蒋永骊
目的：研究教学门诊在全科住院医师规范化培训中的应用效果，为全科住院医师规范化培训提供指导。方法选取2013年4月～2014年6月在我院接受传统培训的25例全科住院医师作为对照组，选取2014年7月～2016年6月在我院接受教学门诊培训的41例全科住院医师作为观察组，对比两组培训效果及其满意度。结果观察组培训后沟通能力、诊断能力、治疗水平考核评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组满意度评分为（92.69±3.37）分，对照组满意度评分为（71.96±10.36）分，观察组满意度评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论教学门诊应用于全科住院医师的规范化培训中，可提高学员的沟通能力、诊断能力、治疗水平。
作者：牛红艳；孙亮 刊期： 2016年第20期
目的：分析并研究护理干预对白内障手术患者心理状态的影响。方法选择我院在2015年7~12月收治的66例白内瘴手术患者作为研究对象，将患者随机方法划分为观察组和对照组，每组33例。对照组患者配合常规的护理干预措施，观察组患者配合全程护理，对两组患者的心理情况进行观察。结果观察组患者的心理状态优于对照组，两组比较差异有统计学意义，P ＜0.05。结论临床上对于白内障手术患者，给患者配合全程护理干预措施进行干预指导，能够有效提高治疗的效率，促进患者的心理状态的提升。
作者：刘琴；刘文；韩枚颖 刊期： 2016年第20期
目的：探讨集束化管理对于我院 ICU 中心静脉导管相关性血流感染的干预效果，总结有效的护理措施。方法选取2015年6月~2016年5月 ICU 中心静脉置管的患者进行干预，实施 ICU 的 CVC 集束化管理模式，比较 ICU 的 CVC 集束化管理模式应用前后局部皮肤反应发生率、中心静脉导管相关性血流感染率。结果观察组患者 CVC 感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论集束化护理管理能有效减少 ICU 患者发生 CVC 感染。
作者：陈霞；蔡小琴；周黎华 刊期： 2016年第20期
目的：研究对肝癌介入患者实施护理干预后生活质量变化的影响。方法选取2015年3月～2016年3月在我院进行介入治疗的肝癌患者，将患者简单随机分为2组，30例肝癌患者为一组。其中对照组实施常规护理，观察组实施加强护理干预。对比两组肝癌患者的生活质量变化情况。结果观察组肝癌患者的生活质量均优于对照组（P＜0.05）。结论对进行肝癌介入治疗的肝癌患者加强护理干预，可使患者的生活质量得到改善。
作者：赵惠敏 刊期： 2016年第20期
目的：探讨他汀类药物与氯吡格雷联合在急性短暂性脑缺血发作患者中，对氯吡格雷血小板抑制率的影响。方法选择首次诊断急性短暂性脑缺血发作（TIA）患57例，随机分 A、B、C 组，每组19例，A 组给予10 mg/次瑞舒伐他汀，口服，1次/d，B 组给予20 mg/次阿托伐他汀，口服，1次/d，C 组安慰剂对照；给予氯吡格雷75 mg/次，口服，1次/d ；其他基础治疗均相同；采用血栓弹力图（Thrombelastography，TEG）检测5 d 后血小板抑制率，检测指标包括：检测反应时间、凝固时间、凝固角、大凝固振幅等参数指标。结果A 组血小板抑制率为（53.4±7.2）%，B 组血小板抑制率为（46.5±6.8）%， C 组血小板抑制率为（56.7±5.9）%，A 组和 B 组与 C 组相比，P ＜0.05，具有统计学差异；A 组和 B 组相比，P ＜0.05，具有统计学差异。结论他汀类药物与氯吡格雷联合应用会降低氯吡格雷的血小板抑制率，不同他汀同时存在差异性，瑞舒伐他汀相较阿托伐他汀对氯吡格雷血小板抑制作用影响小。
作者：周俊英 刊期： 2016年第20期
目的：探讨人性化管理模式在医院护理管理中应用效果。方法选择我院50例科室护理人员作为研究对象，随机分为实验组与对照组，各25例。分别应用人性化管理模式和常规管理模式，对两组护理人员的护理质量进行对比。结果实验组护士的护理质量评分、满意度更高，对比组间结果，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论人性化管理模式在医院护理管理能够发挥出很高的应用价值，对于提高护理质量、改善患者满意度意义重大。
作者：刘晓兰 刊期： 2016年第20期
