周传銮
目的：探讨盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗效果。方法将107例COPD急性加重期患者随机分为观察组（54例）和对照组（53例），对照组患者给予常规对症治疗，观察组患者在此基础上给予盐酸氨溴索治疗，均连续治疗10 d，评价两组患者疗效，并对治疗前后用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）以及FEV1/FVC等肺功能指标进行检测。结果观察组患者治疗总有效率（51例，94.44%）高于对照组（42例，79.25%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者FVC、FEV1以及FEV1/FVC指标明显升高，并且观察组患者上述指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸氨溴索可有效改善COPD急性加重期患者肺功能指标，提高临床疗效。
作者：郭瑞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨应用记忆合金钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选择我院2010年6月～2012年6月收治的锁骨骨折的患者作为研究对象，共60例，随机分组为观察组和对照组，各组为30例，观察组采用重建记忆金属钢板内固定手术治疗方法，对照组采用传统切开复位内固定手术进行治疗。观察和对比两组患者的治疗有效率、平均住院时间、平均骨折愈合的时间。结果（1）与对照组患者相对比，观察组患者具有更高的优良率，两组数据间的差异存在统计学的意义， P＜0.05。（2）与对照组相比，观察组患者平均住院时间、术后骨折愈合的时间更短，两组数据之间的差异存在统计学的意义，P＜0.05。结论锁骨骨折应用记忆合金钢板内固定治疗具有明显的效果。
作者：付建军；祝儒华；陈园园 刊期： 2016年第09期
目的：对于反复表现消化不良症状且幽门螺杆菌（Hp）阴性的患者，进行根除Hp治疗，评价其效果。方法随机选取符合纳入标准的患者250例，行胃镜检查排除肿瘤，13C尿素呼气试验Hp阴性，给予雷贝拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素四联口服治疗10 d后，观察消化不良症状改善情况。结果腹胀缓解率54.8%，腹痛缓解率40.1%，嗳气缓解率56.0%，食欲改善32.4%。结论四联疗法根除Hp治疗，可以使部分Hp阴性的消化不良症状患者症状改善，为临床医师提供一种治疗思路。
作者：贺新国 刊期： 2016年第09期
目的：探究小儿护理中应用肢体语言的具体措施和效果。方法选取我院收治的小儿患者，用随机的方法将其分成两组，采用不同的方法进行护理，比较两组患者的护理效果。结果和对照组比较，实验组患者的治疗依从率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对小儿患者在护理中给予肢体语言的沟通，可以提高医嘱的依从性以及护理治疗，减少不必要的护患纠纷和矛盾。
作者：王静洁 刊期： 2016年第09期
目的：观察脑卒中后焦虑应用氟哌噻吨美利曲辛联合氟西汀治疗的疗效。方法回顾性分析我院收治的120例脑卒中后焦虑患者，将其按照不同治疗方法平均分成对照组与观察组各60例，对照组应用氟西汀治疗，观察组应用氟哌噻吨美利曲辛联合氟西汀治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果对照组的总有效率为76.7%，观察组为90.0%，对比两组差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者治疗后的焦虑程度与抑郁程度，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中后焦虑应用氟哌噻吨美利曲辛联合氟西汀治疗的疗效较好。
作者：柳要伟 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析疝气术后患者的临床护理价值。方法按照随机数字表法将64例行疝气手术患者分成人数均相同的两组，常规组（n=32）和综合组（n=32），对照组术后进行常规护理，综合组术后进行综合护理干预，对比两组护理效果。结果综合组患者住院时间、术后肛门排气时间、护理满意评分及术后疼痛评分均优于常规组，P＜0.05。结论在疝气术后，根据手术要求，结合患者护理需求，施予综合性护理干预，可加快其康复的速度，改善术后疼痛，效果显著。
作者：高桂红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨CT引导微波消融治疗肝脏肿瘤围术期护理要点及效果。方法根据护理方案不同将62例应用CT引导微波消融治疗的肝脏肿瘤患者分为护理组（32例）和对照组（30例），分别实施全程护理干预和给予常规护理，比较两组临床护理效果。结果两组患者均按照原计划成功完成微波消融治疗，经全程护理干预，护理组术后并发症发生率（9.4%）低于对照组（33.3%），护理总满意率（87.5%）高于对照组（60.0%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT引导微波消融治疗肝脏肿瘤在围术期有其特殊要求，加强术前、术中和术后全程护理干预，可有效减少术后并发症发生，提高临床治疗效果和患者满意度。
