李逸舒
目的：研究分析左乙拉西坦联合丙戊酸注射液治疗癫痫持续性患者的临床效果。方法选取我院收治的56例癫痫持续性患者，分为对照组28例（丙戊酸注射液治疗），观察组28例（左乙拉西坦联合丙戊酸注射液治疗）两组，对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率优于对照组，且起效较快，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左乙拉西坦联合丙戊酸注射液治疗癫痫持续性患者效果较好，且极大程度上缩短了治疗时间，有利于患者身体恢复。
作者：田中臣 刊期： 2016年第15期
目的探讨家庭功能对维持性血液透析患者心理健康的影响。方法采用症状自评量表和家庭关怀度量表对69例维持性血液透析患者进行调查。将患者分为家庭功能障碍组和家庭功能良好组，比较两组患者心理健康情况，并进行相关性分析。结果家庭功能障碍组患者的SCL-90总分高于家庭功能良好组患者（P＜0.01）。两组患者在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等心理健康因子方面相比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论维持性血液透析患者家庭功能可显著影响患者的心理健康情况。
作者：鹿香花；赵辉；张青云 刊期： 2016年第15期
目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者肝脏炎症程度与血清游离脂肪酸（FFA）水平的关系。方法测定100例慢性乙型肝炎（CHB）患者（其中轻度46例、中度38例、重度16例）及30例健康体检者血清游离脂肪酸（FFA）水平，同时检测血清肝功能ALT水平。结果CHB患者血清FFA水平为（625.63±35.63）mmol/L较对照组升高，并且随着肝脏炎症程度的加重，FFA的水平显著增高，但是经过治疗后CHB组患者的FFA水平为（227.96±12.38）mmol/L，优于治疗前，与对照组无明显差异。不同炎症组间血清FFA水平差异均有统计学意义。结论 CHB患者血清中FFA水平与肝脏炎症程度有密切的关系，可以用来判断CHB患者的病情、判断预后和观察治疗的效果。
作者：林波；申明莉；杜小华 刊期： 2016年第15期
目的：观察温针灸合阳穴治疗原发性痛经（寒凝血瘀型）的疗效及其安全性。方法将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组（温针灸合阳穴）30例，对照组（口服芬必得）30例。结果第3个月经周期治疗结束后，治疗组有效率为93.3%，对照组有效率为66.7%，两组有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温针灸合阳穴治疗原发性痛经（寒凝血瘀型）安全、有效，疗效优于口服芬必得。
作者：韩华英 刊期： 2016年第15期
目的：探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死的疗效及其对动脉斑块的影响。方法将72例脑梗死患者随机分组，治疗组（n=36）行阿司匹林联合他汀类药物治疗，对照组（n=36）单纯应用阿司匹林，对比两组用药效果。结果治疗组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗后动脉斑块面积小于对照组（P＜0.05）。结论阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死的疗效肯定，可明显缩小患者动脉斑块。
作者：于爽 刊期： 2016年第15期
肿瘤专科住院医师规范化培训是目前培养肿瘤专科医师的重要途径之一，是肿瘤专科医师培养的必由之路。放疗仿真实验教学系统为肿瘤专科住院医师肿瘤放疗知识的培训提供了实践平台，是全新的教学模式，节约了医疗资源，提高了教学效果。
作者：皈燕；谢力；侯敏；杨玲；李敏；赵妍丽 刊期： 2016年第15期
目的：分析细节管理模式在儿科护理中的应用效果。方法选取我院收治的186例患儿，随机分成两组，对照组给予常规护理，观察组接受常规护理和细节管理模式，比较两组护理相关并发症和护理风险事件发生率以及护理满意度。结果观察组护理风险事件发生率为2.2%，护理相关并发症发生率为1.1%，患儿及其家属的护理满意度达96.8%，优于对照组（P＜0.05）。结论在儿科护理中合理运用细节管理模式，能够全面提升护理质量，降低护理并发症及护理风险事件的发生率。
作者：王曼 刊期： 2016年第15期
加强乡村医生队伍建设是发展农村卫生事业的关键，本文通过对全区乡村医生岗位培训工作进行问卷调查，重点总结工作经验，分析存在问题，提出改进建议。
作者：李玉祥；徐艳芳；王翰松 刊期： 2016年第15期
