张侨侨
目的：分析并研究早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床和病理特点。方法回顾性分析我院在2013年3月～2016年4月收治的8例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并进行相关的整理工作，研究并讨论所有患者的临床病理特征。结果本研究所有患者的主要临床症状表现为不规则的阴道出血，所有患者均确诊。结论临床上对早孕期剖宫产瘢痕妊娠进行分析，通过磁共振能够对其进行有效的分型，对患者进行病理学检测，可以更好地诊断该疾病，在临床上对于这种疾病需要尽早发现尽早治疗。
作者：刘洁；郭志利 刊期： 2016年第19期
目的：探究闭合复位经皮空心钉治疗中青年股骨颈骨折的优点。方法选择中青年股骨颈骨折患者21例，采用闭合复位，经皮空心钉固定，随访采用Harris评分标准对患者髋关节功能进行评分，记录主要不良事件。结果 Harris评分优12例，良6例，尚可2例，差1例，优良率为90%；发生股骨头坏死1例，骨折不愈合1例，固定松动1例，均为Garden分型IV型。结论闭合复位经皮空心钉术可有效促进中青年股骨颈骨折恢复，降低股骨头坏死发生率，应用效果良好。
作者：许同舟 刊期： 2016年第19期
目的探讨前、后入路内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法20例胸腰椎结核患者根据不同的入路方式分为研究组和对照组，每组10例，对照组患者采用前入路内固定术，研究组采用后入路内固定术。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、Cobb角矫正、住院时间以及住院费用与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但研究组并发症的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论两种术式均有较好的手术效果，但后入路内固定术并发症少，具体应根据患者的病情选择不同的手术方式。
作者：王大锋；周源；夏鸿；赵林 刊期： 2016年第19期
目的：探究阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床效果。方法选取我院2013年1月～2016年1月收治的慢性支气管炎急性加重期患者30例，分为常规组与实验组，每组均有患者15例，分别采用阿莫西林与阿莫西林+氨溴索进行治疗，比较两组临床疗效。结果实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为93.33%与73.33%，P＜0.05。结论对慢性支气管炎急性加重期患者而言，采用阿莫西林+氨溴索进行治疗的疗效确切。
作者：宋庆艳 刊期： 2016年第19期
目的：探讨手术室综合护理干预对患者术后感染及满意度的影响。方法选取2014年8月～2015年10月我院行择期手术治疗的患者共90例。对照组给予术后常规护理，实验组给予综合护理干预。将两组术后感染情况及满意度展开对比。结果实验组患者肺部感染率为8.8%。对照组患者肺部感染率为28.8%，对照组患者肺部感染率高于实验组患者，实验组患者住院时间、护理满意度均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论患者术后感染应用手术室综合护理干预，可明显缓解患者机体感染症状。
作者：王辉 刊期： 2016年第19期
目的：评价急性脑中风患者的中医护理方法及效果。方法将我院收治的78例急性脑中风患者纳入研究随机分为两组，对比两组不同的护理效果。结果观察组总有效率为92.31%，比对照组的64.10%高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性脑中风患者，实施中医护理方法效果显著。
作者：闫瑞 刊期： 2016年第19期
目的：观察热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床效果。方法将156例患儿随即分为两组，对照组77例，观察组79例。对照组给予利巴韦林注射液治疗，观察组给予热毒宁注射液治疗。结果观察组治疗总有效率97.46%，高于对照组的77.62%（P＜0.05）；观察组的退热时间、疱疹消退时间以及总病程均较对照组短（P＜0.05）。结论静脉滴注热毒宁注射液治疗小儿手足口病有显著的临床效果。
作者：董艳鹏；张晓 刊期： 2016年第19期
