孔晶；贾春晖；刘丽梅；徐君瑶
目的：讨论幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的治疗效果和方法。方法选取本院治疗的患有幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者58例，实验组选用法莫替丁加甲硝唑加克拉霉素进行治疗，对照组选用奥美拉唑加甲硝唑加克拉霉素进行治疗。结果实验组治愈率是89.66%，对照组治愈率是86.21%，两组差异不具有统计学意义，即P＞0.05。结论幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的根本因素，采用三联疗法均可获得较佳治疗效果。
作者：张亚娟 刊期： 2016年第22期
目的：分析磁共振弥散加权成像技术（DWI）对急性脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析本院收治的132例急性脑梗死患者诊断资料，采用磁共振DWI及MRI对患者各病变部位进行定位及诊断，观察其患侧、健侧弥散系数、相对弥散系数及检测结果。结果亚急性患者患侧系数（0.62±1.13）、健侧（0.89±0.08）、相对系数26.07%，急性期患侧（0.32±0.08）、健侧（0.76±0.02）、相对系数55.41%，超急性患侧（0.35±0.07）、健侧（0.92±0.12）、相对系数61.57%。结论磁共振DWI对急性脑梗死病情诊断具有高敏感性，能快速、准确诊断出患者具体病情。
作者：袁振东 刊期： 2016年第22期
目的：探讨全膝关节置换术治疗中重度膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取76例中重度膝关节骨性关节炎患者作为全膝关节置换组，同时选取采取常规开放手术治疗的56例患者作为常规组，并比较两组患者临床治疗效果。结果全膝关节置换组患者临床治疗优良率（94.7%）优于常规组（71.4%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；全膝关节置换术组患者手术时间和住院时间与常规组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对中重度关节骨性关节炎患者采取全膝关节置换术治疗不仅有助于提高患者临床治疗效果和改善临床症状，还能减少手术时间和住院时间，促进患者早日康复。
作者：王启增 刊期： 2016年第22期
目的：分析联合MR动态增强扫描、弥散加权成像在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法选取2015年4月～2016年4月于我院接受医治与体检的53例乳腺病变患者与53例健康体检者临床资料，健康体检者设为对照组，乳腺病变患者设为研究组，两组均接受弥散加权成像、磁共振常规性扫描与增强扫描，记录并分析结果。结果联合诊断的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值高于MR形态学（P＜0.05）。结论弥散加权成像联合MR动态增强扫描应用于乳腺良恶性病变诊断可提高敏感度、特异度、阴性预测值以及阳性预测值。
作者：胡玉贵 刊期： 2016年第22期
目的：观察中药联合醋酸泼尼松治疗老年原发免疫性血小板减少症的疗效。方法85例老年原发免疫性血小板减少症患者随机分为两组，试验组43例采用中药联合醋酸泼尼松片治疗；对照组42例仅给予醋酸泼尼松片治疗。结果试验组患者与对照组的临床疗效差异具有统计学意义。试验组患者不良反应及并发症发生率低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药联合醋酸泼尼松治疗老年原发免疫性血小板减少症，可以降低糖皮质激素耐药及依赖，维持治疗的长期疗效，且能减少糖皮质激素的毒副作用。
作者：孔晶；贾春晖；刘丽梅；徐君瑶 刊期： 2016年第22期
目的：探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体（抗PLA2抗体）在特发性膜性肾病（IMN）治疗中的意义。方法选取2015年7～12月在河南省人民医院肾内科住院并行肾活检的40例IMN患者，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中抗PLA2抗体的滴度，以20 RU/ml＜抗PLA2抗体滴度＜100 RU/ml、100 RU/ml＜抗PLA2抗体滴度＜500 RU/ml、抗PLA2抗体滴度＞500 RU/ml分为低滴度组（17例）、中滴度组（11例）、高滴度组（12例），同时给予足量激素联合环磷酰胺治疗，分别测定患者治疗前及治疗后1个月，3个月，6个月24 h尿蛋白及血清白蛋白水平。结果40例IMN患者，在治疗后1个月，3个月，6个月后达到临床完全缓解（CR）、部分缓解（PR）的例数，低抗体滴度组多于中滴度组多于高滴度组（P＜0.05）；各时期血清白蛋白水平相比，低抗体滴度组高于中滴度组高于高滴度组（P＜0.05）。结论在IMN患者中，血清抗磷脂酶A2受体抗体滴度与临床疗效呈负相关。