目的：临床分析整形外科技术在小面积深度烧伤修复中的效果。方法选取我院2015年3月~2016年3月收治的160例需实施整形外科手术的患者，在伤后10 d 内，给予早期整形修复，和同期伤后手术修复的110例患者比较，对比两种患者的近期疗效和远期疗效。结果研究组治疗优良率95.3%，对照组治疗优良率78.2%，两组对比存在差异（P ＜0.05）。在远期随访过程中，研究组手术区域，未发生1例瘢痕增生。对照组出现20例瘢痕增生，需给予二次手术，瘢痕增生率14.7%，两组对比存在明显差异（P ＜0.05）。结论针对手部深度烧伤患者，采用整形外科技术修复，可达到良好质量效果，有利于功能恢复。
作者：李芳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨甲氨喋呤联合多药治疗骨肉瘤的毒副反应护理效果。方法选取我院68例骨肉瘤患者，行甲氨喋呤联合多药治疗，按照护理方法不同将患者分为两组，对比两组患者的护理效果和毒副反应情况。结果观察组护理有效率82.35%，高于对照组64.71%（P ＜0.05）；观察组毒副反应发生率11.76%，低于对照组38.24%（P ＜0.05）。结论给予甲氨喋呤联合多药治疗骨肉瘤患者以毒副反应护理，可提高临床效果，减轻毒副反应，有利于护理满意度的提升。
作者：刘晓丽 刊期： 2016年第20期
目的：探讨结肠癌合并肠梗阻的手术治疗效果和价值。方法回顾性分析本院外科手术治疗的70例结肠癌合并肠梗阻患者临床资料，对其临床效果进行分析。结果70例结肠癌合并肠梗阻患者手术治疗后，多脏器功能衰竭而死亡者4例，其余66例术后并发症有19例（28.7%）。结论结肠癌肠梗阻的有效治疗方法为手术，结合患者实际情况选择合理的手术方式，可有效提高结肠癌的治愈率，降低术后并发症及死亡率。
作者：李文龙 刊期： 2016年第20期
目的：探究与分析膝骨性关节炎早期患者阶梯性治疗的临床效果。方法选取我院收治208例膝骨性关节炎患者，分为治疗组与对照组，治疗组给予早期阶梯性治疗，对照组给予口服非甾体类抗炎药及活血化瘀药物，对比两组患者的临床疗效。结果两组优良率、总有效率分别比较，P ＜0.01，差异有统计学意义。结论通过膝关节腔注射药物治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著，优良率较高。
作者：岳耀升；蒋长伟 刊期： 2016年第20期
目的：探讨阿托伐他汀对急诊 PCI 术后早期心率变异性（HRV）及恶性室性心律失常（MVA）的影响。方法选取我院2013年5月~2015年11月收治的87例急性心肌梗死患者，随机分组，观察组44例，对照组43例，对照组行 PCI 术，观察组口服阿托伐他汀后行 PCI 术，观察两组 HRV 及 MVA 发生情况。结果治疗后观察组 HRV 各指标优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 MVA 发生率为2.27%，对照组为20.93%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿托伐他汀可增加急诊 PCI 术后早期心率变异性，且能降低 MVA 发生率。
作者：张莹 刊期： 2016年第20期
目的：研究分析多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗重症肺炎患儿的临床效果。方法根据2012年1月~2014年5月我院的98例重症肺炎患儿进行研究分析，将患儿分成对照组和观察组，均有49例。对照组患儿接受常规治疗，观察组接受多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，对比两组患儿治疗前后的 IL-6、TNF-a，CRP 变化情况。结果经过治疗后，观察组患儿的临床治疗有效率是93.9%，对照组的治疗有效率是75.5%，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。观察组患儿的症状改善时间比对照组优秀，结果具有统计学差异性（P ＜0.05）。结论多巴胺和多巴酚丁胺联合应用于重症肺炎患儿的治疗具有非常好的效果，对患儿的临床症状改善明显，能够抑制炎症反应，提高治疗效果。
作者：白光磊 刊期： 2016年第20期
目的：了解目前关节外科医师对全髋关节置换术掌握情况，进一步调整、提高我国全髋关节置换术继续教育提供指导。方法设计调查问卷，对参加2015年 THA 继续教育的医师进行调查，对调查结果统计、分析。结果二甲医院医师在 THA 术前与患者及家属积极沟通了解生活状态及术前模板测量人数比例分别为12.77%，14.89%，低于三甲医院医师的87.88%，84.85%（P ＜0.05）；参与调查医师中有51.55%未开展 THA 翻修手术，其中主要为二甲医院医师；受调查医师对本次继续教育过程中的两种新型教学方式（模具操作、手术示范）医师认可率达到74.23%，而对于之后将课程分为初级、中级、高级及配备助教帮助解决问题的方式，接受医师比率为76.29%。结论我国THA 手术已在基层广泛推广，但基层医师存在较为严重的手术不规范问题；我国关节外科医师对已经到来的大量 THA 翻修病例存在准备不足的情况；目前的 THA 继续教育课程获得了参加医师的认可，但仍无法满足不同层次医院医师的学习需求。
