惠博雅
目的：探讨术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤的诊断价值。方法选择我院128例患者在术中均接受冰冻切片的病理性诊断，并分析其对卵巢肿瘤诊断的价值。结果良性肿瘤、交界性肿瘤、恶性肿瘤的确诊率分别是98.1%、93.8%、95.2%。平均确诊率为96.1%，其中有5例误诊，误诊率为3.9%。结论术中冰冻切片是一种非常有效且误诊率低的一种诊断方式，采用此种方式可以有效对卵巢肿瘤进行较为准确的诊断，以便医师做出合理的判断。
作者：李刚 刊期： 2016年第22期
目的：观察中药联合醋酸泼尼松治疗老年原发免疫性血小板减少症的疗效。方法85例老年原发免疫性血小板减少症患者随机分为两组，试验组43例采用中药联合醋酸泼尼松片治疗；对照组42例仅给予醋酸泼尼松片治疗。结果试验组患者与对照组的临床疗效差异具有统计学意义。试验组患者不良反应及并发症发生率低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药联合醋酸泼尼松治疗老年原发免疫性血小板减少症，可以降低糖皮质激素耐药及依赖，维持治疗的长期疗效，且能减少糖皮质激素的毒副作用。
作者：孔晶；贾春晖；刘丽梅；徐君瑶 刊期： 2016年第22期
目的：观察六味地黄汤加减治疗糖尿病肾病的疗效。方法将52例符合诊断标准的患者给予西医一般治疗，包括饮食控制、运动疗法、糖尿病教育以及降糖药物达美康80～320 mg/d，分2～3次口服，二甲双胍0.5～2.0 mg/d，分2～3次口服，对口服药物血糖控制不理想者，给予胰岛素替代疗法。同时配合中药六味地黄汤加减，每日1剂，水煎服，连服2个月。结果52例患者中，显效18例，有效29例，无效5例，有效率为90.38%。结论六味地黄汤加减治疗糖尿病肾病能减少尿蛋白，保护肾功能，延缓病情的进展。
作者：朱风琴；赵晓光 刊期： 2016年第22期
目的：运用多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流数值，评价其预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法对2014年1月～2016年1月中晚期妊娠37～41周孕妇按照随机分层原则，选取60例，分为正常组46例，宫内窘迫组14例，应用多普勒超声检测两组胎儿脐动脉和大脑中动脉（MCA）的血流搏动指数（PI）、收缩期与舒张期流速比（S/D）和阻力指数（RI），比较两组患者上述指标的差别。结果与正常组相比，宫内窘迫组胎儿脐动脉PI、S/D 、RI明显增高（P＜0.05），而大脑中动脉PI、S/D 、RI明显降低（P＜0.05）。结论检测中晚期妊娠胎儿脐动脉和大脑中动脉各血流频谱可预测宫内窘迫的发生，且方便易行，具有较高的临床价值。
作者：周春兰；闻华；贺燕美 刊期： 2016年第22期
目的：了解经皮肾取石术并发严重大出血的原因与救治要点。方法对43例经皮肾镜取石术并发严重大出血患者救治资料展开回顾性分析。结果43例患者中26例行保守治疗，17例行肾动脉介入栓塞术治疗，均止血成功并痊愈出院。结论经皮肾镜取石术大出血保守止血无效，应及时改用肾动脉介入栓塞术，提高抢救成功率。
作者：曹振学 刊期： 2016年第22期
目的：分析早产儿实施护理干预对其智能发育的影响程度。方法收集我院治疗的早产儿94例，干预组早产儿实施早期干预护理，对照组早产儿实施基础护理。结果干预组早产儿的智能发育好于对照组早产儿智能发育，差异具有统计学意义。结论对早产儿实施早期护理，能够促进早产儿智能的发育。
作者：刘燕 刊期： 2016年第22期
目的：探讨PDCA在提高儿科护士整体素质中的应用效果。方法分别选取我院2013年4月～2014年6月儿科患者79例（PDCA组）、2012年1月～2013年3月儿科患者79例（对照组），对照组患儿采用常规管理模式护理，PDCA组患儿采用PDCA循环模式护理。结果 PDCA组患儿对护士的操作能力、服务态度、安抚及沟通能力、解决问题能力、总体能力的满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA循环模式护理可提高儿科护士整体素质。
作者：孟颖 刊期： 2016年第22期
目的：对左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿临床效果的分析与探究。方法从我院2014年7月～2015年8月所收治的单纯性甲状腺肿患者中抽选70例患者参与研究，随机分为对照组（35例）和实验组（35例），对照组患者采用甲状腺素治疗法，实验组采用左旋甲状腺素治疗法，观察治疗结果，进行对比分析。结果治疗组患者的治疗总有效率为97.1%，对照组患者的治疗总有效率为77.1%。两组比较，实验组治疗总有效率优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有单纯性甲状腺肿的患者来说，采用左旋甲状腺素治疗法可以显著提高疗效。
