汤颖；刘彦君；崔海峡
目的：探讨舒适护理对患者纤维喉镜检查的恐惧感及满意度的影响。方法选取在我院进行纤维喉镜检查的患者60例，将所有患者随机分为两组。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，分析比较两组护理效果。结果观察组恐惧率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者满意度为96.67%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理在经纤维喉镜检查患者应用中可减轻患者恐惧感，提高护理满意度，护理效果显著。
作者：刘艳 刊期： 2016年第17期
目的：对我院化痰止咳平喘类中药饮片的使用情况进行分析，为中饮片的合理应用、采购和管理提供参考。方法利用河南省中医药研究院附属医院中药饮片库信息统计系统中对2012～2015年化痰止咳平喘类中药饮片的种类、销售量、销售额等进行分析统计。结果我院化痰止咳平喘类中药饮片使用量占全院中药饮片使用量的5.64%～6.21%。其销售量呈每年递增趋势，销售量排名前20味的化痰止咳平喘类中药饮片类别和排序基本不变。结论我院化痰止咳平喘类中药饮片呈年递增趋势，但在中药饮片中比重基本稳定。本研究对化痰止咳平喘类中药饮片的分析统计，为中药饮片的采购，保证其临床供应提供了参考。
作者：樊亚；程贺丽 刊期： 2016年第17期
目的：对传染病专科医院护理临床实习生的心理健康状况进行评估，分析其影响因素，并采取干预措施，评估措施实施效果。方法采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和自制《护理实习生生活调查表》对我院105名临床实习生进行问卷测评。结果被调查的传染病专科医院护理临床实习生SCL-90总分高于全国常模，因子分中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧、精神疾病性、敌对、恐怖阳性项目8项高于常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；焦虑自评量表（SAS）得分均高于常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；影响实习生心理健康的主要因素有对传染病的畏惧、就业压力、实习环境、实习工作强度、健康状况。结论传染病院实习生心理健康问题比较严重，应进行针对性的心理健康教育，采取必要的干预措施，进一步改善护理实习生的人文环境。
作者：付佳慧；刘慧娟 刊期： 2016年第17期
目的：观察电视胸腔镜与传统开胸手术分别作用于脓胸患者的临床医治效果。方法选取96例脓胸患者，随机分成观察组48例和对照组48例。观察组采用电视胸腔镜手术疗法，对照组采用传统开胸手术进行医治。对比两组临床效果。结果观察组并发症发生率8.33%，明显低于对照组22.92%，差异具有统计学意义（χ2=3.87，P＜0.05）。结论采用电视胸腔镜手术疗法作用于脓胸患者的临床疗效显著。
作者：仲照奎 刊期： 2016年第17期
目的：探讨和分析血清甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体（AFP-L3）、高尔基体蛋白（GP73）三者联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取40例肝癌患者（A组）、40例肝脏良性疾病患者（B组）和40例健康志愿者（C组）作为此次研究的对象，分别采用电化学发光法、微量离心柱法和酶联免疫吸附法（ELISA）对上述对象血清中AFP、AFP-L3及GP73进行检测。结果 C组血清均未检出AFP、AFP-L3、GP73，A组和B组上述指标血清含量均明显高于对照组（均P＜0.05）；A组AFP-L3和GP73血清检测阳性率分别为70%和77.5%，与AFP血清检测阳性率比较差异具有统计学意义（P＜0.05），但显著低于AFP、AFP-L3和GP73联合检测的血清阳性率（P＜0.05）；AFP、AFP-L3及GP73三者联合检测的敏感度、特异度分别为96.4%、88.4%，显著优于上述指标单独检测的敏感度、特异度（均P＜0.05）。结论 AFP、AFP-L3及GP73三者联合检测在原发性肝细胞癌联诊断中具有重要意义，提高阳性检出率的同时还具有较好的敏感度和特异度。
作者：刘明浩；姚丽 刊期： 2016年第17期