目的：探讨L形活动肢具在上肢损伤患者中应用的效果。方法将320例患者随机分为观察组和对照组，观察组在常规护理的基础上配合使用L形活动肢具；对照组给予常规护理，采用普通枕头垫高患肢的护理方法。观察两组患者在肿胀、疼痛、综合疗效，比较差异无统计学意义。结果经统计学处理，观察组在肿胀、疼痛减轻程度、综合疗效好于对照组，差异有统计学意义（z=-5.020，P＜0.05；z=-4.737，P＜0.05；z=-3.168，P＜0.05）。结论该L形活动肢具能够起到有效抬高患肢、促进血液循环，尽快消除肿胀，减轻疼痛，增加患者舒适度的效果。
作者：郝魁；王广玲 刊期： 2016年第19期
目的：研究乳腺癌行改良根治术与保乳根治术治疗的效果。方法研究资料来源于我院2010年2月～2011年2月收治的乳腺癌患者65例，根据随机数字表法，分为两组，保乳根治组和改良根治组。改良根治组采取改良根治术；保乳根治组采取保乳根治术治疗。就两组患者操作时间、切口长度、失血量、术后生存质量和手术优良率、5年生存率进行比较。结果保乳根治组手术优良率高于改良根治组，P＜0.05。保乳根治组5年生存率和改良根治组比较差异无统计学意义， P＞0.05。保乳根治组患者操作时间、切口长度、失血量均低于改良根治组，而术后生存质量高于改良根治组，P＜0.05。结论乳腺癌行改良根治术与保乳根治术均有一定效果，均可提升患者远期生存率，但相对来说，保乳根治术操作更简单，创伤更小，有利于患者术后生存质量的提升。
作者：李艳军 刊期： 2016年第19期
目的：分析护理干预对甲状腺手术患者应激反应的影响。方法选择在我院行甲状腺手术患者47例为观察组，选择同期在我院行甲状腺手术患者45例为对照组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施护理干预，比较两组患者术后血压、心率、呕吐、头痛等生理应激反应，采用SAS与SDS评估患者干预前后负性情绪。结果干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后收缩压、舒张压，呕吐、头痛发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施护理干预可有效缓解甲状腺手术患者的应激反应。
作者：崔玲 刊期： 2016年第19期
目的：分析并研究剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症的临床情况。方法对我院在2013年3月～2015年4月收治的32例剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症患者作为本研究的研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究中存在切口瘢痕肿块和月经相关周期性疼痛并存的患者27例，痛经者8例，血CA-125水平异常者2例。结论临床上对于剖宫产后腹壁瘢痕处的肿块伴与月经相关的周期性疼痛，可以作为对腹壁子宫内膜异位症进行诊断的重要依据，而痛经和血CA-125对其进行诊断的敏感性较差，该疾病采用手术治疗效果更好。
作者：孟春园 刊期： 2016年第19期
目的：探讨麻醉教学中使用师生微信互动平台的教学效果。方法以麻醉学专业大学二年级56名学生为研究对象，随机分为两组，每组28名：传统授课组（T）和复合微信互动组（T+W）。对比两组麻醉理论成绩、教学满意度及对麻醉的兴趣度。结果 T+W组较T组麻醉理论成绩、教学满意度及对麻醉兴趣度均增高（P＜0.05）。结论本研究发现麻醉教学中使用师生微信互动平台能提高学生解决问题能力，触动老师的积极性，加深师生双方面交流。
作者：韩光；赵平 刊期： 2016年第19期
目的分析椎管内麻醉与全麻对于老年骨科患者术后精神状态及认知功能的影响。方法选取100例老年骨科患者，将其依据麻醉方式分为研究组与对照组，各50例，对照组给予全麻方式，研究组采用椎管内麻醉。结果研究组中术后发生认知功能障碍发生率（10%）低于对照组（34%）（P＜0.05）；对照组与研究组的睁眼时间、语言陈述时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与全麻相比，椎管内麻醉对于老年骨科手术患者的精神状态的恢复较快，认知功能障碍影响较小。
作者：魏崇锋 刊期： 2016年第19期
目的：探讨结直肠癌限期手术患者进行快速康复外科法对患者术后体液免疫功能的影响。方法纳入我院及南方医科大学附属南方医院普外科2012年8月～2016年3月结直肠限期手术患者40例，根据随机数字表法分为研究组、对照组，每组20例，研究组进行快速康复外科（FTS）治疗，对照组进行常规治疗及护理，比较两组术前、术后术后24 h、术后48 h的IgM、IgA、IgG等体液免疫指标水平变化。结果研究组术后术后24 h、术后48 h的IgM、IgA、IgG等体液免疫指标水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者白细胞水平均有上升，其中对照组上升更为明显，P＜0.05；两组IL-6水平有所下降，研究组下降明显，P＜0.05。结论结直肠癌限期手术患者进行快速康复外科治疗，可显著提高患者术后体液免疫功能，术后康复迅速，临床效果确切。
