周春兰；闻华；贺燕美
目的：分析研究亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效及安全性。方法选取2014年4月～2015年12月我院收治的126例重型颅脑损伤患者，随机分为两组，各63例。对照组给予降低颅内压、抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗，观察组在此基础上联合亚低温治疗。对两组患者治疗前后颅内压、血清UCH-L1、GFAP进行测量，并统计两组治疗期间不良事件发生率及6个月后预后情况。结果两组患者治疗前颅内压、血清UCH-L1、GFAP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），经治疗，观察组各项指标水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗期间未发生不良事件，观察组不良事件总发生率为3.17%，两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组6个月后恢复良好率为46.03%，对照组恢复良好率为28.57%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用亚低温治疗重型颅脑损伤，可有效降低患者颅内压、保护受损脑组织，具有一定安全性。
作者：刘慧丽 刊期： 2016年第22期
目的：观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植对创面上皮修复及复发的影响。方法选取我院收治的72例翼状胬肉患者，随机分组，观察组36例（41眼）与对照组36例（44眼），对照组采取翼状胬肉切除术治疗，观察组在对照组基础上联合应用自体角膜缘干细胞移植术治疗，对比术后创面愈合时间及复发情况。结果观察组创面愈合时间为（2.7±0.8）d，对照组为（4.9±1.3）d，观察组短于对照组，且观察组术后6个月翼状胬肉复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉，可显著缩短创面上皮愈合时间，降低术后复发率，疗效显著。
作者：于慧娟 刊期： 2016年第22期
目的：探讨序贯器官衰竭评分（SOFA）在评估重度子痫前期（SPE）患者病情危重程度中的价值。方法选取57例SPE患者，按照病情及干预措施分为危重组35例和对照组22例，比较两组患者的初始SOFA评分及高SOFA评分，分析SOFA评分对疾病严重程度的预测价值。结果与对照组相比，危重组的初始SOFA评分[（5.5±2.1） vs.（3.4±1.3），t=3.23，P＜0.05]及高 SOFA 评分[（9.8±3.5） vs.（5.9±2.2），t=2.98，P＜0.05]均明显升高。初始SOFA评分评估病情危重的曲线下面积为0.772（95%CI 0.605～0.954，P<0.05），其敏感度为73.6%，特异度为82.5%；高SOFA评分评估病情危重的曲线下面积为0.895（95%CI 0.724～0.983，P<0.05），其敏感度为92.2%，特异度为88.3%。结论早期动态监测SOFA评分是判断SPE患者疾病严重程度的良好方法。
作者：柳彦涛；李叶宁；侯亚利 刊期： 2016年第22期
目的：探讨纳洛酮在乙醇中毒导致低血糖昏迷患者的急救应用分析。方法利用回顾性分析的方法分析36例乙醇中毒导致低血糖昏迷患者的全程急救，随机将上述研究对象分为试验组和对照组，其中试验组给予葡萄糖联合纳洛酮治疗，对照组给予葡萄糖联合适量的能量合剂进行治疗。结果经及时有效救治，患者在短期内症状基本缓解，且血糖恢复至正常水平；两组的治愈率均为100.0%，其中试验组患者的症状消失时间和意识清醒时间均短于对照组，差异有统计学意义。结论纳洛酮对乙醇中毒导致低血糖昏迷的急救，效果显著。
作者：李志兴；梁泓源 刊期： 2016年第22期
目的：探讨新型伤口敷料在老年病科常见褥疮护理中的应用效果。方法将2015年7月～2016年1月收治的100例褥疮患者随机分成实验组和对照组，各50例。实验组采用新型伤口敷料，对照组采用传统换药方式，比较两组褥疮患者的疼痛、舒适度、创口愈合时间的情况。结果实验组在减轻疼痛、舒适度、愈合时间等方面均优于对照组（P＜0.05）。结论使用新型伤口敷料，可减轻疼痛、增加舒适感、缩短创口愈合时间。
作者：吴春芳 刊期： 2016年第22期
目的：分析磁共振弥散加权成像技术（DWI）对急性脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析本院收治的132例急性脑梗死患者诊断资料，采用磁共振DWI及MRI对患者各病变部位进行定位及诊断，观察其患侧、健侧弥散系数、相对弥散系数及检测结果。结果亚急性患者患侧系数（0.62±1.13）、健侧（0.89±0.08）、相对系数26.07%，急性期患侧（0.32±0.08）、健侧（0.76±0.02）、相对系数55.41%，超急性患侧（0.35±0.07）、健侧（0.92±0.12）、相对系数61.57%。结论磁共振DWI对急性脑梗死病情诊断具有高敏感性，能快速、准确诊断出患者具体病情。