作者：徐靓；邵凤民；朱清；安乐美 刊期： 2016年第22期
目的：研究PPT健康宣教模式对减轻外周中心静脉导管（PICC）置入患者焦虑情绪的影响。方法选取在我院普通外科住院并进行 PICC导管置入患者55例，随机分为对照组28例和观察组27例，对照组进行常规健康教育，观察组在对照组基础上采用PPT健康宣教模式实施教育。对比两组PICC置管16 d后焦虑评分变化情况。结果置管16 d后观察组SAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PPT健康宣教可有效减轻PICC置入患者焦虑情绪。
作者：杜文文；陈海燕 刊期： 2016年第22期
目的：研究分析临床路径教学法在整形烧伤科规范化护士培训中的应用效果。方法选取2013年1月～2015年1月在我院整形烧伤科实习的护士100例，随机将其分为观察组和对照组，每组各50例，对照组采取整形烧伤传统教学法，观察组采取整形烧伤临床路径教学法，教学半年后，对所有护士进行相关考核，将两组分数进行分析比较。结果采取不同的教学方式对两组护士进行教学后，观察组相关考核分数均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在整形烧伤科规范化护士培训中采取临床路径教学法，能提升护士的专业水平，提高教学质量。
作者：王雪 刊期： 2016年第22期
目的：分析盐酸依托必利联合复方阿嗪米特治疗慢性胰腺炎消化不良疗效。方法回顾性分析2014年8月～2016年3月收治的87例慢性胰腺炎消化不良患者临床资料，分为对照组（43例）、观察组（44例），前者行复方阿嗪米特治疗，后者在此基础加用盐酸依托必利，观察比较两组临床疗效及生活质量。结果两组症状积分较治疗前改善，观察组下降程度较对照组大（P＜0.05）；对照组GQOL-74各项评分均低于观察组（P＜0.05）。结论盐酸依托必利与复方阿嗪米特治疗消化性不良慢性胰腺炎疗效良好，可有效改善患者临床症状，提高生活质量。
作者：白璐 刊期： 2016年第22期
目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病的疗效。方法选择我院2013年4月～2015年11月收治的老年原发性高血压合并糖尿病患者80例为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各40例。对照组给予氨氯地平，观察组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后，观察组患者血压下降趋势高于对照组，观察组患者微量尿白蛋白排泄率及24 h蛋白定量均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病的临床效果显著，有助于改善血压水平。
作者：谭子凯 刊期： 2016年第22期
目的：以提高执业能力为导向，培养医学生的临床综合能力，构建科学、合理的内科学实践教学模式。方法将2014年8月～2015年9月在第一附属医院实习的2010级临床医学专业及全科医疗班160名学生作为研究对象，将研究对象随机分为实验组和对照组各80名，对实验组学生采用综合多元化训练模式进行培训，对照组学生沿用传统的培训方案进行技能培训。结果观察组理论考试成绩，基础知识、技术操作、临床思维、沟通能力、优秀率均高于对照组，比较差异有统计学意义。结论该教学模式使学生的综合能力得到明显的提高，为毕业后角色的转换及住院医师的规范化培训奠定了良好的基础。
作者：刘桂清；王秀清；郭威；钱九光；徐清刚；陈友双 刊期： 2016年第22期
目的：观察小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗中危肺栓塞并下肢深静脉血栓的效果。方法回顾性分析已选定的208例中危肺栓塞并下肢深静脉血栓患者临床资料，根据治疗时不同方案分为对照组与研究组，对照组100例予以抗凝治疗，研究组108例联合小剂量尿激酶溶栓，对比两组治疗前后肺功能指标变化及并发症情况。结果两组肺功能指标均显著改善，且研究组改善幅度比对照组大（P＜0.05）。结论中危PE并DVT行小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗可有效改善患者肺功能，且安全性高。