作者：王春生；王坤正；杨佩 刊期： 2016年第20期
目的：探讨腮腺肿瘤切除术的综合护理干预措施。方法将我院120例腮腺肿瘤患者随机分为研究组和对照组，各60例，对照组进行一般常规护理，研究组实施综合护理干预，给予精心护理完善检查，术前有效地护理干预，术中密切配合，术后密切观察有无渗血渗液及引流管的护理。结果研究组术后满意度高于对照组（P ＜0.05），研究组术后并发症低于对照组（P ＜0.05）。结论实施有效的护理干预对腮腺肿瘤切除术患者康复有重要的意义，减少了术后并发症，提高了手术成功率和患者满意度。
作者：吴成红 刊期： 2016年第20期
目的：探讨经尿道1.9μm 激光前列腺汽化切除术治疗高龄前列腺增生患者的临床疗效及安全性。方法收集我院160例高龄前列腺增生患者，对所有患者均实施经尿道1.9μm 激光前列腺气化切除术治疗，观察治疗效果和安全性。结果所有患者均取得较好效果，术中未出现明显出血和并发症，术后预后情况和恢复情况均较好。结论对高龄前列腺增生患者实施经尿道1.9μm 激光前列腺气化切除术治疗可取得更加安全有效的治疗效果，有着很高应用价值。
作者：李新伟 刊期： 2016年第20期
目的：探析口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果。方法选取口腔美容修复患者64例随机分为观察组和对照组，予以牙体预备时对照组遵循常规原则，观察组遵循常规原则及科学修复原则，观察两组应用效果。结果观察组治愈率、满意度高于对照组，复发率、并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论口腔美容修复中牙体预备遵循常规原则和科学修复原则可有效提高治愈率和满意度。
作者：王艳华；肖楠；王灿；洋文珺；王田；刘少颖 刊期： 2016年第20期
目的：研究腹腔镜联合结肠镜治疗结肠恶性息肉的临床疗效。方法选取我院收治的结肠恶性息肉患者100例为研究对象，将其分为对照组与观察组，对比两组效果。结果观察组术中出血量少于对照组，手术时间、术后住院时间以及肠道功能恢复时间短于对照组。结论腹腔镜联合结肠镜治疗结肠恶性息肉的临床疗效显著。
作者：张森 刊期： 2016年第20期
目的：对照研究激素吸入与联合口服抗真菌药物治疗变应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）的疗效差异。方法选入60例 ABPA 病例作为研究对象设计试验，对照组给予单纯的吸入激素治疗，研究组采用吸入激素+口服抗真菌药物的治疗方案，评价临床疗效。结果研究组治疗总有效率93.3%，高于对照组的80.0%（P ＜0.05）。2组并发症发生率对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论糖皮质激素联合抗真菌药物治疗 ABPA 效果优于单纯的糖皮质激素吸入，且并发症少，推荐联合用药，以尽快改善症状。
作者：张海瑞 刊期： 2016年第20期
目的：分析采用万乃洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法将2015年1月~2016年1月因带状疱疹于我院就诊的52例患者作为研究对象，按就诊日期的单双号将其分两组。对照组26例，治疗选用阿昔洛韦；实验组26例，治疗选用万乃洛韦。对比两组的止疱结痂时间及神经痛缓解时间和治疗总有效率。结果实验组止疱结痂时间及神经痛缓解时间相对比较短，总有效率相对比较高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论带状疱疹治疗选用万乃洛韦，症状缓解快，治疗总有效率更高。
作者：由长辉 刊期： 2016年第20期
目的：分析对普外科患者术后疼痛实施护理干预所产生的效果。方法选取本院2015年4月~2016年4月收治的普外科患者50例，随机分为实验组与对照组，分别实施护理干预与常规干预措施。结果手术后24 h、72 h，实验组 VAS 评分都低于对照组，且护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论护理干预可减轻患者的疼痛程度，提高护理满意度。
作者：黄颖；唐妮妮 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
