徐靓；邵凤民；朱清；安乐美
目的：探究血液透析与腹膜透析给糖尿病肾病尿毒症高血压患者带来的影响。方法124例糖尿病肾病尿毒症高血压患者，根据透析方法，分为观察组62例，和对照组62例，观察组实施腹膜透析，对照组实施血液透析，分别在治疗前与治疗后，对患者血管紧张素Ⅱ、尿素氮、血肌酐、血肾素、收缩压与舒张压水平进行测定。结果与治疗前相比，两组患者血尿素与血肌酐水平有所改善，P＜0.05；但在治疗后，P＞0.05；治疗后，观察组患者血管紧张素Ⅱ、血肾素水平与治疗前相比，P＜0.05，对照组患者治疗前、后，P＞0.05；治疗后，两组患者血压水平均有所下降，但观察组血压控制效果更为明显。结论对于糖尿病肾病尿毒症患者，与血液透析相比，腹膜透析可对尿毒症性高血压进行有效控制，效果显著。
作者：阚子凤；陈亮；赵云；于淑军 刊期： 2016年第22期
目的：探讨绿色通道急诊护理在青年心脏骤停急救中的实施效果。方法选取我院2014年4月～2016年1月收治的青年心脏骤停患者200例，随机分成观察组和对照组，每组100例。对照组采用传统模式进行护理，观察组采用绿色通道急诊护理模式。比较两组实施效果。结果对照组转运时间、辅助检查时间、急诊室停滞时间以及手术前时间均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论绿色通道急诊护理在青年心脏骤停急救中能够有效提高治疗效率，保证患者佳治疗时间，提高治疗成功率，具有较高的临床应用价值。
作者：李霄 刊期： 2016年第22期
目的：探讨生长抑素联合奥美拉唑对高龄重症胰腺炎患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响。方法选取2014年5月～2016年2月我院接收的符合研究选取标准的86例高龄重症胰腺炎患者，根据入院先后顺序分为研究组（n=43）与对照组（n=43）。对照组采用常规治疗措施，研究组在常规治疗基础上联合采用生长抑素与奥美拉唑治疗。统计两组临床疗效，并对比治疗前后两组肠道黏膜屏障功能各指标水平、腹内高压水平变化情况。结果研究组治疗总有效率为93.02%（40/43），对照组为74.42%（32/43），两组对比差异有统计学意义（χ2=5.460，P＜0.05）；治疗前两组D-乳糖、二胺氧化酶水平对比，差异无统计学意义（t1=0.668，t2=0.026，P＞0.05），经治疗，研究组D-乳糖水平、二胺氧化酶水平优于对照组，差异有统计学意义（t1=12.071， t2=7.607，P＜0.05）；治疗前两组腹内高压水平对比，差异无统计学意义（t=0.151，P＞0.05），经治疗，研究组腹内高压水平优于对照组，差异有统计学意义（t=5.378，P＜0.05）。结论联合采用生长抑素及奥美拉唑治疗高龄重症胰腺炎患者疗效确切，可有效降低腹内高压水平，改善肠道黏膜屏障功能相关指标，提高临床疗效。
作者：李杨帆 刊期： 2016年第22期
目的：探讨新型伤口敷料在老年病科常见褥疮护理中的应用效果。方法将2015年7月～2016年1月收治的100例褥疮患者随机分成实验组和对照组，各50例。实验组采用新型伤口敷料，对照组采用传统换药方式，比较两组褥疮患者的疼痛、舒适度、创口愈合时间的情况。结果实验组在减轻疼痛、舒适度、愈合时间等方面均优于对照组（P＜0.05）。结论使用新型伤口敷料，可减轻疼痛、增加舒适感、缩短创口愈合时间。
作者：吴春芳 刊期： 2016年第22期
目的：探讨开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗急性咽炎、喉炎、扁桃体炎疗效分析。方法收集洛阳市妇女儿童医疗保健中心2015年1～6月收治的480例急性咽炎、喉炎、扁桃体炎患儿，其中急性咽炎186例、喉炎44例、扁桃体炎250例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组240例，患者均给予基础护理措施，观察组在基础处理基础上给予采用开喉剑喷雾剂，对照组采用西瓜霜喷入咽喉治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为95.0%，高于对照组的70.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组对急性咽炎、扁桃体炎、喉炎治疗效果分别为100.0%、95.8%、50.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），其中急性咽炎、扁桃体炎治疗效果均高于喉炎，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗急性咽炎、喉炎、扁桃体炎疗效显著，尤其对急性咽炎、扁桃体炎效果佳。
