何秀芝；朱霞
目的：讨论四肢患有恶性骨肿瘤患者接受自体骨联合同种异体骨植入术的价值。方法随机择取我院于2014年2月～2015年2月确诊为恶性骨肿瘤的100例患者，分组对比临床效果并做以分析。结果 A组的治疗效果均优于B组，P＜0.05。结论在临床中对四肢患有恶性骨肿瘤患者行以自体骨联合同种异体骨进行治疗，效果理想。
作者：崔林江；李妙玉；王晶 刊期： 2016年第09期
目的：研究盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的效果。方法选取2014年8月～2015年11月在我院收治的84例血管性痴呆患者，随机均分为对照组和观察组，对照组给予盐酸多奈哌齐治疗，观察组在对照组的基础上给予尼莫地平治疗，于治疗后4 w比较两组的临床疗效、认知能力及痴呆程度。结果观察组的治疗有效率为97.62%高于对照组的83.33%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。于治疗后4 w观察组的MMSE与CDR评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效显著，且能够改善患者的病症状况及认知能力。
作者：孙晓静 刊期： 2016年第09期
目的：探讨无张力疝修补术治疗巨大切口疝患者的临床疗效。方法选取我院2014年1月～2015年9月接收的巨大切口疝患者36例，均给予无张力疝修补术治疗，观察其疗效。结果36例患者平均手术时间（107.55±30.02）min；平均住院时间（14.50±3.75）d；并发症发生率为19.44%，均经对症处理后恢复；复发率为0。结论巨大切口疝患者采用无张力疝修补术治疗，可有效提高患者治疗效率，降低并发症发生率和病情复发率。
作者：于宝昌 刊期： 2016年第09期
目的：探讨前瞻性护理对老年呼吸疾病患者院内感染情况及生活质量的影响。方法选取我院2015年2～6月收治的150例老年呼吸疾病作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组75例，对照组采用常规护理，观察组采用前瞻性护理预防感染，比较两组患者的感染发生率、病情康复情况以及生活质量。结果观察组护理后的临床症状积分、二氧化碳分压（PCO2）低于对照组，氧气分压（PO2）、第1 s用力呼气容积（FCV1）均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的感染率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组出院前在躯体感觉、精神状态、睡眠状态、健康感觉等生活质量方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前瞻性护理能够降低老年呼吸疾病患者院内感染率的发生。
作者：纪丛；关菲；彭艳华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨人工流产术后即刻口服短效避孕药的影响。方法将在我院行人工流产妇女随机分为观察组和对照组，观察组人工流产后即给予妈富隆及抗生素预防感染治疗，对照组只给予抗生素预防感染治疗。结果观察组人工流产术后阴道出血时间、出血量、月经复潮时间、宫颈粘连、盆腔炎性疾病及3个月内再次妊娠均优于对照组（P＜0.05）。结论行人工流产术后，即刻口服妈富隆可以缩短患者阴道流血时间、减少术后阴道流血量及术后并发症的发生，而且避孕效果可靠，减少重复人工流产率。
作者：刘建丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的临床效果。方法选择我院收治的40例糖尿病足患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组各20例，对照组给予常规综合疗法，包括限制足部活动、控制血糖和血压、合理膳食、抗感染等措施；观察组在常规综合疗法的基础上给予前列地尔及α-硫辛酸注射液静滴。观察比较两组患者的临床疗效差异。结果观察组临床总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗期间均未出现明显不良反应。结论前列地尔联合α-硫辛酸注射液能明显提高糖尿病足的治疗效果。
作者：陈景斌；雷龙涛 刊期： 2016年第09期
目的：研究放射线对牙体硬组织及其抗酸溶解性的影响情况。方法选择126颗牙牙根的牙本质标本及112颗牙牙冠的牙釉质标本分别进行30、50、70 Gy放射线照射，观察对标本抗酸溶解性的影响。结果50 Gy、70 Gy放射线可改变牙本质胶原溶解性及形貌，减小了牙本质的抗酸溶解性；30 Gy放射线对牙本质的改变不明显。结论放射线照射可改变牙本质及牙釉质的结构，还会导致其他成分的破坏，也是造成放射性龋的主要原因。
作者：范围围 刊期： 2016年第09期
