学术投稿

椎管成形术治疗多节段腰椎椎管狭窄症的可行性研究

王强;姜乃顺;李军;刘立博

关键词:椎管成形术, 多节段腰椎椎管狭窄症, 临床疗效
摘要:目的:探讨选择椎管成形术对多节段腰椎椎管狭窄症患者加以治疗后获得的临床效果。方法将我院2014年1月~2016年1月收治的多节段腰椎椎管狭窄症患者96例作为本次实验的研究对象。针对患者临床选择椎管形成术的方法进行治疗。术后针对患者的腰椎稳定情况、出现并发症的情况以及腰部功能实施随访。结果所有患者的临床手术时间为(2.81±0.51)h;患者术中出血量为(325.02±42.02)ml;在上述手术过程中出现硬膜囊撕裂的患者2例。所有患者均未呈现出神经根损伤等系列的并发症。所有患者全部成功完成手术,对患者实施为期2年的随访。完成手术后,未出现腰椎不稳的情况。结论针对多节段腰椎椎管狭窄症患者,临床选择椎管成形术的方法进行治疗,对患者造成的创伤较小,能够彻底对患者实施减压,完成手术后患者的腰部功能可以获得良好恢复,患者出现并发症的概率较低,可提高多节段腰椎椎管狭窄症患者的生活质量。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 比较局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜手术中的效果

    目的:探究局部麻醉与脊椎麻醉在膝关节镜手术中的应用效果。方法选择我院2014年6月~2015年11月采用膝关节镜诊疗的患者180例,根据麻醉方式不同分为两组,各90例。实验组实施局部麻醉,对照组实施脊椎麻醉方式。对比两组临床治疗的各项指标,分析两组麻醉方式的应用效果。结果两组术后VAS评分相比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组排尿时间相对比,实验组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行膝关节镜手术采取局部麻醉相比脊椎麻醉方式简单,具有较高的可靠性与安全性。

    作者:张军礼 刊期: 2016年第09期

  • 封闭式负压引流技术联合带感觉神经的股前外侧游离皮瓣治疗足部开放性骨折合并软组织缺损

    目的:评价封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗足部开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法16例足部开放性骨折合并软组织缺损,经清创、骨折复位固定,一期VSD覆盖创面,创面长出新鲜肉芽后,二期带感觉游离股前外侧皮瓣转移修复。结果缺损创面肉芽组织生长良好,平均随访7个月,16例患者皮瓣全部成活。皮瓣外形满意,骨折愈合良好。结论 VSD治疗足部开放性骨折合并软组织缺损,可降低创面感染风险,促进创面修复,获得较好治疗效果。

    作者:侯成才;王洪波;王存平 刊期: 2016年第09期

  • 复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡口腔黏膜病临床研究

    目的:探究复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液的应用效果。方法将我院2013年5月~2014年5月收治的100例糜烂溃疡口腔黏膜病患者,随机分为对照组与观察组各50例,对比两组的治疗总有效率。结果对照组50例患者中,显效、有效、无效分别为25例、5例、20例,总有效率为60%。观察组50例患者中,显效、有效、无效分别为40例、6例、4例,总有效率为92%;且P<0.05。结论复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡口腔黏膜病,具有一定的治疗价值。

    作者:李红强 刊期: 2016年第09期

  • 浅谈VEGF的相关研究进展

    血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),是研究人员在20世纪末期发现的,是通过内皮细胞分离出的特异性促细胞分裂原。近几十年来,人们通过不断的研究,对VEGF有了更为深入的了解与认识。本文通过对VEGF的结构、功能及亚基进行简单的总结,并分析VEGF与血管内皮细胞生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)结合后的信号传导通路过程及相关参与因子。从而探讨针对VEGF/VEGFR目前的分子靶向治疗的优缺点及未来的发展情况。

    作者:李骏;刘旭东 刊期: 2016年第09期

  • 应急医疗救援护患沟通能力培养模式研究

    在国际医学教育专门委员会制定的“全球医学教育基本要求”中,明确指出了“沟通能力”是医学生必须具备的基本素质。本文分别从中职护生岗前培训和临床实践两个角度讨论,针对应急医疗救。提出了护患沟通能力培养模式。

    作者:谷玉红;王文峰 刊期: 2016年第09期

  • 口腔护理专业质量管理的持续改进分析

    口腔门诊的患者流量大、复诊患者多,且科室内手术仪器设备、所用材料及药品的种类繁多,技术操作具有一定的复杂性,为此,建立一套完善的护理质量管理体系显得尤为重要,以防止医患纠纷和护理差错等现象的出现。持续质量改进是美国卫生保健组织鉴定联合委员会提出的管理模式,其更注重过程管理、环节质量控制,属于一种新的管理理论。主要通过收集资料、明确问题、提出更合理有效措施,达到有效护理的目的,目前已应用到临床护理实践中。因此,我院口腔门诊病分析了口腔科室管理中出现的问题,提出相应对策,改进其管理模式,应用持续质量改进模式,提高了护理质量。

