学术投稿

低能量Lisfranc损伤的治疗

张威;燕冰

关键词:低能量, Lisfranc损伤, 治疗
摘要:目的:探讨低能量Lisfranc损伤的治疗和疗效。方法选取2011年11月~2014年11月来我院就诊的26例低能量Lisfranc损伤的患者进行回顾性分析,根据Nunley分型,12例患者使用石膏固定治疗,另外14例患者使用手术切开复位内固定治疗,术后定期随访并对功能进行评价,评价标准采用美国矫形足踝协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)中足评分量表。结果26例患者全部获得12~36月随访,平均(24.5±4.3)月。AOFAS评分优18例、良6例、可1例、差1例,优良率92.3%。结论低能量Lisfranc损伤根据Nunley分型,Ⅰ型采取石膏固定保守治疗,Ⅱ型和Ⅲ型采取闭合或切开复位内固定术,均取得良好疗效。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 健康教育在2型糖尿病护理中的应用研究

    目的:对2型糖尿病患者护理工作中应用健康教育的效果进行分析研究。方法选取我院收治的2型糖尿病患者114例,并按1:1随机分为两组,对两组患者采用不同方式进行护理并进行对比。结果实验组患者的糖尿病知识评分、自我管理技能评分均高于对照组。结论2型糖尿病患者护理工作中应用健康教育的效果较理想。

    作者:万利;王海燕;倪小燕;马梅芹;陈威威;周玮 刊期: 2016年第09期

  • 老年科全程实施优质护理管理的研究

    目的:研究老年科全程实施优质护理管理的效果。方法研究2015年1~11月纳入老年科的患者63例,采用数字法分组。施行常规护理管理30例,纳入对照组。施行全程优质护理管理33例,纳入实验组。组间进行护理效果的比较。结果两组中实验组护理缺陷率更低,满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年科全程实施优质护理管理,效果较好。

    作者:何秀芝;朱霞 刊期: 2016年第09期

  • 四联疗法对Hp假阴性消化不良症状的治疗分析

    目的:对于反复表现消化不良症状且幽门螺杆菌(Hp)阴性的患者,进行根除Hp治疗,评价其效果。方法随机选取符合纳入标准的患者250例,行胃镜检查排除肿瘤,13C尿素呼气试验Hp阴性,给予雷贝拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素四联口服治疗10 d后,观察消化不良症状改善情况。结果腹胀缓解率54.8%,腹痛缓解率40.1%,嗳气缓解率56.0%,食欲改善32.4%。结论四联疗法根除Hp治疗,可以使部分Hp阴性的消化不良症状患者症状改善,为临床医师提供一种治疗思路。

    作者:贺新国 刊期: 2016年第09期

  • 甲状腺功能亢进性脑病患者的皮肤护理

    目的:探讨甲状腺功能亢进性脑病患者的皮肤护理。方法对甲状腺功能亢进性脑病患者的皮肤护理方法进行分析。结果2周后患者救治有效,病情终恢复,皮肤情况经过护理,不仅褥疮好转,而且无加重患者皮肤受损现象发生。结论护理上要减少对患者皮肤的刺激,采取各种方式进行针对性与预见性的护理,防止患者皮肤损伤的加重,促进患者病情的好转。

    作者:张娣 刊期: 2016年第09期

  • 中医辩证治疗眼底黄斑出血的应用意义探究

    目的:探讨中医辨证治疗眼底黄斑出血的临床应用价值。方法选取我院2014年7月~2016年2月收治的眼底黄斑出血患者100例作为研究对象进行随机分组,1组患者为脾虚湿盛型、2组患者为阴虚火旺型,每组均为50例,分别采用健脾渗湿法和滋阴降火法进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的治疗有效率均为96.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医辩证治疗眼底黄斑出血的有效率较高,治疗效果好。