作者：袁振东 刊期： 2016年第22期
目的：观察多巴丝肼联合普拉克索对帕金森病（PD）的疗效及安全性。方法选取来我院治疗帕金森病的患者116例，随机分为对照组和观察组，各58例。对照组给予多巴丝肼片治疗，观察组在对照组基础上加服普拉克索，两组均治疗12周。对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组总有效率为94.20%（54/58），与对照组75.9%（44/58）比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组不良反应发生率为10.3%（6/58），对照组不良反应发生率为12.1%（7/58），两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论多巴丝肼联合普拉克索治疗PD效果更优越，具有一定安全性。
作者：刘文娟；刘太杞 刊期： 2016年第22期
目的：分析研究对慢性肾炎采取麻黄连翘赤小豆汤加味治疗的方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法选取我院在2014年12月～2015年12月所收治的慢性肾炎患者资料100例开展回顾性分析，其中研究组患者通过麻黄连翘赤小豆汤加味治疗，对照组患者通过服用黄葵胶囊治疗。结果研究组患者治疗效果高于对照组，患者24 h尿蛋白定量、免疫球蛋白IgG、IgA、血浆白蛋白以及补体C3改善程度优于对照组，两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性肾炎疾病采取麻黄连翘赤小豆汤加味治疗效果显著，可以有效改善患者临床症状，降低尿蛋白。
作者：范志华；王晓婷；崔云；邢晓东 刊期： 2016年第22期
目的：研究临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义。方法选取我院386例患者进行实验，分别为研究组和对照组，对这两组患者都给予常规的治疗以此来防止感染，对研究组进行微生物的检测。结果医院感染的发生率研究组要低于对照组，对照组被感染的人数比实验组的人数多。结论临床微生物检测对医院内感染的发生具有明显的控制作用。
作者：邢晓丹；马玥；刘爽 刊期： 2016年第22期
目的：探讨全膝关节置换术治疗中重度膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取76例中重度膝关节骨性关节炎患者作为全膝关节置换组，同时选取采取常规开放手术治疗的56例患者作为常规组，并比较两组患者临床治疗效果。结果全膝关节置换组患者临床治疗优良率（94.7%）优于常规组（71.4%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；全膝关节置换术组患者手术时间和住院时间与常规组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对中重度关节骨性关节炎患者采取全膝关节置换术治疗不仅有助于提高患者临床治疗效果和改善临床症状，还能减少手术时间和住院时间，促进患者早日康复。
作者：王启增 刊期： 2016年第22期
目的：分析急性播散性脑脊髓炎MR医学影像特征。方法回顾性分析2011年6月～2015年6月42例在我院接受MR检查诊断急性播散性脑脊髓炎患者的医学影像资料。结果本组42例患者均接受MR检查，MR检查发现患者脑部出现长T1长T2异常信号，观察患者病灶显见部分病灶呈T1WI高信号表现，病变大小不等且以白质区为著，两颞是病变多发位置，与此同时海马、脑岛、脑干、小脑、基底节等部位均受到累及。结论 MR平扫是诊断脑炎的重要手段之一，对于急性播散性脑脊髓炎的临床诊断还应结合患者临床表现并排除脑梗死、脑肿瘤、中毒性脑病、多发性硬化等。
作者：张要宇 刊期： 2016年第22期
目的：对急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭应用无创呼吸机的临床价值进行分析及判定。方法选取给予传统治疗的患者作为A组，给予无创呼吸机治疗的患者作为B组，各16例，收治时间为2014年2月～2015年1月，并对两组患者的PaO2、PaCO2、RR、HR统计及对比。结果 B组患者的PaO2、PaCO2、RR及HR等指标均优于A组， P＜0.05。结论给予急诊ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的效果显著。
作者：朱军；刘浩；薛磊；孙瑾 刊期： 2016年第22期