作者：黄瑞伟 刊期： 2016年第22期
目的：研究分析艾普拉唑肠溶片应用于十二指肠溃疡的安全性和有效性。方法2012年1～12月我院选取了62例活动性十二指肠溃疡患者来进行研究分析，将其分成对照组和观察组，均有31例。对照组使用奥美拉唑肠溶片治疗，观察组使用艾普拉唑肠溶片治疗。比较分析两组患者的临床治疗情况和愈合情况以及不良反应。结果观察组患者两周内症状消失率是80.65%，对照组是54.84%。观察组4周末溃疡愈合率是96.77%，对照组是74.19%，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组的Hp根除率和不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论十二指肠溃疡患者接受艾普拉唑治疗后的愈合率和症状消失率有所提升，临床中安全可靠。
作者：郭雨栋 刊期： 2016年第22期
目的：分析枯草杆菌二联活菌颗粒在小儿腹泻病临床治疗中的应用效果。方法选取本院于2015年7月～2016年6月收治的腹泻患儿82例，按照随机数字表，将患儿划分为观察组与参照组，每组各41例。对参照组患儿行思密达治疗，对观察组患儿行枯燥杆菌二联活菌颗粒治疗，对比两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的临床治疗有效率为95.12%，优于参照组患儿的68.29%，即两组数据组间差异存在统计学意义，P＜0.05。结论小儿腹泻病临床治疗过程中，对患者行枯草杆菌二联活菌颗粒疗法，效果显著。
作者：叶青；刘清 刊期： 2016年第22期
目的：临床分析三维扫描技术在整形外科中的临床应用。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的78例整形外科患者，按照随机分配方式，将其分为研究组（39例）和对照组（39例），对照组通过MRI和CT重建图像分析，研究组通过三维扫描技术重建图像分析，对比两组手术指标。结果经过分析，研究组估计出血量、血流阻断时间、手术时间比对照组低，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于整形外科治疗，三维扫描技术在术前模拟和切除术指导，可减少手术风险，降低整形损伤率。
作者：李芳 刊期： 2016年第22期
目的：探究血液透析与腹膜透析给糖尿病肾病尿毒症高血压患者带来的影响。方法124例糖尿病肾病尿毒症高血压患者，根据透析方法，分为观察组62例，和对照组62例，观察组实施腹膜透析，对照组实施血液透析，分别在治疗前与治疗后，对患者血管紧张素Ⅱ、尿素氮、血肌酐、血肾素、收缩压与舒张压水平进行测定。结果与治疗前相比，两组患者血尿素与血肌酐水平有所改善，P＜0.05；但在治疗后，P＞0.05；治疗后，观察组患者血管紧张素Ⅱ、血肾素水平与治疗前相比，P＜0.05，对照组患者治疗前、后，P＞0.05；治疗后，两组患者血压水平均有所下降，但观察组血压控制效果更为明显。结论对于糖尿病肾病尿毒症患者，与血液透析相比，腹膜透析可对尿毒症性高血压进行有效控制，效果显著。
作者：阚子凤；陈亮；赵云；于淑军 刊期： 2016年第22期
目的：探究妇科感染性疾病治疗中进行血清降钙素原（PCT）检验的临床价值。方法选取我院于2014年9月～2015年9月收治的31例妇科感染性疾病患者，以及健康志愿者31例进行本次研究。妇科感染性疾病患者为观察组，健康志愿者为对照组，两组人员均用血清降钙素原进行检测，首先对比观察组治疗前后的PCT水平，再把治疗后结果与对照组进行对比。结果观察组治疗前后的PCT水平均比对照组的PCT水平高，两组人员之间数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论妇科感染性疾病治疗中进行血清降钙素原（PCT）检验的临床治疗效果较为显著，有利于患者预后。
作者：岳磊 刊期： 2016年第22期