    作者:白云潇 刊期: 2016年第09期

  • 观察黄芪注射液对含糖乳酸盐腹膜透析液所致水孔蛋白1表达异常的影响

    目的:探究黄芪注射液对含糖乳酸盐腹膜透析液所致水孔蛋白1表达异常的影响。方法选取70只SD雄性大鼠,分成7组,分别注射不同浓度的黄芪注射液及乳酸盐腹膜透析液,留取引流液及提取腹膜样本进行有关AQP1表达及AQP1 mRNA检测。结果高糖高黄芪组、高糖组BUN清除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高糖高黄芪组AQP1表达(11.01±1.76)低于对照组(13.12±2.02),差异有统计学意义(P<0.05);低糖高黄芪组AQP1 mRNA表达高于低糖组与高糖低黄芪组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适量浓度的黄芪注射液对AQP1表达异常影响不明确。

    作者:徐亚沛 刊期: 2016年第09期

  • 联合超声内镜行内镜下切除治疗消化道类癌的临床研究

    目的:探究联合超声内镜(EUS)行内镜下切除治疗消化道类癌的临床效果。方法选取2013年1月~2015年10月我院收治的消化道类癌患者23例作为研究对象,联合EUS给予ESD手术以及手术。结果本次研究中,通过内镜,内镜医师可观察到消化道表面为灰白色以及淡黄色的半球状隆起;病灶EUS位于黏膜下层低回声病变;6~24个月随访,患者都未发生肿瘤转移。结论将超声内镜应用采该种癌症患者手术过程中,效果较好。

    作者:杨成俊;张戈;张丽 刊期: 2016年第09期

  • 分析重度急性有机磷农药中毒并发急性呼吸衰竭患者的ICU治疗手段与临床效果

    目的:探讨重度急性有机磷农药中毒(ASOPP)并发急性呼吸衰竭患者ICU中的具体治疗手段及治疗效果。方法选择2014年11月~2015年12月我院接收的40例ASOPP并发急性呼吸衰竭患者,随机平分为对照组、观察组,分别给予常规治疗和ICU治疗。结果观察组治疗效果优于对照组,差异比较存在统计学意义(P<0.05)。结论对ASOPP并发急性呼吸衰竭患者实施有效的ICU治疗可促进治疗效果得到显著提高。

    作者:杜晓红 刊期: 2016年第09期

  • 综合护理在ICU感染性休克患者中的应用价值探讨

    目的:探究综合护理在ICU感染性休克患者中的应用价值。方法选取2015年3月~2016年1月我院收治的76例ICU感染性休克患者将其按照数字表法分为对照组(n=32,行常规的护理方法)和观察组(n=44,行综合护理),对比两组患者的护理效果。结果对照组患者总有效率为78%,低于观察组患者总有效率95%,组间比较差异有统计学意义(χ2=5.329,P<0.05),对照组患者平均住院时间为(13.2±2.4)d,长于观察组患者平均住院时间(10.6±1.5)d,组间比较差异有统计学意义(t=5.861,P<0.05)。结论综合护理在ICU感染性休克患者中的应用,提高了治疗效果,缩短了患者的平均住院时间。

    作者:鞠红宇 刊期: 2016年第09期

  • 手术室护理人员分层分组管理的实施及效果评价

    目的:了解手术室护理人员分层分组管理的实施及效果。方法将手术室的32名护理人员分成甲、乙两组,将甲组16名护理人员按照职称、工作经验以及能力分为高级责任护士、中级责任护士、初级责任护士以及助理护士4个等级,各层次的护士履行相关的岗位职责,乙组未进行分层分组,了解两组实施后甲、乙两组护理人员手术区域的基本工作、护理的专业技能(实践和理论)、不良事件的发生例数以及外科医生对护理人员的满意度。结果实施分层分组管理后,甲组手术室护理人员的工作效率较乙组手术室护理人员有显著的提升,统计计算差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理人员实施分层分组管理有利于手术室工作的进行。

