孙晶；刘学文
目的：研究胆总管结石患者手术护理方法及效果。方法选取2015年1月~2015年12月我院就诊的胆总管结石患者60例，按就诊单双号分成两组，各30例，对照组采用常规护理；研究组采用全面护理，对比两组患者的并发症率及住院日。结果两组中研究组并发症率6.67%，低于对照组的16.67%；住院日（6.72±1.98）d，短于对照组的（10.56±2.43）d，P＜0.05，差异有统计学意义。结论全面护理对胆总管结石手术患者效果较好。
作者：孙丽娜 刊期： 2016年第17期
目的：探讨社区老年冠心病患者介入治疗应用健康管理的临床效果。方法选取本社区老年冠心病介入治疗患者共计80例为研究对象，以随机数表抽取法分为常规组和干预组，每组各40例，给予常规组患者常规社区干预，在此基础上给予干预组患者健康管理，干预6个月后对两组患者干预效果（生活质量评分、冠心病知识知晓率、遵医行为、心脏事件发生率）进行观察对比。结果干预组患者各项生活质量评分均明显优于常规组，冠心病知识知晓率和遵医行为明显高于常规组，心脏事件发生率明显低于常规组，P＜0.05，差异均有统计学意义。结论在老年冠心病患者的社区护理中给予健康管理，对改善患者生活质量，提升冠心病知识知晓率和治疗依从性，减少心脏事件发生率有积极作用。
作者：李曼琴；张爱莲 刊期： 2016年第17期
目的：通过测定模型大鼠肠黏膜Dn-5、SlgA的含量，来研究大柴胡汤恢复重症胰腺炎肠黏膜屏障的作用。方法将健康SD大鼠100只随机分为5组，测定肠黏膜Dn-5、SlgA含量。结果高、中、低剂量组肠黏膜Dn-5mRNA的表达高于模型组；高、中剂量组肠黏膜SlgA含量高于模型组，低剂量组肠黏膜SlgA含量与模型组相仿。结论大柴胡汤可以增强肠道黏膜的防御作用，从而起到恢复肠黏膜屏障的作用。
作者：陈晖；赵星海 刊期： 2016年第17期
目的：分析并研究脑梗死恢复期患者康复护理的临床效果。方法回顾性分析我院在2014年9月~2016年3月收治的88例脑梗死患者作为研究对象，对本研究所有患者均采用系统性的护理干预措施进行干预指导，比较本研究组所有患者干预前后的神经功能缺损和日常活动的能力。结果本研究无患者死亡，所有患者干预后与干预前相比，患者的神经缺损评分降低，且患者的生活质量提升，干预前后相比，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于脑梗死恢复期的患者，对患者进行系统性的护理干预措施进行干预指导，能够更好的对患者的生活质量进行改善，患者的神经功能完善，促使患者恢复。
作者：冯淑香 刊期： 2016年第17期
目的探讨循证护理模式在改善无痛胃镜检查患者不良情绪及遵医行为中的效果。方法从我院接受无痛胃镜检查的患者中选取90例，将90例患者随机分为对照组和观察组各45例，对照组予以常规护理，观察组予以循证护理，对比两组患者护理后的焦虑评分和遵医情况。结果观察组的焦虑平均低于对照组，遵医行为评分高于对照组，P＜0.05。结论在无痛胃镜检查患者中实施循证护理可以改善患者的不良情绪，提高患者的遵医行为。
作者：金燕 刊期： 2016年第17期
目的：观察全麻患者苏醒期发生躁动的风险因素，探讨应对措施。方法选取2009年6月～2013年6月我院收治接受全身麻醉的患者，根据患者是否发生躁动分组，分别为研究组（发生躁动）和对照组（未发生躁动）。结果研究组和对照组糖尿病史、留置导尿管、静吸复合麻醉、泌尿外科手术、妇科手术、腹部手术、骨科手术例数存在差异。结论及时诊断躁动的发生，积极采用沟通、重复镇静等方式应对，是降低躁动发生率，减少坠床、窒息等护理事故，提升整体护理质量的重要手段。
作者：阎剑青 刊期： 2016年第17期
目的：对护理干预应用于急性痛风性关节炎中的效果进行分析和总结。方法选择我院于2014年1月～2016年1月收治的70例急性痛风性关节炎患者作为研究对象，并将其随机分成研究组和对照组。前者给予护理干预，后者行常规护理，比较两组的护理效果。结果研究组的康复疗效明显优于对照组，3个月复发率也低于对照组，两组相比存在统计学差异（P＜0.05）。结论对于急性痛风性关节炎，护理干预的实施，能够有效改善患者的症状，促进患者康复，且降低了复发率，效果显著。
作者：贾志华；平欣；罗旭；仲卫静；杨兰芝 刊期： 2016年第17期
