刘敦花；刘海艳
目的：探究七氟醚静吸复合麻醉对小儿手术的应用效果，并查明意识消失和术后清醒时间。方法从我院选取2014年9月～2015年10月收治的26例小儿手术患者，随机平均分成研究组和对照组。研究组患儿采用七氟醚进行静吸复合麻醉，对照组患儿则使用丙泊酚和芬太尼进行全凭静脉麻醉。观察两组患者意识消失时间和术后清醒时间。结果研究组患儿意识消失和术后清醒时间，要少于对照组患儿。结论七氟醚静吸复合麻醉在对小儿手术上，具有引导快速，意识消失、术后清醒时间短的作用。
作者：刘敦花；刘海艳 刊期： 2016年第12期
目的：比较酒石酸唑吡坦与阿普唑仑辅助治疗抑郁症睡眠障碍的疗效和安全性。方法86例抑郁症合并睡眠障碍患者随机分为两组，观察组采用酒石酸唑吡坦辅助治疗，对照组采用阿普唑仑辅助治疗，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定疗效。结果治疗2个月后，观察组有效率为95.35%高于对照组的88.37%（P＜0.05）；观察组组治疗后HAMD及PSQI评分低于对照组（P＜0.01）。结论酒石酸唑吡坦治疗抑郁症睡眠障碍相比阿普唑仑治疗效果更好，可有效降低抑郁心理且不良反应较低。
作者：汪萍；方明；向会尧；宋承伟 刊期： 2016年第12期
目的：分析针对性护理对慢性肾炎患者自我效能及遵医行为的影响。方法选取我院2014年6月～2015年9月收治的110例慢性肾炎患者作为研究对象，随机分为观察组（针对性护理）和对照组（常规护理办法），对比两组患者的自我效能及遵医行为评分。结果经护理后观察组患者的自我效能评分高于对照组，遵医行为评分各项评分均高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理应用于慢性肾炎患者临床护理取得了显著的效果，有效促进患者的康复。
作者：王欣 刊期： 2016年第12期
目的：探究胺碘酮注射液治疗急性心衰合并快速心律失常的临床效果。方法将我院于2012年2月～2015年10月收治的64例急性心衰并快速心律失常患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各32例。对照组患者实施常规抗心衰治疗，观察组于对照组基础上加用胺碘酮注射液治疗。结果对照组患者临床疗效低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者不良反应发生率，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速心律失常，具有较好的临床疗效。
作者：杨洪亮 刊期： 2016年第12期
目的：探讨针对性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的作用。方法选择我院收治的该类患者54例，对照组采用常规护理，实验组实施针对性护理。结果实验组护理后空腹血糖低于对照组，护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组。结论应用针对性护理于甲状腺功能亢进合并糖尿病患者效果显著。
作者：井慧珠 刊期： 2016年第12期
目的：探析补肾化瘀法在中医脑病治疗的运用效果。方法选取110例中医脑病患者作为研究对象，随机分为两组，对照组采用常规治疗方法进行治疗，观察组在常规治疗基础上，采用补肾化瘀法治疗。结果对比两组患者的治疗效果，观察组优于对照组，P＜0.05，差异具有统计意义。结论补肾化瘀法进行中医脑病治疗具有较好的效果。
作者：于才 刊期： 2016年第12期
目的：探讨神经外科重症患者PICC置管术后常见并发症的预防及护理措施。方法对2012年6月～2016年3月70例神经外科留置PICC的重症患者进行回顾性总结，在护理过程中分为两组，对照组的35例患者实施常规护理，观察组的35例患者在对照组的基础上实施预防性护理措施，比较两组患者并发症的发生率。结果观察组的并发症发生率为2.9%，低于对照组的20%，P＜0.05（χ2=5.0806， P=0.0242）。结论对神经外科重症患者PICC置管术后常见的并发症采取预防性的护理措施，可有效减少并发症的发生率，促进患者早日康复。
作者：刘丽梅；刘晶玉；杨立新；肖寒；纪元；张爱荣 刊期： 2016年第12期