目的：探究B超在放置宫内节育器妇女检查中的应用价值。方法回顾性分析2015年2月～2016年2月我站计划生育门诊500例放置宫内节育器妇女的临床资料，并用B超跟踪随访。结果本组500例放置宫内节育器妇女，B超检查结果显示宫内节育器位置基本正常，其中异常状态多见下移、带器妊娠和嵌顿，诊断符合率为98.2%，并发症以合并附件包块居多。结论 B超对宫内节育器进行检查，具有安全、准确等优点，是对放置宫内节育器妇女进行跟踪随访的一种理想手段。
作者：孙道龙 刊期： 2016年第15期
目的：观察小剂量甲状腺素治疗老年难治性心衰合并正常甲状腺病态综合征的疗效。方法选取2015年4月～2016年4月我院收治的90例患者为研究对象，随机抽取45例为对照组给予常规治疗，另45例为研究组给予小剂量甲状腺素治疗，比较两组患者的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率与死亡率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组的BNP、LVEF、甲状腺功能指标均优于治疗前及对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年难治性心衰合并正常甲状腺病态综合征采用小剂量甲状腺素治疗，疗效显著。
作者：孙秀梅 刊期： 2016年第15期
目的：探讨强化护理策略对降低ICU气管插管患者非计划性拔管（UEX）的效果分析。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治的ICU气管插管患者165例的临床资料进行回顾性分析，其中分为观察组（84例）实施强化护理策略方式与对照组（81例）则实施常规护理策略方式，比较两组患者的非计划性拔管发生情况及对护理满意度情况。结果观察组患者非计划拔管发生率低于对照组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论强化护理策略对降低ICU气管插管患者非计划性拔管（UEX）有效良好的效果。
作者：王玉丹 刊期： 2016年第15期
目的：探讨妊娠期糖尿病患者在妊娠中期胰岛素抵抗对新生儿出生体重的影响。方法选取我院2013年1月～2016年2月符合纳入标准的患者100例（A组）、妊娠期糖耐量减低患者100例（B组）、糖耐量正常孕妇100例（C组），其中，A、B两组孕妇经饮食治疗其血糖得到良好控制。对三组孕妇孕中期的胰岛素抵抗（IR）、新生儿出生体重加以分析。结果 A组孕妇孕中期IR高于C组孕妇，该组新生儿出生体重高于C组（t=4.743，5.642，P均＜0.05）。结论妊娠期糖尿病患者IR上升可能参与，或造成其胎儿的过度生长，进而使得新生儿出生体重上升，虽对血糖予以良好控制，但新生儿出生体重依然较正常高。
作者：龚钰 刊期： 2016年第15期
目的：探讨冠心病患者冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的研究。方法收集2014～2015年我院接受冠状动脉介入治疗的患者，将PCI 术后5 d血小板聚集抑制率≤10%的患者定义研究组，＞10%的患者定义为对照组。结果两组PCI手术前、手术72 h CD62P和PAC-1水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的发生可能与CD62P和PAC-1血小板活化水平高低有关，发生氯吡格雷抵抗后会增加PCI术后患者心血管不良事件的发生。
作者：张秀峰 刊期： 2016年第15期
目的：与单纯西药治疗相对比，探讨中西医结合在治疗帕金森患者中的临床应用。方法选取2013年1月～2015年6月来我院神经内科就诊的120例帕金森患者，以其为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例，对照组应用多巴丝肼进行治疗，观察组联合应用中西医结合疗法，在对照组治疗的基础上，加用中药汤煎剂联合治疗。对比分析两组患者的症状改善情况以及不良反应情况。结果观察组患者的有效率为86.67%，对照组患者有效率为58.33%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组不良反应出现例数9例，对照组出现28例，观察组出现例数少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与单纯采用西药治疗相比，采用中西医结合治疗帕金森病效果优于单纯采用西医治疗。
作者：郑建勇；任晓敏 刊期： 2016年第15期
目的：探讨问题教学法（Problem Based Learning，PBL）在呼吸科学临床带教中的应用效果。方法选取呼吸科临床实习学生共30名作为研究对象，随即分为两组，即观察组（PBL教学）和对照组（传统教学）各15名，在为期8周的临床带教学习后，比较组间学生学习成绩。结果观察组学生的理论知识、实践操作水平均高于对照组，且实践工作误差率低于对照组，P＜0.05，组间差异有统计学意义。结论 PBL教学法有利于改善实习学生成绩，对于临床带教效果的改善具有促进作用。