目的：探讨社区老年冠心病患者介入治疗应用健康管理的临床效果。方法选取本社区老年冠心病介入治疗患者共计80例为研究对象，以随机数表抽取法分为常规组和干预组，每组各40例，给予常规组患者常规社区干预，在此基础上给予干预组患者健康管理，干预6个月后对两组患者干预效果（生活质量评分、冠心病知识知晓率、遵医行为、心脏事件发生率）进行观察对比。结果干预组患者各项生活质量评分均明显优于常规组，冠心病知识知晓率和遵医行为明显高于常规组，心脏事件发生率明显低于常规组，P＜0.05，差异均有统计学意义。结论在老年冠心病患者的社区护理中给予健康管理，对改善患者生活质量，提升冠心病知识知晓率和治疗依从性，减少心脏事件发生率有积极作用。
作者：李曼琴；张爱莲 刊期： 2016年第17期
目的：探讨采用注射阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死患者的护理研究。方法在我院选取22例急性脑梗死患者，将他们随机分为对照组和实验组，每组各11例。对其采用阿替普酶溶栓注射的治疗方法后，对照组采用常规的护理方式进行护理，实验组采用优质护理方式进行护理。结果实验组的护理效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性脑梗死患者注射阿替普酶溶栓治疗后，配合恰当合理的护理工作，可提高急性脑梗死患者的治愈率。
作者：程文莉 刊期： 2016年第17期
目的：探讨复发性流产患者Th1/Th2细胞因子失衡及淋巴细胞主动免疫治疗的价值。方法收集2013年2月～2015年3月我院复发性流产的患者，定义为研究组。对照组为以往有正常生育，身体健康的妇女。结果（1）研究组和对照组IFN-γ、IL-4、Th1/Th2水平结果比较，差异有统计学意义。（2）研究1组治疗前后IFN-γ、IL-4、Th1/Th2水平结果比较，差异有统计学意义。（3）研究1组和研究2组分娩例数和流产例数结果比较，差异有统计学意义。结论通过淋巴细胞主动免疫治疗，可以提高复发性流产患者怀孕率，对改善失衡的Th1/Th2平衡有重要的作用。
作者：郭碧辉 刊期： 2016年第17期
目的：通过测定模型大鼠肠黏膜Dn-5、SlgA的含量，来研究大柴胡汤恢复重症胰腺炎肠黏膜屏障的作用。方法将健康SD大鼠100只随机分为5组，测定肠黏膜Dn-5、SlgA含量。结果高、中、低剂量组肠黏膜Dn-5mRNA的表达高于模型组；高、中剂量组肠黏膜SlgA含量高于模型组，低剂量组肠黏膜SlgA含量与模型组相仿。结论大柴胡汤可以增强肠道黏膜的防御作用，从而起到恢复肠黏膜屏障的作用。
作者：陈晖；赵星海 刊期： 2016年第17期
藏医药学起源于西藏，博采祖国中医学、古印度医学等传统医学之长，逐渐形成具有完整理论和丰富实践经验的传统医学体系。
作者：王章 刊期： 2016年第17期
目的：探讨血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死的诊断效果。方法依据患者病发时间将90例急性心肌梗死患者分为a、b两组，同时抽取体检健康对象45例为c组，比较三组血清CRP及cTnI含量。结果在血清CRP水平上，b组高于a组，且a组高于c组，对比差异均有统计学意义（P＜0.05）；而在cTnI水平上，b组患者高于c组（P＜0.05）。a组与b组血清CRP联合cTnI检测检出率均为100%。结论血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死患者的诊断能够形成良好互补，有着极高的应用价值。
作者：苗庄；刘刚 刊期： 2016年第17期
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：本次主要探析对二甲双胍对妊娠并糖尿病患者血清指数检验水平的影响。方法选取我院2014年5月～2015年5月收治并确诊的妊娠并糖尿病的患者80例，随机分为两组，即对照组与实验组，两组各40例，对照组给予常规治疗，实验组给予二甲双胍治疗。结果实验组血清CRP、瘦素和胰岛素等的水平明显降低，实验组的脂联素指数在进行二甲双胍治疗后的平均水平为（2.85±0.31）mg/L，而对照组为（2.31±0.3）mg/L，两者治疗的血清检验指数对比，差异具有统计学的意义（P＜0.05）。结论对于检测妊娠并糖尿病的血清指数，理应首选二甲双胍对患者进行治疗，其血清指数的检验更为明显。
作者：张剑平；刘晓娟；董文成 刊期： 2016年第17期
目的分析研究血管靶向抗肿瘤药物的心血管毒性反应，同时采取相对应的预防措施。方法选取200例肿瘤患者分别服用5种抗肿瘤小分子靶向药物，随机分为5组，每组服用5种不同的靶向抗肿瘤物，对其相关不良反应给予分析研究。结果80%的患者均出现皮肤毒性、胃肠道毒性、心血管毒性以及肝毒性等相关不良反应，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论由于血管阻断剂与抗血管生成肿瘤药物当中的心血管毒性谱较为相似，通常与化疗联合应用，全面评估患者使用药物前后的心血管危险因素和不良事件具有重要意义。
