2.8%），嗜酸细胞性肠炎6例（17.1%）。结论早期诊断和治疗婴儿嗜酸细胞性胃肠炎非常重要，无条件做胃肠镜的患儿，过敏原检测及食物回避也是一种有效的方式。
作者：程艳波；王艳丽；王爱平；史长松 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心率变异性时域相关指标分析对小儿β-受体功能亢进症的诊断价值。方法抽选2013年8月～2014年11月我院收治的β-受体功能亢进症患儿56例作为观察组，给予该组患儿对症治疗，抽选同期50名健康小儿作为对照组，比较观察组治疗前后与对照组小儿的心率变异性时域指标。结果观察组治疗前心率变异性时域指标（SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50）均低于对照组（P＜0.05），治疗后与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论β-受体功能亢进症患儿心率变异性时域指标低于正常组小儿，检测分析心率变异性时域指标水平可用于诊断小儿β-受体功能亢进症。
作者：段立超；孔峰；千海琴 刊期： 2016年第09期
目的：探讨多索茶碱联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘的效果。方法随机将106例支气管哮喘急性发作期患者平均分为两组。对照组行氨茶碱联合沙丁胺醇治疗，观察组给予多索茶碱联合复方异丙托溴铵治疗，比较两组临床疗效。结果观察组有效率、肺功能指标等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多索茶碱联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘急性发作期效果理想。
作者：吕美明 刊期： 2016年第09期
目的：对2型糖尿病患者护理工作中应用健康教育的效果进行分析研究。方法选取我院收治的2型糖尿病患者114例，并按1：1随机分为两组，对两组患者采用不同方式进行护理并进行对比。结果实验组患者的糖尿病知识评分、自我管理技能评分均高于对照组。结论2型糖尿病患者护理工作中应用健康教育的效果较理想。
作者：万利；王海燕；倪小燕；马梅芹；陈威威；周玮 刊期： 2016年第09期
目的：研究盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的效果。方法选取2014年8月～2015年11月在我院收治的84例血管性痴呆患者，随机均分为对照组和观察组，对照组给予盐酸多奈哌齐治疗，观察组在对照组的基础上给予尼莫地平治疗，于治疗后4 w比较两组的临床疗效、认知能力及痴呆程度。结果观察组的治疗有效率为97.62%高于对照组的83.33%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。于治疗后4 w观察组的MMSE与CDR评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效显著，且能够改善患者的病症状况及认知能力。
作者：孙晓静 刊期： 2016年第09期
目的：分析乳腺癌患者的围手术期心理护理方法和效果。方法回顾分析42例乳腺癌患者的临床资料，总结其围手术期心理护理方法以及效果。结果42例患者护理后SAS及SDS评分均获得降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期全程贯穿心理护理有利于改善乳腺癌患者的心理状态，提高其生存质量。
作者：赵守梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨肝癌介入治疗后多螺旋CT对肝癌介入治疗的效果。方法选取2011年1月～2014年12月于我院进行肝癌介入治疗的患者78例为研究对象，所有患者均诊断为肝癌行肝癌介入治疗后，运用碘油CT平扫与强化CT扫描，评价介入治疗后血供变化及碘油沉积情况。结果所有患者经介入治疗4周后，行碘油CT平扫后，23例全瘤均匀致密，55例病灶内沉积高密度碘化油影，形态不规整、密度不均匀。强化CT扫描显示，53例患者肿瘤较治疗前缩小。结论肝癌患者介入栓塞治疗后行多螺旋CT平扫与强化扫面可观察瘤体形态学和血供的变化，对评价介入治疗的效果及制定治疗方案具有重要的意义。
作者：王彦虎 刊期： 2016年第09期
目的：探讨并分析宫颈糜烂患者应用微波治疗的临床效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月接收的宫颈糜烂患者90例，随机分成对照组和观察组，对照组采用药物治疗，观察组采用微波治疗，观察并对比两组治疗效果。结果对照组总有效率为75.56%；观察组总有效率为100.00%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对宫颈糜烂患者采用微波治疗，可有效提高治疗效率，促进糜烂面恢复。
作者：张昕鑫 刊期： 2016年第09期
目的：探析老年下肢骨折患者手术室护理中应用人性化护理的临床价值。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的86例老年下肢骨折患者予以分组研究，按照入院顺序分成两组，即对照组与观察组，各组43例。对照组施行常规护理，观察组施行人性化护理，对两组护理效果进行观察对比。结果观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度为97.7%，与对照组的76.7%相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年下肢骨折患者手术室护理中施行人性化护理，可以有效减轻患者的焦虑、抑郁程度，提高患者护理满意度。
作者：李洁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨健康教育联合外治法对哮喘患者肺功能及生活质量的影响。方法选取我院收治的哮喘患者84例，依随机分为对照组和研究组各42例，对照组仅采取综合外治法治疗，研究组在此基础上联合开展健康教育，对两组患者的肺功能及生活质量情况进行记录与分析。结果研究组患者治疗后的肺功能指标优于对照组，P＜0.05；研究组患者的生活质量评分优于对照组，P＜0.05。结论对哮喘患者采取健康教育联合综合外治法进行治疗能取得较好的临床效果，可有效改善患者的肺功能，对于提升患者的生活质量意义重大。
作者：谷红霞；张亚丽；马蕴蕾；宿英豪 刊期： 2016年第09期
目的：探讨盐酸多奈哌齐治疗不同类型老年痴呆的效果。方法用简易智能精神状态检查量表（MMSE）与日常生活活动能力量表（ADL）评估不同类型老年痴呆患者采取盐酸多奈哌齐治疗的效果。结果治疗后混合型痴呆、老年性痴呆（AD）MMSE评分增高（P＜0.05）；治疗后血AD患者ADL降低（P＜0.05）。结论阿瑞斯治疗老年性痴呆与部分混合型痴呆有较好效果，而对血管性痴呆基本无效。
作者：刘颖 刊期： 2016年第09期
目的：探讨针灸学教学中采用PBL模式的效果与价值。方法从2014级与2015级针灸学学生中选取49例为观察组，52例为对照组。观察组学生采用PBL教学方式，对照组学生应用以授课为基础的教学模式（LBL），比较两组学生考核成绩与出勤率。结果观察组学生的考核平均成绩为（84.1±9.1）分，高于对照组；其考核成绩分布状况优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。同时，观察组学生的出勤率为100.0%，亦高于对照组学生。结论针灸学教学中采用PBL教学模式可提高学生的学习积极性，良好改善教学质量，完善学生对教学内容的掌握程度。
作者：张淼；孙兴华；王文君 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