    作者:贾晓青 刊期: 2016年第09期

  • 磁共振脂肪抑制技术及其临床应用的效果评价

    目的:探究磁共振脂肪抑制技术及其临床应用的效果。方法选取在磁共振检查过程中接受脂肪抑制术患者50例作为本次研究对象,对患者磁共振图片的质量进行分析,探究脂肪抑制技术在诊断中的应用价值。结果颅内脂肪瘤患者磁共振主要呈斑块状高信号(短T1),髓外硬膜下脂肪瘤患者磁共振呈条状型高信号(短T1),髓外硬膜外脂肪过多症患者磁共振显示患者的椎管后出现连续条形高信号(短T1),背部软组织内脂肪瘤以及左大腿组织内脂肪瘤患者磁共振显示为圆形高信号(短T1),以上均为脂肪信号,实施脂肪抑制术之后,信号均被抑制为低信号。结论脂肪抑制术可以改善磁共振成像的质量,提高患者疾病的诊断率。

    作者:曹永中 刊期: 2016年第09期

  • 地西他滨治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的临床观察

    目的:探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓系白血病(AML)的效果。方法随机将60例MDS/AML患者分为两组,对照组单纯行地西他滨治疗,观察组在对照组的基础上联合全程CAG方案治疗。比较两组临床效果。结果对照组的治疗有效率为63.33%,观察组的有效率为50.0%,组间数据差异无统计学意义(t=0.785,P>0.05);对照组存活率为83.33%,观察组存活率为86.67%,组间数据差异无统计学意义(t=0.785,P>0.05)。结论地西他滨单独用药或联合CAG方案治疗MDS/AML效果都很理想。

    作者:周淑秋 刊期: 2016年第09期

  • 医院药房中药学信息服务的应用探究

    目的:药学信息服务是药房的重要服务内容,是医疗机构将传统的供应药品及药品质量服务转为以患者为中心的关键环节。方法利用有效的医院资源及信息化手段,构建完整的药房药学服务信息体系。结果本文通过对国内外药学信息服务现状的分析,对药学服务信息的定义、目的、服务对象以及发展等进行研究。结论旨在为开展药学信息服务的医疗机构提供参考。

    作者:沈小蔷;高永艳 刊期: 2016年第09期

  • 瑞舒伐他汀对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化影响及临床疗效观察

    目的:探讨瑞舒伐他汀治疗原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的效果。方法将90例原发性高血压颈动脉粥样硬化患者分为两组,对照组实行常规治疗,观察组在对照组的基础上实行瑞舒伐他汀治疗,比较两组的临床疗效。结果对照组的治疗总有效率(77.78%)低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(t=8.654,P<0.05)。观察组治疗有效率,血脂水平等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀能够显著改善颈动脉内膜中膜厚度。

    作者:王岚 刊期: 2016年第09期

  • 手术室护理人员分层分组管理的实施及效果评价

    目的:了解手术室护理人员分层分组管理的实施及效果。方法将手术室的32名护理人员分成甲、乙两组,将甲组16名护理人员按照职称、工作经验以及能力分为高级责任护士、中级责任护士、初级责任护士以及助理护士4个等级,各层次的护士履行相关的岗位职责,乙组未进行分层分组,了解两组实施后甲、乙两组护理人员手术区域的基本工作、护理的专业技能(实践和理论)、不良事件的发生例数以及外科医生对护理人员的满意度。结果实施分层分组管理后,甲组手术室护理人员的工作效率较乙组手术室护理人员有显著的提升,统计计算差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理人员实施分层分组管理有利于手术室工作的进行。

    作者:徐艳 刊期: 2016年第09期

  • 护理干预在真菌性阴道炎治疗的应用效果观察

    目的:探究在真菌性阴道炎治疗中护理干预的应用效果。方法选择我院2013年8月~2015年8月收治的76例真菌性阴道炎患者作为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和干预组,每组各38例患者,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上,给予护理干预,将两组患者的护理效果进行对比分析。结果与对照组相比,干预组患者的治疗总有效率及护理满意度较高,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在真菌性阴道炎治疗中采用护理干预的效果较为显著。

