吕海涛；杨静
目的：调查湖南省长沙市二级甲等以上综合医院手术室男护士的工作现状，以帮助他们正确看待自己的专业，解决一些疑惑，以便为改善医院手术室男护士身心健康状况提供依据，从而使他们以良好的状态工作。方法采取双向调查的方法，随机选择长沙市8所二级甲等以上综合手术室男护士和女护士各60人，以及男护士参与过手术的患者、手术医生、女护士各50名，采用自行设计的调查问卷进行调查。结果男护士在手术室中承担着大量有益的工作，与女护士比较男护士在应急、体力、学习、互补等方面具有优势，手术患者、手术室医生、手术室护士对男护士满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室应该根据自身情况，不断加强男护士队伍建设，充分发挥其优势，更好地服务患者。
作者：余尚昆；董小文 刊期： 2016年第09期
目的：探讨上颌前牙桩（核）冠失败的原因和预防方法。方法收集临床上55例上颌前牙失败病例，并对其进行分析。结果桩冠常见的失败类型有根折、桩核冠脱落、桩脱落、桩折。失败率分别为25.5%、16.4%、49.1%、9.0%。结论桩核冠是一个复杂的治疗手段，要从失败原因找到预防的措施，延长桩冠的使用寿命。
作者：孔燕 刊期： 2016年第09期
目的：研究放射线对牙体硬组织及其抗酸溶解性的影响情况。方法选择126颗牙牙根的牙本质标本及112颗牙牙冠的牙釉质标本分别进行30、50、70 Gy放射线照射，观察对标本抗酸溶解性的影响。结果50 Gy、70 Gy放射线可改变牙本质胶原溶解性及形貌，减小了牙本质的抗酸溶解性；30 Gy放射线对牙本质的改变不明显。结论放射线照射可改变牙本质及牙釉质的结构，还会导致其他成分的破坏，也是造成放射性龋的主要原因。
作者：范围围 刊期： 2016年第09期
目的：探讨脑瘫足内、外翻的发生与脑瘫临床类型的关系。方法选取2011年2月～2014年2月我科收治的脑瘫患儿510例，设计调查表，统计各临床类型脑瘫足内、外翻发生情况，找出发生规律。结果痉挛型脑瘫足内、外翻发生率分别为76.7%和68.0%，共济失调型和肌张力低下型脑瘫足外翻发生率分别为40.0%和50.0%。结论共济失调型和肌张力低下型脑瘫足外翻发生率高，而痉挛型脑瘫足内、外翻发生率均偏高。
作者：张涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨4571例腹腔镜、硬质肾镜联合微创保胆取石（息肉）手术体会。方法回顾性分析我院2011年1月～2015年12月共4571例腹腔镜、硬质肾镜联合微创保胆取石（息肉）手术，其中胆囊结石4082例，胆囊息肉489例的临床资料，分析术后出现：（1）术后胆囊结石复发；（2）术后胆漏；（3）术中结石掉入胆总管的临床资料。结果术后胆漏18例，术后8 h～4 d出现发热、腹痛（以右侧腹痛为明显，有腹膜炎体征），经彩色多普勒检查均提示胆囊周围有积液，18例经再次腹腔镜探查证实为胆囊切口处漏，均予腹腔镜下胆囊切口缝合，腹腔冲洗后治愈。18例全部出现在开展该术式的第1年。结论腹腔镜联合硬质肾镜微创保胆取石（息肉）术野宽广清晰、通道便捷、取石方便、结石（息肉）取尽率高等优点。重视术前核磁共振胰胆管水成像（MRCP）检查，明确有无肝外胆管结石。取尽结石（息肉），不残留血块、取尽壁间结石是减少术后复发的常见方法。术后规律服用溶石药物是降低结石复发的重要手段。
作者：周国伟；余建明；马驰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨前瞻性护理对老年呼吸疾病患者院内感染情况及生活质量的影响。方法选取我院2015年2～6月收治的150例老年呼吸疾病作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组75例，对照组采用常规护理，观察组采用前瞻性护理预防感染，比较两组患者的感染发生率、病情康复情况以及生活质量。结果观察组护理后的临床症状积分、二氧化碳分压（PCO2）低于对照组，氧气分压（PO2）、第1 s用力呼气容积（FCV1）均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的感染率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组出院前在躯体感觉、精神状态、睡眠状态、健康感觉等生活质量方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前瞻性护理能够降低老年呼吸疾病患者院内感染率的发生。
作者：纪丛；关菲；彭艳华 刊期： 2016年第09期