作者：徐洋；张蕾 刊期： 2016年第17期
目的：探究优质护理管理模式在内科护理管理中的应用方法及其效果。方法对我院2014年1月~2015年12月内科在职的68例护理人员进行分组，对照组采用常规方法进行管理，观察组采用优质护理管理模式进行，比较两组结果并进行分析。结果对于优质护理相关认知的评分，观察组平均得分高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论优质护理管理模式在内科护理管理中的应用效果良好，对于临床提高护理质量具有积极的意义。
作者：华秀芝 刊期： 2016年第17期
目的：探讨子宫肉瘤的分期、临床特征意义及预后。方法选取江苏省肿瘤医院在2003年1月～2013年1月收治的46例子宫肉瘤患者，对子宫肉瘤的分期情况、临床治疗、意义及预后等方面的状况加以回顾性分析和研究。结果在46例的子宫肉瘤患者中，10年以来的总生存率45.7%（21/46）。对患者的预后只和绝经情况、手术分期以及病理种类等因素紧密相关，而手术的分期又是其中为关键的影响因素（P=0.001）。结论对子宫肉瘤患者预后的过程中，绝经情况、手术分期以及病理种类可谓影响其预后的单独因素，其重要性不容忽视。
作者：徐晓红；陈小祥 刊期： 2016年第17期
目的：探讨抗胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环胞素A的疗效及安全性。方法选取AA患儿70例，随机分为单纯CsA组和ATG＋CsA组，各35例。单纯CsA组仅采用CsA治疗，ATG＋CsA组在单纯CsA基础上用ATG治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应及生存情况。结果 ATG＋CsA组基本痊愈率、总有效率明显高于单纯CsA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。ATG＋CsA组所有患者有不良反应发生，血清病反应15例，治疗期间感染率为60%，均对症处理后好转。ATG＋CsA组与单纯CsA组的1年、3年、5年生存率无统计学差异（P＞0.05）。结论 ATG联合CsA治疗具有起效快、反应率高等优势，且不良反应可耐受，对于那些无完全符合骨髓供应，出血和感染风险高的患儿是一种有效的治疗方法。
作者：赵小强；岳晶晶；阮林海 刊期： 2016年第17期
目的：探讨数字化塑形三维钛网修补颅骨缺损的临床应用价值。方法对我院2012年1月～2014年1月行数字化塑形钛网行颅骨修补术30例的患者临床资料进行回顾性分析。结果30例患者术后恢复满意，无感染、皮下积液、硬膜外血肿及脑内血肿等并发症及不良反应。术后随访无钛网内陷、钛网移位、钛钉松动、外观满意度100％。结论数字化塑形钛网修补颅骨缺损修具有手术操作简便、安全性高，手术并发症少、外形满意度高等特点。
作者：底爱英 刊期： 2016年第17期
目的：研究上消化道出血病因与胃镜治疗效果。方法研究对象：我院2013年1月～2015年12月住院接受治疗的83例上消化道出血患者。根据治疗方法的差异进行分组，83例患者分为常规止血组和胃镜组。对患者上消化道出血病因进行调查，在治疗上，常规止血组采取的是常规止血方法，如凝血酶口服等；胃镜组采取胃镜治疗方法。研究评估：（1）止血效果；（2）并发症率；（3）上消化道出血病因。结果（1）胃镜组对比常规止血组止血效果更高，χ2检验差异显著，P＜0.05；（2）胃镜组对比常规止血组并发症率更低，χ2检验差异显著， P＜0.05；（3）上消化道出血病因包括急性胃黏膜病变、消化道溃疡、消化道肿瘤、静脉曲张破裂等。结论上消化道出血病因较多，行胃镜治疗效果确切，可有效止血，减少并发症。
作者：崔东方；金海明；谢勇 刊期： 2016年第17期
目的：研究皮瓣修复手部软组织缺损的应用意义。方法研究资料来源于我院2014年1月～2015年4月收治手部软组织缺损患者100例，根据密封信封不透光法，分为两组，微型修复组和传统修复组。传统修复组采用传统皮瓣修复方法进行修复；微型修复组采用微型岛状皮瓣修复方法进行修复。比较两组患者皮瓣质地评分、皮瓣外观评分、皮瓣弹性评分和皮瓣成活率、远期并发症率。结果微型修复组皮瓣成活率高于传统修复组，远期并发症发生率低于传统修复组， P＜0.05。微型修复组患者皮瓣质地评分、皮瓣外观评分、皮瓣弹性评分均高于传统修复组，P＜0.05。结论皮瓣修复手部软组织缺损中应用微型岛状皮瓣修复方法，可有效提升皮瓣成活率，提高皮瓣弹性、外观和质地，减少远期并发症的发生。
作者：方志强 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
