靳翔愚
目的：探究谷氨酰胺对急性胰腺炎患者肠道屏障的作用和影响。方法选用我院进行治疗的急性胰腺炎患者100例，将患者分为两组，对照组采用常规的处理方法开展治疗工作，研究组在常规的治疗的基础上，静脉输注谷氨酰胺。结果研究组的腹痛、腹胀消失的时间、机械通气时间、ICU 入住时间较对照组缩短。结论采用谷氨酰胺治疗急性胰腺炎效果较好。
作者：张弘超；金英朝；李成镇；刘大伟 刊期： 2016年第20期
目的：探讨吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析55例在我院接受治疗的晚期胰腺癌患者的临床资料，研究组28例采用吉西他滨联合替吉奥治疗，对照组27例采用吉西他滨联合顺铂治疗，观察两组患者的治疗效果及毒副反应。结果研究组患者的有效率为35.7％，疾病控制率71.4％；对照组患者的有效率为36.3％，疾病控制率为74.1％，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。研究组和对照组患者的中位生存时间分别为10.2和9.7个月，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者的药物毒副反应主要表现为骨髓抑制和消化道反应，研究组患者的治疗毒副反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌安全、有效，且毒副反应较轻，患者可以耐受。
作者：李明君；王文刚；秦艳茹；常志伟；樊慧杰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨髂腰固定术治疗 Denis Ⅱ型骶骨骨折的效果。方法回顾性总结61例行髂腰固定术的 Denis Ⅱ型骶骨骨折患者的临床资料，分析临床疗效。结果治疗后 Gibbons 评分、Majeed 评分等指标均优于治疗前（P ＜0.05）。结论髂腰固定术治疗 Denis Ⅱ型骶骨骨折效果理想。
作者：赵钢；林佳声；尹擘 刊期： 2016年第20期
目的：研究优质护理在老年脑梗死患者中临床应用。方法选取在我院诊治的100例老年脑梗死患者作为研究对象，无规律分成常规组与实验组，每组50例，常规组只使用一般护理手段，实验组在常规组的条件下进行优质护理，比较两个组患者的恢复情况以及其对护理的认可程度。结果实验组患者满意程度以及恢复程度均好于常规组，差异有统计学意义。结论使用优质护理能够帮助患者尽早恢复，并且能改善医护关系。
作者：赵晶 刊期： 2016年第20期
目的：探讨集束化管理对于我院 ICU 中心静脉导管相关性血流感染的干预效果，总结有效的护理措施。方法选取2015年6月~2016年5月 ICU 中心静脉置管的患者进行干预，实施 ICU 的 CVC 集束化管理模式，比较 ICU 的 CVC 集束化管理模式应用前后局部皮肤反应发生率、中心静脉导管相关性血流感染率。结果观察组患者 CVC 感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论集束化护理管理能有效减少 ICU 患者发生 CVC 感染。
作者：陈霞；蔡小琴；周黎华 刊期： 2016年第20期
目的：对中晚期宫颈癌患者腔内后装放疗进行分析讨论，提高中晚期宫颈癌患者的护理效果。方法对入住我院的66例宫颈癌患者进行放疗进程以及专业化护理措施。结果对中晚期宫颈癌患者腔内后装放疗进行专业化护理，有效的提升了患者的心理状态与身体状态，提升了患者的生存质量。结论中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的专业化护理十分重要。
作者：张立足 刊期： 2016年第20期