    作者:徐艳 刊期: 2016年第09期

  • 三位一体治疗支气管哮喘临床观察

    目的:研究中西医结合加健康管理三位一体治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择年龄15周岁以上的支气管哮喘非急性发作期诊断标准的患者60例。根据患者意愿公开分组,分为3个组,每组20例,一组:传统西医治疗。二组:根据哮喘GINA防治指南哮喘分级治疗方案指导治疗,并给予全程跟踪健康教育、指导治疗。三组:在二组治疗基础上根据患者年龄、中医辨证分型加用针刺、穴位贴敷、中药内服治疗。结果二组、三组控制率分别为35%与45%,两组差异有统计学意义(P<0.05),与一组控制率10%相比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率二组、三组分别为90.00%与90.00%,两组间差异无统计学意义(P>0.05),一组总有效率60.00%,与其他两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三位一体治疗支气管哮喘能显著地提高哮喘的控制水平,维持哮喘长期控制,提高生活质量,从而减少医疗经费开支。

    作者:王文艳;杨德民;塔晓红 刊期: 2016年第09期

  • 宫颈癌患者手术前后血清CK19和Endoglin水平变化及意义

    目的:检测宫颈癌患者治疗前后血清中CK19和Endoglin水平变化,并探讨其意义。方法应用酶联免疫法(ELISA)分析67例宫颈癌患者手术前后和80例健康女性血清中CK19和Endoglin水平变化及意义。结果术前观察组患者血清CK19和Endoglin水平均高于对照组(P<0.05);观察组患者血清中CK19和Endoglin水平与分期、是否存在淋巴结转移有关(P<0.05);观察组患者术后血清CK19和Endoglin水平均低于术前(P<0.05)。结论宫颈癌患者血清中CK19和Endoglin水平高于健康女性,可以作为评价宫颈癌术后疗效的指标之一。

    作者:李艳玲;张佳夫 刊期: 2016年第09期

  • 心率变异性时域相关指标分析对小儿β-受体功能亢进症的诊断价值分析

    目的:探讨心率变异性时域相关指标分析对小儿β-受体功能亢进症的诊断价值。方法抽选2013年8月~2014年11月我院收治的β-受体功能亢进症患儿56例作为观察组,给予该组患儿对症治疗,抽选同期50名健康小儿作为对照组,比较观察组治疗前后与对照组小儿的心率变异性时域指标。结果观察组治疗前心率变异性时域指标(SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50)均低于对照组(P<0.05),治疗后与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论β-受体功能亢进症患儿心率变异性时域指标低于正常组小儿,检测分析心率变异性时域指标水平可用于诊断小儿β-受体功能亢进症。

    作者:段立超;孔峰;千海琴 刊期: 2016年第09期

  • 医院药房中药学信息服务的应用探究

    目的:药学信息服务是药房的重要服务内容,是医疗机构将传统的供应药品及药品质量服务转为以患者为中心的关键环节。方法利用有效的医院资源及信息化手段,构建完整的药房药学服务信息体系。结果本文通过对国内外药学信息服务现状的分析,对药学服务信息的定义、目的、服务对象以及发展等进行研究。结论旨在为开展药学信息服务的医疗机构提供参考。

    作者:沈小蔷;高永艳 刊期: 2016年第09期

  • 宫腔镜直视下活检及分段诊刮术与单纯分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用价值

    目的:比较宫腔镜直视下活检及分段诊刮术与单纯分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法选择2011年1月~2015年12月于我院行手术治疗的子宫内膜癌患者92例为观察组,选择同期于我院行手术治疗的子宫内膜癌患者142例为对照组,观察组采用宫腔镜直视下活检及分段诊刮,对照组行单纯分段诊刮。比较两组术前病理及宫颈受累情况诊断准确性。结果观察组诊断准确率为96.7%,对照组诊断准确率为86.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组对宫颈受累情况诊断的敏感度、假阳性率、准确性、阴性预测值、阳性预测值依次为80.0%、0、97.8%、97.6%、100%;对照组依次为40.4%、7.6%、84.5%、87.4%、74.2%。结论宫腔镜直视下活检及分段诊刮可提高术前子宫内膜癌的病理诊断准确性及宫颈受累情况诊断准确性。