目的：探讨不同体位对重症肺炎口插管老年患者的动脉血氧分压的影响。方法将我院90例重症肺炎口插管老年患者随机分为三组，分别采用健侧卧位、患侧卧位及高枕右侧卧位，比较不同体位对患者PaO2的影响。结果采用健侧卧位、患侧卧位与高枕右侧卧位对患者的PaO2影响，差异均有统计学意义（P＜0.05）。健侧卧位患者的PaO2值高于患侧卧位、高枕右侧卧位患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；患侧卧位与高枕右侧卧位比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论给予重症肺炎口插管老年患者健侧卧位护理治疗，可提高动脉血氧分压，利于患者康复。
作者：张冬梅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨心理护理对老年冠心病并发心律失常患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取86例患者的临床资料，随机分为观察组（在常规护理的基础上实施心理护理）和对照组（只实施常规护理），每组43例。比较两组患者干预前后焦虑（SAS）及抑郁（SDS）的评分情况。结果两组患者的焦虑（SAS）及抑郁（SDS）的评分与干预前相比，均有所下降，但是观察组下降的更为明显，与对照组相比，P＜0.01（其中SAS的t检验值为14.1908，SDS的t检验值为19.4241）。结论有效的心理护理措施能够改善老年冠心病患者的焦虑及抑郁情绪，提高治疗效果，提高患者的生活质量。
作者：张继慧 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将我院2013年6月～2015年10月收治的急性脑梗死患者52例，随机分为对照组与观察组，各26例。对照组给予常规治疗，观察组给予氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙联合治疗，比较两组临床疗效。结果所有患者经治疗后，观察组神经功能缺损评分、治疗总有效率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙联合治疗具有显著疗效。
作者：孙丽峰 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析治疗高位宫颈囊肿患者时使用宫腔镜电凝术的效果。方法收集高位宫颈囊肿患者共26例的临床资料，对其进行回顾性分析和总结，探讨该术式的临床应用效果。结果26例患者手术均很顺利完成，术中出血量为（29.7±7.8）ml，手术平均时间为（12.1±4.1）min，患者经B超检查发现宫颈恢复正常状态，无严重并发症出现，患者的平均住院时间为（4.1±1.3）d。结论在高位宫颈囊肿患者的治疗过程中，宫腔镜电凝术的术中出血量低、手术时间短，且患者术后无严重并发症，机体恢复较快，预后良好。
作者：宋泽民 刊期： 2016年第12期
目的：研究通过彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤进行诊断，探讨其临床应用效果。方法回顾性分析2013年1月～2015年1月入住我院甲状腺肿瘤患者40例，以临床病理诊断结果作为依据，对比分析X射线和彩色多普勒超声检测的结果。结果彩色多普勒超声检测甲状腺肿瘤的准确度为95.00%，高于X射线检测的准确度85.00%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；彩超检测甲状腺肿瘤的特异性和灵敏度均高于X射线检测甲状腺的特异性和灵敏度，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤准确率高、特异性强、灵敏度高。
作者：郑伟生 刊期： 2016年第12期
目的：通过探讨我院尿液检查结果异常的案例，加强日后尿液检测管理和操作规范，提高尿液检测质量。方法选取2015年2～8月，我院尿检异常的病例22例，对异常原因进行分析。结果通过总结和分析发现，导致尿液的检测结果异常的因素是多方面的。结论为保证尿液检测结果的真实性，在进行尿液检测的过程中应严格遵守标准化的操作，避免因操作失误导致的检测结果异常，使尿液检测的结果更好的服务于临床诊断。
作者：姚雪 刊期： 2016年第12期
目的：分析研究超声引导下臂丛神经阻滞在小儿骨科手术中的应用价值。方法选取2015年1月～2016年1月在我院接受骨科手术的98例患儿作为研究对象，随机分为两组，各49例。对照组患儿进行肌间沟法臂丛神经阻滞，观察组进行超声引导下臂丛神经阻滞，对比观察两组患儿麻醉效果：麻醉起效时间、持续时间以及总操作时间。结果观察组麻醉起效、持续、总操作时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下的臂丛神经阻滞麻醉方法能够有效缩短麻醉操作时间及起效时间，且持续时间相比于传统麻醉方式较长，具有一定临床价值。