目的：分析小梁切除术联合丝裂霉素与干扰素治疗新生血管性青光眼的疗效。方法选取我院收治的56例新生血管性青光眼患者，根据治疗方法不同分为观察组（n=31）和对照组（n=25），观察组给予小梁切除术联合丝裂霉素与干扰素治疗，对照组给予小梁切除术治疗，比较两组的疗效。结果观察组总有效率为96.77%（30/31），对照组总有效率为72.00%（18/25），观察组治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；不良反应发生率组间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论小梁切除术联合丝裂霉素与干扰素治疗新生血管性青光眼具有较高的可行性和实用性。
作者：戚俊凯 刊期： 2016年第20期
目的：探讨护理干预对留置导尿患者尿路感染的临床效果及评价。方法选取我院就诊的留置导尿患者120例，对照组患者仅采用常规的护理手段，实验组在采取常规的护理手段基础上同时采用系统护理干预措施。结果实验组留置导尿患者出现尿路感染的概率低于对照组。结论系统护理干预可以明显的降低留置导尿患者的尿路感染的发生率。
作者：周淑娟；王彩霞 刊期： 2016年第20期
目的：探讨人文关怀在癌症晚期患者中的临床应用效果。方法随机将114例癌症晚期患者平均分为关怀组和对照组，对照组实施常规护理，关怀组在常规护理的基础上实施人文关怀护理，比较两组患者护理满意度。结果关怀组患者护理满意度为98.25%，对照组为71.93%，两组比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在癌症晚期患者中实施常规护理的基础上给予全面的人文关怀护理，可提升护理满意度。
作者：孙茜 刊期： 2016年第20期
目的：研究临床护理路径在恶性肿瘤介入治疗患者中的应用价值。方法将我院2013年10月～2015年11月收治的60例恶性肿瘤介入治疗患者随机分为2组，对照组接受常规护理，观察组进行临床护理路径，观察2组患者的不良反应发生情况及患者的住院时间和费用。结果观察组患者不良反应发生率为63.33%，医疗费用（7436.51±354.62）元，住院时间（12.36±0.34）d，均低于对照组， P ＜0.05。结论临床护理路径在恶性肿瘤介入治疗患者中的应用价值较高。
作者：王哲 刊期： 2016年第20期
目的：探讨对足月妊娠孕妇使用不同容量小水囊对促进宫颈成熟的临床效果。方法选取足月妊娠且未达宫颈成熟条件孕妇150例，按数学随机方法分为 A、B、C 三组，A 组使用30 ml 小水囊充盈生理盐水促进宫颈成熟，B 组使用80 ml 小水囊，C 组使用150 ml 小水囊，对比促宫颈成熟率。结果 A 组促宫颈成熟有效率低于 B 组及 C 组，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论促进宫颈成熟效果上，三种容量小水囊效果均显著确切，80 ml 及150 ml 小水囊效果更好。
作者：苑元 刊期： 2016年第20期
目的：调查和分析偏远山区、林区严重精神病患者现状。方法我们采用入户普查访谈等形式对黑龙江省5个林业局544例严重精神病患者进行调查。结果我国的偏远山区居家精神患者大多靠亲人养护，占总数的97.79%；严重精神病患者难于监管，难以坚持长期自行服药，自行服药占25.96％，家属暗中投药占22.12％，强制給药、他人给药和注射給药占51.92％。结论中国的偏远山区需要完善基础公共卫生，才能对精神病患者的初步管理与治疗有一定保障。
作者：寇金爱；张彬；张丽华；方东海 刊期： 2016年第20期
目的：研究分析多巴胺和多巴酚丁胺联合治疗重症肺炎患儿的临床效果。方法根据2012年1月~2014年5月我院的98例重症肺炎患儿进行研究分析，将患儿分成对照组和观察组，均有49例。对照组患儿接受常规治疗，观察组接受多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，对比两组患儿治疗前后的 IL-6、TNF-a，CRP 变化情况。结果经过治疗后，观察组患儿的临床治疗有效率是93.9%，对照组的治疗有效率是75.5%，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。观察组患儿的症状改善时间比对照组优秀，结果具有统计学差异性（P ＜0.05）。结论多巴胺和多巴酚丁胺联合应用于重症肺炎患儿的治疗具有非常好的效果，对患儿的临床症状改善明显，能够抑制炎症反应，提高治疗效果。