    作者:夏宝国;李婧;刘小晨;张萍 刊期: 2016年第09期

  • 探讨热牙胶垂直加压充填法进行根管治疗的疗效

    目的:对热牙胶垂直加压充填法进行根管治疗的疗效进行分析。方法选取我院2012年3月~2013年5月收治的96例行根管治疗术的患者,分为观察组和对照组,观察组患者接受热牙胶垂直加压充填法治疗,对照组患者接受冷牙胶侧方加压充填法治疗,对比疗效。结果观察组患者疼痛率、阴影消失率、恰填率及填充成功率均优于对照组患者(P<0.05)。结论热牙胶垂直加压充填法疗效显著,可有效提高填充成功率。

    作者:刘慧 刊期: 2016年第09期

  • 无张力疝修补术治疗巨大切口疝临床体会

    目的:探讨无张力疝修补术治疗巨大切口疝患者的临床疗效。方法选取我院2014年1月~2015年9月接收的巨大切口疝患者36例,均给予无张力疝修补术治疗,观察其疗效。结果36例患者平均手术时间(107.55±30.02)min;平均住院时间(14.50±3.75)d;并发症发生率为19.44%,均经对症处理后恢复;复发率为0。结论巨大切口疝患者采用无张力疝修补术治疗,可有效提高患者治疗效率,降低并发症发生率和病情复发率。

    作者:于宝昌 刊期: 2016年第09期

  • 封闭式负压引流技术联合带感觉神经的股前外侧游离皮瓣治疗足部开放性骨折合并软组织缺损

    目的:评价封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗足部开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法16例足部开放性骨折合并软组织缺损,经清创、骨折复位固定,一期VSD覆盖创面,创面长出新鲜肉芽后,二期带感觉游离股前外侧皮瓣转移修复。结果缺损创面肉芽组织生长良好,平均随访7个月,16例患者皮瓣全部成活。皮瓣外形满意,骨折愈合良好。结论 VSD治疗足部开放性骨折合并软组织缺损,可降低创面感染风险,促进创面修复,获得较好治疗效果。

    作者:侯成才;王洪波;王存平 刊期: 2016年第09期

  • 58例传染性单核细胞增多症临床分析

    目的:分析传染性单核细胞增多症(IM)患儿的临床特点,为临床诊断提供依据。方法对我院儿科2012年1月~2015年12月收治的58例IM患儿的临床治疗进行回顾性分析,分析其临床特点和实验室检查结果。结果临床表现主要为发热、眼睑浮肿、鼻阻、咽峡炎及淋巴结、肝脾肿大,实验室检测白细胞计数>10×109/L 43例(74.14%),异型淋巴细胞比例≥10%46例(79.31%), EB病毒特异性抗体检测均呈阳性。结论小儿IM的临床表现与实验室检查结果比较复杂多样,容易导致误诊、漏诊,应重视临床特点及实验室检查,以提高诊断率。

    作者:茶志芳 刊期: 2016年第09期

  • 中药治疗儿童过敏性紫癜42例

    目的:观察中药治疗儿童过敏性紫癜的效果。方法病变偏于上半身或全身散在分布紫癜者,给予“凉血五花汤”加减治疗。皮肤紫癜偏于下半身采用“凉血五根汤”,辩证加减治疗。结果本组42例,临床治愈40例,占95.2%;有效和无效各1例,各占2.4%。结论中药凉血活血,疏风解毒,清热活血化瘀,治疗过敏性紫癜疗效良好。

    作者:张雪芹 刊期: 2016年第09期

中国继续医学教育杂志

中国继续医学教育杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)