程艳波；王艳丽；王爱平；史长松
目的：探讨重度急性有机磷农药中毒（ASOPP）并发急性呼吸衰竭患者ICU中的具体治疗手段及治疗效果。方法选择2014年11月～2015年12月我院接收的40例ASOPP并发急性呼吸衰竭患者，随机平分为对照组、观察组，分别给予常规治疗和ICU治疗。结果观察组治疗效果优于对照组，差异比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论对ASOPP并发急性呼吸衰竭患者实施有效的ICU治疗可促进治疗效果得到显著提高。
作者：杜晓红 刊期： 2016年第09期
目的：评价封闭负压引流（vacuum sealing drainage，VSD）治疗足部开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法16例足部开放性骨折合并软组织缺损，经清创、骨折复位固定，一期VSD覆盖创面，创面长出新鲜肉芽后，二期带感觉游离股前外侧皮瓣转移修复。结果缺损创面肉芽组织生长良好，平均随访7个月，16例患者皮瓣全部成活。皮瓣外形满意，骨折愈合良好。结论 VSD治疗足部开放性骨折合并软组织缺损，可降低创面感染风险，促进创面修复，获得较好治疗效果。
作者：侯成才；王洪波；王存平 刊期： 2016年第09期
目的：探讨瑞舒伐他汀治疗原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的效果。方法将90例原发性高血压颈动脉粥样硬化患者分为两组，对照组实行常规治疗，观察组在对照组的基础上实行瑞舒伐他汀治疗，比较两组的临床疗效。结果对照组的治疗总有效率（77.78%）低于观察组（93.33%），差异有统计学意义（t=8.654，P＜0.05）。观察组治疗有效率，血脂水平等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀能够显著改善颈动脉内膜中膜厚度。
作者：王岚 刊期： 2016年第09期
目的：调查湖南省长沙市二级甲等以上综合医院手术室男护士的工作现状，以帮助他们正确看待自己的专业，解决一些疑惑，以便为改善医院手术室男护士身心健康状况提供依据，从而使他们以良好的状态工作。方法采取双向调查的方法，随机选择长沙市8所二级甲等以上综合手术室男护士和女护士各60人，以及男护士参与过手术的患者、手术医生、女护士各50名，采用自行设计的调查问卷进行调查。结果男护士在手术室中承担着大量有益的工作，与女护士比较男护士在应急、体力、学习、互补等方面具有优势，手术患者、手术室医生、手术室护士对男护士满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室应该根据自身情况，不断加强男护士队伍建设，充分发挥其优势，更好地服务患者。
作者：余尚昆；董小文 刊期： 2016年第09期
目的：探讨保妇康栓联合雌激素治疗老年性阴道炎的效果。方法随机将150例老年性阴道炎患者平均分为两组，观察组实行保妇康栓与雌激素软膏治疗，对照组实行甲硝唑治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率、不良反应发生率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论保妇康栓联合雌激素治疗老年性阴道炎效果理想。
作者：徐媛媛 刊期： 2016年第09期
目的：观察幼儿缺铁性贫血（IDA）应用小剂量间断性补铁联合食疗治疗的效果。方法68例IDA随机分为两组：对照组（n=34）应用常规剂量补铁治疗，观察组（n=34）予以小剂量间断性补铁联合食疗，比较两组的疗效。结果观察组治疗总有效率为97.06%，高于对照组的82.35%（P＜0.05）；观察组无不良反应，与对照组的14.71%比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量间断性补铁联合食疗治疗幼儿IDA疗效确切，且副作用少。
作者：刘欣 刊期： 2016年第09期
目的：分析并研究手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的效果。方法将我院在2014年1月～2015年12月收治的100例持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组予以常规治疗，观察组予以手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床上治疗持续性应变性鼻炎合并鼻中隔偏曲，采用手术治疗效果更好。
作者：王鑫 刊期： 2016年第09期