教学、科研和社会服务是高等教育的三大职能，其中科研是基础，如何有效协调教学和科研的关系是现代高校面临的重要课题。文本主要探讨高校科研与教学的关系，分析科研对教学和学生学习能力的提升作用。
作者：苑家鑫；张奇；宋娟；田华；李丽波；韩翠艳；郭丽娜；李莉；崔红霞 刊期： 2016年第09期
目的：对热牙胶垂直加压充填法进行根管治疗的疗效进行分析。方法选取我院2012年3月～2013年5月收治的96例行根管治疗术的患者，分为观察组和对照组，观察组患者接受热牙胶垂直加压充填法治疗，对照组患者接受冷牙胶侧方加压充填法治疗，对比疗效。结果观察组患者疼痛率、阴影消失率、恰填率及填充成功率均优于对照组患者（P＜0.05）。结论热牙胶垂直加压充填法疗效显著，可有效提高填充成功率。
作者：刘慧 刊期： 2016年第09期
目的：观察脑卒中恢复期失眠症应用临床护理路径的效果。方法将满足纳入标准的76例脑卒中伴失眠症患者随机分为观察组和对照组，每组各38例，其中观察组应用临床护理路径实施护理，而对照组则采取常规护理，比较两组患者失眠情况。结果观察组失眠症治疗总有效率（92.1%）高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中恢复期失眠症患者应用临床护理路径，有利于患者失眠症的改善。
作者：苗艳杰 刊期： 2016年第09期
目的：对注射用胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者的近期疗效进行分析和评价。方法选取我院2013年2月～2015年1月收治的86例老年胃癌患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受胸腺肽联合化疗的治疗，对照组患者仅接受化疗的治疗，对比各自的近期疗效。结果观察组患者治疗总有效率为93.02%，高于对照组患者的72.09%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论注射用胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者近期疗效显著。
作者：赵秀芹 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析疝气术后患者的临床护理价值。方法按照随机数字表法将64例行疝气手术患者分成人数均相同的两组，常规组（n=32）和综合组（n=32），对照组术后进行常规护理，综合组术后进行综合护理干预，对比两组护理效果。结果综合组患者住院时间、术后肛门排气时间、护理满意评分及术后疼痛评分均优于常规组，P＜0.05。结论在疝气术后，根据手术要求，结合患者护理需求，施予综合性护理干预，可加快其康复的速度，改善术后疼痛，效果显著。
作者：高桂红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲状腺功能亢进性脑病患者的皮肤护理。方法对甲状腺功能亢进性脑病患者的皮肤护理方法进行分析。结果2周后患者救治有效，病情终恢复，皮肤情况经过护理，不仅褥疮好转，而且无加重患者皮肤受损现象发生。结论护理上要减少对患者皮肤的刺激，采取各种方式进行针对性与预见性的护理，防止患者皮肤损伤的加重，促进患者病情的好转。
作者：张娣 刊期： 2016年第09期
目的：探究小儿肺炎患儿采用雾化吸入治疗时应给予的护理干预措施和效果。方法选取我院采用雾化吸入治疗的小儿肺炎患儿随机分组，实验组患儿接受综合护理，对照组采取常规的护理干预，比较两组患儿的护理效果。结果实验组护理的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿肺炎患儿采用雾化吸入治疗时，给予综合护理，能够缩短治疗的周期时间，提高治疗效果。
作者：魏国俊 刊期： 2016年第09期
目的：研制物理参数可控的简易致伤平台，从而实现挥鞭伤研究从静态到动态全方位模拟，为交通伤动物实验提供新的简易实验装置。方法在现有生物力学实验室基础上，研制简易摆锤及框架结构、动物固定台车、滑动轨道等装置，充分利用实验室现有设备，建立可以用于小动物的致伤平台。结果空载碰撞和追尾实验均未见小型台车结构及轨道发生变形和损坏，碰撞过程中兔颈椎产生了挥鞭样动作。结论兔无骨折脱位型颈脊髓挥鞭伤致伤平台与生物力学实验室目前现有条件匹配良好，满足实验要求。
作者：李颉；李国华；刘英；部一；吴春云 刊期： 2016年第09期
目的：探讨保妇康栓联合雌激素治疗老年性阴道炎的效果。方法随机将150例老年性阴道炎患者平均分为两组，观察组实行保妇康栓与雌激素软膏治疗，对照组实行甲硝唑治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率、不良反应发生率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论保妇康栓联合雌激素治疗老年性阴道炎效果理想。