作者：曹咏雁 刊期： 2016年第12期
目的：分析替莫唑胺联合放化疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果。方法本次研究以我院收治的58例非小细胞肺癌脑转移患者作为观察对象，按照1：1的比例随机将其分为两组，一组为采用全脑放疗的对照组，一组为替莫唑胺联合放化疗的实验组，观察两组患者的治疗效果和平均生存时间。结果实验组的疾病控制率为89.66%，高于对照组的62.07%，P＜0.05；实验组的平均生存时间为（8.54±0.42）个月，对照组为（7.64±0.46）个月，P＜0.05。结论利用替莫唑胺联合放化疗非小细胞肺癌脑转移疗效理想，可使患者的生存时间得以延长，提高生存率。
作者：穆昱 刊期： 2016年第12期
目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果，分析其应用价值。方法选取我院2014年12月～2015年8月接收的46例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者随机分为对照组和观察组两组，各23例。两组均采取常规方法治疗，观察组另外在常规治疗的基础上行无创呼吸机（BiPAP机）治疗。结果经治疗后观察组患者的pH、PaO2值均高于对照组，而PaCO2低于对照组。结论无创呼吸机对辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者具有良好的临床效果，可为今后的相关疾病治疗提供经验参考。
作者：孙宏 刊期： 2016年第12期
目的：探讨进展性脑卒中的临床特点及溶栓治疗的效果。方法回顾性分析82例进展性脑卒中患者的临床资料，分析其临床特点，并将其分为观察组和对照组，对照组在发病6h内进行首次溶栓，观察组在6～72 h内再次进行溶栓，比较临床疗效。结果两组治疗前和首次溶栓后神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组第4 d、第14 d、第21 d神经功能缺损评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗3周后，观察组总有效率（90.5%）高于对照组（65.0%）（P＜0.05）。结论进展性脑卒中是缺血性脑卒中的严重阶段，临床上必须了解其临床特点、发病诱因和新发症状，把握好溶栓时机，才能取得显著的临床疗效。
作者：叶云燕；黄陶；王唯；慕永勇；吉王琦 刊期： 2016年第12期
现如今，机械通气已经被广泛应用到临床上，成为了抢救危重症患者的重要措施。在胸腔内手术中，双腔气管插管（DLT）是确保单侧肺通气的一项重要手段，而为了确保插管、拔管以及通气过程的顺利，做好双腔气管插管手术患者麻醉复苏期的气道管理十分重要。基于此，本文对双腔气管插管手术患者麻醉复苏期的气道管理必要性及具体方法进行了探讨。
作者：刘海军；覃林基 刊期： 2016年第12期
2型糖尿病患病人数日益增加，许多发病机制的相关研究已证实糖尿病患者骨骼特征的变化以及非骨骼因素使骨折的发病风险比非糖尿病患者高。本文通过文献检索了解2型糖尿病与骨质疏松的关系，提示在2型糖尿病患者的治疗与护理过程中，应重视对糖尿病患者骨骼的评估以及病理性骨折的预防。
作者：董燕 刊期： 2016年第12期
目的：探讨糖尿病肾病采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的临床疗效。方法将96例糖尿病肾病患者随机分为两组，各48例；对照组单用缬沙坦治疗，观察组采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗。结果治疗前，两组患者在TC、TG、SCr以及UAER四项指标上差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者在TC、TG、UAER三项指标改善效果均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），SCr指标水平则差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均没有出现严重不良反应（P＞0.05）。结论糖尿病肾病患者采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗效果显著，可使患者血糖及肾功能得到有效改善，同时控制不良反应的发生。
作者：周晓佳；井慧珠；聂明明 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