作者：魏然；王敏；朱婉凌 刊期： 2016年第22期
目的：探讨Excel“随机数生成器”在病案质量监控中的使用方法和效果。方法我院从2014年1月开始在病案质量监控中实施Excel“随机数生成器”方法，比较实施前后的效果。结果在实施Excel“随机数生成器”的病案质量监控后，病案质量评分得到了明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在病案质量监控时，使用Excel“随机数生成器”的方法可明显提升病案质量。
作者：徐燕玲；王平；林浩辉 刊期： 2016年第22期
目的：探讨PBL教学模式的教学效果。方法以教改班为研究对象，从PBL教学评价、学生综合考试成绩两个方面对PBL教学效果进行调查分析。结果 PBL教学模式受到学生肯定；经过PBL教学的教改班学生基础综合考试成绩高于非教改班；专业综合考试成绩主观题得分无显著性差异。结论培养学生对PBL教学的兴趣，加强指导教师的课堂引导能力，突出临床思维培养。
作者：邓玲；黄宗海；李颀；张海英 刊期： 2016年第22期
目的：研究分析艾普拉唑肠溶片应用于十二指肠溃疡的安全性和有效性。方法2012年1～12月我院选取了62例活动性十二指肠溃疡患者来进行研究分析，将其分成对照组和观察组，均有31例。对照组使用奥美拉唑肠溶片治疗，观察组使用艾普拉唑肠溶片治疗。比较分析两组患者的临床治疗情况和愈合情况以及不良反应。结果观察组患者两周内症状消失率是80.65%，对照组是54.84%。观察组4周末溃疡愈合率是96.77%，对照组是74.19%，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组的Hp根除率和不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论十二指肠溃疡患者接受艾普拉唑治疗后的愈合率和症状消失率有所提升，临床中安全可靠。
作者：郭雨栋 刊期： 2016年第22期
目的：探讨支气管扩张患者的治疗方法。方法对我院2014年6月～2015年4月收治的34例支气管扩张患者的临床治疗进行观察分析。结果本组34例支气管扩张患者治疗后，痊愈12例，好转18例，无效4例，治愈率为35.29%，治疗有效率为88.24%。结论对支气管扩张患者行抗生素治疗，并根据其原发病灶及临床表现行对症治疗，可有效控制其感染进一步发展，并降低了该疾病的病死率。
作者：王靖红 刊期： 2016年第22期
目的：对比全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法随机将70例髋关节置换术患者分成两组，35例对照组患者选择全身麻醉，35例实验组患者选择腰硬联合麻醉。结果在麻醉药用量、完全阻滞时间、起效时间方面，实验组均优于对照组（P＜0.05）。结论在髋关节置换术中，应用腰硬联合麻醉的临床效果更加显著。
作者：王德浩 刊期： 2016年第22期
目的：探讨暴发性重症急性胰腺炎患者的护理方法。方法我院对收治的50例暴发性重症急性胰腺炎患者进行回顾性分析。结果50例暴发性重症急性胰腺炎患者中恢复健康的有28例，外科手术进行辅助治疗成功的15例，患者死亡7例。结论对暴发性重症急性胰腺炎患者进行有效的临床护理，可以促进患者良好的治疗效果，减少并发症的产生，降低暴发性重症急性胰腺炎患者的死亡率。
作者：李晖 刊期： 2016年第22期
目的：探讨在桡动脉采血中采取腕横纹“一”字定位垂直进针法的效果。方法选取我科130例行动脉采血患者，随机分组后分别采取不同进针方法。结果观察组患者一次穿刺成功率、局部淤斑发生率及疼痛情况均优于对照组（P＜0.05）。结论腕横纹“一”字定位垂直进针法应用于桡动脉采血中效果显著。
作者：张亚军；王引侠；杨娇娇；雷华萍；薛晓静；马文艳 刊期： 2016年第22期
目的：分析枯草杆菌二联活菌颗粒在小儿腹泻病临床治疗中的应用效果。方法选取本院于2015年7月～2016年6月收治的腹泻患儿82例，按照随机数字表，将患儿划分为观察组与参照组，每组各41例。对参照组患儿行思密达治疗，对观察组患儿行枯燥杆菌二联活菌颗粒治疗，对比两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的临床治疗有效率为95.12%，优于参照组患儿的68.29%，即两组数据组间差异存在统计学意义，P＜0.05。结论小儿腹泻病临床治疗过程中，对患者行枯草杆菌二联活菌颗粒疗法，效果显著。
作者：叶青；刘清 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