作者：李向红 刊期： 2016年第09期
目的：采用“微格教学切片法”，对肿瘤科临床实习生进行查房技能培训，以提高肿瘤科实习生查房技能水平，同时建立一套优于传统教学方法的肿瘤科实习生临床查房教学技能培训体系。方法将32名临床医学实习生用“微格教学切片法”进行教学查房培训，培训期前后，所有带教老师和实习学生发放自制《微格教学切片法医学实习生查房技能评价表》进行打分。结果通过临床医学实习生和出科成绩，对差值进行正态性检验，由Shapiro-Wilk检验结果可以看出， W=0.980838，P=0.8700，差值满足正态分布。通过配对t检验出科成绩高于入科成绩，且差异具有统计学意义（t=11.78，P＜0.001），出入科成绩差值平均值为8.68分，95%CI（7.17，10.19）。结论“微格教学切片法”对提高肿瘤科实习生查房水平效果确切。
作者：闫大志；林晓瑜；董伟；汤英玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨健康教育联合外治法对哮喘患者肺功能及生活质量的影响。方法选取我院收治的哮喘患者84例，依随机分为对照组和研究组各42例，对照组仅采取综合外治法治疗，研究组在此基础上联合开展健康教育，对两组患者的肺功能及生活质量情况进行记录与分析。结果研究组患者治疗后的肺功能指标优于对照组，P＜0.05；研究组患者的生活质量评分优于对照组，P＜0.05。结论对哮喘患者采取健康教育联合综合外治法进行治疗能取得较好的临床效果，可有效改善患者的肺功能，对于提升患者的生活质量意义重大。
作者：谷红霞；张亚丽；马蕴蕾；宿英豪 刊期： 2016年第09期
目的：探讨奥曲肽治疗肝硬化合并上消化出血的临床疗效。方法选取我院消化科收治的肝硬化合并上消化道出血患者50例作为研究对象，按照治疗方式划分为两组，各25例，对照组应用垂体后叶素治疗，观察组应用奥曲肽，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为92.0%，不良反应发生率为12.0%；对照组分别为64.0%、40.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效优良，安全可靠。
作者：孔沭龙 刊期： 2016年第09期
目的：评价神经内科偏瘫患者综合性康复治疗效果。方法2014年1月～2015年6月，外科采用综合性康复治疗偏瘫患者81例纳入综合组，同期收治的卒中后偏瘫患者70例，纳入对照组。结果3个月后，综合组与对照组FMA、ADL、MMSE评分高于治疗前，综合组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论神经内科偏瘫患者综合性康复治疗可提高康复效果。
作者：陈雨；苏卫红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨研究型教学模式在妇产科学本科教学中的应用效果。方法将130名临床专业学生随机分为研究组与对照组。研究组68名，采用研究型教学模式；对照组62名，采用传统教学模式。对比两组学生期中、期末考试成绩，并在期末后对研究组学生合作能力、查阅资料能力、学习积极性及学习兴趣开展问卷调查。结果研究组学生实施研究型教学模式后，期中考试成绩为（80.2±11.3）分、期末考试成绩为（86.1±10.3）分，均高于对照组的（72.1±7.4）分、（73.2±7.9）分，组间比较，差异有统计学意义，P＜0.05。经研究型教学模式学习一个学期后，研究组学生中，97.1%的学生认为自己在学习积极性、查阅资料能力、自主学习能力及学习兴趣等某一方面或多方面有一定进步，仅2位（2.9%）学生认为自己没有任何提高。结论研究型教学模式应用于妇产科学本科教学中，既可以提升学生的学习成绩，又可以提高学生的学习能力。
作者：赛丽曼·木沙；苏来曼·卡斯木；万晓慧 刊期： 2016年第09期
目的：对开腹与腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的疗效进行分析和比较。方法选取我院2013年6月～2015年7月收治的94例结石性胆囊炎患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受腹腔镜胆囊切除手术的治疗，对照组患者接受开腹胆囊切除手术的治疗，对比治疗效果。结果观察组患者术中出血量、术后住院时间等手术指标均优于对照组患者，并发症发生率、C反应蛋白水平低于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于开腹胆囊切除手术，腹腔镜胆囊切除手术具有创口小、恢复快、并发症少等优点。
作者：徐鸿儒 刊期： 2016年第09期