    作者:王霞 刊期: 2016年第09期

  • 前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足效果评价

    目的:探讨前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的临床效果。方法选择我院收治的40例糖尿病足患者为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各20例,对照组给予常规综合疗法,包括限制足部活动、控制血糖和血压、合理膳食、抗感染等措施;观察组在常规综合疗法的基础上给予前列地尔及α-硫辛酸注射液静滴。观察比较两组患者的临床疗效差异。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),治疗期间均未出现明显不良反应。结论前列地尔联合α-硫辛酸注射液能明显提高糖尿病足的治疗效果。

    作者:陈景斌;雷龙涛 刊期: 2016年第09期

  • 锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床应用价值研究

    目的:研究锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床应用价值。方法选择某医院2013年12月~2014年12月接诊的124例急性肩锁关节脱位患者进行研究。根据患者手术方式,将患者分为研究组和对照组。研究组(n=68)患者应用经皮锁骨钩钢板植入进行治疗,对照组(n=56)应用传统切口锁骨钩钢板植入法治疗。治疗后,比较两组患者的术中情况及综合疗效。结果研究组患者的切口长度短于对照组,手术时间及术中出血量少于对照组,且治疗的整体优良率(94.12%)高于对照组(82.14%),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.3968, P=0.0360)。结论锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位,疗效显著。

    作者:王洪江;邓稼 刊期: 2016年第09期

  • 新生儿血培养阳性标本的目标性监测和假阳性控制研究

    目的:探究新生儿血培养中出现假阳性原因和应对策略及其应用价值。方法回顾性研究2013年1月~2015年12月新生儿血培养阳性病例,分析假阳性出现的主要原因,并及时地应用相应的对策。结果条件致病菌属于主要的假阳性病例的病原菌;干预前的假阳性率是24.6%,干预后的假阳性率是6.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿血培养阳性标本中,假阳性病例较多,需要及时地加强目标性监测,确保检验准确度,为临床诊治提供更加准确可靠的参考信息。

    作者:周传銮 刊期: 2016年第09期

  • 前列腺癌调强放疗结合内分泌治疗的临床疗效探讨

    目的:探讨前列腺癌调强放疗结合内分泌治疗的临床疗效。方法选取于2009年9月~2012年10月在我院接受治疗的前列腺癌患者共40例,随机分为观察组和对照组。给予对照组调强放疗治疗。在对照组的基础上,给予观察组内分泌治疗。观察治疗效果、3年生存率。结果观察组总缓解率为90.0%,3年生存率为85%,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗联合内分泌治疗前列腺癌,能够提高治疗效果,且具有较高的安全性,提高远期生存率。

    作者:李俊伟 刊期: 2016年第09期

  • 高校科研训练强化教学质量及学生学习能力的探讨

    教学、科研和社会服务是高等教育的三大职能,其中科研是基础,如何有效协调教学和科研的关系是现代高校面临的重要课题。文本主要探讨高校科研与教学的关系,分析科研对教学和学生学习能力的提升作用。

    作者:苑家鑫;张奇;宋娟;田华;李丽波;韩翠艳;郭丽娜;李莉;崔红霞 刊期: 2016年第09期

  • 针灸学教学中采用PBL模式的效果分析

    目的:探讨针灸学教学中采用PBL模式的效果与价值。方法从2014级与2015级针灸学学生中选取49例为观察组,52例为对照组。观察组学生采用PBL教学方式,对照组学生应用以授课为基础的教学模式(LBL),比较两组学生考核成绩与出勤率。结果观察组学生的考核平均成绩为(84.1±9.1)分,高于对照组;其考核成绩分布状况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组学生的出勤率为100.0%,亦高于对照组学生。结论针灸学教学中采用PBL教学模式可提高学生的学习积极性,良好改善教学质量,完善学生对教学内容的掌握程度。

    作者:张淼;孙兴华;王文君 刊期: 2016年第09期

  • 自体骨结合同种异体骨治疗四肢恶性骨肿瘤的疗效观察

    目的:讨论四肢患有恶性骨肿瘤患者接受自体骨联合同种异体骨植入术的价值。方法随机择取我院于2014年2月~2015年2月确诊为恶性骨肿瘤的100例患者,分组对比临床效果并做以分析。结果 A组的治疗效果均优于B组,P<0.05。结论在临床中对四肢患有恶性骨肿瘤患者行以自体骨联合同种异体骨进行治疗,效果理想。

    作者:崔林江;李妙玉;王晶 刊期: 2016年第09期

  • 依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的效果观察

    目的:探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法抽选高血压脑出血患者96例并根据患者入院时间先后分为两组,对照组(48例)应用内科常规治疗,观察组(48例)添加依达拉奉联合尼莫地平治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为87.5%;对照组治疗有效率为68.8%。组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血肿体积、水肿带体积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血患者效果良好,可改善患者症状。

    作者:王安影;吕殿平 刊期: 2016年第09期

中国继续医学教育杂志

中国继续医学教育杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)