作者：徐媛媛 刊期： 2016年第09期
目的：研究新生儿脓毒症临床诊断标准。方法选取2015年1月～2016年1月在本院就诊治疗的疑似新生儿脓毒症的患儿80例，其中有40例新生儿被确诊为脓毒症，40例新生儿为非脓毒症，分为脓毒症组和非脓毒症组两组。使用回顾性分析方法对两组新生儿的临床治疗资料进行有效的分析。两组新生儿感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常、TLC异常、PLT、CKMB值作为临床观察指标，比较两组患儿的各项临床观察指标，同时使用计算机软件对统计学数据进行分析与处理。结果两组患儿在感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常等几项指标间差异具有统计学意义（P＜0.05）；其他指标差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新生儿脓毒症临床诊断研究的价值是通过感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常等来实现的，对新生儿脓毒症临床诊断具有重要意义。
作者：彭磊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨肝癌介入治疗后多螺旋CT对肝癌介入治疗的效果。方法选取2011年1月～2014年12月于我院进行肝癌介入治疗的患者78例为研究对象，所有患者均诊断为肝癌行肝癌介入治疗后，运用碘油CT平扫与强化CT扫描，评价介入治疗后血供变化及碘油沉积情况。结果所有患者经介入治疗4周后，行碘油CT平扫后，23例全瘤均匀致密，55例病灶内沉积高密度碘化油影，形态不规整、密度不均匀。强化CT扫描显示，53例患者肿瘤较治疗前缩小。结论肝癌患者介入栓塞治疗后行多螺旋CT平扫与强化扫面可观察瘤体形态学和血供的变化，对评价介入治疗的效果及制定治疗方案具有重要的意义。
作者：王彦虎 刊期： 2016年第09期
目的：采用“微格教学切片法”，对肿瘤科临床实习生进行查房技能培训，以提高肿瘤科实习生查房技能水平，同时建立一套优于传统教学方法的肿瘤科实习生临床查房教学技能培训体系。方法将32名临床医学实习生用“微格教学切片法”进行教学查房培训，培训期前后，所有带教老师和实习学生发放自制《微格教学切片法医学实习生查房技能评价表》进行打分。结果通过临床医学实习生和出科成绩，对差值进行正态性检验，由Shapiro-Wilk检验结果可以看出， W=0.980838，P=0.8700，差值满足正态分布。通过配对t检验出科成绩高于入科成绩，且差异具有统计学意义（t=11.78，P＜0.001），出入科成绩差值平均值为8.68分，95%CI（7.17，10.19）。结论“微格教学切片法”对提高肿瘤科实习生查房水平效果确切。
作者：闫大志；林晓瑜；董伟；汤英玲 刊期： 2016年第09期
目的：探究急性心肌梗死患者应用健康教育的护理干预效果。方法以随机法将纳入研究85例急性心肌梗死患者分成干预组和常规组，其中常规组43例施予常规健康教育，干预组42例施予干预式健康教育，对比分析两组护理效果。结果干预组患者疾病知识知晓掌握评分和护理满意度评分均高于常规组，并发症发生率低于常规组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对急性心肌梗死患者予以干预式健康教育，可加深患者对于疾病的认识，强化其配合度，可提高护理效果和满意度，降低并发症发生率。
作者：贾春颖 刊期： 2016年第09期
目的：探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法抽选高血压脑出血患者96例并根据患者入院时间先后分为两组，对照组（48例）应用内科常规治疗，观察组（48例）添加依达拉奉联合尼莫地平治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为87.5%；对照组治疗有效率为68.8%。组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后血肿体积、水肿带体积均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血患者效果良好，可改善患者症状。
作者：王安影；吕殿平 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