作者：孟战备 刊期： 2016年第22期
目的：探讨PDCA在提高儿科护士整体素质中的应用效果。方法分别选取我院2013年4月～2014年6月儿科患者79例（PDCA组）、2012年1月～2013年3月儿科患者79例（对照组），对照组患儿采用常规管理模式护理，PDCA组患儿采用PDCA循环模式护理。结果 PDCA组患儿对护士的操作能力、服务态度、安抚及沟通能力、解决问题能力、总体能力的满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA循环模式护理可提高儿科护士整体素质。
作者：孟颖 刊期： 2016年第22期
目的：在支气管哮喘内科治疗中运用沙美特罗替卡松、孟鲁司特展开联合治疗的效果评估。方法选择因患上支气管哮喘病而进入我院施行治疗的87例患者，随机将其划分成研究组、对比组，在实施基础性综合治疗的前提下，研究组44例施予沙美特罗替卡松+孟鲁司特展开合并治疗，对比组43例施予沙美特罗替卡松展开单药治疗，探究两种给药方法的疗效。结果给药8周后，研究组病例FEV1、PEF%、FEV1%评估值、总体疗效都优越于对比组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以沙美特罗替卡松+孟鲁司特联合方法对支气管哮喘患者实施治疗，能取得较好疗效。
作者：那云芬 刊期： 2016年第22期
目的：对左旋甲状腺素治疗单纯性甲状腺肿临床效果的分析与探究。方法从我院2014年7月～2015年8月所收治的单纯性甲状腺肿患者中抽选70例患者参与研究，随机分为对照组（35例）和实验组（35例），对照组患者采用甲状腺素治疗法，实验组采用左旋甲状腺素治疗法，观察治疗结果，进行对比分析。结果治疗组患者的治疗总有效率为97.1%，对照组患者的治疗总有效率为77.1%。两组比较，实验组治疗总有效率优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有单纯性甲状腺肿的患者来说，采用左旋甲状腺素治疗法可以显著提高疗效。
作者：黄瑞伟 刊期： 2016年第22期
目的：观察PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法随机将我院2014年4月～2015年4月收治的70例股骨粗隆间骨折老年患者分为两组，每组35例。观察组行PFNA内固定法，对照组行DHS法。比较两组切口长度、术中出血量、优良率及并发症发生率等指标。结果观察组切口长度、术中出血量、优良率及并发症发生率等指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果理想。
作者：赵钢；林佳声；尹擘 刊期： 2016年第22期
我国社会处在转型的关键时期，作为民生工程的新一轮医疗改革也拉开了大幕，在这样一个多变的社会大背景下，传统的五年制医学毕业实习的模式正在经受各种考验。本文通过分析一些影响五年制本科实习生在实习过程中遇到的热点问题，并提出对策和建议，以期在新形势下使临床医学的教学模式取得良好的突破，提高五年制医学本科生毕业实习质量。
作者：范志海 刊期： 2016年第22期
目的：研究分析膝关节周围骨折手术后膝关节僵硬采取早期功能训练的临床效果。方法选择132例膝关节周围骨折手术治疗患者分成对照组和实验组，均有66例。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受持续膝关节被动运动（CPM）机进行辅助性功能锻炼，对比两组的临床治疗效果。结果术后两组的ROM、LKSS、BBS评分都有所改善，实验组优于对照组（P＜0.05）。结论膝关节周围骨折手术后早期使用功能训练能够预防膝关节僵硬，促进患者的膝关节功能恢复，改善患者的生活质量。
作者：赵晓梅 刊期： 2016年第22期
目的：探讨近年来躁狂症患者的临床护理问题，探讨解决的措施。方法选取我院的56例躁狂症患者进行分析研究，发现护理中的问题，提出有针对性的解决措施。结果56例躁狂症患者在经过治疗后，总体有效率达到91.07%。结论在躁狂症患者的治疗中，不仅要有相应的药物治疗，还要注重日常的护理，在心理、饮食等方面进行综合护理，这样能有效促进躁狂症患者的康复。
作者：芦华 刊期： 2016年第22期
目的：通过研究妇产科腹部手术感染的病例，找出容易引发妇产科患者切口感染的因素。方法选取我院50例妇产科进行腹部手术后出现切口感染的患者作为实验组，50例妇产科进行腹部手术后未出现切口感染的患者作为对照组。寻找引起感染的因素。结果实验组患者的体质指数为（25±1.2）；手术时间为（2.4±0.8）h；对照组患者的体质指数为（22±1.4）；手术时间为（1.3±0.6）h。结论通过有效的预防措施可以降低患者切口感染的发生率。