目的分析研究血管靶向抗肿瘤药物的心血管毒性反应，同时采取相对应的预防措施。方法选取200例肿瘤患者分别服用5种抗肿瘤小分子靶向药物，随机分为5组，每组服用5种不同的靶向抗肿瘤物，对其相关不良反应给予分析研究。结果80%的患者均出现皮肤毒性、胃肠道毒性、心血管毒性以及肝毒性等相关不良反应，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论由于血管阻断剂与抗血管生成肿瘤药物当中的心血管毒性谱较为相似，通常与化疗联合应用，全面评估患者使用药物前后的心血管危险因素和不良事件具有重要意义。
作者：徐洋；张蕾 刊期： 2016年第17期
目的探讨全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者尿管拔除时机。方法80例患者随机分为两组，各40例，观察组与术后24 h内拔除导尿管，对照组则留置时间超过48 h，比较拔除导尿管后4 h通过超声测定残余尿量，观察两组出现留置导尿相关并发症看，如尿管堵塞、尿管脱出及尿量感染的比例。结果观察组发生尿管堵塞、尿管脱出及尿量感染的比例低于对照组（P＜0.05），观察组拔除导尿管后4 h残余尿量少于对照组（P＜0.05）。结论全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后24 h内拔除导尿管能有效地减少留置尿管相关并发症，促进膀胱功能恢复。
作者：郭爱琴；钮冬 刊期： 2016年第17期
目的：探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将78例非酒精性脂肪肝患者，随机分为治疗组、对照组，每组各39例。对照组予辛伐他汀治疗；治疗组在对照组的基础上加用二甲双胍治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组；治疗后，治疗组的ALT、AST、r-GT、TG、TC指标水平下降均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效显著，安全可靠。
作者：刘晓建 刊期： 2016年第17期
目的：探讨TI-RADS 4类甲状腺结节采用超声引导下细针穿刺抽吸活检的诊断效果。方法选择210例TI-RADS 4类甲状腺结节手术患者，所有患者术前均采用超声引导下细针穿刺抽吸活检，对比患者超声引导下细针穿刺抽吸活检和手术病理诊断结果。结果超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断灵敏度为99.2%，特异度为97.1%，准确度为98.7%，与病理检查诊断准确率相比无统计学差异（P＞0.05）。结论超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断准确度高。
作者：汤颖；刘彦君；崔海峡 刊期： 2016年第17期
目的：对我院化痰止咳平喘类中药饮片的使用情况进行分析，为中饮片的合理应用、采购和管理提供参考。方法利用河南省中医药研究院附属医院中药饮片库信息统计系统中对2012～2015年化痰止咳平喘类中药饮片的种类、销售量、销售额等进行分析统计。结果我院化痰止咳平喘类中药饮片使用量占全院中药饮片使用量的5.64%～6.21%。其销售量呈每年递增趋势，销售量排名前20味的化痰止咳平喘类中药饮片类别和排序基本不变。结论我院化痰止咳平喘类中药饮片呈年递增趋势，但在中药饮片中比重基本稳定。本研究对化痰止咳平喘类中药饮片的分析统计，为中药饮片的采购，保证其临床供应提供了参考。
作者：樊亚；程贺丽 刊期： 2016年第17期
病案信息管理水平影响到医院的整体管理水平高低，完整的病案资料可以客观准确地反映出医院的实际医疗质量、服务态度以及医疗经济效益等多种信息。本文通过病案信息管理在医院管理中的实际应用研究，使人们能够更加了解到病案信息管理的重要性。
作者：王娜 刊期： 2016年第17期
目的探究对高血压性肾功能衰竭的治疗中在常规治疗基础上采用厄贝沙坦治疗的临床疗效及肾功能转归的情况。方法选取2015年1月～2016年1月在我院确诊的高血压性肾功能衰竭病例进行探究，选取患者120例，根据随机分层法对患者分组，分为对照组和观察组，每组60例，对照组采用硝苯地平和美托洛尔常规治疗，观察组在对照组的基础上加用厄贝沙坦治疗，比较两组治疗情况。结果两组患者尿常规指标比较，除24 h内混合尿比重外，观察组均优于对照组，肾功能转归优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上采用厄贝沙坦对高血压性肾功能衰竭的患者治疗的疗效显著，有效调整患者的血压，使患者血压在正常范围内，保护患者的肾功能，提高患者肾小球的滤过率，利于患者的肾功能转归，临床价值较高。