目的：探讨彩超在肝脓肿中诊断和治疗中的应用价值。方法选取2013年8月～2015年9月在我院经过临床初步诊断怀疑为肝脓肿但是没有明确诊断的35例患者作为本次研究的对象，所有患者均行彩超进行诊断，对诊断结果明确的10例肝脓肿患者先予以保守治疗，如果治疗效果不佳则在超声引导下行穿刺抽脓联合局部应用抗生素注射治疗，观察患者的临床诊断和治疗效果。结果35例患者中肝脓肿患者共10例，肝癌患者15例，肝血管瘤10例，10例肝脓肿患者经过保守治疗后，均治愈，病程在15 d～5个月，在此期间，通过复查超声，有4例患者肝内的病灶基本完全消失，有6例患者肝内病灶大部分被吸收，有少部分存留。在行穿刺抽脓过程中，有3例患者因为脓液较为黏稠，应用甲硝唑、庆大霉素加入生理盐水中后进行冲洗，并将注入的庆大霉素部分保留在脓腔内。10例肝脓肿患者中经过1次穿刺成功的有2例（20%），2次穿刺成功的有3例（30%），3次穿刺成功的有4例（40%）。结论彩超在肝脓肿诊断和治疗中的应用具有定位准确、创伤小、安全、准确的优势，可以缩短患者的病程，治疗效果明显。
作者：王建 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析两种不同治疗方式在急性闭角型青光眼中的治疗效果。方法选取2014年3月～2015年3月在我院接受治疗的急性闭角型青光眼患者40例（40眼），将其随机分成治疗组与对照组，每组20例（20眼），对照组（小梁切除术），治疗组（白内障超声乳化与人工晶体植入术），对比两组患者的治疗效果。结果两组患者术后的眼压均优于术前，P＜0.05，差异有统计学意义；两组患者治疗后的眼压差异无统计学意义，P＞0.05。结论在急性闭角型青光眼的治疗中，白内障超声乳化与人工晶体植入术对提高视力、控制眼压、减少并发症具有良好效果。
作者：王坤 刊期： 2016年第09期
目的：探讨研究型教学模式在妇产科学本科教学中的应用效果。方法将130名临床专业学生随机分为研究组与对照组。研究组68名，采用研究型教学模式；对照组62名，采用传统教学模式。对比两组学生期中、期末考试成绩，并在期末后对研究组学生合作能力、查阅资料能力、学习积极性及学习兴趣开展问卷调查。结果研究组学生实施研究型教学模式后，期中考试成绩为（80.2±11.3）分、期末考试成绩为（86.1±10.3）分，均高于对照组的（72.1±7.4）分、（73.2±7.9）分，组间比较，差异有统计学意义，P＜0.05。经研究型教学模式学习一个学期后，研究组学生中，97.1%的学生认为自己在学习积极性、查阅资料能力、自主学习能力及学习兴趣等某一方面或多方面有一定进步，仅2位（2.9%）学生认为自己没有任何提高。结论研究型教学模式应用于妇产科学本科教学中，既可以提升学生的学习成绩，又可以提高学生的学习能力。
作者：赛丽曼·木沙；苏来曼·卡斯木；万晓慧 刊期： 2016年第09期
目的：探讨肺保护性通气策略（LPSV）在重症新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中的应用效果。方法需机械通气治疗的51例NRDS随机分成两组，观察组25例，采用LPSV；对照组26例，采用传统机械通气方式。对两组呼吸机参数、并发症及住院时间等进行对比分析。结果两组吸气峰压（PIP）、呼气末正压（PEEP）和平均气道压（MAP）差异有统计学意义（P＜0.05）。呼吸机相关性肺损伤（VALI）、住院时间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 LPSV能减少VALI的发生率，缩短住院时间。
作者：王胜 刊期： 2016年第09期
目的：评价神经内科偏瘫患者综合性康复治疗效果。方法2014年1月～2015年6月，外科采用综合性康复治疗偏瘫患者81例纳入综合组，同期收治的卒中后偏瘫患者70例，纳入对照组。结果3个月后，综合组与对照组FMA、ADL、MMSE评分高于治疗前，综合组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论神经内科偏瘫患者综合性康复治疗可提高康复效果。
作者：陈雨；苏卫红 刊期： 2016年第09期
目的：了解手术室护理人员分层分组管理的实施及效果。方法将手术室的32名护理人员分成甲、乙两组，将甲组16名护理人员按照职称、工作经验以及能力分为高级责任护士、中级责任护士、初级责任护士以及助理护士4个等级，各层次的护士履行相关的岗位职责，乙组未进行分层分组，了解两组实施后甲、乙两组护理人员手术区域的基本工作、护理的专业技能（实践和理论）、不良事件的发生例数以及外科医生对护理人员的满意度。结果实施分层分组管理后，甲组手术室护理人员的工作效率较乙组手术室护理人员有显著的提升，统计计算差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理人员实施分层分组管理有利于手术室工作的进行。
作者：徐艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产程不同时期实施分娩镇痛对分娩结局的影响。方法以2014年4月～2015年12月于我院分娩的40例产妇为研究对象，依镇痛时期不同将入选产妇分为两组。两组产妇于不同产程时期采用罗哌卡因、芬太尼联合用药镇痛。比较两组分娩结局。结果实验组产妇潜伏期疼痛减轻明显，VAS评分组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇宫缩素应用率（30.0%）高于对照组（15.0%），组间比较有统计学意义（P＜0.05）。其余产程时间内的VAS评分、产妇分娩方式、新生儿Apgar评分的组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论罗哌卡因与芬太尼联合用药阻滞麻醉，分娩镇痛效果显著，用药时间对分娩结果无明显影响，应用安全有效。