作者：温世艳 刊期： 2016年第22期
目的：通过探讨老年患者手术麻醉并发症情况，分析发生原因和预防诊疗方法。方法选取接受手术麻醉的141例老年患者，分析其手术麻醉主要的并发症和处理方法。结果老年患者手术麻醉中往往出现心肌缺血、低氧血症、心血管功能紊乱等临床并发症，麻醉前后患者的心率和平均动脉压变化差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为了降低并发症发生率，应根据患者身体的实际状况，科学处理麻醉并发症，保障老年患者的身体健康。
作者：王卫卫 刊期： 2016年第22期
语言作为一种文化的载体，承载着文化继承和传播的使命，文化又是语言的灵魂。中医药文化作为一种特殊的文化软实力，在对外传播方面，遇到了一些障碍。研究从语言翻译和文化传承的角度，论证中国传统医学在对外交流传播的过程中，应首先注重科学的翻译，才能保证医学信息的准确传播和交流畅通。
作者：卢星辰；卢海威；王雪 刊期： 2016年第22期
目的：分析联合麻醉下行胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床效果。方法选取2015年1～12月于我院就诊的食道癌患者共48例，对其拟行根治手术治疗，将患者随机分为观察组和对照组，每组各有患者24例，其中对照组患者予以联合麻醉下开腔手术治疗，观察组患者则进行联合麻醉下行胸腹腔镜微创手术治疗，对两组患者的临床效果进行比较分析。结果治疗后，观察组患者的并发症、住院时间、下床时间等均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床上治疗食管癌时，联合麻醉下行胸腹腔镜微创手术能够有效降低患者术后并发症发生率，且改善预后。
作者：李琳；杨媛；殷媛 刊期： 2016年第22期
目的：观察护理干预对白血病化疗患者负性情绪及毒副反应的影响。方法选取我院收治的白血病化疗患者82例，随机分组，各41例，对照组采取常规护理，观察组给予护理干预，对比两组焦虑、抑郁评分及毒副反应发生情况。结果干预后，观察组的焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组毒副反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对白血病化疗患者应用护理干预，可显著改善患者负性情绪，降低毒副反应发生率。
作者：朱趁红；杨静；张琼 刊期： 2016年第22期
目的：探究心血管内科患者常见感染因素以及处理办法。方法选择200例治疗资料进行分析，主要探究导致患者感染的因素，并且提出处理方法。结果心血管内科患者感染主要受住院时间以及疾病的影响（P＜0.05）。结论在临床上医生应该对心血管患者的常见感染因素有所了解，制定有效的防治对策。
作者：刘玉军 刊期： 2016年第22期
目的：观察小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗中危肺栓塞并下肢深静脉血栓的效果。方法回顾性分析已选定的208例中危肺栓塞并下肢深静脉血栓患者临床资料，根据治疗时不同方案分为对照组与研究组，对照组100例予以抗凝治疗，研究组108例联合小剂量尿激酶溶栓，对比两组治疗前后肺功能指标变化及并发症情况。结果两组肺功能指标均显著改善，且研究组改善幅度比对照组大（P＜0.05）。结论中危PE并DVT行小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗可有效改善患者肺功能，且安全性高。
作者：魏然；王敏；朱婉凌 刊期： 2016年第22期
目的：探讨加强妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理对妊娠结局的影响。方法选择我院孕妇常规产前检查时确诊的98例妊娠期糖尿病患者的临床资料。随机分成观察组和对照组，观察组给予心理护理，饮食指导、运动干预、孕期监测血糖及药物治疗等规范化的管理，对照组未实施孕期管理，比较两组母婴的并发症。结果观察组孕产妇妊娠并发症，剖宫产率、产后出血及生殖道感染等方面与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病的孕期经过规范化管理，可有效降低母婴并发症。
作者：杨丽杰 刊期： 2016年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