目的：比较含或不含奥硝唑四联方案用于对青霉素过敏的幽门螺杆菌感染者的临床疗效及不良反应。方法将111例Hp感染者随机分为两组，A组（治疗组55例）给予雷贝拉唑10 mg、奥硝唑500 mg、左氧氟沙星200 mg、胶体果胶铋200 mg；B组（对照组56例）给予雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg、左氧氟沙星200 mg、胶体果胶铋200 mg；均2次/d给药，疗程10 d。结束后4周复查，比较两组Hp根除成功率及两组不良反应发生率及价格成本。结果两组Hp根除成功率A组为89.1%（49/55）、 B组为80.4%（45/56），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率A组为3.63%（3/55）、B组为12.5%（7/56），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论含奥硝唑四联方案用于青霉素过敏者根治Hp有效且不良反应较少。
作者：李兰花 刊期： 2016年第22期
目的：探究对妇产科孕产妇因失血导致的失血性休克的抢救措施与护理方法。方法选取我院30例患者作为研究对象，对孕妇患者进行失血性休克的抢救护理，术后常规护理以及心理辅导，向患者家属教授基本的护理知识。结果孕妇患者的治愈率高达100%，30例研究病患中有27例患者通过手术抢救后生命体征恢复正常，由重症监护室转入普通病房进行护理与治疗，还有3例患者始终处在重症监护室进行抢救监护。30例患者住院时期不等，住院时间为6～20 d。结论对妇产科失血性休克的产妇及时进行针对性的临床抢救护理。能够有效降低失血休克产妇的出血量，提高孕产妇患者的自我恢复能力。
作者：赵佳 刊期： 2016年第22期
目的：观察尼莫地平对改善老年痴呆患者记忆功能及神经功能的影响。方法选取来我院治疗的老年痴呆120例患者，随机分为两组，各60例。对照组给予盐酸吡硫醇治疗，观察组给予尼莫地平治疗，两组均治疗3个月，对比两组治疗前后记忆功能（WMS）、认知功能（MoCA）改善情况。结果治疗后，两组WMS、MoCA评分均较治疗前显著提高，观察组WMS、MoCA评分分别为（78.2±3.9）分、（25.1±2.7）分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用尼莫地平治疗老年痴呆，可显著改善患者记忆功能及神经功能，疗效显著。
作者：崔蓓；王梦茹 刊期： 2016年第22期
目的：探讨外科手术治疗肠瘘的临床效果。方法对我院收治的肠瘘患者52例进行研究，按照随机数字分配法则分为对照组和观察组两组，其中对照组26例患者采取保守治疗，观察组26例患者采取外科手术治疗。结果观察组临床治愈率高于对照组，P＜0.05；观察组患者的各项临床指标优于对照组，P＜0.05。结论对于肠瘘患者来说，局部感染控制、全身营养状况改善、各脏器功能改善后实施合理时机的外科手术治疗能取得良好的效果，并且治疗安全可靠。
作者：戴以文 刊期： 2016年第22期
目的：探讨序贯器官衰竭评分（SOFA）在评估重度子痫前期（SPE）患者病情危重程度中的价值。方法选取57例SPE患者，按照病情及干预措施分为危重组35例和对照组22例，比较两组患者的初始SOFA评分及高SOFA评分，分析SOFA评分对疾病严重程度的预测价值。结果与对照组相比，危重组的初始SOFA评分[（5.5±2.1） vs.（3.4±1.3），t=3.23，P＜0.05]及高 SOFA 评分[（9.8±3.5） vs.（5.9±2.2），t=2.98，P＜0.05]均明显升高。初始SOFA评分评估病情危重的曲线下面积为0.772（95%CI 0.605～0.954，P<0.05），其敏感度为73.6%，特异度为82.5%；高SOFA评分评估病情危重的曲线下面积为0.895（95%CI 0.724～0.983，P<0.05），其敏感度为92.2%，特异度为88.3%。结论早期动态监测SOFA评分是判断SPE患者疾病严重程度的良好方法。
作者：柳彦涛；李叶宁；侯亚利 刊期： 2016年第22期
目的：探讨血涂片分析提高血常规检查检出率的效果。方法对经血液分析仪监测的标本血涂片形态学观察和白细胞分类，比较分析血常规化验中的600例正常血标本和2100例异常血标本，分析总结血涂片分析在血常规检验中的重要性。结果600例正常血标本经血涂片分析出现10例异常，其中假阴性为17%，2100例异常标本经血涂片分析后出现952例正常，其中假阳性为45.3%。结论应用血涂片分析后，血常规检验的检出率显著提高，血常规检验中应重视应用血涂片分析。血涂片可提高血常规检查的检出率，但仍应警惕误诊的可能。
作者：闫丽娟 刊期： 2016年第22期
目的：研究如何对严重多发伤患者采取有效的院前院内急救护理措施。方法选取2015年1月～2016年5月来我院治疗严重多发伤的患者60例为研究对象，给予其院前院内急救护理，分析急救护理效果。结果经过及时有效地急救护理后，所有患者都得到救治。结论接到急救电话后，急救护理人员要迅速赶赴现场，并采取系统、全面的院前院内急救护理措施，以进行进一步救治。
作者：潘艳玲 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