目的：分析近年来婴儿嗜酸细胞性胃肠炎临床发病情况。方法回顾性分析我院收治的54例食物过敏性胃肠疾病婴儿的临床资料，对婴儿嗜酸细胞性胃肠炎的相关检查及发生率进行分析。结果35例行胃肠镜检查的患儿中22例嗜酸细胞升高，符合婴儿嗜酸细胞性胃肠炎病理诊断标准13例（37.1%），其中嗜酸细胞性食管炎2例（5.7%），嗜酸细胞性胃炎4例（11.4%），嗜酸细胞性食管炎伴胃炎1例（2.8%），嗜酸细胞性肠炎6例（17.1%）。结论早期诊断和治疗婴儿嗜酸细胞性胃肠炎非常重要，无条件做胃肠镜的患儿，过敏原检测及食物回避也是一种有效的方式。
作者：程艳波；王艳丽；王爱平；史长松 刊期： 2016年第09期
目的：探讨头高俯卧位对早产儿胃食管返流的影响并总结其护理方法。方法选择我科收治的胃食管返流早产儿67例，根据护理方法的不同分为两组，观察组于喂奶后30 min、睡眠时采取头高俯卧位，对照组采取仰卧位，比较两组患儿每天呕吐次数，7 d后体重及吸入性肺炎发生率。结果治疗及护理7 d后，两组患儿呕吐次数较入院时减少，组内与组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿体重均增长，观察组大于对照组（P＜0.05）；对照组吸入性肺炎发生率为24.2%，观察组为2.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头高俯卧位可减少早产儿胃食管反流次数，减少早产儿吸入性肺炎的发生。
作者：王秀伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药物流产后孕妇血浆中米非司酮浓度的监测情况。方法收集2011～2015年医院及妇幼保健院接受米非司酮配伍米索前列醇的药物流产孕妇，年龄21～35岁，平均年龄（25.9±5.8）岁，孕龄4～8周，平均孕龄（5.4±2.8）周。分析（1）米非司酮专属性试验。（2）患者胎囊排出后24小时、48小时、72小时的血浆中米非司酮浓度。结果患者胎囊排出后24小时、48小时、72小时的血浆中米非司酮浓度分别为（625.8±105.1）μg/L、（213.4±42.5）μg/L、（84.5±14.2）μg/L，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠流产后孕妇血浆中米非司酮浓度呈逐步下降趋势。
作者：伟力 刊期： 2016年第09期
目的：评价中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果。方法将我院2013年5月～2015年4月收治的200例神经根型颈椎病患者随机分组为对照组和观察组，各100例，对照组采用牵引及手法治疗，观察组采用熏蒸配合牵引及手法治疗，并观察各组患者的总有效率。结果对照组神经根型颈椎病患者总有效率为66.00%。观察组总有效率为91.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病临床效果显著。
作者：张双卉；李红新 刊期： 2016年第09期
目的：研究生物反馈、电刺激联合盆底肌肉锻炼进行产后盆底肌肉康复训练的效果。方法选取70例产妇进行研究，分为观察组与对照组，每组35例，分析的产后健康指导的效果。结果观察组产后42 d、9个月尿失禁的发生率以及盆底肌肉张力恢复的情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生物反馈、电刺激联合盆底肌肉锻炼对产后盆底肌肉康复训练有较好效果。
作者：魏东艳 刊期： 2016年第09期
目的：探究在真菌性阴道炎治疗中护理干预的应用效果。方法选择我院2013年8月～2015年8月收治的76例真菌性阴道炎患者作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和干预组，每组各38例患者，对照组给予常规护理，干预组在对照组基础上，给予护理干预，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果与对照组相比，干预组患者的治疗总有效率及护理满意度较高，组间数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在真菌性阴道炎治疗中采用护理干预的效果较为显著。
作者：王霞 刊期： 2016年第09期
目的：调查湖南省长沙市二级甲等以上综合医院手术室男护士的工作现状，以帮助他们正确看待自己的专业，解决一些疑惑，以便为改善医院手术室男护士身心健康状况提供依据，从而使他们以良好的状态工作。方法采取双向调查的方法，随机选择长沙市8所二级甲等以上综合手术室男护士和女护士各60人，以及男护士参与过手术的患者、手术医生、女护士各50名，采用自行设计的调查问卷进行调查。结果男护士在手术室中承担着大量有益的工作，与女护士比较男护士在应急、体力、学习、互补等方面具有优势，手术患者、手术室医生、手术室护士对男护士满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室应该根据自身情况，不断加强男护士队伍建设，充分发挥其优势，更好地服务患者。
作者：余尚昆；董小文 刊期： 2016年第09期