目的：探讨头高俯卧位对早产儿胃食管返流的影响并总结其护理方法。方法选择我科收治的胃食管返流早产儿67例，根据护理方法的不同分为两组，观察组于喂奶后30 min、睡眠时采取头高俯卧位，对照组采取仰卧位，比较两组患儿每天呕吐次数，7 d后体重及吸入性肺炎发生率。结果治疗及护理7 d后，两组患儿呕吐次数较入院时减少，组内与组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿体重均增长，观察组大于对照组（P＜0.05）；对照组吸入性肺炎发生率为24.2%，观察组为2.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头高俯卧位可减少早产儿胃食管反流次数，减少早产儿吸入性肺炎的发生。
作者：王秀伟 刊期： 2016年第09期
目的：以提高患儿家长的家庭护理能力和满意度为目标，创建新型健康教育模式，并观察其在临床护理中的应用效果。方法从设立病区专职健康教育护士、多种健康教育形式以及延续护理微信平台3个方面入手创建“360”健康教育模式，将其应用于我院儿外科病房，记录患儿家属的护理能力和患儿家属对于护理的满意度等数据，与实施“360”健康教育模式之前的同期相应数据对比，分析得出结论。结果实施“360”健康教育模式后，患儿家属的护理能力（93.31±1.17）分，高于对照组（78.28±1.88）分。患儿家属满意度为96.7%，高于对照组的86.3%。结论新型健康教育模式可以有效弥补传统教育模式的不足，在儿科护理中的应用有利于提高健康教育质量，在提升患儿家庭护理能力的同时还能提高患儿家属满意度。
作者：邵丽；郭蓓；刘玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急性脑梗死采用纳洛酮治疗的效果。方法比较急性脑梗死患者采取依达拉奉（对照组，n=40）与纳洛酮（研究组， n=50）治疗的效果。结果研究组总有效率高于对照组（P＜0.05），且治疗后神经功能缺损评分与生活质量评分均优于对照组（P＜0.05）。结论纳洛酮治疗急性脑梗死疗效明显，且能更好地改善神经功能缺损，提高生活质量。
作者：陈宏宇 刊期： 2016年第09期
目的：研究护理干预对帕金森综合征的效果。方法选取2012年11月～2014年1月在我院接受治疗的帕金森综合征患者60例，作为研究对象。用随机数字表法为分组依据对患者进行分组，分为对照组和观察组。每组30例患者，两组都采用普通常规的护理手段，观察组在对照组基础上加用相应的护理干预，比较两组临床结果。结果观察组患者经护理干预后的ADL值为（280.40±2.90），高于对照组患者的ADL值（234.70±2.34）；观察组对护理服务的满意率（90%）优于对照组患者的满意率（60%），两组比较差异具有统计学意义，（P均＜0.05）。结论应用护理干预减轻了帕金森综合征患者举动强直不便等临床症状，提高了患者的行动能力，更好地让患者的生活得到自理。
作者：韩蕊 刊期： 2016年第09期
目的：探索血清β2微球蛋白、乳酸脱氢酶在多发性骨髓瘤临床诊治的价值。方法在我院收治的多发性骨髓瘤患者中随机选出56例作为观察组，另选取来我院体检的50例健康人为对照组，对两组受检者的血清β2微球蛋白、乳酸脱氢酶进行检测，对比分析检测结果。结果观察组受检对象的β2-MG、LDH均高于对照组，P＜0.05；在观察组多发性骨髓瘤的分期上，随着分期的增高，患者的β2-MG、LDH水平越高，P＜0.05。结论血清β2微球蛋白和乳酸脱氢酶对于多发性骨髓瘤诊疗具有一定的临床价值，对于指导临床治疗效果具有参考价值。
作者：王萍；王冲；任晓艳；高红秀；徐玉秀；王萌；钟亚平 刊期： 2016年第09期
目的：探讨前瞻性护理对老年呼吸疾病患者院内感染情况及生活质量的影响。方法选取我院2015年2～6月收治的150例老年呼吸疾病作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组75例，对照组采用常规护理，观察组采用前瞻性护理预防感染，比较两组患者的感染发生率、病情康复情况以及生活质量。结果观察组护理后的临床症状积分、二氧化碳分压（PCO2）低于对照组，氧气分压（PO2）、第1 s用力呼气容积（FCV1）均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的感染率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组出院前在躯体感觉、精神状态、睡眠状态、健康感觉等生活质量方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前瞻性护理能够降低老年呼吸疾病患者院内感染率的发生。
作者：纪丛；关菲；彭艳华 刊期： 2016年第09期
目的：评价中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果。方法将我院2013年5月～2015年4月收治的200例神经根型颈椎病患者随机分组为对照组和观察组，各100例，对照组采用牵引及手法治疗，观察组采用熏蒸配合牵引及手法治疗，并观察各组患者的总有效率。结果对照组神经根型颈椎病患者总有效率为66.00%。观察组总有效率为91.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果显著。
作者：张双卉；李红新 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