作者：石健 刊期： 2016年第09期
目的：了解多发骨与关节损伤患者的临床护理对策。方法将2010年8月～2015年7月来我院检查治疗的40例多发骨与关节损伤患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数分为研究组与对照组。其中尾数为奇数的20例患者作为研究组，结合多发骨与关节损伤特点进行针对性护理；尾数为偶数的20例患者作为对照组，进行常规护理干预。对比两组治疗期间的并发症发生情况及护理满意度。结果研究组患者的并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对多发骨与关节损伤患者给予针对性的护理干预有助于控制并发症，提高满意度，是一种切实可行的方法。
作者：赵宇 刊期： 2016年第09期
目的：研制物理参数可控的简易致伤平台，从而实现挥鞭伤研究从静态到动态全方位模拟，为交通伤动物实验提供新的简易实验装置。方法在现有生物力学实验室基础上，研制简易摆锤及框架结构、动物固定台车、滑动轨道等装置，充分利用实验室现有设备，建立可以用于小动物的致伤平台。结果空载碰撞和追尾实验均未见小型台车结构及轨道发生变形和损坏，碰撞过程中兔颈椎产生了挥鞭样动作。结论兔无骨折脱位型颈脊髓挥鞭伤致伤平台与生物力学实验室目前现有条件匹配良好，满足实验要求。
作者：李颉；李国华；刘英；部一；吴春云 刊期： 2016年第09期
目的：研究臭氧液应用于阴道炎患者临床治疗工作中发挥的作用，探讨其临床护理措施。方法选择2013年12月～2014年12月本院430例顽固性阴道炎患者，根据治疗途径的差异依次设置对照组和研究组，对照组实施常规药物治疗，研究组接受臭氧液灌洗治疗，同时配合科学的临床护理，对比两种护理方式的应用效果。结果研究组总体治疗有效率为98.6%；对照组总体治疗有效率为85.6%，研究组总体治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；研究组病情复发率为14.9%，对照组病情复发率为34.9%.研究组病情复发率低于对照组（P＜0.05）。结论针对顽固性阴道炎患者，选择臭氧液进行治疗，再配合针对性的临床护理措施，能够大大提高临床治疗效果，同时减少病情复发现象。
作者：农美杰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨RNA恒温扩增实时荧光检测技术（SAT）快速检测肺结核的效果。方法对2015年9月～2016年4月在我院临床确诊100例肺结核患者和100例疑似肺结核的患者的痰液分别用SAT法，并与其他方法进行对比。结果100例BD-960阳性患者中TB-SAT阳性例数为98例；100例BD-960阴性患者中TB-SAT阳性例数为13例。结论 SAT技术用于实验室检测结核分枝杆菌临床价值较高。
作者：申明莉；王玉华 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析负压封闭引流和常规引流在骨科创伤感染中的应用效果。方法对我院40例实施常规引流治疗；40例实施负压封闭引流治疗的骨科创伤感染患者的临床疗效，实施对比分析。结果对照组和观察组患者的临床治疗有效率分别为62.5%、95.0%，两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论负压封闭引流治疗骨科创伤感染，临床治疗有效性更为显著。
作者：范炜 刊期： 2016年第09期
目的：探讨选择椎管成形术对多节段腰椎椎管狭窄症患者加以治疗后获得的临床效果。方法将我院2014年1月～2016年1月收治的多节段腰椎椎管狭窄症患者96例作为本次实验的研究对象。针对患者临床选择椎管形成术的方法进行治疗。术后针对患者的腰椎稳定情况、出现并发症的情况以及腰部功能实施随访。结果所有患者的临床手术时间为（2.81±0.51）h；患者术中出血量为（325.02±42.02）ml；在上述手术过程中出现硬膜囊撕裂的患者2例。所有患者均未呈现出神经根损伤等系列的并发症。所有患者全部成功完成手术，对患者实施为期2年的随访。完成手术后，未出现腰椎不稳的情况。结论针对多节段腰椎椎管狭窄症患者，临床选择椎管成形术的方法进行治疗，对患者造成的创伤较小，能够彻底对患者实施减压，完成手术后患者的腰部功能可以获得良好恢复，患者出现并发症的概率较低，可提高多节段腰椎椎管狭窄症患者的生活质量。
作者：王强；姜乃顺；李军；刘立博 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