目的：研究护理干预对帕金森综合征的效果。方法选取2012年11月～2014年1月在我院接受治疗的帕金森综合征患者60例，作为研究对象。用随机数字表法为分组依据对患者进行分组，分为对照组和观察组。每组30例患者，两组都采用普通常规的护理手段，观察组在对照组基础上加用相应的护理干预，比较两组临床结果。结果观察组患者经护理干预后的ADL值为（280.40±2.90），高于对照组患者的ADL值（234.70±2.34）；观察组对护理服务的满意率（90%）优于对照组患者的满意率（60%），两组比较差异具有统计学意义，（P均＜0.05）。结论应用护理干预减轻了帕金森综合征患者举动强直不便等临床症状，提高了患者的行动能力，更好地让患者的生活得到自理。
作者：韩蕊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨盐酸多奈哌齐治疗不同类型老年痴呆的效果。方法用简易智能精神状态检查量表（MMSE）与日常生活活动能力量表（ADL）评估不同类型老年痴呆患者采取盐酸多奈哌齐治疗的效果。结果治疗后混合型痴呆、老年性痴呆（AD）MMSE评分增高（P＜0.05）；治疗后血AD患者ADL降低（P＜0.05）。结论阿瑞斯治疗老年性痴呆与部分混合型痴呆有较好效果，而对血管性痴呆基本无效。
作者：刘颖 刊期： 2016年第09期
目的：探析动态血糖监测系统（CGMS）在中晚期妊娠糖尿病中的应用价值。方法选取2011年1月～2015年9月收治的110中晚期妊娠糖尿病患者，采取随机方式将其分为观察组和对照组，各55例，观察组给予动态血糖监测系统，对照组给予常规指尖血糖监测，比较两组监测结果。结果两组在空腹及三餐后2 h血糖上比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组血糖水平主要以4.1～7.8 mmol/L为主，低血糖时间段主要发生在3～6点，高血糖时间段主要发生在12～15点。结论动态血糖监测系统与指尖血糖监测结果差异有统计学意义，且前者易发现低血糖和高血糖的发生时间段，为临床治疗提供了可靠依据。
作者：孔颖宏 刊期： 2016年第09期
目的：研究新生儿脓毒症临床诊断标准。方法选取2015年1月～2016年1月在本院就诊治疗的疑似新生儿脓毒症的患儿80例，其中有40例新生儿被确诊为脓毒症，40例新生儿为非脓毒症，分为脓毒症组和非脓毒症组两组。使用回顾性分析方法对两组新生儿的临床治疗资料进行有效的分析。两组新生儿感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常、TLC异常、PLT、CKMB值作为临床观察指标，比较两组患儿的各项临床观察指标，同时使用计算机软件对统计学数据进行分析与处理。结果两组患儿在感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常等几项指标间差异具有统计学意义（P＜0.05）；其他指标差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新生儿脓毒症临床诊断研究的价值是通过感染中毒症状、I/T 、CRP、病理性黄疽、心率异常等来实现的，对新生儿脓毒症临床诊断具有重要意义。
作者：彭磊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨4571例腹腔镜、硬质肾镜联合微创保胆取石（息肉）手术体会。方法回顾性分析我院2011年1月～2015年12月共4571例腹腔镜、硬质肾镜联合微创保胆取石（息肉）手术，其中胆囊结石4082例，胆囊息肉489例的临床资料，分析术后出现：（1）术后胆囊结石复发；（2）术后胆漏；（3）术中结石掉入胆总管的临床资料。结果术后胆漏18例，术后8 h～4 d出现发热、腹痛（以右侧腹痛为明显，有腹膜炎体征），经彩色多普勒检查均提示胆囊周围有积液，18例经再次腹腔镜探查证实为胆囊切口处漏，均予腹腔镜下胆囊切口缝合，腹腔冲洗后治愈。18例全部出现在开展该术式的第1年。结论腹腔镜联合硬质肾镜微创保胆取石（息肉）术野宽广清晰、通道便捷、取石方便、结石（息肉）取尽率高等优点。重视术前核磁共振胰胆管水成像（MRCP）检查，明确有无肝外胆管结石。取尽结石（息肉），不残留血块、取尽壁间结石是减少术后复发的常见方法。术后规律服用溶石药物是降低结石复发的重要手段。
作者：周国伟；余建明；马驰 刊期： 2016年第09期
目的：观察恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法将70例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分成研究组与对照组，对照组应用恩替卡韦分散片，研究组应用恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒。结果研究组ALT、AST、TBIL以及ALB等指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，疗效显著。
作者：王双 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