目的：研究并分析对妊娠期糖尿病患者加强健康教育的效果。方法收集妊娠期糖尿病患者共90例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（45例）和观察组（45例），对照组接受常规护理，观察组则加强健康教育，将两组患者的血糖值进行观察和对比。结果观察组的空腹血糖值为（5.3±0.8）mmol/L，低于对照组的（6.1±1.3） mmol/L，t=4.834，P=0.000；观察组的餐后2 h血糖值为（7.3±1.3） mmol/L，低于对照组的（8.2±1.8）mmol/L，t=2.719，P=0.008。结论在妊娠期糖尿病患者的护理过程中，健康教育的实施能够有效控制患者血糖，有助于保证母婴健康。
作者：娄希云；王迪 刊期： 2016年第22期
目的：探讨子宫脱垂患者术后临床护理效果。方法选取我院2013年7月～2016年5月65例子宫脱垂手术治疗患者，随机分成观察组与对照组，对照组术后采用常规护理，观察组术后采用综合护理，统计两组护理满意度。结果观察组护理满意度94.29%，高于对照组的76.67%（P＜0.05）。结论子宫脱垂手术治疗患者术后采用综合护理干预可有效提高护理质量，提升患者满意度。
作者：石晓红 刊期： 2016年第22期
目的：探究盐酸氨溴索口服溶液治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床应用意义。方法随机将70例新生儿胎粪吸入综合征患儿分成对照组和实验组，40例对照组患儿仅给予临床常规治疗，实验组患儿则在常规治疗的基础长给予盐酸氨溴索口服溶液治疗。结果实验组患儿的临床治疗总有效率优于对照组患儿（P＜0.05）。结论临床中在对新生儿胎粪吸入综合征患儿进行治疗时，应用盐酸氨溴索口服溶液辅助治疗具有比较显著的临床疗效。
作者：王僖 刊期： 2016年第22期
目的：通过探讨老年患者手术麻醉并发症情况，分析发生原因和预防诊疗方法。方法选取接受手术麻醉的141例老年患者，分析其手术麻醉主要的并发症和处理方法。结果老年患者手术麻醉中往往出现心肌缺血、低氧血症、心血管功能紊乱等临床并发症，麻醉前后患者的心率和平均动脉压变化差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为了降低并发症发生率，应根据患者身体的实际状况，科学处理麻醉并发症，保障老年患者的身体健康。
作者：王卫卫 刊期： 2016年第22期
目的：探讨胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗胆道残留结石的临床效果。方法将在我院接受治疗的66例胆道结石患者作为本次的研究对象，对所有患者实施胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗胆道残留结石，观察比较残留结石取净率和并发症发生率。结果通过实施胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗，发现胆道结石取净率为100%，没有出现严重的胆道出血、穿孔等不良并发症。结论胆道镜联合体内微爆破胆道碎石仪治疗胆道残留结石具有良好的临床效果。
作者：赵洪；程永鹏；鄢铭奎；李军 刊期： 2016年第22期
目的：探析小儿自闭症的临床护理干预的效果。方法将我院30例小儿自闭症患者平均分为两组，对照组采取常规的护理方法，干预组进行全面综合护理。比较两组患儿的护理有效率。结果对照组患者的ABC测评60分以下的人数占13.3%。干预组患者的ABC测评60分以下人数占40.0%。对照组患者的PEP测评平均分为（42.5±10.2）分；而干预组患者的平均分为（56.8±12.5）分。结论综合护理干预在自闭症儿童的临床治疗中有一定的效果。
作者：徐国玉 刊期： 2016年第22期
目的：探讨患者依从性与腹膜透析相关并发症的关系。方法采用自行设计的调查表对60例透析超过半年的腹膜透析患者进行调查，分析患者依从性与腹膜透析相关并发症的关系。结果患者能配备透析相关设备，但操作过程存在不规范行为，尤其以年纪大、合并基础疾病患者明显。结论腹膜透析患者依从性与其并发症的发生有关，提高患者对透析培训的依从性，有助改善患者透析预后。
作者：张孝敏 刊期： 2016年第22期
目的：观察脉冲射频联合注射治疗足跟痛的临床效果。方法诊断明确的足跟痛的患者24例，随机分为两组，A组采用脉冲射频联合注射治疗，B组使用注射治疗。于治疗后1周、3周对所有患者随访，并记录VAS评分及镇痛效果评价。结果治疗后3周后，VAS评分两组差异有统计学意义（P＜0.05），A组优良率为95.8%，B组为87.5%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。各组均未见明显并发症。结论传统注射治疗可以缓解足跟痛，脉冲射频联合注射治疗足跟痛治疗效果优于单纯注射治疗。
作者：范后宝；郭松；郑昊；张广宇；丁艳 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