作者：詹俊松 刊期： 2016年第15期
目的：观察社区中老年人高脂血症采用太极拳运动的治疗效果。方法选取92例社区中老年高脂血症患者，将其按照不同治疗方法分成对照组与观察组各46例，对照组采用饮食控制治疗，观察组采用饮食控制加太极拳运动治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的血脂水平好转程度优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的总有效率为89.1%，对照组为76.1%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区中老年人高脂血症采用太极拳运动的治疗效果较好。
作者：慕卫红 刊期： 2016年第15期
目的：探讨人文关怀在儿科护理中的应用效果。方法选取儿科收治的患儿160例，将其随机分为研究组和对照组，每组各80例，对照组患儿给予常规护理，研究组患儿在此基础上给与人文关怀护理。比较两组患儿对护理的满意度、依从率及护患纠纷发生率。结果研究组患儿在给予健康教育、心理辅导及为患儿营造和谐、关怀及舒适环境后的满意度为97.50%，患儿积极配合医生治疗的依从率为93.75%，优于对照组的满意度81.25%，依从率78.75%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿在住院期间的护患纠纷发生率为2.50%，低于对照组11.25%，两组护患纠纷发生率比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在患儿住院期间，为患儿创造一个和谐的文化环境和提供健康教育及心理辅导，注重交往礼仪，提高患儿及家属的满意度，减少护患纠纷的发生率。
作者：李红；刘琼帆；赵曙光 刊期： 2016年第15期
目的：探讨内外结合治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法选取我院2015年1～12月接收的58例小儿腺样体肥大患儿作为本次研究对象，均采用内外结合治疗的方法进行治疗，观察其疗效。结果58例患儿经治疗后，总有效率为98.28%；不良反应发生率为0。结论对小儿腺样体肥大患儿采用内外结合治疗，可有效改善患儿临床症状，降低不良反应发生率，疗效显著。
作者：李健 刊期： 2016年第15期
目的：对比分析不同药物联合治疗5岁以上中度持续性哮喘患儿的临床疗效。方法105例中度持续性哮喘患儿均为2014年5月～2016年2月我院收治的病例，按照随机数字表法分为两组，研究组52例，对照组53例，研究组用舒利迭（沙美特罗联合丙酸氟替卡松）治疗，对照组用辅舒酮（丙酸氟替卡松）联合顺尔宁（孟鲁司特钠）治疗，比较两组患儿的临床疗效，治疗前后的肺功能改善程度。结果研究组的总有效率（86.54%）较对照组（71.70%）高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后FEV1、PEF均较治疗前有明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后FEV1、PEF较对照组高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用舒利迭对中度持续性哮喘患儿进行治疗效果确切，在缓解患儿的临床症状及改善患者的肺功能方面的效果均优于采用辅舒酮联合顺尔宁治疗。
作者：段世儒 刊期： 2016年第15期
目的：观察中浆激光治疗前后自发荧光的改变，了解激光治疗对视网膜的损伤程度，指导中浆激光治疗时机的选择。方法门诊患者中疑似中浆诊断者常规行眼底荧光血管造影（FFA）和OCT检查，漏点位置距黄斑中心凹大于250μm者列入研究行列，拍眼底自发荧光照片。根据患者病程随机分为三组：病程＜3个月、病程3～6个月及病程＞6个月的患者。分别给予激光治疗。行激光治疗后分别观察第2周、4周、8周、半年、1年的视功能恢复情况，同时进行眼底自发荧光和OCT检查。结果各组均显示激光部位为点片状低荧光，急性中浆除激光造成局部点状低荧光外，余未见明显异常荧光。慢性中浆患者激光治疗后除点状低荧光外异常自发荧光未见消除或有加重现象。视力检查显示病程短者行激光治疗后明显优于慢性中浆患者。自发荧光检查提示急性中浆色素上皮损伤改变优于慢性中浆。结论激光治疗对视网膜色素上皮具有一定的损害；急性中浆进行激光治疗优于慢性中浆。
作者：陈桂英 刊期： 2016年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