作者：于芳 刊期： 2016年第17期
大学生创新能力培养计划是锻炼大学生创新型思维和培养医学专业创新人才的重要措施。大学生创新课题为全面提高本科生综合素质提供了很好的平台。本文结合笔者作为指导教师指导大学生创新训练计划项目的实践体会，对开展大学生创新课题的优点和存在问题及解决办法进行分析和探讨，为大学生创新能力的培养和实施提供参考。
作者：刘超；刘乙蒙；于洋；王顺；肖建英 刊期： 2016年第17期
目的：研究阿司匹林联合他汀类药物对治疗脑血栓的效果及其对动脉斑块的影响。方法选取2013年1月～12月我院诊治的82名脑血栓患者作为对照组，2014年1月～12月我院接收的82名脑血栓患者为研究组。研究组用阿司匹林和他汀类药物联合的方法进行治疗；对照组采用常规治疗。结果研究组82例患者在用药后痊愈的总有效率为77例（94.0%），对照组82例患者的总有效率为58例（70.7%），（χ2=17.9923，P=0.0000）。研究组82例患者在用药后颈动脉内膜厚度和动脉斑块面积都相应的减少。结论阿司匹林与他汀类药物结合治疗，可以有效改善动脉管腔的通透性，有效缓解患者病情，且动脉斑块从厚度和面积上都能得到有效改善。
作者：陈静 刊期： 2016年第17期
目的：研究皮瓣修复手部软组织缺损的应用意义。方法研究资料来源于我院2014年1月～2015年4月收治手部软组织缺损患者100例，根据密封信封不透光法，分为两组，微型修复组和传统修复组。传统修复组采用传统皮瓣修复方法进行修复；微型修复组采用微型岛状皮瓣修复方法进行修复。比较两组患者皮瓣质地评分、皮瓣外观评分、皮瓣弹性评分和皮瓣成活率、远期并发症率。结果微型修复组皮瓣成活率高于传统修复组，远期并发症发生率低于传统修复组， P＜0.05。微型修复组患者皮瓣质地评分、皮瓣外观评分、皮瓣弹性评分均高于传统修复组，P＜0.05。结论皮瓣修复手部软组织缺损中应用微型岛状皮瓣修复方法，可有效提升皮瓣成活率，提高皮瓣弹性、外观和质地，减少远期并发症的发生。
作者：方志强 刊期： 2016年第17期
目的探究健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用。方法选取86例来我院治疗的肺结核咯血患者，随机分为A、B两组。B组患者给予常规护理，A组患者在B组基础上给予健康教育护理干预，观察比较两组患者护理效果指标变化。结果两组护理满意度评分、住院时间差异有统计学意义（P＜0.05）；A组再次咯血发生率6.98%，低于B组的32.56%，止血有效率95.35%，高于B组的69.77%（P＜0.05）。结论健康教育在肺结核咯血患者护理中效果显著。
作者：李桂红 刊期： 2016年第17期
目的：探讨老年脑卒中患者III期压疮的护理对策。方法选取2013年7月~2015年7月我院收治的老年脑卒中III期压疮患者64例作为研究对象，按照1：1比例分为对照组（n=32，予以传统护理模式）和研究组（n=32，予以改良式优质护理模式），比较2组护理效果。结果研究组与对照组总有效率分别为93.8%、68.8%，2组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论改良式优质护理模式可有效预防和治疗老年脑卒中III期压疮。
作者：李红新；李又娟 刊期： 2016年第17期
目的：研究上消化道出血病因与胃镜治疗效果。方法研究对象：我院2013年1月～2015年12月住院接受治疗的83例上消化道出血患者。根据治疗方法的差异进行分组，83例患者分为常规止血组和胃镜组。对患者上消化道出血病因进行调查，在治疗上，常规止血组采取的是常规止血方法，如凝血酶口服等；胃镜组采取胃镜治疗方法。研究评估：（1）止血效果；（2）并发症率；（3）上消化道出血病因。结果（1）胃镜组对比常规止血组止血效果更高，χ2检验差异显著，P＜0.05；（2）胃镜组对比常规止血组并发症率更低，χ2检验差异显著， P＜0.05；（3）上消化道出血病因包括急性胃黏膜病变、消化道溃疡、消化道肿瘤、静脉曲张破裂等。结论上消化道出血病因较多，行胃镜治疗效果确切，可有效止血，减少并发症。
作者：崔东方；金海明；谢勇 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