作者：白光磊 刊期： 2016年第20期
目的：分析肝硬化患者肝功能检查结果的临床结果。方法选取我院收治的50例肝硬化的患者作为观察组，同时选择同期健康的50位体检者作为对照组。结果观察组的清蛋白，血清胆碱酯酶活性，血清胆固醇的水平低于对照组。结论通过肝功能的检查来分析肝组织的受损程度可以初步判断肝硬化患者的病情。
作者：郭春梅；李玉梅；刘佃香 刊期： 2016年第20期
目的：探讨分析下颌阻生齿拔除后神经损伤影响因素与治疗方法。方法回顾分析我院收治的47例由于下颌阻生齿拔除后神经受到损伤的患者的临床资料，分析患者影响患者神经损伤情况、以及影响神经损伤的因素。结果本组病例神经损伤的的主要原因有拔牙耗时＞30 min、拔牙时出现大的创伤、凿骨法拔牙以及牙位前倾或水平。结论在拔除术中应尽可能的避免造成神经损伤的操作，降低神经损伤的发生率，提高患者的生活质量。
作者：夏伟伟 刊期： 2016年第20期
目的：对比种植支持全牙弓和分段式修复无牙颌的效果。方法以我院2015年4月~2016年5月收治的42例无牙颌患者作为研究对象，采用随机数法将患者分为两组，各21例。观察组用种植支持全牙弓治疗，对照组用分段式修复治疗。结果观察组患者治疗后的美观评价水平、维护方便程度、总体满意度高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用种植支持全牙弓治疗无牙颌治疗效果好。
作者：范胤 刊期： 2016年第20期
目的：调查高血压患者24 h 尿钠水平与早期靶器官损害的关系。方法选择原发性高血压患者100例，根据24 h 尿钠水平将研究对象进一步分为高、中、低与正常组，检测各组患者血生化指标，进行24 h尿蛋白定量及劲动脉超声检查，分析各组靶器官损害发生率。结果高、中水平组收缩压高于对照组，且血压值与尿钠水平正相关，高水平与中水平组早期肾损害发生率高于对照组，4组颈动脉硬化发生率差异无统计学意义。结论高盐摄入量人群收缩压增高及早期肾损害发生率高于对照人群。
作者：张强；闫旭龙 刊期： 2016年第20期
随着医疗技术研究的深入，人们对抗体结构及功能有了更深入的认识，靶向消除或抑制肿瘤细胞生长的治疗技术正已为抗肿瘤的研究方向。目前，被批准在临床应用的靶向药物已有20多种，其主要通过靶向阻断肿瘤细胞的血供和细胞信号通路，进而达到杀死肿瘤细胞的作用；在胃癌晚期患者中应用靶向治疗，能够准确作用于肿瘤病灶，阻断肿瘤细胞的分裂和增殖，提高治疗效果。
作者：刘越；屈中玉；万里新 刊期： 2016年第20期
目的：探讨血液净化中心开展精细化护理临床价值。方法选取尿毒症患者50例，均为我院血液净化中心2015年2月~2016年2月收治，行精细化护理干预，回顾临床效果。结果患者护理满意度通过发放调查问卷调查显示，为98%；遵医依从率经问卷调查示为94%，无意外事件发生。结论在血液净化中心开展精细化护理，可提高患者满意度和遵医依从率，增强透析安全性，对保障患者预后意义显著。
作者：蒋志玲 刊期： 2016年第20期
目的：探讨手术室护理管理时使用质量控制小组管理模式的效果。方法2014年1~12月我院选取了50名护士作为研究对象，将其随机分成两组各25例，对两组的手术室护理不良情况进行比较分析。结果研究组手术室护理不良情况发生情况为12例，对照组为53例，对照组比研究组高，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。结论手术室护理管理使用质量控制小组模式可以让不良事件的发生率减少，提升手术室护理安全性。
作者：董文娟；魏晓英；陶颖；董霁虹；任虹 刊期： 2016年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