作者：吴忠亮；莫立显；张武坤；杨峰 刊期： 2016年第19期
目的探讨儿童眼肿物的临床特点及治疗情况。方法回顾性分析109例儿童眼肿物的病理资料。结果109例儿童眼肿物中良性肿物102例，睑板腺囊肿32例（35.9%），霰粒肿19例（21.4%），结膜色素痣14例（15.3%），结膜皮样瘤8例（0.89%），结膜乳头状瘤3例（0.3%），毛细血管瘤3例（0.33%），结膜囊肿18例（20.1%），结膜肉芽肿5例（5.78%），睑板与结膜肿物常见，占肿物总数的57.63%。结膜肿物占肿物总数的42.37%。7例恶性肿瘤，视神经肿瘤3例（42.9%），视网膜母细胞瘤2例（28.55%），淋巴瘤2例（28.55%）。结论大部分儿童眼肿物根据发病特点及临床表现较容易区分，但有些肿物临床表现及特点较接近不易区分，需通过大量的临床观察总结经验，对比分析得出结论。
作者：王馨 刊期： 2016年第19期
目的：探讨神经外科学、神经解剖学及影像学多专业协作对提高神经外科研究生教学质量的效果。方法选择新疆医科大学2014级和2015级神经外科专业硕士研究生共30例为研究组，随机选择我校2013级以前神经外科专业硕士研究生30例为对照组，对照组采用传统教学方法，研究组采用神经外科学、神经解剖学及影像学多专业协作方式教学。比较两组研究生基础知识理论考试及临床技能测试情况。结果研究组研究生基础知识理论考试及临床技能测试成绩优秀率为80.0%、56.7%，合格率为100%、93.3%；对照组优秀率46.7%、26.7%，合格率为80.0%、70.0%，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论多专业协作的教学方式可提高神经外科研究生的教学质量，有利于其基础知识和临床技能的掌握。
作者：徐敬轩；栾新平 刊期： 2016年第19期
目的：探讨来氟米特治疗狼疮肾炎的临床疗效。方法选取2015年1～12月于我院进行治疗的狼疮肾炎患者128例为研究对象，随机分为观察组和对照组各64例。对照组应用泼尼松+环磷酰胺进行治疗，观察组应用泼尼松+来氟米特进行治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率高于对照组，不良反应发生情况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论来氟米特能够较好地控制狼疮肾炎的病情，临床有效率高，且不良反应少，是治疗狼疮肾炎较为理想的新型免疫抑制剂。
作者：陈丽；张云静；季宗雯 刊期： 2016年第19期
目的：了解烧伤患儿院前急救情况，确定烧伤急救健康教育对策。方法对406例来院就诊的烧伤患儿的院前急救情况进行问卷调查。结果仅29.1%的患儿在3 h内被送到医院救治。91.5%患儿入院前进行了冷疗，6.6%进行了＞30 min的冷水冲洗，60.1%患儿只进行了不到10 min的冷水冲洗。31.5%患儿烧伤创面暴露或覆盖物洁净度较差，入院前未做好创面覆盖处理。结论医院拓展服务职能，联合社区、媒体，积极开展烧伤院前急救的健康教育势在必行。
作者：毛建华 刊期： 2016年第19期
人血白蛋白具有多种生理功能的非糖基化血浆蛋白，目前对于其临床应用多作为营养支持，从而维持机体的氮平衡，并加快组织损伤的修复，同时有效保护了血管上皮的屏障功能，减轻炎症反应，对于远端组织和器官的保护起到重要作用。本文综述了近年来国内外关于人血白蛋白在临床疾病中应用的研究，并简单阐述了其病理生理机制。
作者：李建兵；王俊平 刊期： 2016年第19期
目的：研究并分析品管圈在门诊药房管理中的应用效果。方法根据门诊药房实际情况，制定相应的品管方法和措施，实施到药房管理中去，并对实施前后的易出错问题及指标进行收集和统计学分析。结果实施品管圈对门诊病房管理后，门诊处方调配差错率较前明显减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；门诊患者满意度较前显著提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在门诊药房开展品管圈活动可以有效地发现和改善门诊药房存在的问题，提高药剂师的工作热情和责任心，有效地降低药品调配差错率和提高患者对门诊诊疗的满意度。
作者：马粤媛 刊期： 2016年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
